Mofuta oa 2 lefu la tsoekere mellitus (T2DM) ke lefu le rarahaneng, nakong eo nts'etsopele ea moo lisele tsa 'mele li lahleheloang ke kutloisiso ea insulin le ho khaotsa ho amohela tsoekere, ka lebaka leo e qalang ho lula maling. Ho thibela ho bokella tsoekere e ngata maling, lingaka li khothaletsa hore batho ba nang le lefu la tsoekere ba khomarela lijo tse tloaelehileng tsa carb le boikoetliso. Leha ho le joalo, mehato ena ha e fane ka phello e ntle kamehla, 'me lefu le qala ho tsoela pele, le qobellang motho ho fetela liketsahalong tse tebileng - ho ea lithutong tsa kalafo ea bongaka. Empa ho na le ho hong ho hocha kalafong ea lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli, leo ho tla buisanoa ka lona hona joale.
Mantsoe a 'maloa ka lefu lena
Ho fapana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lefu la tsoekere, T2DM e phekoloa hantle ha e le hantle, e qalile ka nako. Ka lefu lena, mosebetsi oa manyeme o bolokiloe, ke hore, ha ho na khaello ea insulin 'meleng, joalo ka pele. Ka hona, kalafo e nkang sebaka ha e hloke mona.
Leha ho le joalo, ka lebaka la hore ka nts'etsopele ea T2DM tekanyo ea tsoekere ea mali e feta se tloaelehileng, manyeme "o lumela" hore ha e sebetse ka botlalo mme e ntlafatsa tlhahiso ea insulin. Ka lebaka la sena, setho se lula se apareloa ke khatello e kholo, e bakang tšenyo e etsahalang liseleng tsa eona le phetoho ea T2DM ho T1DM.
Ka hona, lingaka li khothaletsa hore bakuli ba bona ba shebelle boemo ba tsoekere maling le ho feta, haeba bo eketseha, hang-hang nka mehato e tla e lumella hore e fokotsoe meeling e tloaelehileng. Ka T2DM, ho lekane ho latela feela lijo le ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng. Haeba sena se sa thusa, o ka ea thuso ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere.
Empa kalafo tsena tsohle tsa lefu la tsoekere li siiloe ke nako. 'Me ho nahaneloa taba ea hore palo ea batho ba tšoeroeng ke lefu lena e ntse e eketseha selemo se seng le se seng, lingaka li ntse li eketseha ba sebelisa mofuta o mocha oa kalafo ea lefu la tsoekere e fanoang ke bo-rasaense le likhamphani tse fapaneng tsa meriana. Na ba u lumella ho hlola lefu lena, kapa bonyane ho thibela tsoelo-pele ea lona? Ena le tse ling tse ngata li tla tšohloa hona joale.
Glitazones
Mekhoa e mecha ea ho phekola T2DM e fana ka maikutlo a ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa moloko oa morao-rao, tse kenyelletsang seo ho thoeng ke glitazones. Li arotsoe ka lihlopha tse peli - pioglitazones le rosiglitazones. Lintho tsena tse sebetsang li kenya letsoho ho susumetseng li-receptor tse fumanehang ho li-nuclei tsa adipose le mesifa ea mesifa. Ha mekhabiso ena e kengoa tšebetsong, ho ba le phetoho ho lingoloa tsa liphatsa tsa lefutso tse ikarabellang bakeng sa taolo ea tsoekere le lipid metabolism, ka lebaka leo lisele tsa 'mele li qalang ho sebelisana le insulin, li monya tsoekere le ho e thibela ho lula maling.
Mokhoa oa ts'ebetso oa ketso ea glitazones
Lithethefatsi tse latelang ke tsa sehlopha sa pioglitazones:
- Se-Aktos
- Tloaelo-li-Diab
- Piroglar.
Takatso ea meriana ena e etsoa hanngoe ka letsatsi, ho sa tsotelehe nako ea ho ja lijo. Qalong ea kalafo, litekanyetso li bona ke 15-30 mg. Ketsahalong ea hore pioglitazone ha e fane ka litholoana tse ntle ka tekanyo e joalo, tekanyetso ea eona e eketseha ho fihlela ho 45 mg. Haeba moriana o nooa hammoho le lithethefatsi tse ling bakeng sa kalafo ea T2DM, joale litekanyetso tsa lona tse phahameng ha ea lokela ho feta 30 mg ka letsatsi.
Ha e le rosiglitazones, litlhare tse latelang ke tsa sehlopha sa tsona:
- Avandia
- Qhekella.
Lithethefatsi tsena tsa morao-rao li nooa ka molomo makhetlo a 'maloa ka letsatsi, hape ho sa tsotelehe nako ea ho ja. Mehatong ea pele ea kalafo, litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa rosinlitazone ke 4 mg (2 mg ka nako). Haeba phello e sa bonoe, e ka eketsoa ho 8 mg. Ha u etsa kalafo ea ho kopana, meriana ena e nooa ka tekanyetso e fokolang - eseng ho feta 4 mg ka letsatsi.
Sethethefatsi "Actos" se bolela sehlopha se secha sa lithethefatsi
Morao tjena, lithethefatsi tsena li ntse li sebelisoa ka mokhoa oa bongaka ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ka bobeli li-rosiglitizans le pioglitazones li na le melemo e mengata. Ba amohela baeti:
- fokotseha ho hanyetsa insulin;
- ho thibela lipolysis, ho lebisang ho fokotseha hoa phello ea li-acids tsa mahala maling, e leng se amang hampe phetisetso ea lisele tsa adipose;
- ho fokotseha ha triglycerides;
- litekanyetso tse phahameng tsa mali tsa HDL (lipidrotein tse phahameng).
Ka lebaka la liketso tsena kaofela, ha u sebelisa lithethefatsi tsena, puseletso e tsitsitseng ea lefu la tsoekere e ea fumanoa - boemo ba tsoekere ea mali bo batla bo le ka har'a meeli e tloaelehileng mme boemo bo akaretsang ba mokuli boa ntlafala.
Leha ho le joalo, lithethefatsi tsena li boetse li na le mathata:
- glitazones ha e na thuso e tlase ho "barab'abo" ba bona, e amanang le lihlopha tsa sulfonylurea le metformins;
- li-rosiglitazones li hanyetsanoa ha ho na le mathata le tsamaiso ea pelo, kaha li ka baka lefu la pelo kapa stroke (mme tsamaiso ea methapo ea pelo e ameha haholo ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere);
- glitazones e eketsa takatso ea lijo le ho eketsa boima ba 'mele, bo sa rateheng haholo nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, kaha sena se ka lebisa mathateng a mang a bophelo le phetoho ea T2DM ho T1DM.
Ka lebaka la ho ba teng ha palo e kholo ea litla-morao le li-contraindication lipilisi tsena, ho ke ke ha khoneha ho li nka ntle le tsebo ea ngaka
Matšoao le contraindication
Li-pioglitazones le rosiglitazones li ka sebelisoa e le lithethefatsi tse ikemetseng bakeng sa kalafo ea T2DM, mme hammoho le sulfonylurea le metformin (phekolo ea ho kopanya e sebelisoa feela bakeng sa bokuli bo matla). Ha e le molao, li fanoa feela haeba kalafo ea ho ja le ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng e sa fane ka litholoana tse ntle.
Lintho tse ka sehloohong tse khahlanong le tšebeliso ea pioglitazones le rosiglitazones ke maemo a latelang a 'mele le a bophelo:
- ho ima le ho nyekeloa ke mpa;
- lilemo ho isa ho lilemo tse 18;
- mofuta oa 1 lefu la tsoekere mellitus le maemo a mang moo ho hlokahalang kalafo ea insulin;
- e fetisang boemo ba ALT ka makhetlo a fetang 2,5;
- mafu a amanang le hepatic mokhatlong o boima.
Setlhare "Avandia" se lokela ho laeloa ke ngaka feela
Ntle le taba ea hore meriana ena ea moloko o mocha e na le li-contraindication, e boetse e na le litla-morao. Hangata, ha ba kenoa bakuli, ho tsebisoang tse latelang:
Mofuta o mocha oa meriana ea lefu la tsoekere- Edema, ponahalo ea eona e bakoa ke bokhoni ba likarolo tse sebetsang tsa lithethefatsi tsena ho boloka mokelikeli 'meleng. Mme sena se ka ama hampe mosebetsi oa methapo ea pelo le methapo, sa eketsa menyetla ea ho ba le ho nyekeloa ke pelo, ho nyekeloa ke pelo le maemo a mang a sokelang bophelo ba mokuli.
- Ho fokotseha hoa boemo ba hemoglobin maling (phokolo ea mali), e haelloang ke ho hlaha hoa mathata lehlakoreng la kelello, ha e qala ho ba le tlala ea oksijene. Maemong a mangata, ka lebaka la khaello ea mali, ho na le ts'ebetso ea ho potoloha ha lisele, ho fokotseha ha tšusumetso ea matla, thabo ea CNS, jj. Maemo ana kaofela a ama hampe boemo ba mokuli ka kakaretso.
- Tlolo ea mesebetsi ea li-enzymes tsa sebete (ALT le AST), e bakang nts'etsopele ea ho se sebetse hoa sebete le maemo a mang a methapo. Ka hona, ha o nka li-pioglitazones le reseiglitazones, o lokela ho etsa tlhahlobo ea mali ea biochemical khafetsa. Mme ka seo
haeba boemo ba li-enzyme tsena bo feta boleng bo tloaelehileng ka makhetlo a fetang 2,5, ho tlosoa hoa lithethefatsi tsena ka potlako hoa hlokahala.
Incretinomimetics
Sehlopha se seng se secha sa lithethefatsi se sa tsoa qala ho sebelisoa ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Har'a tsena, tse tsebahalang haholo ke Exenatide le Sitagliptin. Joaloka molao, lithethefatsi tsena li sebelisoa hammoho le Metformin.
Incretinomimetics kenya letsoho ho:
- secretion e eketsehileng ea insulin;
- taolo ea tlhahiso ea lero la gastric;
- ho fokotsa lits'ebetso tsa ho hlohlona le ho monya lijo, tse netefatsang khatello ea tlala le ho theola boima ba 'mele.
Ha u nka li-ingretinomimetics, ho nyekeloa le pelo le lets'ollo li ka ba teng. Leha ho le joalo, ho ea ka lingaka, litla-morao tsena li hlaha feela qalong ea phekolo. Hang ha 'mele o tloaela lithethefatsi, lia nyamela (ho nka matsatsi a 3-7).
Incretinomimetics ke lithethefatsi tse matla haholo, 'me haeba li sebelisoa hampe, li ka baka mathata a tebileng a bophelo bo botle.
Lithethefatsi tsena li fana ka keketseho ea boemo ba insulin maling le ho thibela mofuta oa tsoekere maling, e tsitsitseng boemo ba tsoekere maling le ho ntlafatsa boemo bo tloaelehileng ba mokuli. Ingretinomimetics e na le phello e tšoarellang nako e telele, ka hona, ho fumana liphetho tse sa feleng, ho lekane ho li nka nako e le 'ngoe feela ka letsatsi.
Lisele tsa methapo
Phekolo ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere le lisele tsa stem ke mokhoa o theko e boima empa o sebetsang ho fetisisa. E sebelisoa feela maemong a feteletseng, ha kalafo ea lithethefatsi e sa fane ka litholoana.
Ts'ebeliso ea lisele tsa stem kalafong ea lefu la tsoekere e ka fihlela sephetho se latelang:
- tsosoloso e felletseng ea mesebetsi ea pancreatic le secretion e eketsehileng ea insulin;
- normalization ea mekhoa ea metabolic;
- ho felisoa ha maloetse a endocrine.
Ka lebaka la tšebeliso ea lisele tsa stem, ho khonahala ho tlosa lefu la tsoekere ka botlalo, leo pele e neng e le ntho e sa utloahaleng ho e fihlela. Leha ho le joalo, kalafo e joalo e na le mathata. Ntle le taba ea hore mokhoa ona o theko e boima haholo, o boetse o utloisisoa hampe, 'me tšebeliso ea lisele tsa stem ho mokuli e ka lebisa ho se ts'oaneng ha mmele ho sa lebelloang.
Magnetotherapy
Mabaka a mantlha a ntlafatso ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hangata ke khatello ea kelello le khatello ea maikutlo, tse bakang tlhahiso ea lihormone 'meleng joalo ka thyroxine le adrenaline. Hore lihormone tsena li sebetse, 'mele o hloka oksijene e ngata, eo o ka e fumanang ka bongata feela ha o ikoetlisa ka matla.
Magnetorepy e fana ka tsosoloso ea ts'ebetso ea methapo e bohareng le ntlafatso ea mokuli
Empa kaha batho ba bangata ha ba na nako ea ho bapala lipapali, lihormone tsena lia bokellana 'meleng, li baka mekhoa e mengata ea methapo ho tsona. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o qala ho hola. Maemong ana, tšebeliso ea matla a 'mele ea methapo e sebetsa hantle haholo, e etsang hore tšebetso ea litho tsohle tsa ka hare e khothaletse ts'ebetso ea ts'ebetso ea thyroxine le adrenoline, ka tsela eo e thibelang tsoelo-pele ea lefu lena le ho fokotsa maemo a tsoekere ea mali.
Leha ho le joalo, ts'ebeliso ea magnetotherapy ha e khonehe kamehla. O na le litlolo tsa molao tse kenyeletsang:
- lefuba
- boimana
- hypotension;
- feberu e phahameng;
- mafu a oncological.
Leha taba ea hore mekhoa e mengata ea ho phekola lefu la tsoekere la 2 e hlahile e le moriana, ho lokela ho utloisisoa hore tsohle ha li utloisisehe hantle. Tšebeliso ea bona e ka lebisa litlamorao tse sa lebelloang. Ka hona, haeba u nka qeto ea ho leka mekhoa ea morao-rao ea ho phekola lefu lena, nahana ka hloko 'me u buisane le lingaka tsohle ka likhau tsohle.
