Nakong ea lefu la tsoekere, mokuli o tobana le mathata a mangata a bophelo bo botle. Haeba u sa qale kalafo ka nako ea ho fepa tsoekere ea mali mme o sa felise matšoao a lefu lena, batho ba nang le lefu la tsoekere ba ka ba le mafu a methapo ea pelo, liphio kapa sebete. E 'ngoe ea mathata ao lefu la tsoekere le ka a bakang ke litekanyetso tse phahameng tsa bilirubin.
Bilirubin e phahamisitsoeng maling e etsoa ka lebaka la ho phatloha ha lisele tse khubelu tsa mali. Taba ea pele, bilirubin e sa tobang e thehoa 'meleng - ntho e chefo e ke keng ea qhibiliha ka metsing.
Sena se bolela hore ha e qhekelloe, ka lebaka leo, hammoho le mali, e kena ka har'a sebete 'me e fetoloa bilirubin.
Ntho eo e thehiloeng le eona e ka qhibiliha habonolo ka mokelikeng ebe e tsoa 'meleng oa motho ka moroto le makhopho, e ba fa sefahleho se sootho.
Ho tseba bilirubin e felletseng ho motho e moholo, o hloka ho etsa tlhahlobo e khethehileng ea mali. Sekhahla se tloaelehileng sa ntho ke 3,4 µmol / lithaelese ka kotloloho le 17.1 µmol / litha bakeng sa bilirubin e sa tobang.
Keketseho ea bilirubin e fumaneha ho batho ba baholo ba nang le litefiso tse fetang 4,6 le 15.4 μmol / litha, ka ho latellana.
Matšoao a bilirubin e eketsehileng
Haeba boemo ba bilirubin ka botlalo maling bo nyoloha haholo, mokuli o na le 'mala oa letlalo le mosehla le moroto o lefifi. Sena se fana ka maikutlo a hore palo e eketsehileng ea bilirubin e qhekelletse lithong tsa batho, e li boloka ka mmala o moputsoa.
Hape, ha boemo ba bilirubin bo ntse bo phahama, motho a ka ikutloa a sa phutholoha ho hypochondrium e setseng ka mor'a ho ikoetlisa 'meleng, ka lebaka leo mokuli a ka ba le bofokoli, mokhathala le feberu.
Haeba motho a e-na le matšoao a joalo, ho bolela hore hoa hlokahala ho phekola litho tsa ka hare. Hang-hang u lokela ho buisana le ngaka e tla etsa tlhahlobo ea mali ho tseba bilirubin e felletseng le ho fana ka kalafo. Haeba boemo ba kakaretso ba ntho bo phahame haholo, sena se fana ka maikutlo a hore ho na le mabaka a itseng a ntlafatso ea lefu a hlokang ho phekoloa.
Maemong a mang, boemo bo boima ba bilirubin bo ka nyolohela ho li-unit tsa 300, tse leng kotsi bakeng sa bophelo bo botle 'me li hloka kalafo hanghang. Ha e le molao, matšoao a 300 μmol / litha a ka bonoa ho masea, lingaka li bitsa ntho ena ea bongoana jaundice, e nyamelang kamora matsatsi a 'maloa.
Ha a shebana le matšoao, ngaka e tla fana ka tlhahlobo ea mali ho tseba hore na bilirubin e kae. Ho hlahlojoa ha bilirubin e phahamisitsoeng hangata ho etsoa hoseng ka mpeng e se nang letho.
Pele o etsa tlhahlobo, o ka se noe lihora tse 'ne. Haeba melao eohle e lateloa, ho tla fumanoa liphetho tse nepahetseng tsa lipatlisiso.
Lisosa tsa Keketseho ea Bilirubin
Sesosa sa keketseho ea bilirubin maling e ka hlahisoa ke lefu la sebete le tsamaiso ea mali. Ho na le likhetho tse 'maloa tse etsang hore ho be le tlolo ea khatello ea ntho e itseng meleng.
- Ka lebaka la phallo ea mali ea congenital kapa e fumanoeng 'meleng oa motho, tšenyo ea lisele tse khubelu maling e potlakisitsoe, e lebisang keketseho ea boemo ba bilirubin. Boloetse bona bo hlaha ka lebaka la ho bokelloa hoa ntho ena. Ho feta moo, ka lebaka la phokolo ea mali, bilirubin e sa tobang e nyoloha.
- Lebaka le leng le amana le tlhahiso e sa sebetseng ea bilirubin e tobileng ka har'a sebete. Maloetse a tsebahalang a kang hepatitis, cirrhosis, mofets'e le mefuta e meng ea mafu a ka lebisa ho sena. Ho kenyelletsa mabaka a ho eketseha ha maemo a bilirubin e ka ba lefa. Mohlala, lefu la lefu la Gilbert le baka tlolo ea tlhahiso ea li-enzyme tsa sebete.
- Lebaka la boraro e ka ba mathata a gallbladder. Ka lebaka la tlolo ea ts'ebetso ea bile e tsoang mokokotlong oa choleretic, boemo ba bilirubin 'meleng bo lula bo eketseha.
- Ho kenyelletsa mabaka a ka amana le ts'ebeliso ea lithethefatsi leha e le life. Sena se bolela hore pele u qala kalafo, o tlameha ho itloaetsa litlhare tse ngotsoeng litlolong.
- Hangata lebaka la keketseho ea bilirubin ke ts'oaetso ea 'mele ka li-helminths. Ha helminthiasis e fumanoa, ho hlokahala pele ho fumana kalafo e hlokahalang, ebe u fana ka tlhahlobo ea mali le ho hlahloba boleng ba bilirubin.
- Ka khaello ea vithamine B12, maemo a bilirubin le 'ona a ka eketseha. Hona ho bolela hore pele o phekoloa ka meriana, o hloka ho tlatsa mmele ka lintho tse sieo tse molemo.
Ho theola maemo a tlase a Bilirubin maling
Pele o qala kalafo, ho a hlokahala ho fumana sesosa sa lefu lena. Mekhoa e fumanehang lingakeng tsa sejoale-joale eu lumella ho phekola tlolo ea molao motheong oa lipontšo tse boletsoeng. Ka lebaka lena, ke ngaka feela e ka fanang ka tlhahiso ea ho fokotseha ha maemo a bilirubin.
Ka thuso ea kalafo ea infusion, lithethefatsi tsa tsoekere le detoxification li kenngoa kahare.
Phekolo ena e u lumella ho hloekisa 'mele ka bongata bo eketsehileng ba bilirubin. Mokhoa o tšoanang o sebelisoa ha mokuli a e-na le boemo bo tebileng.
Phototherapy e sebelisoa ho fokotsa maemo a bilirubin eseng feela ho batho ba baholo empa le ho masea. Mokhoa ona o kenyelletsa ho ts'oaretsa mokuli ka thuso ea mabone a khethehileng, tlasa ts'usumetso ea moo bilirubin e sa tobang e fetoloang sebopeho se ikhethileng, kamora moo e ka sieang 'mele habonolo.
Haeba lebaka la keketseho ea bilirubin le tlisoa ke tlolo ea tlhahiso ea bile e tsoang 'meleng, ngaka e beha kalafo e loketseng ka lithethefatsi tse ikhethileng. Pele ho tsohle, ke lithethefatsi tsa choleretic tse nang le stagnation ea bile.
Lijo tse nang le pheko e boetse e thusa ho theola khatello ea maikutlo ka bilirubin maling. Ntle le moo, kalafo e tsamaisana le ts'ebeliso ea mashala a qalileng, meriana e hloekisang le li-gels tse tlosang chefo. Ho kenyelletsa lijo tse mafura, tse halikiloeng, tse nokiloeng ka linoko tse ngata le lino tse nang le khabone ka thoko lijong tsa mokuli.
Haeba mokuli a fumanoa a e-na le lefu la hepatitis, ntho ea pele eo mokuli a e behiloeng ke kalafo ea lefu lena, le lona le fokotsang bilirubin. Ho kenyelletsa ngaka e fana ka litlhare ho sireletsa sebete.
Ka lefu la Gilbert le mafu a mang a sebete, Phenobarbital e laetsoe.
Ho qoba mathata, kalafo le meriana li lokela ho laeloa ke ngaka kamora tlhahlobo le tlhahlobo.
Lefu le Phahameng la Bilirubin
Bilirubin e tobileng e eketseha haeba ho na le mabaka a latelang:
- Keketseho ea bilirubin maling;
- Acute hepatitis A, B, hepatitis e nang le tšoaetso ea mononucleosis;
- Hepatitis C e sa foleng, autoimmune hepatitis;
- Brucellosis le leptospirosis bacterial hepatitis;
- Ho chefo ka lintho tse chefo kapa li-fungus;
- Ts'ebeliso ea lithibela-pelehi tsa li-hormone, li-NSAID, lithethefatsi khahlanong le lefuba le lihlahala;
- Jaundice nakong ea kemolo;
- Tumor ea sebete;
- Biliary cirrhosis;
- Hereditary jaundice - Rotor syndrome, Dabin-Johnson.
Bilirubin e sa tobang e eketseha maling ka lebaka la lintlha tse latelang.
- Congenital hemolytic anemia, ho kenyelletsa le spherocytic, non-spherocytic, lefu la lisele tse kulang, thalassemia, lefu la Markyafa-Michele;
- Anemia ea hemolytic anemia, e hlahang khahlano le semelo sa systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, lymphocytic leukemia, lymphagranulomatosis.
- Sepsis, feberu ea typhoid, mala le mafu a mang a tšoaetsanoang;
- Anemia ea methapo ea lithethefatsi e bakoang ke ho nka insulin, cephalosporins, aspirin, NSAIDs, chloramphenicol, penicillin, levofloxacin;
- Chefo e nang le chefo ea hemolytic e bakoang ke chefo ka ntho e chefo, li-mushroom, arsenic, sulfate ea koporo, ho longoa ke likokoanyana tse chefo.
- Syndromes of Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.
