Hypoglycemia ho masea a sa tsoa tsoaloa ke ntho e etsahalang boemo ba tsoekere maling a bona bo theohelang ka tlase ho 2 mmol / L nakong ea lihora tse 2-3 kamora ho tsoaloa. Lipalo-palo li bontša hore boemo bona bo hlaha ho 3% ea bana bohle. Tsoelo-pele e tsoetseng pele, boima bo tlase, asphyxia ea perinatal e ka tsosa hypoglycemia baneng.
E le hore ngaka e etse tlhahlobo e joalo, e etsa tlhahlobo ea tsoekere ho masea a sa tsoa hlaha. Boemo bona bo emisoa feela - phekolo e na le ts'ebetsong ea methapo ea tsoekere. Hypoglycemia ke e 'ngoe ea lisosa tse atileng haholo tsa lefu har'a masea a sa tsoa hlaha.
Tlhomamiso
Hypoglycemia ho masea a sa tsoa tsoaloa ke mefuta e 'meli: e sa feleng ebile e ea nakoana. Mofuta oa nakoana o hlaha khahlano le semelo sa pancreatic immurity, e sa khone ho hlahisa li-enzymes tse lekaneng, kapa karolo e tlase ea substrate. Sena sohle ha se lumelle 'mele ho bokella palo e hlokahalang ea glycogen. Maemong a sa tloaelehang, hypoglycemia e sa feleng e fumanoa ho masea a sa tsoa hlaha. Mofuta ona oa lesion o tšoauoa ka ho itšetleha ka insulin, e etsahala ka lebaka la tlolo ea tlhahiso ea lihormone tse loantšanang. Maemong a sa tloaelehang, lesion e joalo e bakoa ke bothata ba metabolic.
Tsoelo-pele ea pele ea hypoglycemia e ka bakoa ke bokhoni ba ho ikatisa ho bana ba nang le boima ba 'mele kapa ba nang le bothata bo sa foleng ba tlhaho. Asphyxia ea indranatal le eona e ka lebisa ho litholoana tse joalo. Ho haella ha oksijene ho senya mabenkele a glycogen 'meleng, ka hona hypoglycemia e ka hlaha ho bana bana matsatsing a' maloa a bophelo. Nako e kholo pakeng tsa li-feedings le eona e ka lebisa phello ena.
Ho fokola ka nakoana hypoglycemia hangata ho hlaha ho bana ba sa tsoa hlaha ba nang le lefu la tsoekere. Hape, ketsahalo ena e hlaha khahlano le semelo sa khatello ea maikutlo. Maemong a sa tloaelehang, lefu lena le bakoa ke lefu la autoimmune moo 'mele o hlokang insulin e ngata. Hyperplasia ea lisele ka har'a manyeme, syndrome ea Beckwith-Wiedemann e ka tsosa nts'etsopele ea pathology e joalo.
Mabaka
Hypoglycemia ho masea a sa tsoa tsoaloa e ka ba teng hang kamora ho hlaha le ho fihlela matsatsi a 5 a ho hola. Maemong a mangata, tlolo e joalo e amahanngoa le nts'etsopele ea intrauterine kapa ho lieha ho etsoa ha litho tsa ka hare.
Hape, ho ferekana ha metabolic ho ka lebisa ho hypoglycemia. Kotsi e kholo ke mokhoa o phehellang oa ho kheloha joalo. O re hypoglycemia e bakoa ke lintho tse tsoaloang ke mmele. Boemo bona bo hloka ho hlahlojoa khafetsa le tlhokomelo e sa feleng ea bongaka.
Ka hypoglycemia ea nakoana, ho fokotseha ha khatello ea tsoekere ho fokotseha ka nako e le 'ngoe, kamora phomolo e potlakileng, tlhaselo ha e hloke kalafo ea nako e telele. Leha ho le joalo, mefuta e 'meli ea kheloho e le' ngoe e hloka karabelo e potlakileng ho ngaka. Le ho lieha ho fokolang ho ka baka ho kheloha ho hoholo ha tšebetso ea tsamaiso ea methapo, eo ka moso e ka lebisang ho kheloha mosebetsing oa litho tsa ka hare.
Har'a lisosa tse atileng haholo tsa hypoglycemia ho bana ba sa tsoa hlaha ke:
- Kalafo ea insulin ea moimana ka ho nka nako e telele;
- Lefu la tsoekere
- Tšebeliso e phahameng ea "glucose" ea bokhachane pele a hlaha;
- Hypotrophy ea "fetus" ka hare ho popelo;
- Asphyxia ea methapo nakong ea tlhaho ea ngoana;
- Tloaelo e lekaneng ea ngoana;
- Litholoana tsa ts'oaetso ea tšoaetso.
Lipontšo tsa pele
Hypoglycemia ho masea e hlaha e potlaka haholo. E etsahala ka lebaka la ts'enyo ea manyeme, e sa khone ho hlahisa insulin e lekaneng le li-enzyme tse ling. Ka lebaka lena, 'mele ha o khone ho boloka chelete e lekaneng ea glycogen.
Hypoglycemia ho masea a sa tsoa hlaha e ka lemohuoa ka matšoao a latelang:
- Letlalo le putsoa la molomo;
- Pallor;
- Mokokotlo oa mesifa;
- Boemo bo fokolang;
- Ho hloka kutloelo-bohloko;
- Ho lla ka tšohanyetso;
- Tachycardia;
- Mofufutso o feteletseng;
- Matšoenyeho.
Ts'oaetso
Ho khetholla hypoglycemia ho masea a sa tsoa hlaha ho bonolo haholo. Bakeng sa sena, ho lekane hore ngaka e etse tlhahlobo ea mali e tsoetseng pele. Ba thusa setsebi ho tsebahatsa lipontšo tsa pele tsa hypoglycemia e mpe kapa e tsoetseng pele ho bana. Ka tloaelo, lithuto tse latelang li etsoa ho netefatsa hore na o tšoeroe ke lefu lefe:
- Teko ea mali ka kakaretso bakeng sa tsoekere;
- Teko e akaretsang ea mali ho fumana hore na acid e na le mafura a makae;
- Teko e akaretsang ea mali bakeng sa ho khetholla boemo ba 'mele oa ketone;
- Teko e akaretsang ea mali ho bona hore na "insulin" e ngata hakae maling;
- Hormonal palo ea mali ho boemo ba cortisol, bo ikarabellang bakeng sa kholo le kholo ea 'mele.
Phekolo
Ho bohlokoa haholo hore kalafo ea hypoglycemia ho masea a sa tsoa hlaha e potlakile. Ho khetholla boemo bona ho ngoana, ngaka e sebelisa marang-rang a liteko tse potlakisang ho tseba hore na tsoekere e maling e maling. Haeba sesupo ha se fihle boemong ba 2 mmol / l, joale ngoana o nka mali bakeng sa thuto e holisitsoeng. Kamora ho netefatsa ts'oaetso, setsebi se lematsa tsoekere e itseng kahare.
E hlaha ka lebaka la phepo e sa reroang pele. Kamora ho emisa tlhaselo, matšoao a hypoglycemia a ka nyamela ntle le ho ba le mohlala le litlamorao ho 'mele.
Ho bohlokoa haholo ho latela melao e latelang kalafong ea boemo bona:
- U ke ke ua emisa ka tšohanyetso tsamaiso ea glucose - sena se ka lebisa ho eketseha ha hypoglycemia. Ho emisa ho etsahala butle, butle-butle ngaka e fokotsa tekanyetso ea ntho e sebetsang.
- Ho hlahisoa ha tsoekere ho lokela ho qala ka 6-8 mg / kg, butle butle ho hola ho ba 80.
- Ho thibetsoe ka thata ho kenella glucose e fetang 12,5% methapong ea ngoana.
- Ha ho kgothaletswe ho sitisa ho fepa nakong ea tsamaiso ea glucose.
- Haeba tsoekere e fanoa ho mosali oa moimana ho thibela hypoglycemia ho lesea la hae le sa tsoa hlaha, tlhokomelo e lokela ho nkuoa ho netefatsa hore khatello ea tsoekere ea mali ha e phahame ka holimo ho 11 mmol / L. ho seng joalo, e ka lebisa ho coma ha hypoglycemic ho mosali oa moimana.
Ka mokhoa o nepahetseng oa kalafo, ngaka e tla khona ho emisa ka potlako tlhaselo ea hypoglycemia ho ngoana.
Hape, haeba mosali oa moimana a latela litlhahiso tsohle tsa ngaka e eang, o tla khona le ho fokotsa kotsi ea ho theoleha ka sekhahla sa tsoekere leseeng, empa hape a thibele ho hlaha ha hyperbilirubinemia, erythrocytosis le mathata a fapaneng a ho hema.
Liphello
Hypoglycemia ke ho kheloha ho tebileng ha tšebetso ea 'mele, ho ka lebisang liphellong tse mpe. Ho lekola botebo ba bona, ho entsoe lithuto tse ngata. Ba etsa hore ho be bonolo ho utloisisa hore na litho le lits'ebetso tsa ngoana li tla hola joang ka lebaka la hypoglycemia e fetileng. Liphuputso tse ngata li bontšitse hore, ka lebaka la ho fokotseha ha maemo a tsoekere, masea a sa tsoa tsoaloa a ba le mathata a maholo ts'ebetsong ea boko. Sena se lebisa nts'etsopele ea maloetse a methapo ea kutlo, ho eketsa monyetla oa ho fumana lefu la sethoathoa, kholo ea tumor.
Thibelo
Thibelo ea hypoglycemia ho masea a sa tsoa hlaha e na le phepo e nepahetseng le e phethahetseng. Haeba o qala lijo tse tlatselletsang feela ka matsatsi a 2-3 kamora ho hlaha, menyetla ea ho ba le boemo bona e tla ba e phahameng haholo. Kamora hore ngoana a hlahe, li hokahane le catheter, eo ho eona motsoako oa pele oa phepo o hlahisoang kamora lihora tse 6. Ka letsatsi la pele, o fuoa le 200 ml ea lebese la matsoele.
Haeba 'm'a a se na lebese, ngoana o fuoa litlhare tse khethehileng tse ka etsang 100 ml / kg. Haeba ho na le monyetla oa hore hypoglycemia e be teng, ho hlahlojoa tsoekere ea mali ho hlahlojoa lihora tse 'maloa.
