Kajeno lefats'eng ho na le keketseho e kholo palong ea batho ba nang le lefu la tsoekere. Ho ea ka bolepi esale pele, ka 2035 palo ea batho ba nang le lefu la tsoekere polaneteng e tla eketseha ka ba babeli mme e tla ba bakuli ba fetang halofo ea bilione. Lipalo-palo tse joalo tse nyahamisang li qobella lik'hamphani tsa meriana hore li hlahise lithethefatsi tse ncha le ho feta tsa ho loantša lefu lena le matla le sa foleng.
E 'ngoe ea liphetoho tsa morao-rao ke lithethefatsi Toujeo, tse ileng tsa thehoa ke k'hamphani ea Jeremane Sanofi e thehiloeng ho insulin glargine. Moetso ona o etsa hore Tujeo e be insulin ea boleng bo holimo, e nkileng nako e telele e thusang ho laola maemo a tsoekere a mali hantle, ho qoba ho fetoha ha maemo ka tšohanyetso.
Monyetla o mong oa Tujeo ke ho se be teng ha litlamorao tse felletseng hammoho le thepa e patoang e phahameng. Sena se thusa ho thibela nts'etsopele ea mathata a tebileng a lefu la tsoekere, joalo ka tšenyo ea methapo ea pelo le methapo, e ka lebisang ho lahleheloeng ke pono, tšenyo e kholo le liphihlelong tsa tšilo ea lijo.
Ka mantsoe a mang, thepa e joalo ke eona ea bohlokoa ka ho fetisisa bakeng sa litlhare tse thibelang lefu la tsoekere, kaha motheo oa kalafo ea lefu la tsoekere ke thibelo ea nts'etsopele ea litlamorao tsa lefu lena. Empa hore re utloisise hamolemo hore na Tujeo e sebetsa joang le hore na e fapana joang le maikutlo a eona, ho bohlokoa ho bua ka botlalo ka lithethefatsi tsena.
Litšobotsi le Melemo
Tujeo ke setlhare sa bokahohleng se loketseng hantle kalafo ea kalafo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le. Sena se nolofalletsoa ke analog ea insulin ea moloko oa morao-rao oa glargin 300, e leng pheko ea eona e ntle ka ho fetisisa ea ho hanyetsa insulin haholo.
Qalong ea lefu lena, bakuli ba nang le lefu la tsoekere le sa itšetlehang ka insulin ba ka etsa joalo ka ts'ebeliso ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere. Leha ho le joalo, nakong ea nts'etsopele ea lefu lena, ba tla hloka liente tsa insulin insulin, tse lokelang ho ba thusa ho boloka boemo ba tsoekere bo maemong a tloaelehileng.
Ka lebaka la sena, ba tobana le litlamorao tsohle tse sa thabiseng tsa kalafo ea insulin, joalo ka boima ba mmele le tlhaselo ea khafetsa ea hypoglycemia.
Nakong e fetileng, ho fokotsa litlamorao tsa insulin, bakuli ba ne ba tlameha ho latela lijo tse matla haholo le ho ikoetlisa ka bongata letsatsi le letsatsi. Empa ka ho hlaha ha li-antifikes tsa "insulin" tsa morao-rao tse kang glargine, tlhokeho ea taolo ea boima ba kamehla le boikemisetso ba ho emisa tlhaselo ea hypoglycemia e ile ea nyamela ka botlalo.
Ka lebaka la phapang ea eona e tlase, nako e telele ea ts'ebetso, le tokollo e tsitsitseng ea lisele tse kenang maling, glargine ha e na sesosa se matla sa tsoekere e maling mme ha e kenye letsoho ho bokelleng boima ba 'mele bo feteletseng.
Litokisetso tsohle tse entsoeng motheong oa glargine li bolokehile ho bakuli, hobane ha li bake ho fetoha ho matla ha tsoekere le ho sireletsa hantle tsamaiso ea pelo, joalo ka ha ho bonts'oa ke lithuto tse ngata. Ntle le moo, tšebeliso ea glargine ho fapana le detemir ho kalafo ea insulin e thusa ho fokotsa litšenyehelo tsa kalafo ka hoo e ka bang 40%.
Toujeo ha se setlhare sa pele se nang le limolek'hule tsa glargine. Mohlomong sehlahisoa sa pele se neng se kenyelletsa glargargin e ne e le Lantus. Leha ho le joalo, ho Lantus e na le bophahamo ba 100 PIECES / ml, ha Tujeo khatello ea eona e phahame makhetlo a mararo - 300 PIECES / ml.
Kahoo, ho fumana tekanyetso e tšoanang ea insulin ea Tujeo, ho nka makhetlo a mararo ho feta Lantus, e etsang hore liente li se ke tsa utloisa bohloko haholo ka lebaka la phokotso e kholo sebakeng se haufi. Ntle le moo, bonyata ba lithethefatsi li u lumella ho laola ho phalla ha insulin maling.
Ka sebaka se senyenyane sa precipitate, ho kenngoa ha moriana ho tsoa lisekeng tse ka tlasana ho eona ho ea butle ebile ho hoholo le ho feta. Thepa ena e etsa Tujeo ntle le analogue e phahameng ea "insulin", e thusang ho boloka tsoekere e le 'ngoe le ho thibela nts'etsopele ea hypoglycemia.
Ha re bapisa glargin 300 IU / ml le glargin 100 IU / ml, re ka bua ka kholiseho hore mofuta oa pele oa "insulin" o na le "profacokinetic" profil le nako e telele ea ketso, e leng lihora tse 36.
Ho sebetsa hantle haholo le polokeho ea glargine 300 IU / ml e bonahetse nakong ea thuto moo mofuta o mong oa lefu la tsoekere 1 le amanang le lilemo le methati ea lefu le ileng la nka karolo.
Lithethefatsi Tujeo li na le litlhahlobo tse ngata tse ntle tse tsoang ho bakuli le lingaka tse ba phekolang.
Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi
Toujeo e fumaneha ka tsela ea tharollo e hlakileng, e pakiloeng ka mabokoseng a galase a khalase a 1.5 ml. Mokotla oa katse ka boeona o kentsoe ka pente ea syringe bakeng sa tšebeliso e le 'ngoe. Lifekthering, sethethefatsi sa Tujeo se rekisoa ka mabokoseng a karete, a ka ba le lipene tsa 1,3 kapa 5.
Insulin ea inshorense ea Tujeo e tlameha ho fanoa hang ka letsatsi. Leha ho le joalo, ha ho na likhothaletso tse tobileng mabapi le nako e loketseng ka ho fetisisa ea liente. Mokuli ka boeena a ka khetha ha ho loketse hore a tsamaise moriana - hoseng, thapama kapa mantsiboea.
Ho molemo haeba mokuli oa lefu la tsoekere a ka kenya insulin ea Tujeo ka nako e le 'ngoe. Empa haeba a lebala kapa a se na nako ea ho enta ka nako, joale boemong bona ho ke ke ha ba le litlamorao ho bophelo ba hae bo botle. U sebelisa Tujeo ea lithethefatsi, mokuli o na le monyetla oa ho fana ka ente lihora tse 3 pejana kapa lihora tse 3 hamorao ho feta kamoo ho laetsoeng.
Sena se fa mokuli nako ea lihora tse 6 tseo ka tsona a lokelang ho tsamaisa insulin, ntle le ho tšaba ho eketseha ha tsoekere ea mali. Thepa ena ea lithethefatsi e thusa haholo bophelo ba lefu la tsoekere, kaha e mo fa monyetla oa ho etsa ente tikolohong e bonolo ka ho fetisisa.
Palo ea tekanyetso ea lithethefatsi le eona e lokela ho etsoa ka bonngoe ka ho nka karolo ha setsebi sa endocrinologist. Litekanyetso li thehiloe tsa "insulin" li tlisoa ke phetoho ea tlama ha motho a fetoha boima ba 'mele oa hae, phetoho ea ho ja lijo tse fapaneng, eketsa kapa ho fokotsa nako ea ho ikoetlisa' meleng le ho fetola nako ea ente.
Ha Tujeo o sebelisa insulin, o lokela ho lekanya tsoekere ea mali habeli ka letsatsi. Nako e ntle ka ho fetisisa ea sena ke hoseng le mantsiboea. Ho bohlokoa ho hatisa hore moriana oa Tujeo ha o loketse kalafo ea ketoacidosis. Bakeng sa morero ona, li-insulin tse sebetsang ka nakoana li lokela ho sebelisoa.
Mokhoa oa ho phekoloa le Tujeo haholo o ipapisitse le mofuta oa lefu la tsoekere leo mokuli a nang le lona:
- Tujeo e nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Phekolo ea kalafo bakeng sa bokuli bona e lokela ho kopanya li-ente tsa insulin tsa nako e telele le tšebeliso ea litokisetso tse khutšoane tsa insulin. Tabeng ena, litekanyetso tsa basulin insulin Tuje li lokela ho khethoa ka bomong.
- Tujeo e nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ka mofuta ona oa lefu la tsoekere, lingaka tsa endocrinologists li eletsa bakuli ba bona ho khetha litekanyetso tse nepahetseng tsa lithethefatsi ho latela hore kilogram e ngoe le e ngoe ea boima ba mokuli ea 0,2 e hlokahala. Kenya insulin ea basal hang ka letsatsi, haeba ho hlokahala, fetola tekanyetso ka lehlakoreng le leng.
Bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere ha ba tsebe ho tlohela ho sebelisa Lantus ho ea Tujeo. Leha taba ea hore lithethefatsi ka bobeli e thehiloe ho glargine, ha e tsoibane ka hona ha e nkuoe e ka fetoha.
Pele, mokuli o khothalletsoa hore a fetise litekanyetso tsa "insulin" e le ngoe ho ea boemong ba yuniti. Leha ho le joalo, ka letsatsi la pele la ts'ebeliso ea Tujeo, mokuli o lokela ho lekola boemo ba tsoekere 'meleng ka hloko. Ho ka etsahala hore ho fihlela tekanyo ea tsoekere ea mali e lakatsehang, mokuli o tla hloka ho eketsa tekanyetso ea moriana ona.
Phetoho e tsoang li-insulin tse ling tsa basal ho ea tokelong ea Tujeo e hloka tokisetso e matla haholo, hobane ntlheng ena, litekanyetso li tlameha ho fetoloa eseng feela bakeng sa li-insulin tse sebetsang nako e telele, empa hape le bakeng sa ba sebetsang ka bokhutšoanyane. Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, lethal dose ea li-hypoglycemic agents le lona le lokela ho fetoloa.
- Phetoho ho tsoa ho insulin ea nako e telele. Maemong ana, mokuli a ka 'na a se ke a fetola tekanyetso, a e siee e le' ngoe. Haeba nakong e tlang mokuli a hlokomela keketseho ea tsoekere kapa, ho fapana le moo, matšoao a hypoglycemia, lethal dose le lokela ho fetoloa.
- Phetoho e tsoang ho li-insulin tse mahareng. Li-insalin tse sebetsang ka bohareng li kenella 'meleng oa mokuli habeli ka letsatsi, e leng phapang ea tsona ea bohlokoa ho tloha Tujeo. Bakeng sa ho lekanya hantle tekanyetso ea moriana o mocha, ho hlokahala ho akaretsa kakaretso eohle ea insulin ea insal ka letsatsi le ho tlosa 20% ho eona. 80% e setseng e tla ba litekanyetso tse nepahetseng bakeng sa insulin ea nako e telele.
Ho tlameha ho hlakisoa hore sethethefatsi sa Tujeo se thibetsoe ka thata ho kopanya le insulin kapa ho hlapolla ka ntho e ngoe, kaha sena se ka khutsufatsa bolelele ba sona mme sa baka pula.
Mokhoa oa kopo
Toujeo e etselitsoe feela hore e kenngoe liseleng tse kenellang ka mpeng, lirope le matsoho. Ho bohlokoa ho fetola sebaka sa ente letsatsi le leng le le leng ho qoba ho senya le nts'etsopele ea hyper- kapa hypotrophy ea lithane tse tlasana.
Ho kenngoa ha insulin ea basiti ea Tujeo methapong ho lokela ho qojoa, kaha sena se ka baka tlhaselo e matla ea hypoglycemia. Tšusumetso ea nako e telele ea lithethefatsi e tswela pele ka ente ea subcutaneous. Ntle le moo, lithethefatsi Tujeo li ke ke tsa kenella 'meleng ka pompo ea insulin.
U sebelisa pene e le 'ngoe ea seponche, mokuli o tla tseba ho itjara ka litekanyetso tsa yuniti e le' ngoe ho isa ho tse 80. Ntle le moo, nakong ea ts'ebeliso ea eona, mokuli o na le monyetla oa ho eketsa tekanyetso ea insulin ke 1 unit ka nako.
Melao ea ts'ebeliso ea pente ea syringe:
- Pene ea syringe e na le methapo ea litekanyetso e bontšang mokuli hore na ho tla kenngoa ente ea insulin tse kae nakong ea ente. Pene ena ea syringe e thehiloe ka ho khetheha bakeng sa Tujeo insulin, ka hona, ha u e sebelisa, ha ho na tlhoko ea ho tsamaisa tlaleho e eketsehileng ea litekanyetso;
- Ho nyahamisoa ka matla ho kenella ka har'a mokotla o sebelisa siling e tloaelehileng le ho fumana tharollo ea Tujeo ho eona. Sebelisa syringe e tloaelehileng, mokuli a ke ke a khona ho tseba hantle hore na "" insulin "e ka kenella hakae, e leng se ka lebisang ho hypoglycemia e matla.
- Ho thibetsoe ka tieo ho sebelisa nale e tšoanang habeli. Ha a itokisetsa ente ea insulin, mokuli o lokela ho kenya nale e ncha e sa tsoakoang le e ncha. Li-insulin tsa insulin li tšesaane haholo, kahoo ha u li sebelisa hape, menyetla ea ho koala nale ena e phahame haholo. Maemong ana, mokuli a ka fumana insulin e nyane haholo kapa ka tsela e fapaneng haholo. Ntle le moo, tšebeliso ea nale e bolokiloeng ea nale e ka lebisa tšoaetso ea leqeba ho tsoa ka ente.
Pene e etselitsoe hore e sebelisoe ke mokuli a le mong feela. Tšebeliso ea eona ea bakuli ba 'maloa ka nako e le ngoe e ka baka tšoaetso ea mafu a kotsi a fetisitsoeng ka mali.
Kamora ho ente ea pele, mokuli a ka sebelisa pene ea syninge ea Tujeo bakeng sa ente bakeng sa libeke tse ling tse 4. Ho bohlokoa hore o e boloke kamehla sebakeng se lefifi, e sirelelitsoe hantle ke letsatsi.
E le hore u se ke ua lebala letsatsi la ente ea pele, hoa hlokahala ho e bontša 'meleng oa pene ea syringe.
Litsenyehelo
Toujeo basal insulin e sa tsoa amoheloa Russia ka Phato 2016. Ka hona, ha e so fumane ho pharalla ho pharalletseng ka har'a naha ea rona joaloka li-insulin tse ling tse telele tse sebetsang.
Theko e tloaelehileng ea Tujeo ho la Russia e ka ba li-ruble tse 3,000. Litsenyehelo tse tlase ke li-ruble tse 2800, ha boholo bo ka fihla li-ruble tse 3200.
Li-analog
Insulin e 'ngoe ea basel ea moloko o mocha e ka nkoa e le li-analogues tsa moriana oa Tujeo. E 'ngoe ea lithethefatsi tsena ke Tresiba, e ileng ea thehoa motheong oa insulin Degludec. Degludek e na le thepa e tšoanang ho Glargin 300.
Hape, phello e ts'oanang 'meleng oa mokuli e hlahisoa ke insulin peglizpro, motheong oa eona moo lithethefatsi tse' maloa tsa bakuli ba lefu la tsoekere li ntseng li ntlafatsoa kajeno. Video e sehloohong sena e tla u thusa ho tseba hore na insulin e laetsoe neng.
