Lefu la tsoekere ke lefu leo letšoao la lona le ka sehloohong ke tlolo ea tlhahiso ea insulin. E qetellang e lebisa ntlheng ea hore boemo ba tsoekere bo nyoloha haholo kapa bo fokotseha ho boleng ba pathological. Phepo e nepahetseng ea phepo le ho latela melao e meng ha e fane ka litholoana tse lebelletsoeng kamehla, ka hona lingaka hangata li fana ka litlhare tse nkang li-hormone ka ntho e tšoanang.
Glulin insulin ke analogue ea "insulin" ea tlhaho e hlahisoang ke 'mele oa motho. E etselitsoe lefu la tsoekere mellitus ka tlhahiso e sa lekanang ea lihormone tsena.
Sebopeho le molao-motheo oa ketso
Sesebelisoa sa mantlha sa motsoako ke insulin Glargin. Ena ke karolo ea maiketsetso e fumanoeng ka mokhoa oa phetoho. Nakong ea pōpo ea eona, ho entsoe lintho tse tharo tsa bohlokoa. Amino acid Asparagine e nkeloa sebaka ke Glycine ka ketane ea A, 'me li-Arginine tse peli li khomaretsoe ketane ea B. Liphetho tsa motsoako ona ke tharollo ea boleng bo holimo ea ente e nang le phello e molemo bonyane lihora tse 24.
Ntho e sebetsang, e tlatselletsoang ka likarolo tse thusang, e na le phello e molemo 'meleng oa mokuli. Ka tšebeliso e nepahetseng ea insulin Glargin:
- E ama li-insulin receptors tse fumanehang ka har'a mafura a ka tlasana a mafura le mesifa ea mesifa. Ka lebaka la sena, phello e ts'oanang le ea "insulin" ea tlhaho e susumetsoa.
- normalization lits'ebetso tsa metabolic: carbohydrate metabolism le tlhahiso ea tsoekere.
- E hlohlelletsa ho ts'oaroa ha tsoekere ka mafura a ikhethileng, mesifa ea mesifa le mesifa ea marapo.
- E fokotsa tlhahiso ea glucose e ngata sebeteng.
- E susumetsa motsoako oa protheine e sieo.
Moriba o kena ka lishelefong tsa litlama ka mokhoa oa tharollo: ka libotlolong tse 10 ml kapa mekotla ea 3 ml. Ho nka ts'ebetso hora pele ho tsamaiso.
Nako e telele ea ts'ebetso ke lihora tse 29.
Carcinogenicity le phello ho bokhoni ba ho emola ngoana
Pele o rekisoa, moriana o ne o lekoa bakeng sa lefu la sethoathoa - bokhoni ba lintho tse ling ho eketsa menyetla ea lihlahala tse mpe le liphetoho tse ling. Tekanyetso e eketsehileng ea insulin e ile ea fuoa litoeba le likhoto. Sena se lebisitse ho:
- Mafu a phahameng sehlopheng se seng le se seng sa liphoofolo tsa tlhahlobo;
- Mabele a kotsi a tšehali (tšimong ea liente);
- Ho ba sieo ha lihlahala ha ho qhibiliha ka har'a li-sol sol tse se nang acidic.
Liteko li senotse chefo e phahameng e hlahisoang ke ho ts'epa insulin.
Bokhoni ba ho tsoala le ho beleha lesea le phetseng hantle bo senyehile.
Contraindication
Glargin ha e khothalletsoe hore e sebelisoe ka hypersensitivity le ho se mamelle batho ka bomong ho likarolo. Ha a le lilemo li 6, sethethefatsi sena se kopantsoe hape ka lebaka la khaello ea lithuto tsa bongaka. Sebelisa lithethefatsi ka hloko maemong a latelang:
- Ho senyeha kapa ho leka-lekana ha renal;
- Liphetoho tsa masapo a sebete ka har'a sebete;
- Boloetse bo nang le tšebetso e ntseng e mpefala ea liphio.
Nakong ea phekolo, u lekole tsoekere kamehla, hlokomela ho nepahala ha o kenya insulin ka har'a mafura a subcutaneous. Nahana ka litšobotsi tsa 'mele oa mokuli - maemong a mang, litekanyetso tsa moriana li lokela ho fetoloa.
Re amohela nakong ea kemaro le ho nyeka
Basali ba nang le ngoana, moriana o fuoa feela kamora ho buisana. Setlhare se beoa maemong ao ho ka bang molemo ho 'm'a ho feta tlokotsi ho lesea. Haeba mosali oa moimana a e-na le lefu la tsoekere la mofets'e, ho khothalletsoa hore a lule a lekola lits'ebetso tsa metabolic.
Nakong ea bobeli le ea boraro ea nako ea bokhachane, tlhoko ea insulin e eketseha. Kamora ho tsoala ngoana, tlhoko ea lithethefatsi e theoha haholo.
Khoeling efe kapa efe ea bokhachane, o hloka ho ba hlokolosi ka tsoekere ea mali mme o lule a lekola boemo ba eona.
Ho tsamaisana le lithethefatsi tse ling
Lithethefatsi tse ngata li ama metabolism ea carbohydrate. Maemong ana, tekanyetso ea insulin e hloka ho fetoloa. Lithethefatsi tse fokotsang tsoekere haholo li kenyeletsa:
- ACE le MaO inhibitors;
- Disopyramids;
- Li-salicylates le li-antfan tsa sulfanide khahlanong le likokoana-hloko;
- Fluoxetine;
- Meetso e fapa-fapaneng.
Lithethefatsi tse ling li ka fokotsa phello ea hypoglycemic ea lihormone: li-glucocorticosteroids, diuretics, danazol, glucagon, isoniazid, diazoxide, estrogens, gestagens, jj.
Litlamorao tse mpe
Insulin Glargin ke sethethefatsi se tsamaisang 'mele se fetang' meleng kaofela, se ama maemo a glucose le lits'ebetso tsa metabolic. Ka tšebeliso e sa lokelang, sesole se fokolang sa 'mele le likarolo tse ling tsa' mele, sethethefatsi se ka baka litlamorao tse sa batleheng.
Hypoglycemia
Ena ke boemo ba lefu la tsoekere boo maling a tsoekere a mali a fokotsehang haholo (ka tlase ho 3.3 mmol / l). E etsahala maemong ao ho bona ho neng ho fuoe insulin e ngata haholo ho mokuli, e fetang haholo litlhoko tsa hae. Haeba hypoglycemia e le matla mme e etsahala nako e telele, e beha bophelo ba motho kotsing. Litlhaselo tse phetoang hangata li ama tsamaiso ea methapo. Tsebo ea motho ea fokotseha 'me e ferekane; ho thata hore mokuli a tsepamise mohopolo.
Maemong a tsoetseng pele, motho o lahleheloa ke kelello ka ho felletseng. Ka hypoglycemia e leka-lekaneng, matsoho a motho a thothomela, o lula a batla ho ja, o halefa habonolo ebile o na le ho otla ha pelo ka potlako. Bakuli ba bang ba eketse mofufutso.
Litla-morao tse tsoang tsamaisong ea pono
Ka taolo ea tsoekere maling, lisele li fetoha tse tsitsitseng ebile li le tlas'a khatello. Reflexion e lense ea leihlo le eona ea fetoha, e lebisang pherekanong ea pono, eo qetellong e khutlelang ho tloaelehileng ntle le tšitiso ea kantle.
Ka lefu la tsoekere la retinopathy (tšenyo ea mokokotlo), lefu lena le ka mpefala ka lebaka la ho fokotseha ho hoholo hoa maemo a tsoekere ea mali. Ka prinophilopathy e atisang ho khothalletsoa, ho khothalletsoa hore kamehla a hlahlojoe hangata. Ho seng joalo, litla-morao tsa mofuta oa hypoglycemia li ka lebisa ho lahleheloeng ke pono.
Lipodystrophy
Hona ke tšenyeho ea membrane ea mafura e tsoang libakeng tsa ente ea insulin. Suction le ho amoheloa ha li na letho. Ho thibela karabelo e joalo, ho khothalletsoa hore kamehla u fetole / u fetole libaka tsa ente ea insulin.
Litla-morao
Tsena ke boholo ba karabelo ea lehae: urticaria, leqeba le fapaneng, bofubedu le ho hlohlona, bohloko sebakeng sa ente. Hypersensitivity ho insulin e nts'etsapele: liphetoho tse akaretsang tsa letlalo (hoo e ka bang letlalo lohle le amehile), bronchospasm, angioedema, makala, kapa arterial hypertension. Boitšoaro bo joalo bo hlaha hang-hang 'me bo beha bophelo ba mokuli kotsing.
Maemong a sa tloaelehang, ho hlahisoa ha hormone ho fana ka liphetoho tse ling - ho boloka sodium, sebopeho sa edema le sebopeho sa karabelo ea boits'ireletso ho tsamaiso ea insulin. Maemong ana, tekanyetso ea moriana e lokela ho fetoloa.
Litlhokahalo tsa polokeho
Insulin Glargin ha e fuoe ketoacidosis ea lefu la tsoekere, hobane ke moemeli ea sebetsang nako e telele. Ka hypoglycemia, mokuli o ba le matšoao a thusang ho lemoha ho fokotseha ho tsoekere ha tsoekere le pele sena se etsahala. Leha ho le joalo, ba kanna ba bitsoa hampe kapa ba sieo ka ho feletseng ho bakuli ba lihlopha tse latelang:
- Ka tlhokomelo e tloaelehileng ea tsoekere ea mali;
- Bakuli ba tšoaroang ka litlhare tse ling;
- Ka litšitiso mosebetsing oa psyche;
- Ka nts'etsopele ea butle-butle ea hona joale ea hypoglycemia;
- Batho ba baholo;
- Ka lefu la neuropathy le thuto e telele ea lefu la tsoekere.
Maemong ao menyetla ea hypoglycemia e eketsehang
Haeba u latela moralo o behiloeng, lula o lekola tsoekere ea mali mme o ja hantle, menyetla ea hypoglycemia e ea fokotsoa. Haeba ho na le mabaka a mang, fetola lethal dose.
Mabaka a lebisang ho fokotseha ha tsoekere a kenyeletsa:
- Hypersensitivity ho insulin;
- Phetoho ea sebaka seo mori o kenyelletsoang ho sona;
- Mafu a amanang le lefu la ho holofala (lets'ollo) le ho hlatsa, ho thatafatsa nako ea lefu la tsoekere;
- Ho ikoetlisa ka tsela e sa tloaelehang bakeng sa 'mele oa mokuli;
- Tšebeliso e mpe ea tahi;
- Tlolo ea phepo e nepahetseng le tšebeliso ea lijo tse thibetsoeng;
- Ho hloleha hoa tšoelesa ea qoqotho;
- Phekolo e kopaneng le lithethefatsi tse sa lumellaneng.
Ka mafu a tšoaetsanoang le tšoaetso, taolo ea tsoekere ea mali e lokela ho ba e hlakileng haholoanyane.
Fana ka mali le moroto khafetsa bakeng sa tlhahlobo e akaretsang. Haeba ho hlokahala, fetola tekanyetso ea insulin (haholo-holo lefu la tsoekere la mofuta oa 1).
Thuso ea pele bakeng sa overdose
Ho fokotseha ho matla ha tsoekere ke litla-morao tsa ho tlisoa ha tekanyetso ea lithethefatsi. Mokuli a ka thusoa ka tsela e latelang:
- Mo fe lik'habohaedreite tse bonolo (ka mohlala, confectionery);
- Kenyelletsa glucacon ho mafura a subcutaneous kapa intramuscularly;
- Kenya tharollo ea dextrose (kahare).
Ho ikoetlisa ho khothalletsoa ho fokotsa. Mokhoa oa litekanyetso, hammoho le lijo, o hloka ho fetoloa.
Insulin Glargin: litaelo tsa tšebeliso
Sesebelisoa se kenngoa ka hloko 'meleng kahara mpa, sebaka sa marapo le mahetla. Analogue ea hormone e sebelisoa nako e le 'ngoe ka letsatsi ka nako e tobileng. Liwebsaete tse ling tsa jekete ho qoba litiiso le litlamorao tse ling tse sa thabiseng. Ho kenyelletsa lithethefatsi ka mothapong ho thibetsoe ka thata.
Lebitso la khoebo, litšenyehelo, maemo a polokelo
Setlhare se fumaneha tlasa mabitso a latelang a khoebo:
- Lantus - li-ruble tse 3700;
- Lantus SoloStar - li-ruble tse 3500;
- Insulin Glargin - li-ruble tse 3535.
Boloka ka sehatsetsing ka mocheso oa likhato tse 2 ho isa ho tse 8. Kamora ho bula, boloka sebakeng se lefifi le moo bana ba ke keng ba se fihlela, ka mocheso oa likhato tse 25 (eseng sehatsetsing).
Insulin Glargin: analogues
Haeba theko ea "insulin glargine" e sa lumellane le uena kapa haeba ho e-ba le litlamorao tse ngata tse mpe ka lebaka la ho e nka, fetola meriana ka e 'ngoe ea li-analogues tse ka tlase.
- Humalog (Lizpro) ke setlhare se tšoanang le "insulin" ea tlhaho. Humalog e kenella ka potlako maling. Haeba u tsamaisa lithethefatsi ka nako e behiloeng ea letsatsi le tekanyetso e le 'ngoe, Humalog e tla kenngoa ka makhetlo a 2 kapele mme e tla fihla maemong ao u a batlang ka lihora tse peli. Sesebelisoa se sebetsa ho fihlela lihora tse 12. Litšenyehelo tsa Humalogue li tsoa ho li-ruble tse 1600.
- Aspart (Novorapid Penfill) ke lithethefatsi tse etsisang karabelo ea insulin ho ja lijo. E sebetsa ka tsela e fokolang le e khuts'oane, e leng ho nolofalletsang ho laola boemo ba tsoekere maling. Litsenyehelo tsa sehlahisoa li tsoa ho li-ruble tse 1800.
- Glulisin (Apidra) ke analogue e potlakileng ea lithethefatsi ea insulin. Ka thepa ea pharmacological ha e fapana le Humalog, le ka ts'ebetso ea metabolic - ho tsoa ho insulin ea tlhaho e hlahisoang ke 'mele oa motho. Litšenyehelo - li-ruble tse 1908.
Ha u khetha moriana o nepahetseng, sheba mofuta oa lefu la tsoekere, mafu a kopaneng le litšobotsi tsa 'mele.
