Letsoalo la Tsoekere

Sengoliloeng sena se tšohla ka ho qaqileng hore na o lokela ho etsa joang haeba mosali a kile a fumanoa a e-na le lefu la tsoekere pele a ima. Haeba tekanyo ea tsoekere e phahameng ea mali e se e fumanehile nakong ea kemero, joale sena se bitsoa lefu la tsoekere la gestational. Mofuta oa 1 kapa oa lefu la tsoekere, e le molao, ha se khahlanong le bo-mme, empa haholo o eketsa likotsi ho mosali le ho lesea.

Mokhoa o motle oa ho thibela mathata a lefu la tsoekere ho basali baimana ke ka ho hlahloba tsoekere ea hau ka matla

Lefu la tsoekere le emereng le hloka tlhokomelo e haufi le lingaka. Mosali oa moimana ea nang le lefu la tsoekere o tlas'a tlhokomelo ea ngaka ea thibelo ea bokhachane. Haeba ho hlokahala, ba boetse ba ea ho litsebi tse patisaneng: ngaka ea mahlo (mahlo), nephrologist (liphio), ngaka ea pelo (pelo) le ba bang. Leha ho le joalo, mehato ea mantlha ke ho tšehetsa maemo a tsoekere ea mali a haufi le a tloaelehileng, ao mokuli ka boeena a a tsamaisang.

Ho nepahetse ho lefella lefu la tsoekere, ke hore, ho fihlela hore tsoekere ea mali e batla e tšoana le ea batho ba phetseng hantle - ke eona ntho ea mantlha e hlokang ho etsoa ho tsoala ngoana ea tloaelehileng le ho boloka bophelo bo botle ba mosali. Litekanyetso tsa tsoekere ea mali li atametse haholo, li fokotsa menyetla ea mathata maemong ohle a bokhachane, ho tloha moimelong ho isa ho pepa.

Tlhahlobo ea kotsi le li-contraindication bakeng sa ho ima le lefu la tsoekere

Mosali ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 kapa oa lefu la tsoekere o lokela ho hlahlojoa ke ngaka ea thobalano le ngaka, le lingaka tse sebetsanang le phepo ea kemolo nakong ea kemiso. Ka nako e ts'oanang, boemo ba mokuli, menyetla ea phello e ntle ea boimana, le likotsi tse tla potlakisa nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere.

Ke liteko life tseo mosali ea nang le lefu la tsoekere a lokelang ho li etsa mothating oa ho lekola sephetho sa katleho ea bokhachane:

1. Etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated.
2. Iketsetse tekanyo ea tsoekere ea mali ka glucometer makhetlo a 5-7 ka letsatsi.
3. Lekanya khatello ea mali lapeng ka leihlo la khatello ea mali, hape u shebe hore na ho na le hypotension ea postural. Ena ke lerotholi la bohlokoa la khatello ea mali, le bonahatsoang ke ho tsekela holimo le holimo hofihlelong ho tloha setulong kapa setulong sa leshano.
4. Etsa liteko ho lekola menoana ea hau. Bokella moroto oa letsatsi le letsatsi ho bona hore na clearineine clearance le protheine e joang. Nka liteko tsa mali bakeng sa plasma creatinine le urea naetrojene.
5. Haeba protheine e fumanoa ka har'a moroto, sheba ts'oaetso ea pampitšana ea urine.
6. Sheba le setsebi sa mahlo sa mahlo ho hlahloba boemo ba likepe tsa morao. Ho hotle hore tlhaloso ea mongolo ea fundus e tsamaisane le lifoto tsa mebala. Li tla thusa ho bapisa ka pono le ho hlahloba liphetoho nakong ea litlhahlobo tse ling tsa tlhatlhobo.
7. Haeba mosali ea nang le lefu la tsoekere a se a le lilemo li 35, a tšoeroe ke lefu la methapo ea kutlo, lefu la mokokotlo, ho tepella, cholesterol e phahameng, a nang le mathata a methapo ea kutlo, o hloka ho feta ka ECG.
8. Haeba ECG e bonts'itse ts'ebetso ea methapo kapa ho na le matšoao a lefu la pelo, ka hona ho bohlokoa ho etsa lithuto ka mojaro.
9. E hlahlobetsoa matšoao a neuropathy ea peripheral. Lekola letsoalo, bohloko, mocheso le kutloisiso ea methapo ea kutlo, haholo maotong le maotong.
10. Lekola hore na autonomic neuropathy e tsoetse pele: pelo, gastrointestinal, urogenital le mefuta e meng ea eona.
11. Lekola tloaelo ea hau ea hypoglycemia. Na hangata maemo a hypoglycemia a hlaha? E boima hakae? Matšoao a tloaelehileng ke afe?
12. E hlahlobetsoa lefu la methapo ea methapo ea lefu la tsoekere
13. Nka liteko tsa mali bakeng sa lihomone tsa qoqotho: Hormone e susumetsang ea qoqotho (TSH) le mahala ea thyroxine (T4 mahala).

Ho tloha ka 1965, tlhahlobo e ntlafalitsoeng ke American obstetrician-gynecologist R. White e sebelisitsoe ho lekola kotsi ea ho senyeha ha lesea ka popelong. Kotsi e ipapisitse le:

• nako ea lefu la tsoekere ho mosali;
• Lefu lena le qalile ka lilemo tse kae;
• mathata a lefu la tsoekere a se a ntse a le teng.

Tekanyo ea kotsi ea lefu la tsoekere ho mosali oa moimana ho latela P. White

Lintlha:

• DR - retinopathy ea lefu la tsoekere; DN - lefu la tsoekere lephropathy; CHD - lefu la pelo; CRF - ho hloleha ho phekola ha renal.
• Tlelase A - kotsi e tlase ka ho fetisisa ea mathata, ke sehlopha sa RF - litlamorao tse bohloko ka ho fetisisa tsa sephetho sa kemaro.

Tlhalo ena e ntle ho lingaka le basali ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kapa ba 2 ba rerileng ho ima.

Kotsi ea lefu la tsoekere eimana ho le mme le lesea ke efe?

Kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 nakong ea bophelo ba ngoana ke:

• ba ka bang 1-1,5% - ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ho 'm'a ;;
• ba ka bang 5-6% - ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ho ntate;
• ho feta 30% - haeba mofuta oa lefu la tsoekere ho batsoali ba bobeli.

Mosali le lingaka tse mo tsebisang sethaleng sa ho rala ba lokela ho fuoa likarabo tse hlakileng mabapi le lipotso:

• Lefu la tsoekere le tla ama ho ima le bophelo ba masea joang? Monyetla oa ho ima le ho ba le ngoana ea phetseng hantle ke ofe?
• Ho ima ho tla ama lefu la tsoekere joang? Na e tsosa tsoelo-pele e potlakileng ea mathata a eona a kotsi?

Contraindication bakeng sa boimana ho basali ba nang le lefu la tsoekere:

• nephropathy e matla (serum creatinine> 120 μmol / L, sekhahla sa ho hlohlona ha glomerular 2 g / letsatsi);
• khatello ea mali e sa sebetseng tlas'a taolo, i.e., khatello ea mali ka holimo ho 130-80 mm RT. Art., Ho sa tsotelehe hore mosali o nka meriana bakeng sa khatello ea mali;
• proliferative retinopathy le maculopathy, pele laser retinal coagulation;
• lefu la pelo le coronary, angina pectoris e sa tsitsang;
• mafu a tšoaetsanoang a sa foleng kapa a sa foleng (lefuba, pyelonephritis, jj);
• lefu la tsoekere - ho trimester ea pele ea boimana ke sesupo sa ho emisoa hoa eona.

Prepnancy Prep bakeng sa basali ba nang le lefu la tsoekere

Kahoo, o balile karolo e fetileng, leha ho le joalo, o ikemiselitse ho ima le ho ba le ngoana. Haeba ho joalo, ho mosali ea nang le lefu la tsoekere, sethaleng sa ho itokisetsa bokhachane se qala. Ho hloka boiteko bo matla 'me e ka ba nako e telele haholo, empa ho hlokahala haholo ho e fetisa e le hore peō e phele hantle.

Molao o ka sehloohong: o ka qala mohopolo ha feela tekanyo ea hemoglobin ea HbA1C ea hau e theoha ho fihla ho 6,0% kapa tlase. Hape boholo ba litekanyo tsa tsoekere ea mali boo u bo nkang ka mita ea tsoekere ea mali le bona bo lokela ho ba bo tloaelehileng. Bukana ea ho itlhahloba ea tsoekere ea mali e lokela ho bolokoa le ho hlahlojoa le lingaka tse ling le tse ling tse peli.

Hape, khatello ea mali e lokela ho lula ka tlase ho 130/80, leha o sa noe meriana. Hopola hore lipilisi tsa khatello ea "lik'hemik'hale" li ama hampe tsoelo-pele ea "fetus". Ka hona, nakong ea kemolo ba tla tlameha ho hlakoloa. Haeba o sa khone ho laola khatello ea mali ntle le ho sebelisa meriana ntle le ho ima, ho ka ba molemo ho tlohela bo-'mè. Hobane menyetla ea ho ba le phello e mpe ea boimana e phahame haholo.

Ho fihlela puseletso e ntle ea lefu la tsoekere, nakong ea ho itokisetsa bokhachane, mosali o lokela ho etsa tse latelang:

• letsatsi le leng le le leng ho lekanya tsoekere ea mali le glucometer ka mokhoa o se nang bohloko ka mpeng e se nang letho le hora e le 1 ka mor'a lijo;
• ka linako tse ling ho lakatseha tsoekere ea hau le tsoekere ea 2 kapa 3 hoseng - etsa bonnete ba hore ha ho na hypoglycemia ea bosiu;
• tseba le ho sebelisa melaoana ea kalafo ea insulin;
• haeba u nka lipilisi tse theolang tsoekere bakeng sa lefu la tsoekere la 2, li lahle 'me u fetohele insulin;
• ikoetlise ka lefu la tsoekere - ntle le ho sebetsa haholo, ka thabo, khafetsa;
• latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata, tse kenang kapele, ja makhetlo a 5-6 ka letsatsi ka likarolo tse nyane

Mesebetsi e meng ea ho itokisetsa ho ima le lefu la tsoekere:

• tekanyo ea kamehla ea khatello ea mali;
• haeba ho na le khatello ea mali e phahameng, joale e lokela ho nkuoa ka tlase ho taolo, 'me ka "marang", hobane nakong ea kemolo meriana ea khatello ea mali e tla hloka ho hlakoloa;
• ho hlahlojoa esale pele ke setsebi sa mahlo 'me u phekole retinopathy;
• nka folic acid ho 500 mcg / ka letsatsi le iodide ea potasiamo ho 150 mcg / letsatsi, haeba ho se na li-contraindication;
• tlohela ho tsuba.

Bokhachane ba lefu la tsoekere: Mokhoa oa ho ba le ngoana ea phetseng hantle

Nakong ea bokhachane le lefu la tsoekere, mosali o lokela ho etsa boiteko bo matla ba ho boloka tsoekere ea hae ea mali e le haufi le litekanyetso tse tloaelehileng. Ntle le moo, ela hloko li-glucose tsa mali tsa 1 le tse peli kamora lijo. Hobane ke tsona tse ka nyolohang, 'me tsoekere ea mali e potlakileng e ka lula e tloaelehile kapa ebile e le tlase.

Hoseng, ho hlokahala hore u leke ketonuria ka metsero ea liteko, i.e. haeba li-ketone li hlahile ka har'a moroto. Hobane basali ba bakhachane ba nang le lefu la tsoekere ba na le menyetla e eketsehileng ea liketsahalo tsa mantsiboea tsa hypoglycemia. Likarolo tsena li bonahatsoa ke ponahalo ea li-ketone moroto oa hoseng. Ho ea ka lithuto, ketonuria e amahanngoa le ho fokotseha ha mahlale a lekaneng ho beng ka bana ba bokamoso.

Lethathamo la liketso tsa lefu la tsoekere:

1. Lijo tsa mosali oa moimana ha lia lokela ho ba thata haholo, tse nang le "lik'habohaedreite" tse fokolang butle ho thibela ketosis ea tlala. Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase bakeng sa lefu la tsoekere la moimana ha lia lokela.
2. Tekanyo ea tsoekere ea mali le glucometer - bonyane makhetlo a 7 ka letsatsi. Ka mpeng e se nang letho, pele le ka mor'a lijo ka seng, bosiu le ka linako tse ling bosiu. Litekanyetso tsa insulin li lokela ho fetoloa bakeng sa tsoekere ea mali eseng ka mpeng e se nang letho, empa kamora lijo.
3. Phekolo ea "insulin" ea bakhachane e hlalositsoe ka botlalo sehloohong se ka tlase.
4. Laola ponahalo ea li-ketones (acetone) ka har'a moroto, haholo-holo ka gestosis ea pele le kamora libeke tse 28 tsa ho ima. Ka nako ena, tlhoko ea insulin ea eketseha.
5. Teko ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated e lokela ho nkuoa bonyane nako e le 'ngoe ka trimester.
6. Nka folic acid ho 500 mcg / ka letsatsi ho fihlela bekeng ea 12 ea boimana. Potasiamo iodide ho 250 mcg / ka letsatsi - ho sa be le contraindication.
7. Tlhahlobo ea bophelo bo botle ba masapo le tlhahlobo ea fundus - nako e le 'ngoe ka trimester. Haeba proliferative diabetesic retinopathy e hlaha kapa prinopathy ea retinopathy e mpefala ka potlako, ho senyeha hoa laser ea laser ho etsoa hanghang, ho seng joalo bofofu bo felletseng bo kotsing.
8. Ho etela khafetsa ho setsebi sa mafu a basali le gynecologist, endocrinologist kapa lefu la tsoekere. Ho fihlela libeke tse 34 tsa moimana - libeke tse ling le tse ling tse 2, kamora libeke tse 34 - letsatsi le letsatsi. Tabeng ena, tekanyo ea boima ba 'mele, khatello ea mali, ho etsoa tlhahlobo e akaretsang ea moroto.
9. Haeba ts'oaetso ea ts'ebetso ea moroto e fumanoa ho lefu la tsoekere, basali ba baimana ba tla tlameha ho nka lithibela-mafu joalokaha ho laetsoe ke ngaka (!). E tla ba ho trimester ea I - li-penicillin, ho li-trimesters tsa II kapa III - penicillin kapa cephalosporins.
10. Lingaka le mosali oa moimana ka boeona ba hlokomela kholo ea ngoana le boemo ba hae ba lesea. Ultrasound e etsoa joalo ka ha ho laetsoe ke obstetrician-gynecologist.

Ho fanoa ka lipilisi life ke lingaka nakong ea kemaro:

• Buisana le ngaka ea hau hore u lokela ho fuoa magnesium-B6 le taurine bakeng sa kalafo ea khatello ea mali ntle le lithethefatsi.
• Ho lithethefatsi "tsa lik'hemik'hale", methyldopa ke lithethefatsi tsa khetho.
• Haeba methyldopa e sa thusa ka ho lekaneng, li-blockers tsa calcium calcium kapa or1-khetha adrenergic blockers li ka khethoa.
• Lithethefatsi tsa diuretic - feela bakeng sa lipontšo tse tebileng haholo (ho bolokoa ha mokelikeli, edema ea pulmonary, ho nyekeloa ke pelo).

Nakong ea kemolo, matlapa ohle a amanang le litlelase tse latelang a kopantsoe:

• lithethefatsi tse theolelang tsoekere maling;
• ho tsoa ho khatello ea mali e phahameng - li-blockers tsa ACE le li-angiotensin-II li-receptor blockers;
• maqhubu a litlokotsebe;
• lithibela-mafu (aminoglycosides, tetracyclines, macrolides, jj);
• li-statins ho ntlafatsa lipalo tsa mali tsa cholesterol.

Lijo tsa lefu la tsoekere le moimana

Sebakeng sena sa marang-rang, re kholisa bakuli bohle bakeng sa kalafo e sebetsang ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 esita le mofuta oa 1 hore ba fetele lijong tse nang le lik'habohaedreite tse tlase. Lijo tsena ha li tšoanelehe feela:

• nakong ea kemaro;
• ka ho se sebetse hantle haholo hoa masapo.

Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase bakeng sa basali ba bakhachane ba nang le lefu la tsoekere ha lia lumelloa, hobane li ka senya nts'etsopele ea lesea.

Thibelo ea lik'habohaedreite ka har'a lijo hangata e lebisa ntlheng ea hore 'mele o fetohela lijong ka mehloli ea ona ea mafura. Sena se qala ketosis. Ho thehiloe 'mele ea Ketone, ho kenyelletsa le acetone, e ka fumanoang ka har'a moroto le ka monko oa moea o felileng. Ho mofuta oa 2 lefu la tsoekere, sena se ka ba molemo ho mokuli, empa eseng nakong ea kemero.

Ha u bala sengolong se reng "Insulin le Lik'habohaedreite: 'Nete eo U Lokelang ho e Tseba", lik'habohaedreite tse fokolang tseo u li jang, ho bonolo hore ho be le tsoekere e tloaelehileng ea mali. Empa nakong ea kemolo - ho thibela nts'etsopele ea ketosis ho bohlokoa le ho feta. Tsoekere e phahameng ea mali e ka lebisa mathateng a ho ima le ho beleha. Empa ketonuria e kotsi le ho feta. Seo u lokelang ho se etsa?

Lik'habohaedreite, tse ananelang hang-hang, ha li tšoanelehe ho jeoa ke lefu la tsoekere. Empa nakong ea bokhachane, o ka itumella ho ja meroho e monate (lihoete, li-beet) le litholoana, tseo bophelong bo tloaelehileng ho leng bohlale ho li kenyelletsa lijong. 'Me u shebelle ka hloko ponahalo ea li-keton ka moriring ka methapo ea liteko.

Phekolo ea semmuso e ne e kile ea khothaletsa lijo tsa lefu la tsoekere ho basali baimana ba nang le 60% ea lik'habohaedreite. Lilemong tsa morao tjena, ba hlokometse melemo ea ho theola liperesente tse ngata tsa lik'habohaedreite 'me joale ba khothaletsa mokhoa oa ho ja moo 404055% ea lik'habohaedreite, mafura a 35-40% le protheine ea 20-25%.

Bakhachane ba nang le lefu la tsoekere ba eletsoa ho ja lijo tse nyane makhetlo a 6 ka letsatsi. Tsena ke lijo tse tharo tse ka sehloohong le lijo tse 3 tse eketsehileng, ho kenyelletsoa bosiu ho thibela hypoglycemia ea bosiu. Boholo ba bafuputsi ba lumela hore lijo tsa khalori bakeng sa lefu la tsoekere la moimana e lokela ho ba tse tloaelehileng, leha mosali a nonne haholo.

Ente ea insulin

Nakong ea kemolo, kutloelo-bohloko ea lisele tsa hau ho ea ketsong ea insulin e fokotseha 'meleng oa mosali tlasa tšusumetso ea li-hormone tsa placental, i.e., insulin ho hlaha. Ho sebetsana le sena, manyeme a qala ho hlahisa insulin e ngata. Ho potlakisa tsoekere ea mali ho lula ho tloaelehile kapa ho fokotseha, mme kamora ho e ja e nyoloha haholo.

Sena sohle se tšoana hantle le nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Empa tsena ke liphetoho tse tloaelehileng tsa tlhaho tsa metabolic ho netefatsa kholo ea lesea. Haeba pele manyeme a ne a se a ntse a sebetsa ka tekanyo ea bokhoni ba hae, joale nakong ea bokhachane mosali a ka ba le lefu la tsoekere, hobane joale a ka se khone ho sebetsana le mojaro o eketsehileng.

Bakhachane ba fuoeng insulin ka tieo eseng feela bakeng la lefu la tsoekere la mofuta oa 1, empa le mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le lefu la tsoekere, haeba ho sa khonehe ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali ka ho ja le ho ikoetlisa.

Ho eketseha ha tsoekere ea mali ho ka lebisa mathateng a bokhachane, a leng kotsi bakeng sa mpa le mosali. Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere - le bonahatsoang ka pōpelong ka mafura a emeng kapa a mangata, ts'ebetso ea litho tse ngata. E ka baka mathata a bohlokoa nakong ea pelehi ea pelehi.

Macrosomy ke phaello e fetisisang ea mmele ka ho fetesisa, tlasa ts'usumetso ea boemo bo tsoekere bo maling maling a mme. E baka mathata ha a feta khoele ea pelehi, tsoalo pele ho nako, e lebisang likotsi ho ngoana kapa mosali nakong ea pelehi.

Ka hona, u se ke oa tsilatsila ho qala ente ea insulin le lefu la tsoekere ho basali baimana, haeba ho hlokahala. Ngoliso ea kalafo ea "insulin" e laetsoe ke ngaka. Mosali o lokela ho nahana ka ho sebelisa pompo ea "insulin" ho e-na le ente ea setso ka lipentšele kapa lipene tsa syringe.

Ka kopo hlokomela hore halofo ea bobeli ea bokhachane, tlhoko ea insulin e ka eketseha haholo. Melemo ea liente tsa insulin e kanna ea hloka ho eketsoa ke ntlha ea 2-3 ha e bapisoa le hore na ho na le tse kae tse enteloang pele ho kemaro. Ho latela matšoao a tsoekere ea mali ka mor'a ho ja, eo ka linako tsohle mosali a lekang ka mokhoa o se nang bohloko ka glucometer.

Letsoalo la lefu la tsoekere le nephropathy (mathata a liphio)

Lefu la tsoekere ke lebitso le rarahaneng bakeng sa liso tse fapaneng tsa liphio le methapo ea tsona ea mali e bang teng ka lefu la tsoekere. Sena ke phephetso e kotsi e amang bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba 30-40 mme hangata e lebisa ho ho hloleha ha phekolo.

Joalokaha ho bontšitsoe qalong ea sehlooho sena, nephropathy e matla ke ho thibela bokhachane. Empa basali ba bangata ba nang le lefu la tsoekere le "nephropathy" la "bonolo" kapa "bo leka-lekaneng" ba tloaetse ho ima le ho ba bo-mme.

Maemong a mangata a lefu la tsoekere, ho ka lebelloa tsoalo ea ngoana ea nang le phepo. Leha ho le joalo, boholo ba monyetla oa ho ima bo tla thatafala, ho hlokahala tlhokomelo ea bongaka le kalafo e matla. Menyetla e mebe ka ho fetisisa ke ea basali ba nang le ts'ebetso ea ho hlaka ea renal e sa bonahaleng, ka tumellano e fokolitsoeng ea creatinine le palo e eketsehang ea "creatinine" plasma ea mali (nka liteko - hlahloba!).

Lefu la lefu la tsoekere le eketsa monyetla oa ho ba le litholoana tse bohloko tsa bokhachane ka mabaka a latelang:

• Ka makhetlo a mangata khafetsa, boimana bo thatafalloa ke preeclampsia. Haholo-holo ho basali ba nang le lefu la tsoekere le nephropathy ba neng ba e-na le khatello e phahameng ea mali esita le pele ho kemaro. Empa le haeba mosali qalong a ne a e-na le khatello e tloaelehileng ea mali, preeclampsia e ntse e le teng haholo.
• Ho hlaha pele ho nako le lefu la tsoekere le hangata le hlaha hangata. Hobane boemo ba mosali bo ka mpefala, kapa ho ka ba le ts'abo ho ngoana. Maemong a 25-30%, ho beleha bana ho hlaha pele ho beke ea 34 ea boimana, ho 50% ea linyeoe - ho fihlela bekeng ea 37.
• Nakong ea bokhachane, khahlanong le semelo sa nephropathy, maemong a 20%, ho fokotsoa ha bokhachane kapa tsoelo-pele e bonoa.

Preeclampsia ke mathata a tebileng a bokhachane a lebisang phepelong e mpe ea mali ho placenta, khaello ea limatlafatsi le oksijene ho lesea. Matšoao a eona ke:

• khatello ea mali e phahameng;
• ho ruruha
• keketseho ea palo ea liprotheine ka har'a moroto;
• mosali o ntse a eketsa boima ba 'mele kapele ka lebaka la ho bolokoa ha metsi mokhoeng.

Ho thata ho bolela esale pele hore na moimana o tla potlakisa nts'etsopele ea ts'oaetso ea meno ea lefu la tsoekere. Bonyane ho na le lintlha tse 4 tse ka amang sena:

1. Ka tloaelo, nakong ea bokhachane, boemo ba feterase e nyane bo eketseha ka 40-60%. Joalokaha u tseba, lefu la tsoekere lephropathy le hlaha ka lebaka la ho eketseha ha moea o hlatsoang mongobo. Kahoo, ho ima ho ka mpefala le ho feta ka nako ea mathata ana a lefu la tsoekere.
2. Khatello ea mali e phahameng ke sesosa sa bohlokoa sa tšenyo ea liphio. Ka hona, khatello ea mali le li-preeclampia, tse atisang ho hlaha ho basali baimana ba nang le lefu la tsoekere, li ka ba le phello e mpe mosebetsing oa liphio.
3. Nakong ea kemolo, lijo tsa mosali li lokela ho ba le liprotheine tse ngata, hobane lesea le hloka karolo e ngata ea lona. Empa karolo e kholo ea protheine lijong e baka keketseho ea mofets'e oa glomerular. Sena se ka potlakisa tsela ea tlhaho ea lefu la tsoekere.
4. Ho nephropathy ea lefu la tsoekere, bakuli ba tloaetse ho fuoa lithethefatsi - li-inhibitors tsa ACE - tse liehang ho nts'etsapele ts'oaetso ea liphio. Empa lithethefatsi tsena li ama kholo ea kholo ea masea, ka hona li hlakoloa nakong ea kemaro.

Ka lehlakoreng le leng, nakong ea kemaro, basali ba nang le lefu la tsoekere ba eletsoa hore ba lekole ka hloko maemo a bona a tsoekere ea mali. 'Me sena se ka ba le phello e ntle ea ts'ebetso ea liphio.

Matšoao a mathata a liphio hangata a hlaha maemong a morao a lefu la tsoekere. Pele ho sena, lefu lena le fumanoa ho latela tlhahlobo ea moroto oa protheine. Taba ea pele, albin e hlaha ka har'a moroto, 'me sena se bitsoa microalbuminuria. Hamorao, ho eketsoa liprotheine tse ling, tse khōloanyane.

Proteinuria ke ntho e hlahisang protheine ka har'a moroto. Nakong ea kemolo, basali ba nang le lefu la tsoekere le nephropathy hangata ba ngatafalitse protheine. Empa kamora ho beleha, o kanna oa theohela boemong bo fetileng. Ka nako e ts'oanang, ts'usumetso e mpe eo bokhachane bo nang le eona ts'ebetsong ea liphio e ka hlaha hamorao.

Ho beleha ngoana boteng ba lefu la tsoekere ho mosali oa moimana

Bakeng sa basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere, potso ea hore na ho fihla nako e kae ea ho beleha e qetoa ka bomong. Maemong ana, lingaka li nahanela lintlha tse latelang:

• boemo ba pelehi;
• boemo ba matšoafo a hae;
• ho ba teng ha mathata a bokhachane;
• mofuta oa mofuta oa lefu la tsoekere.

Haeba mosali nakong ea kemolo a e-na le lefu la tsoekere la mmele, mme ka nako e ts'oanang a na le tsoekere e tloaelehileng ea mali, ka hona, hangata o tlisa ngoana nakong ea tlhaho ea pelehi.

Ho ba le karolo ea cesarean kapa ho ba le tsoalo ea 'mele le eona ke khetho e ikarabellang. Ho itlhahisa ho mosali ea nang le lefu la tsoekere ho ka etsahala haeba maemo a latelang a kopane:

• lefu la tsoekere le laoloa hantle;
• ha ho mathata a thibang;
• boima ba "fetus" bo ka tlase ho 4 kg mme bo maemong a tloaelehileng;
• lingaka li na le bokhoni ba ho hlokomela boemo ba lesea le ho hlahloba boemo ba tsoekere maling maling a mme nakong ea tlhaho ea ngoana.

Ba tla ba le karolo ea cesarean haeba:

• mosali oa moimana o na le pelvis kapa lesapo le sephara ka popelong;
• mosali o na le lefu la tsoekere.

Hona joale lefatšeng, liperesente tsa karolo ea Caesarean ke 15.2% har'a basali ba phetseng hantle le 20% ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho kenyeletsa le boitšisinyo ba mmele. Har'a basali ba fumanoeng ba na le lefu la tsoekere pele ho bokhachane, karolo ea caesarean e nyolohela ho 36%.

Nakong ea bokhachane, lingaka li hlokomela boemo ba tsoekere maling maling a capillary 1 ka hora. Ho bohlokoa haholo ho boloka tsoekere ea mali a bo-mme ka tekanyo e tloaelehileng ka glucose e kenang le litekanyetso tse tlase tsa insulin. Tšebeliso ea pompo ea insulin le eona e fana ka litholoana tse ntle.

Haeba mokuli, hammoho le lingaka, ba khethile karolo ea cesarean, ba tla e rera hoseng haholo. Hobane ka lihora tsena lethal dose ea "mahareng" kapa insulin e atolositsoeng, e neng e tsamaisoa bosiu, e tla tsoelapele. Kahoo ho tla khonahala hore u se ke ua enta glucose kapa insulin ts'ebetsong ea ho ntšoa ha lera.

Nako ea ho beleha

Mona re nahana ka boemo ha mosali a ne a e-ba le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin pele a ima. Haeba lefu la tsoekere le ile la fumanoa ka lekhetlo la pele nakong ea kemaro, bala sehlooho se buang ka lefu la tsoekere la mosali bakeng sa mosali oa pelehi.

Kamora ho hlaha, placenta e khaotsa ho ama metabolism 'meleng oa mosali le lihormone tsa eona. Ka lebaka leo, kutloisiso ea lisele tsa mmele ho insulin ea eketseha. Ka hona, litekanyetso tsa "insulin" tsa liente li lokela ho fokotsoa haholo ho qoba hypoglycemia e matla.

Hoo e ka bang tekanyetso ea insulin e ka fokotsoa ka 50% kamora ho tsoaloa ka tsela ea tlhaho le ka 33% maemong a cesarean. Empa ka kalafo ea "insulin", o ka sheba feela matšoao a motho ka mong, eseng lintlha tsa "kakaretso" tsa batho ba bang. Ho khetha tekanyetso e nepahetseng ea insulin ho ka etsoa feela ka ho lekanya tsoekere ea mali khafetsa.

Lilemong tse 'maloa tse fetileng, ho anyesa basali ba nang le lefu la tsoekere ho ne ho le thata. Sena se thibetsoe ke:

• liperesente tse phahameng tsa tsoalo ea peleho;
• mathata a nakong ea tlhaho ea ngoana;
• mathata a matla a metabolic ho basali.

Boemo bona joale bo fetohile. Haeba lefu la tsoekere le koaetsoe hantle 'me phepelo e phethetsoe ka nako, ho anyesa hoa khoneha ebile ho khothalelitsoe. Maemong ana, hopola hore likarolo tsa hypoglycemia li fokotsa phallo ea mali ho ea maling a mammary le tlhahiso ea lebese la matsoele. Ka hona, o hloka ho leka ho se ba lumelle.

Haeba mokuli a laola lefu la hae la tsoekere, sebopeho sa lebese la hae le tla tšoana le ho basali ba phetseng hantle. Ntle le haeba lintlha tsa glucose li ka eketseha. Ho ntse ho lumeloa hore melemo ea ho anyesa e feta bothata bona.