Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ke lefu la metabolic le bōpang ka lebaka la tšebelisano e mpe ea insulin le lisele.
Batho ba nang le mofuta ona oa mala ha ba khone ho lula ba boloka maemo a tsoekere hantle ka ho ja le ka mekhoa e ikhethileng. Lingaka li beha Vildagliptin, e theohelang le ho boloka tsoekere e le ka har'a meeli e amohelehang.
Tlhahisoleseling ka kakaretso, sebopeho le mofuta oa tokollo
Vildagliptin ke moemeli oa sehlopha se secha sa lithethefatsi tse sebelisoang ka matla kalafong ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. E susumetsa li-isanc tsa pancreatic mme e thibela ts'ebetso ea dipeptidyl peptidase-4. E na le phello ea hypoglycemic.
Moriana o ka hlalosoa e le kalafo ea bohlokoa, hammoho le meriana e meng. E kopantsoe le lintho tse tsoang ho sulfonylurea, le thiazolidinedione, le metformin le insulin.
Vildagliptin ke lebitso la machabeng la motsoako o sebetsang. Lithethefatsi tse peli tse nang le ntho ena li hlahisoa 'marakeng oa pharmacological, mabitso a bona a khoebo ke Vildagliptin le Galvus. Ea pele e na le Vildagliptin feela, ea bobeli - motsoako oa Vildagliptin le Metformin.
Fomu ea tokollo: matlapa a nang le litekanyetso tsa 50 mg, a pakile - likotoana tse 28.
Pharmacodynamics le pharmacokinetics
Vildagliptin ke ntho e thibelang dipeptidyl peptidase ka keketseho e hlakileng ea GLP le HIP. Lihormone li tšeloa ka mpeng ka nako ea lihora tse 24 le keketseho ea karabelo ea lijo. Ntho ena e ntlafatsa pono ea lisele tsa betta bakeng sa tsoekere. Sena se tiisa hore maemong a ts'ebetso ea ts'ebetso ea insulin a itšetlehileng ka eona.
Ka keketseho ea GLP, ho na le keketseho ea pono ea lisele tsa alpha ho tsoekere, e netefatsang ho tloaelehileng ha taolo ea insulin e itšetlehileng ka tsoekere. Ho na le phokotseho ea palo ea lipids maling nakong ea kalafo. Ka ho fokotseha ha glucagon, ho fokotseha ha khanyetso ea insulin ho etsahala.
Ntho e sebetsang e kenella ka potlako, e eketsa boemo ba lihormone maling kamora lihora tse 2. Ho bonoa protheine e tlase - ha ho na ho feta 10%. Vildagliptin e ajoa ka tsela e tšoanang pakeng tsa lisele tse khubelu tsa mali le plasma. Phello e phahameng e etsahala kamora lihora tse 6. Setlhare se kenelletsoa hantle ka mpeng e se nang letho, hammoho le lijo, karabelo ea ho monya e fokotseha hanyane - ka 19%.
Ha e sebetse ebile ha e liehe ho bontsa mahloenzymes, ha se karolo e ka tlase. E fumanoa plasma ea mali kamora lihora tse 2. halofo ea bophelo bo tsoang 'meleng ke lihora tse 3, ho sa tsotelehe litekanyetso. Biotransformation ke eona tsela e ka sehloohong ea ho tlosa mantle. 15% ea lithethefatsi e hlobolisoa mantle, 85% - ke liphio (tse sa fetoheng 22.9%). Khokahanyo e phahameng ka ho fetisisa ea ntho e fumanoa feela ka mor'a metsotso e 120.
Matšoao le contraindication
Letšoao le ka sehloohong la ho khethoa ke lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Vildagliptin e khethoa e le eona pheko ea mantlha, kalafo e rarahaneng ea likarolo tse peli (ka ho nka karolo ha moriana o mong), kalafo ea likarolo tse tharo (ka ho nka karolo ha lithethefatsi tse peli).
Tabeng ea pele, kalafo e etsoa hammoho le boikoetliso ba 'mele le lijo tse khethiloeng ka ho khethehileng. Ka ho se atlehe ha monotherapy, mochine o sebelisoa o kopantsoe le litlhare tse latelang: derivatives sulfonylurea, thiazolidinedione, metformin, insulin.
Tse ling tsa lintho tse hanyetsanoang ke:
- ho se mamelle lithethefatsi;
- mosebetsi o sa sebetseng oa renal;
- boimana
- khaello ea lactase;
- ho se sebetse hantle ha sebete;
- batho ba ka tlase ho lilemo tse 18;
- ho nyekeloa ke pelo;
- nako ea ho anyesa;
- galactose ho hloka mamello.
Litaelo tsa ho sebelisoa
Matlapa a nooa ka molomo ntle le ho bua ka lijo. Mokhoa oa kalafo o lekantsoeng ke ngaka, o nahanela boemo ba mokuli le mamello ea hae kalafong.
Motsoako o khothalelitsoeng ke 50-100 mg. Mofuteng o matla oa lefu la tsoekere la 2, moriana o fuoa 100 mg ka letsatsi. Ha o kopantsoe le meriana e meng (molemong oa kalafo ea likarolo tse peli), ho ja letsatsi le letsatsi ke 50 mg (1 letlapa). Ka phello e sa lekanang nakong ea kalafo e rarahaneng, tekanyetso e nyolohela ho 100 mg.
Ha ho na tlhaiso-leseling e nepahetseng mabapi le ts'ebeliso ea moriana nakong ea kemolo le ho lactation. Ka hona, sehlopha sena ha se ratehe ho sebelisa meriana e hlahisitsoeng. Ka hloko e kholo e lokela ho nkuoa ho bakuli ba nang le lefu la sebete / la liphio.
Batho ba ka tlase ho lilemo tse 18 ha ba khothalletsoe ho sebelisa lithethefatsi. Ha ho bohlale ho khanna makoloi ha u ntse u e-noa moriana.
Ka ts'ebeliso ea vildagliptin, keketseho ea lipalo tsa sebete e ka bonoa. Nakong ea kalafo ea nako e telele, ho khothalletsoa ho etsa tlhahlobo ea biochemical ho lekola boemo le phetoho e ka bang teng kalafong.
Ka keketseho ea li-aminotransferase, ho hlokahala hore u hlahlobe mali hape. Haeba matšoao a eketseha ka makhetlo a fetang a 3, meriana e emisoa.
Litla-morao le ho sebelisa overdose haholo
Har'a liketsahalo tse bohloko tse ka hlahang:
- asthenia;
- ho thothomela, ho tsekela, ho fokola, hlooho e bohloko;
- ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho bonahatsa Reflux esophagitis, flatulence;
- edema ea peripheral;
- pancreatitis
- boima ba mmele;
- hepatitis;
- pruritus, urticaria;
- mefuta e mengwe ya karabelo.
Setlhare se mamelloa hantle ke bakuli, lethal dose le amohelehang la letsatsi le letsatsi le fihla ho 200 mg ka letsatsi. Ha o sebelisa li-ml tse fetang 400, ho ka etsahala se latelang: mocheso, ho ruruha, ho longoa ke likarolo, ho nyekeloa le pelo, ho akheha. Haeba matšoao a hlaha, ho hlokahala hore o hlatsoe mpeng mme o batle thuso ea bongaka.
Hape hoa khoneha ho eketsa protheine ea C e sebetsang, myoglobin, creatine phosphokinase. Angioedema hangata e bonoa ha e kopantsoe le ACE inhibitors. Ha moriana o khaotsa, litla-morao li nyamela.
Tšebelisano ea lithethefatsi le li-Analog
Monyetla oa ho sebelisana ha vildagliptin le lithethefatsi tse ling o tlase. Karabelo ea meriana e sebelisoang hangata kalafong ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 (Metformin, Pioglitazone le ba bang) le lithethefatsi tse sephara (Amlodipine, Simvastatin) ha ea ka ea thehoa.
Moriana o ka ba le lebitso la khoebo kapa lebitso le tšoanang le ntho e sebetsang. Ka litlama tsa litlama u ka fumana Vildagliptin, Galvus. Mabapi le likhokahano, ngaka e fana ka litlhare tse tšoanang tse bontšang phello e tšoanang ea kalafo.
Liphetoho tsa lithethefatsi li kenyeletsa:
- Onglisa (sesebelisoa sa motsoako se sebetsang sax);
- Januvia (sehlahisoa - sitagliptin);
- Trazenta (motsoako - linagliptin).
Litšenyehelo tsa Vildagliptin li tloha ho li-ruble tse 760 ho isa ho 880, ho latela moeli oa k'hemiste.
Setlhare se lokela ho ba ka mocheso oa bonyane likhato tse 25 sebakeng se omileng.
Maikutlo a litsebi le bakuli
Maikutlo a litsebi le litlhahlobo tsa mokuli mabapi le lithethefatsi li ntle haholo.
Khahlano le nalane ea ho sebelisa meriana ena ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2, ho latela phello e latelang:
- ho fokotseha ha tsoekere kapele;
- ho lokisa sesupo se amohelehang;
- boiketlo ba tšebeliso;
- boima ba 'mele nakong ea monotherapy e lula e tšoana;
- kalafo e tsamaisana le phello ea antihypertensive;
- litla-morao li hlaha maemong a sa tloaelehang;
- ho haelloa ke maemo a hypoglycemic ha u ntse u sebelisa meriana;
- normalization ea lipid metabolism;
- boemo bo botle ba polokeho;
- ntlafatso ea metabolism ea carbohydrate;
- e loketse bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Vildagliptin nakong ea lipatlisiso e ipakile e sebetsa le boemo bo botle ba mamello. Ho latela setšoantšo sa tlhahlobo le lipontšo tsa tlhahlobo, ha ho na linyeoe tsa hypoglycemia tse ileng tsa bonoa nakong ea kalafo ea lithethefatsi.
Vildagliptin e nkoa e le sethethefatsi se sebetsang sa hypoglycemic, se laetsoeng mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. E kenyelelitsoe ho Ngoliso ea Meriana (RLS). E khethiloe e le monotherapy hape e kopantsoe le li-agents tse ling. Ho ipapisitse le lefu, katleho ea kalafo, lithethefatsi li ka tlatselletsoa ka Metmorphine, sulfonylurea derivatives, insulin. Ngaka e eang teng e tla u fa moriana o nepahetseng le ho sheba boemo ba mokuli. Hangata bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba na le mafu a tšoanang. Sena se thatafatsa haholo khetho ea phekolo e theolelang tsoekere e nepahetseng. Maemong a joalo, insulin ke eona mokhoa oa tlhaho oa ho fokotsa tsoekere. Ho ja ka bongata haholo ho ka baka hypoglycemia, boima ba 'mele. Kamora thuto, ho ile ha fumaneha hore tšebeliso ea Vildagliptin hammoho le insulin e ka fumana litholoana tse ntle. Kotsi ea ho ba le mafu a pelo, hypoglycemia ea fokotsoa, metabolism ea lipid le carbohydrate e ntlafatsoa ntle le phaello ea boima ba 'mele.
Frolova N. M., endocrinologist, ngaka ea sehlopha se phahameng ka ho fetisisa
E se e le lilemo tse fetang selemo nka nka Vildagliptin, e ne e laetsoe ke ngaka e kopane le Metformin. Ke ne ke tšoenyehile haholo hore nakong ea kalafo e telele ke ntse ke tla nona. Empa o ile a fola ka kilo tse hlano feela ho isa ho 85 ea ka. Har'a litla-morao, ka linako tse ling ke na le ho koala le ho nyekeloa. Ka kakaretso, kalafo e fana ka phello e lakatsehang mme e feta ntle le litlamorao tse sa rateheng.
Olga, ea lilemo li 44, Saratov
Lintho tsa video tse tsoang ho Dr. Malysheva mabapi le lihlahisoa tse ka sebelisoang e le tlatsetso ea lithethefatsi bakeng sa lefu la tsoekere:
Vildagliptin ke setlhare se sebetsang se fokotsang tsoekere le ho ntlafatsa ts'ebetso ea pancreatic. E tla thusa bakuli ba sa khoneng ho fetolela maemo a tsoekere ka ho ikatisa le ho ja lijo tse khethehileng.
