Simvastatin ke setlhare se nang le thepa e fokotsang lipid. Fumana sethethefatsi u sebelisa motsoako oa lik'hemik'hale ho sehlahisoa sa enzymatic metabolism ea Aspergillus terreus.
Karolo ea lik'hemik'hale ea ntho ke mofuta o sa sebetseng oa lactone. Ka phetoho ea biochemical, synthet ea cholesterol e etsahala. Tšebeliso ea lithethefatsi e thibela ho bokelloa ha lipid tse chefo haholo 'meleng.
Limolek'hule tsa ntho ena li kenya letsoho ho fokotseheng ha maikutlo a plasma a triglycerides, likaroloana tsa atherogenic tsa lipoprotein, hammoho le boemo ba cholesterol e felletseng. Ho hatelloa ha motsoako oa lipids tsa atherogenic ho etsahala ka lebaka la khatello ea sebopeho sa cholesterol ho hepatocytes le keketseho ea palo ea meetso ea li-receptor tsa LDL ka membrane ea sele, e lebisang ts'ebetsong le ts'ebelisong ea LDL.
E boetse e eketsa boemo ba lipoprotein tse phahameng haholo, e fokotsa palo ea lipids tsa atherogenic ho antiatherogenic le boemo ba cholesterol ea mahala ho likaroloana tsa antiatherogenic.
Ho ea ka liteko tsa tliliniki, lithethefatsi ha li bake liphetoho tse kahare. Tekanyo ea ho qala ha phello ea kalafo Ho qala ha phello ke matsatsi a 12-14, phello e phahameng ea kalafo e etsahala khoeli hamorao ho tloha ha e qala ho sebelisoa. Matla a teng ka ho sa feleng le kalafo ea nako e telele. Haeba u khaotsa ho sebelisa lithethefatsi, boemo ba cholesterol ea endo native bo khutlela boemong ba bona ba pele.
Sebopeho sa moriana se emeloa ke ntho e sebetsang ea Simvastatin le likarolo tse thusang.
Ntho ena e na le monko o mongata le bioavailability e tlase. Ho kena maling, tlama ho albin. Sebopeho se sebetsang sa lithethefatsi se hlophisoa ke liphetoho tse ikhethileng tsa biochemical.
Simvastatin metabolism e hlaha ho hepatocytes. E na le phello ea "phallo ea mantlha" ka lisele tsa sebete. Ho lahla ho etsahala ka tšilo ea lijo (ho fihlela 60%) ka tsela ea metabolites e sa sebetseng. Karolo e nyane ea ntho e lahloa ke liphio ka sebopeho se holofalitsoeng.
Matšoao a ho sebelisoa
Phekolo ka simvastatin e laeloa ho theola lipids tsa mali, hobane lithethefatsi li bua ka lithethefatsi tse fokotsang lipid.
Sethethefatsi se laetsoe hore se amoheloe feela ke ngaka e eang teng, ho itšireletsa ha sethethefatsi ho thibetsoe ka thata.
Matšoao a ts'ebeliso ke maemo a tsamaeang le cholesterol e phahameng le lipilisi tsa atherogenic.
Mafu ana a kenyelletsa li-pathologies tse latelang:
- Boemo ba hypercholesterolemia ea mantlha e sa sebetseng hantle ka ho lekaneng ke litekanyetso tsa taolo tse e seng tsa meriana ho bakuli ba kotsing ea ho ntlafala ha methapo ea methapo ea methapo ea methapo.
- Sebopeho se kopaneng sa hypercholesterolemia le hypertriglyceridemia, sejo se sa laoleheng se nang le cholesterol e tlase le ho ikoetlisa ka mmele.
- IHD bakeng sa thibelo ea kotsi ea lefu la ho bolaoa ke lefu la methapo ea kutlo (e le hore le fokotse ho phahama ha lefu la methapo ea methapo ea methapo), tšitiso ea mali le phallo ea methapo ea methapo ea methapo.
- Ho fokotsa menyetla ea ho nchafatsa.
Mofuta oa litekanyetso tsa lithethefatsi ke matlapa a molomo a nang le litekanyetso tsa li-milligram tse 10, 20 le 40. Litekanyetso tsa moriana li khethoa ka bonngoe, ho latela litšobotsi tsa 'mele oa motho eo.
Moriana ona o kenyelelitsoe lethathamong la lithethefatsi tse sa khothalletsoang ho itaola.
Litaelo tsa tšebeliso ea simvastatin
Pele a qala kalafo, mokuli o fuoa mokhoa oa ho ja oa hypocholesterol, o lokelang ho leletsoa nako eohle bakeng sa kalafo. Letlapa la Simvastatin le etselitsoe tsamaiso ea molomo. Moriana o nooa hang ka mor'a lihora tse ling le tse ling tse 24, a noe metsi a mangata. Ka nako ea ho sebelisa moriana ha oa lokela ho ba le lijo.
Nako ea kalafo le Simvastatin e khethoa feela ke ngaka ea mokuli.
Ka hypercholesterolemia, lethal dose le sebetsang la bonyane ba kalafo ke la 580 mg hang. Haeba ho se na phello ho tekanyetso ea 40 mg, kalafo e lokela ho fetoloa. Sena se bakoa ke khaello e phahameng ea lithethefatsi ka ho tekanyetso e fetang 40 mg. Phekolo e phahameng ka ho fetisisa ea kalafo e fuoe bakuli bao kalafo e nang le 40 mg e neng e sa sebetse. The boholo ba phekolo ea mahloriso ke 10 mg.
Ho fetoleloa ha dose ha ho khothaletsoe ho feta hanngoe ka khoeli. Bakuli ba eketsehileng ba ameha ka kalafo ka tekanyo e fokolang ea ntho ena.
Ho bakuli ba nang le mofuta oa genetic hypercholesterolemia, khatello e nepahetseng ea simvastatin ke 40 mg. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e khothalletsoa hore e arotsoe ka litekanyetso tse peli. Ho hypercholesterolemia e matla, ho khothalletsoa kalafo ea hypolipidemic e kopaneng.
Bakeng sa kalafo ea bakuli ba nang le lefu la methapo ea methapo kapa le ba kotsing ea ho holisa lefu la methapo ea mokokotlo, phello ea kalafo e fumanoa ka tšebeliso ea simvastatin ho tloha ho 20 ho isa ho 40 mg ka lihora tse 24. Ho khothalletsoa ho fetola lethal dose eseng pejana ho khoeli kamora ho qala ts'ebeliso. Katleho ea kalafo e se e fihlile ho 20 mg ea ntho ena.
Haeba ho hlokahala, eketsa lethal dose habeli.
Ho sebelisana le meriana e meng
Setlhare ke moetsi ea sebetsang ka matla, ea ka tlase ho lipid.
Mabapi le sena, sethethefatsi se kenella habonolo liphellong le tšebelisanong ea meriana le lithethefatsi tse ling.
Phihlelo ea letsatsi le letsatsi ea simvastatin ho batho ba noang lithethefatsi tse itseng ha ea lokela ho feta 10 mg.
Meriana e joalo ke immunosuppressants (cyclosporin); androgens ea maiketsetso (Danazole); fibrate; litokisetso tsa acid ea nicotinic;
Bakeng sa bakuli ba nkang Amiodarone le Verapamil, palo ea lithethefatsi ha ea lokela ho ba tse fetang 20 mg. Ha u phekoloa le Diltiazem, tekanyo e phahameng ea simvastatin e lokela ho ba 40 mg.
Bakeng sa bakuli ba sehlopha sa botsofe ba lilemo, hammoho le ho bakuli ba nang le ho hloleha ha liphio ho tlatselitsoeng kapa ba sa sebetseng hantle, ha ho na lebaka la ho fetola tekanyetso. Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba ho hlaphoheloa ha renal, le phokotseho ea tumello ea "creatinine" e ka tlase ho millilititara, ha ho khothaletsoe ho fana ka moriana ka tekanyetso ea fetang 10 mg. Haeba ho hlokahala ho eketsa tekanyetso, tlhahlobo ea bongaka ea sehlopha sena sa bakuli e lokela ho netefatsoa.
Pheko e lumellanang le lithethefatsi tse ling e lokela ho lumellanoa le ngaka. Khethong ea pele, nalane ea mokuli e lokela ho bokelloa ka hloko mme kalafo e kopaneng e hlakisoe.
Likarabo tse fapaneng Simvastatin
Ha u sebelisa lithethefatsi, ho ka hlaha lintho tse ngata tse fapaneng tse ka kulang.
Karabelo e fapaneng ea simvastatin e itšetlehile ka tekanyetso.
Ha kholo ea lithethefatsi e nooa, ho na le menyetla ea litla-morao tse ngata.
Liphetoho tse atileng haholo tsa simvastatin li kenyelletsa:
- Boitšoaro ba ka mpeng: bohloko ba ka mpeng, ho ruruha kapa lets'ollo, ho thunya, maldiorpion, malabsorption, ho nyekeloa ke pelo ka ho hlatsa, ho ruruha ha letlalo, hepatosis kapa hepatitis, icteric syndrome, ho senyeha ha sebete.
- Ho tloha lehlakoreng la tsamaiso ea methapo: asthenic syndrome, hlooho e bohloko, paresthesia, kizungu, polyneuropathy, tšitiso ea boroko, mesebetsi e sa sebetseng ea mnemonic.
- Ho tloha lehlakoreng la sebopeho sa mesifa: mesifa ea mokokotlo le ho choachoasela, tsitsinyeho ea bolulo, myasthenia gravis, bofokoli ba mesifa, myopathy; rhabdomyolysis, bohloko ba mesifa.
- Ho tsoa ho sensory system: Tlolo ea tatso ea tatso.
- Boitšoaro ba Hypersensitivity: Edema ea Quincke, karabelo ea rheumatic, vasculitis, dermatomyositis, urticaria, pruritus, rash, kutlo e eketsehileng ea mahlaseli a UV.
- Ho tsoa ho hemopoiesis: ho fokotseha ha lipalo tsa liplatelese, eosinophils, keketseho ea sekhahla sa erythrocyte sedimentation, anemia.
- Ho tsoa ho tsamaiso ea musculoskeletal: ramatiki, arthrosis, bohloko bo kopaneng
- Ho tsoa ho CCC: tachycardia, khatello ea mali e eketsehileng.
- Karabelo e sa tloaelehang: ho se sebetse hantle ka thobalano ho banna, alopecia.
Se rarahaneng ka ho fetisisa ke ho se sebetse hantle ha real e tsoang ka mpeng ka lebaka la tšenyo e kholo ea myoglobin ka lebaka la tšenyo ea mesifa nakong ea rhabdomyolysis.
Haeba matšoao a bona a hlaha, o lokela ho tsebisa ngaka ea hau hanghang. Ngaka e eang teng e hlokahala ho fetola tekanyo ea lithethefatsi.
Contraindication le lithibelo tšebeliso
Ho khethoa ha simvastatin ho na le meeli e mengata.
Sena se bakoa ke taba ea hore sesebelisoa se na le phello e itseng bakeng sa 'mele ka kakaretso, se laolang metabolism ea mafura.
Ka kakaretso, sethethefatsi ha se sireletsehe haeba se laetsoe ka nepo 'me se sebelisoa.
Maemo a latelang ke contraindication ho Simvastatin:
- pathology ea sebete e ka sebopeho se sebetsang;
- ts'ebetso e phahameng ea li-enzyme tsa sebete tse tsoang tšimolohong e sa tsejoeng;
- Tsamaiso e tšoanang ea Itraconazole, Ketoconazole, HAART, macrolides;
- lefu la mesifa ea methapo;
- ho ima le ho anyesa;
- lilemo tsa bana;
- k'holeseterole e tlaase;
- khaello ea lactase,
- carbohydrate malabsorption;
- hypersensitivity ho ntho e sebetsang kapa ho likarolo tse thusang,
- hypersensitivity ho li-statins.
Ts'ebeliso ea simvastatin nakong ea kemolo le lactation ha e khothalletsoe. Sena se bakoa ke taba ea hore moriana o na le phello e boletsoeng ea teratogenic. Hape, moriana o kopantsoe le ho anyesa, kaha o ka kenella lebese.
Basali ba lilemo tsa ho ba le bana ba lokela ho sireletsoa ho ima nakong ea kalafo le Simvastatin.
Bakeng sa bakuli ba sehlopha sa botsofe ba lilemo, haholo-holo ho basali, lithethefatsi li lokela ho fokola.
Moriana o kopantsoe le bana.
Qalong ea kalafo ka simvastatin, keketseho ea nakoana ea palo ea li-transaminase e hlokomeleha. Pele o qala kamohelo le nakong ea tsamaiso eohle, ho bohlokoa ho lekola ts'ebetso ea sebete ka linako tsohle.
Ka keketseho ea palo ea li-transaminase ka makhetlo a fetang a 3, kalafo e nang le Simvastatin e lokela ho emisoa.
Likarolo tsa tšebeliso ea simvastatin
Lithethefatsi li lokela ho fanoa ke ngaka kapa ngaka ea methapo. Simvastatin ke lithethefatsi tsa moloko o mocha, litaelo tse tlamang tsa tšebeliso li fana ka maikutlo a likarolo tsa kalafo, tse khethollang theko e phahameng ea kalafo.
Sehlahisoa se hlahisa khathatseho ea machaba ea meriana "Zentiva", e Czech Republic. Moetsi o hlahisa sethethefatsi sa lebitso la mofuta o mong.
Moriana ona o potlakisa cholesterol kapele, 'me o baka boima ba' mele le ntlafatso e felletseng maemong a bakuli ba nang le bothata ba metabolite ea lipid.
Setlhare ke ngaka.
Bakeng sa ho boloka chelete, o ka reka sebaka sa mofuta ona. Litšoantšo tse haufi tsa Simvastatin ke Aterostat, Zokor, Simvakard, jj. Mabitso a ka fapana ho latela moetsi.
Tšenyo ea lithethefatsi, maemong a mangata, e bakoa ke tlolo ea molao oa tsamaiso le dosing.
Ka kakaretso, sesebelisoa se fumane likarabo tse ntle le likarabo tse ngata tse tsoang ho litsebi lefapheng la bongaka. Setlhare ke mofuta o mocha oa ts'ebetso e phahameng le e nang le chefo e fokolang.
Leha ho le joalo, lits'ebetso tsohle tsa ts'ebeliso li lokela ho lateloa. Ho thibetsoe ho noa joala nakong ea phekolo. Ho bohlokoa ho laola boemo ba glycemia nakong ea kalafo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, hobane li-statins li ama maemo a tsoekere ea mali.
Mokhoa oa kalafo oa hypercholesterolemia le atherosclerosis o lokela ho ba o felletseng. Ho nka Simvastatin e lokela ho kopanngoa le lijo tse nang le mabaka le ho ikoetlisa khafetsa ho etsa mosebetsi oa matsoho.
Ka ho se sebetse hantle ha kalafo le Simvastatin, lihlopha tse latelang tsa lithethefatsi li ka beoa:
- Baemeli ba bang ba sehlopha sa statin ke Atorvastatin, Rosuvastatin, Rosulip, jj.
- Fibrate.
- Litokisetso tsa acid ea Nicotinic.
- Omega mafura acid.
Sehlopha ka seng sa lithethefatsi se na le chefo e le 'ngoe kapa e' ngoe. Ke li-acid tse omega-3 le omega-6 tse sireletsehileng feela tse sireletsehileng. Li sebetsa molemong oa thibelo. Ka kenyelletso ea bona ea lijo lijong, menyetla ea ho bolaoa ke mathata a pelo le methapo e fokotsehile ka 40%. Ho na le tlhoekiso ea methapo ea mali ho tsoa liphoofolong tsa atherosulinotic le ho fokotseha hoa boemo ba lipids tsa atherogenic.
Theko e fapana ho la Russia ho latela konsarete ea litlama le letsatsi leo u rekang ka lona. Litlhahlobo tse ntle li ile tsa amoheloa ke sethethefatsi se entsoeng Czech. Litsenyehelo tsa Russia li qala ho tloha li-ruble tse 93.
Tlhahisoleseling mabapi le lithethefatsi Simvastatin e fanoa ka video sehloohong sena.
