Lilemong tsa morao tjena, ho bile le lipalo tse nyahamisang ka boemo ba atherosulinosis bathong. World Institute of Therapy e se e qetile lilemo tse ngata e ntse e e etsa lipatlisiso, 'me ka 2015 e hlahisitse lintlha tse latelang: atherosclerosis ke sesosa sa lefu ho 83% ea linyeoe bakeng sa ba batona le ba batšehali.
Phuputso ea autopsy e bontšitse hore lefu lena le tsoela pele bophelo bohle ba hae, mme le iponahatsa a le monyane - mokuli oa ho fela ho fetisisa ea atherossteosis o ne a le leshome le metso e tšeletseng.
Ka tlhaho, har'a batho ba fetang mashome a mahlano, liphetoho tsa methapo li fumanoa maemong a 25%, ho tloha ho lilemo tse 50 ho isa ho 60 - ho 40%, 'me ha ba le lilemo li 70 ba etsa hoo e ka bang 90%. Ho bohlokoa ho bolela hore hangata ho latela lipalo-palo, hangata liketsahalo li bonoa ho banna.
Ha o nahana ka ho ajoa ha naha, ho ka bonoa heterogeneity ea lefu lena. Kahoo, palo e kholo ka ho fetisisa ea methapo ea methapo ea kutlo e bonoa United States of America, Canada le Australia, 'me e nyane ka lehlakoreng le leng la' mapa ke Japane.
Sena se bakoa ke litšobotsi tsa setso sa lijo. Amerika, ba khetha lijana tsa nama ea khalori e phahameng le lijo tse potlakileng. Ho fapana le hoo, naheng ea Japane, ntho ea pele ke lijo tse phetseng hantle, tse tsoang metsing. Tsena ke litlhapi, lihlapi tsa leoatle le lijo tse fapaneng tsa leoatle.
Hape, tekanyo e tlase ea maemo e bonoa linaheng tsa Afrika, ka lebaka la boholo ba litholoana le nama e halikoang lijong tsa bona.
Atherosclerosis har'a lijana tsa 'mele e ama methapo ea pelo, empa ha ho mohla e le methapong. Sena se bakoa ke likarolo tsa sebopeho sa likepe.
Hoa tsebahala hore sele ka 'ngoe' meleng e lokela ho fumana phepo e nepahetseng ka sebopeho sa lintho tse fapaneng tse sebetsang le oksijene. Ka mokhoa o ts'oanang, lijana le tsona li tlameha ho feptjoa, ka hona li na le se bitsoang lijana tsa methapo ea mali.
Li tšoana le li-capillaries - li na le lebota le tšesaane ebile ha le boreleli ho feta moriri oa motho.
Sekoti sa bona se koala ka nako ea systole, ke hore, nakong ea ho otla ha pelo, kaha sena se eketsa khatello, mme ba bula ka diastole, ha pelo e phomotse ka botlalo.
Ke nakong ena moo likepe tse kholo li fumanang phepo ea tsona.
Haeba khatello ea methapo e meholo ea methapo e lula e eketseha, li-capillaries tsena tsa phepo lia senyeha, tlala ea lisele tsa lisele tsa leboteng la methapo ea mali e ea hlaha, e lebisang pherekanong.
Kaha khatello e methapong e lula e tsitsitse 'me e sa eketsehe, ha ho na tšenyo ea methapo, ho fapana le khaello ea methapo. Sena se bonahala haholo ho batho ba tsubang le batho ba etellang pele tsela e fosahetseng.
Likhopolo tsa Atherosclerosis
Atherossteosis ke lefu la methapo ea pelo le pelo, le lebisang ho fokotseng lumen ea methapo ea methapo, ho fokotseha ha phallo ea mali le nts'etsopele ea mathata a maholo.
Mathata a joalo a tebileng ke infarction ea myocardial, stroke, le gangren ea liphula tse tlase.
Mabaka a nts'etsopele ea atherosulinosis a mangata, bo-rasaense ba fihlela qeto ea hore lefu lena ke polyetiological.
Joalokaha ho pakoa ke ho kopana ha likhopolo tsa bona:
- Tlolo ea sebopeho sa methapo ea methapo ea methapo - ha ho e-na le lintho tse fapaneng tse senya, ho na le li-microcracks le microtraumas leboteng la sekepe. Ka lebaka lena, nts'etsopele ea mabaka a ho ruruha le ho potlakela sebakeng sa bofokoli ba liplatelete, ebe lipids, ho felisa tšenyo.
- Khopolo ea ho kenella ha lipid ka leboteng la methapo - ho bokellana ha lipoprotein tse tlase botebong ba sekepe ka lebaka la keketseho ea khatello ea bona 'meleng; khopolo ea vaerase - e thehiloe ho eona, e latela ts'enyo ea ts'enyo ea lerako la vascular e hlohlelletsang tlhaselo ea vaerase ho eona.
- Liphatsa tsa lefutso - ho ba teng ka har'a mokokotlo oa DNA ea mofuta o ikhethileng o ikarabellang bakeng sa ho laola maemo a cholesterol maling.
Ho boetse ho na le khopolo ea peroxide - e fihlela qeto ea hore ho na le palo e sa lekanyetsoang ea li-antioxidants tsa 'mele' meleng, e eketsang lits'ebetso tsa peroxide oxidation le ho bokella lihlahisoa tse nang le chefo liseleng.
Lintho tse susumetsang nts'etsopele ea lefu lena
Ho na le mabaka a mangata a kenyang kholisong ea atherosulinosis 'meleng oa motho.
Lintlha tsena tsohle tsa kotsi li khutsufatsoa ebe li sebetsoa ke ngaka e eang sekaleng se ikhethileng.
Ho ipapisitsoe le data e fumaneng, mehato e mengata ea kalafo e baloa, hammoho le litekanyetso tsa lithethefatsi le palo ea tšebetso ea 'mele e sebetsang bakeng sa mokuli ka mong.
Lintho tse kotsi li lebisa ho hola ha lefu lena, mme ha palo ea bona e le kholo, ho ka etsahala hore ebe kholo ea kholo ea lefu la pelo.
Tsena li kenyeletsa:
- Ho tsuba koae ke e 'ngoe ea lintlha tse kotsi ka ho fetisisa. Ha e le "carcinogen" e amang methapo ea limatlafatsi, e nyenyefatsa leseli kapa e senya lera la sele, ka tsela eo e nyenyefatsa lebota la oksijene la oksijene. Ntle le moo, li-resin li bokellana kahare, li baka ho ruruha ho sa feleng.
- Keketseho ea cholesterol ea mali Ho motho ea phetseng hantle, boemo ba cholesterol ka botlalo e lokela ho ba 5 mmol / L, 'me ho batho ba baholo ho feta 50 - eseng ho feta 4,5 mmol / L. ha e phahama ka holim'a moeli o lumellehang, e tla qala ho kenella ka har'a likepe, e qala ts'ebetso ea ho fokotsa methapo ea methapo.
- Phaello ea mali. Ho latela lipalo-palo, ho 70% ea bakuli ba nang le atherosclerosis ho na le keketseho ea lipalo tsa khatello ho isa ho 160/110, e lumellanang le tekanyo ea bobeli ea khatello ea mali.
- Lefu la tsoekere. Glucose e ama likepe hampe, joalo ka nicotine, e senya membrane ea sele le ho qala ts'ebetso ea ho ruruha.
Ntle le moo, mabaka a kotsi a kenyelletsa khaello ea phepo e nepahetseng le bophelo ba ho lula fatše, boo, joalo ka molao, bo sebetsang hammoho.
Motho ea sa rutehang o na le likepe tse fokolang tse nang le bofokoli bo tsoang habonolo kantle.
'Me haeba ho na le mafura le lik'habohaedreite tse ngata lijong, phello ena ea eketseha, e bakang atherosclerosis.
Lijana tse anngoeng ke atherosulinosis
Ho tloha ho ngaka, bakuli ba utloa liphihlelo tsa bona mme ba maketse, ba sa tsebe ka lefu la pelo le hore na ke eng, hore na matšoao le kalafo ea lefu lena ke eng.
Taba ena e lokela ho rarolloa, hobane e ka ba ea bohlokoa.
Atherossteosis hangata e ama sekepe se seholo ka ho fetisisa sa 'mele oa motho - aorta.
Ke karolo ea bohlokoahali ea potoloho e kholo ea phallo ea mali, e hokahanang ka kotloloho le "ventricle" e setseng.
E na le mafapha a 'maloa ka sebopeho sa ona:
- ea pele ke karolo e nyolohang, e hokahaneng le moea o ka letsohong le letšehali, e qala ka katoloso e bitsoang bulb, karolo ena e nyoloha hanyane mme hanyane ka letsohong le letšehali, e feta boemong ba khokahano ea likhopo le mokokotlo oa karolo e latelang;
- the aortic arch e ea ka letsohong le letšehali le ka morao, likepe tse tsamaeang ka matsoho le tsa bronchial li tsoa ho eona, e nkoa e le karolo e patisaneng ea aorta, boemong ba vertebra ea bone e fetelang karolong e tlase;
- karolo e theohelang ea aorta e fetela karolong ea bone ea lumbar vertebra, e e etsang hore e be eona karolo e kholo ka ho fetisisa ea aorta, e kenyelletsa likarolo tsa thoracic le mpa, tsa morao li arotsoe ka makala a bo-terminal - li-arac tsa methapo, sebaka sa bifurcation se bitsoa.
E 'ngoe le e' ngoe ea likarolo tsa aorta e na le likarolo tsa sebopeho sa anatomical, ka lebaka la mesebetsi e etsoang.
Matšoao a Aortic Atherosclerosis
Matšoao a itšetlehile ka ho felletseng ka sebaka seo lesion e ka bang ho lona, mafapheng afe kapa afe.
Ntle le moo, lefu lena le lula le iponahatsa e le mafu a mang, a etsang hore ho be thata ho tsebahatsa lefu lena.
Mohlala, ka atherosulinosis ea thoracic aorta, bohloko bo tšoanang le tlhaselo ea angina pectoris boa bonoa.
Matšoao a mantlha ke ho hatella kapa ho hatella bohloko ka morao ho sternum, eo ka linako tse fapaneng e ka bang le matla a fapaneng ho tloha ho fokola haholo mme ho sa bonahale ho fihla ho boima. Ho ts'oaroa ha bohloko ho scapula, mahetleng, molala, mpa e kaholimo ke tšobotsi. Phapang feela ea nako.
Ka atherosclerosis, bohloko bo nako e telele, bo ka hlaha lihora tse 'maloa kapa matsatsi, ha matšoao a sa imolohe ka ho nka nitroglycerin. Haeba aorta e holofalitsoeng e beha khatello ho esophagus, ho ka ba le bothata ba ho fetisetsa hlama ea lijo le ho utloa selikalikoe ho esophagus.
Leha ho le joalo, letšoao le supang ka ho fetisisa ke keketseho e ikhethang ea khatello. Ka nako eo systolic e ileng ea eketseha ka sekhahla ho isa ho 160-180, diastolic ha e phahame ka holimo ho li-millimeter tsa 80-90.
Sena se baka matšoao a kang ho tsekela ka thata ho ikoetlisa habohloko, alopecia ea pele, ho fokotsa molumo oa letlalo le turgor ka lebaka la fibrosis.
Sena sohle se etsahala ka lebaka la phepelo e sa lekanang ea mali a nang le oksijene 'meleng o holimo. Matšoao a tšoanang a bonoa le coronary sclerosis.
Ka lebaka la bongata bo eketsehileng ba lipoprotein tse fokolang tsa letsoapo, li-amana tsa li-lipid tse bobebe ho iris ea leihlo li ka bonoa.
Haeba ts'ebetso ea methapo ea methapo ea methapo e bonoa ka mpeng ea aorta, hangata matšoao a itšupa e le mafu a methapo ea ka mpeng. Letšoao le ka sehloohong ke tlolo ea ts'ebetso ea tšilo ea lijo - ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa, tse sa tliseng phomolo, ho ruruha ha acidic, bohloko tikolohong ea epigastric, ho sa tsotelehe ho ja lijo, ho ruruha le tšekamelo ea ho sokela, ha ho se na tlolo ea molao mabapi le fibrogastroduodenoscopy.
Ho felisoa ha sebaka sa bifurcation ho khetholloa ke ho phalla hoa mali libakeng tse tlase - lia bata, li ruruhile ebile li khubelu. Ho ikutloa eka ha u tsebe letho ka maoto le ho akheha hoa maoto ke tšobotsi.
E ka bonoa ka ho ba sieo ha pulse methapong ea maoto le popliteal fossa. Claudication e kenelletseng e bonoa, e bonahatsoang ke phetoho ea bohloko maotong ho tloha ho sa bonahaleng ho fihlela ho sa mamellehe.
Ha ts'ebetso e ntse e runya, ho bonoa sebopeho sa liso tsa trophic maotong le maotong, ho bakoang ke tlala ea oksijene. Hamorao, li-ulc tsena li ka kena bohloleng kapa sepsis, eo hangata ntle le kalafo e nepahetseng e felletseng ka lefu.
Liphephetso le tlhahlobo ea methapo
Ka lebaka la ho ipolaea hantle ha lefu lena bakeng sa li-pathologies tse ling, aortic atherosulinosis hangata e lula e sa lemohuoe mme e fumanoa feela maemong a ho qetela a lefu lena, ha lumen ea sekepe e se e koetsoe ke ho feta 60%.
Tlhahlobo ea X-ray e sebelisetsoa ho etsa tlhahlobo ea mali. Empa ha e rutehe haholo ka lebaka la litšoantšo tse lerootho le liphoso tsa khafetsa ka lebaka la sena.
Angiography e nkuoe hantle ha e bapisoa. E na le ts'ebetsong ea sebaka se fapaneng lipakeng tsa methapo ea methapo ea basali le ho etsoa ha li-x-ray nakong ea motsamao oa eona maling le ka pono ea lesapo.
Har'a mekhoa e sa hlaseleng, Dopplerography e ts'epa ka letsoho. Ona ke mokhoa oa ho bala mali a phallo ea mali nakong ea tlhahlobo ea methapo ea mali, ka eona o ka bona hantle matšoao a echo ea atherosclerosis.
E theko e tlase, ha e utloise bohloko ebile e kotsi 'meleng.
Liphetho tse ka sehloohong tsa atherosulinosis ke:
- Aortic aneurysm ke katoloso ea e 'ngoe ea likarolo tsa lebota la vascular, le etsahalang ka lebaka la ho fokola ha kamano e haufi. Patanatomically, e shebahala joalo ka sebopeho se kang sa mokotla sekepeng se seholo. Ka boholo ba eona bo boholo, e pepeta litho le lisele tse potileng, ho bolelang tlolo ea mesebetsi ea tsona. Lits'oants'o li rarahane ka ho phatloha ha tsona, e lebisang ho tsoa madi a mangata sefubeng kapa mpeng ea mpa le nts'etsopele ea ho oa.
- Tšenyo ea mali e potileng - e etsahala ha aortic duct e koetsoe. E tšoauoa ka ho ba teng ha setorouku le tlolo ea mesebetsi ea bohlokoa ea 'mele, joalo ka ho otla ha pelo, ho hema le ho koenya.
- Ka karohano ea matsoele a atherosselotic le ho kena ha tsona methating ea mesenteric, embolism e mpe e hlaha ka nts'etsopele ea infaration ea mala. Ka necrosis ea lebota la eona, lintho tse ka hare ka mpeng li kena ka mpeng le peritonitis e hlaha - boemo bo tšosang ba ho hloka ts'ebetso ea tšohanyetso.
E 'ngoe ea mathata a teng khafetsa ke stenosis ea methapo ea methapo e tlase, e bonahatsoang ke ho se sebetse ha methapo ea methapo ea basali mme e tletse le nts'etsopele ea maloetse.
Phekolo ntle le ts'ebeliso ea lithethefatsi
Ho na le mekhoa ea lithethefatsi le e seng lithethefatsi bakeng sa ho phekola aortic atherosulinosis.
Li khethoa ka bonngoe bakeng sa mokuli ka mong, ho ipapisitsoe le sethala sa lefu, tekanyo ea kotsi, li-pathologies tsa khokahano le bokooa.
Mekhoa ea phekolo eo e seng ea bongaka e kenyeletsa, pele ho tsohle, phetoho ea bophelo.
Sena se kenyeletsa:
- Ho eketsa palo ea mesebetsi ea 'mele - ho tsamaea ka moea o mocha, ho matha ka bobebe, boikoetliso ba' mele, boikoetliso ba hoseng, boikoetliso ba ho hema, tsela ea bophelo bo botle, ho sesa le yoga. Lithupelo tsena ha li hloke boikoetliso bo bohlokoa ba 'mele, li bonolo ebile li bonolo ho e mong le e mong lapeng.
- Lijo - ho khothalletsoa ho fokotsa bongata ba lijo tse mafura, phofo le liswiti, 'me u li nkele litholoana, meroho, fiber, lijo-thollo, nama e se nang mafura le tlhapi. Maemong ana, ho ke ke ha fanoa ka phello e ntle feela likepeng, empa ho tla etsahala le phokotseho ea boima bo fetang tekano, e leng ntho e ka behang kotsing ea ntlafatso ea lefu la pelo le lefutso la methapo.
- Ho tlohela ho tsuba le joala. Ntle le ts'ebetso ea ts'oaetso ea lintho tse kotsi 'meleng oa motho, haholo-holo likepeng, ts'oaetso e sa foleng e kenelletseng e ke ke ea eba teng, e tla fokotsa monyetla oa ho phatloha ho hoholo.
Ka ho fetola mokhoa oa hau oa bophelo, o ka fokotsa lebelo la lefu lena le ho felisa likotsi tsa mathata.
Malebela a tsoang ho lingaka kalafo ea atherosulinosis
Ho bohlokoa ho hopola hore ho iphekola le litlama ha ho na thuso, o lokela ho batla khalemelo ea ngaka kamehla.
Haeba kalafo ea lithethefatsi le mekhoa eo e seng ea lithethefatsi e sa sebetse, kapa ho fumanoa ha atherosulinosis ho etsahetse mohato oa kamora nako, ho sebelisoa ho lokisa litlhare.
Phekolo ea lithethefatsi e kenyelletsa motsoako oa lithethefatsi tse fapaneng - tsena li fokotsa cholesterol, le antihypertensive, le ho fokotsa tsoekere ea mali.
Lithethefatsi tsohle tse sebelisitsoeng ts'ebetsong ea kalafo li sebetsa ka mokhoa o rarahaneng, li matlafatsa tšebetso ea e mong:
- Litlhare tsa Hypolipidemic. Tsena li kenyelletsa li-statins - li-inhibitors tsa 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA tse fokotsang matla. Ketso ea bona ke ho roba ketane ea konkreite mme, ka lebaka leo, ba fokotsa bongata ba eona. Sehlopha sena se kenyelletsa simvastatin, lovastatin, atorvastatin le rosuvastatin. Ntle le matlapa ana, ho boetse ho na le sehlopha sa li-fibrate tse fokotsang ka mafolofolo eseng feela LDL, empa hape le triglycerides.
- Lithethefatsi tse theolang khatello ea mali. Li khethoa ka bonngoe ho mefuta eohle ea lithethefatsi. Tabeng ena, maloetse a kopaneng, a joalo ka mafu a sebete le matšoafo, a nkuoa;
- Lithethefatsi tsa antidiabetic li laeloa bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Haeba boemo ba phallo ea tsoekere bo nyane, o ka sebelisa litefiso tsa litlama ho tsoa litlhare tsa setso. Ona ke moroana o moputsoa, ho ntšoa ha linaoa, ho tsoa makhapetleng a walnut, le makhasi a dandelion kapa St. John's wort.Phello ea tsona e bakoa ke ho lula hoa mmele ka lintho tse nang le thuso, ho kenyelletsa le livithamine, hammoho le ho fokotseha ha monko oa glucose ka mpeng e nyane, ka hona ho fokotsa ho teba ha 'mele.
Ts'ebetso ho methapo e amehang e ka buleha kapa ea koaloa. Ho latela boholo ba tšenyo, boholo ba ho buuoa le boemo ba mokuli.
Endovascular (e koetsoeng) e kenyelletsa ho kenella ha probe ho lumen ea artery le ho theha probe e nang le balune sebakeng sa lesion. Balune ea buleha, methapo ea kutlo ea eketseha, 'me phallo ea mali butle-butle e khutlisoa. Mokhoa ona o fumana litlhahlobo tse ngata tse ntle.
Hangata ho etsoa ts'ebetso e otlolohileng eo ho eona ho buoang polasetiki ea lebota. Sena se ka sokela karohano ea li-plagios tsa lefutso le nts'etsopele ea embolism, e tla fokotsa menyetla ea kholo e ntle.
Tlhahisoleseling ka aortic atherosclerosis e hlalositsoe videong ena.
