Pompo ea insulin ke sesebelisoa se khethehileng sa ho fana ka insulin 'meleng oa mokuli ea nang le lefu la tsoekere. Mokhoa ona ke mokhoa o mong ntle le tšebeliso ea molapo oa syringe le syringes. Pompo ea insulin e sebetsa 'me e tsamaisa moriana kamehla, e leng molemo o moholo ho tsona ka liente tsa insulin tse tloaelehileng.
Melemo ea mantlha ea lisebelisoa tsena e kenyelletsa:
- Tsamaiso e bonolo ea litekanyetso tse nyane tsa insulin.
- Ha ho na lebaka la ho enta insulin e atolositsoeng.
Pompo ea insulin ke sesebelisoa se rarahaneng, likarolo tsa eona tse ka sehloohong ke:
- Pump - pompo e tsamaisang insulin hammoho le k'homphieutha (tsamaiso ea taolo).
- Mokotla o ka har'a pompo ke pokello ea insulin.
- Sesebelisoa sa infusion se ka nkeloang se na le cannula e subcutaneous le li-tubes tse 'maloa tsa ho e hokahanya le pokello.
- Libetri
Lipompo tsa insulin tsa Refuel tse nang le insulin efe kapa efe e nkang nakoana, ho molemo ho sebelisa NovoRapid ea morao-rao, Humalog, Apidru. Setoko sena se tla nka matsatsi a 'maloa pele o tlameha ho eketsa tanka hape.
Molao-motheo oa pompo
Lisebelisoa tsa sejoale-joale li na le boima bo fokolang, 'me li bapisoa ka boholo le pager. Insulin e fanoa 'meleng oa motho ka li-hoses tse khethehileng tse bonolo tse bonojoana (li-catheter tse nang le cannula qetellong). Ka meqomo ena, pokello e kahare ho pompo e tlatsitsoeng ka insulin, e hokahana le mafura a ikhethileng.
Pompo ea kajeno ea insulin ke sesebelisoa se bobebe sa pager. Insulin e kenngoa 'meleng ka mokhoa oa li-tubes tse bonolo tse bonolo. Ba tlama polokelo ka insulin kahare ho sesebelisoa ka mafura a kenang.
Ho rarahana ho kenyelletsa polokelo ka boeona le catheter, ho bitsoa "infusion system". Mokuli o lokela ho e fetola ka matsatsi a mararo. Ka nako e tšoanang le phetoho ea sistimi ea infusion, sebaka sa phepelo ea insulin le sona se hloka ho fetoloa. Cannula ea polasetiki e beoa ka tlasa letlalo libakeng tse tšoanang moo insulin e kenngoeng ke mokhoa o tloaelehileng oa ente.
Li-analog tsa insulin tse sebetsang ka bongata ka Ultrashort hangata li tsamaisoa ka pompo; maemong a mang, insulin ea motho ea sebetsang ka nakoana le eona e ka sebelisoa. Phepelo ea insulin e etsoa ka bongata bo bonyenyane haholo, ka tekanyetso ho tloha ho likarolo tsa 0,025 ho isa ho 0,100 ka nako e ngoe (sena se latela mohlala oa pompo).
Sekhahla sa tsamaiso ea insulin se hlophisitsoe, ka mohlala, sistimi e tla tsamaisa li-insulin tsa 0.05 metsotso e meng le e meng e 5 ka lebelo la li-unit tsa 0,6 ka hora kapa metsotsoana e meng le e meng e 150 ho li-unit tsa 0.025.
Ho latela molao-motheo oa mosebetsi, lipompo tsa insulin li haufi le ho sebetsa ha makhopho a motho. Ka mantsoe a mang, insulin e fanoa ka mekhoa e 'meli - bolus le basal. Ho fumanoe hore tekanyo ea insulin ea insal e lokolloang ke makhopho e fapana ho latela nako ea letsatsi.
Ka lipompong tsa sejoale-joale, ho a khonahala ho hlophisa sekhahla sa tsamaiso ea insulin ea insal, mme ho latela kemiso e ka fetoloa metsotso e meng le e meng e 30. Ka hona, "insulin ea ka morao" e tšolleloa maling ka lebelo le fapaneng ka linako tse fapaneng.
Pele ho lijo, ho lokela ho tsamaisoa lethal dose ea bolus ea moriana. Mokuli enoa o tlameha ho etsoa ka letsoho.
Hape, pompo e ka beoa lenaneong leo ho tla fanoa ka ente e le 'ngoe ea insulin haeba tekanyo e eketsehileng ea tsoekere e shejoa maling.
Melemo ea pompo ea mokuli
Ha u phekola lefu la tsoekere ka thuso ea sesebelisoa se joalo, ho sebelisoa feela li-insulin tsa ultrashort, tharollo e tsoang pompong e tšeloa mali hangata, empa ho litekanyetso tse nyane, ka hona, ho kenella ho hlaha hang-hang.
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho feto-fetoha ha maemo ho glucose ea mali hangata ho hlaha ka lebaka la liphetoho litekanyetsong tsa insulin ea nako e telele. Pompo ea insulin e felisa bothata bona, e leng molemo oa eona o ka sehloohong. Insulin e khutsoanyane e sebelisitsoeng pompong e na le phello e tsitsitseng haholo.
Melemo e meng ea ho sebelisa pompo ea insulin:
- Tekanyo e phahameng ea metering le mohato o fokolang. Letamo la litekanyetso tsa li-bolus lipompong tsa sejoale-joale le hlaha ka likhakanyo tsa li-PIECES tsa 0,1, ha lipeni tsa syringe li na le theko ea karohano ea 0.5 - 1.0 PIECES Sekhahla sa tsamaiso ea insulin ea basal se ka fapana ho tloha ho 0,025 ho isa ho tse 1,100 ka hora.
- Palo ea puncture e fokotsehile makhetlo a leshome le metso e mehlano, hobane ts'ebetso ea infusion e hloka phetoho ea nako ea 1 ka matsatsi a 3.
- Pompo ea insulin eu lumella ho bala litekanyetso tsa insulin ea hau. Bakeng sa sena, mokuli o tlameha ho khetholla li-parameter tsa bona ka bomong (sensensivityity ea insulin ho latela nako ea motšehare, ho lekana ha lik'habohaedreite, boemo ba glucose) mme o ba kenye lenaneong. Ho ea pele, sistimi e lekanya tekanyetso e hlokahalang ea insulin bolus, ho latela liphetho tsa ho lekanya tsoekere ea mali pele o ja le hore na ho reriloe ho ja nama ea nama e matla hakae.
- Bokhoni ba ho hlophisa pompo ea "insulin" e le hore lethal la li-bolus tsa moriana ha le fanoe ka nako e le ngoe, empa le ile la ajoa ka nako e telele. Ts'ebetso ena ea hlokahala haeba lefu la tsoekere le ja lik'habohaedreite tse tsamaeang butle kapa nakong ea mokete oa nako e telele.
- Ts'ebetso e tsoelang pele ea khatello ea tsoekere ka nako ea nnete. Haeba tsoekere e feta meeli e amohelehang, pompo e tsebisa mokuli ka eona. Mefuta e mecha e ka fetisa tekanyo ea ts'ebetso ea moriana ka botsona, ho tlisa maemo a tsoekere a tloaelehileng. Mohlala, ka hypoglycemia, pompo ea "insulin" e thibela lithethefatsi.
- Ho kena ka data, ho a boloka le ho a fetisetsa ho komporo ea tlhahlobo. Hangata, lipompo tsa insulin li boloka boitsebiso ba tsona ba memori likhoeling tse 6 tse fetileng mabapi le hore na ho ne ho fanoe ka litekanyetso life tsa insulin le boleng ba tsoekere maling.
Koetliso ea mamello ho pompo ea insulin
Haeba mokuli a ne a sa koetlisoa hampe, ho tla ba thata haholo ho eena hore a sebelise pompo ea insulin. Motho o hloka ho utloisisa mokhoa oa ho fana ka insulin le ho boloka botebo ba lithethefatsi ka tsela ea basal.
Matšoao a kalafo ea insulin ea pompo
Ho fetohela kalafo ea insulin u sebelisa pompo ho ka etsoa maemong a latelang:
- Ka kopo ea mokuli ka boeena.
- Haeba ho sa khonehe ho fumana puseletso e ntle bakeng sa lefu la tsoekere (glycated hemoglobin e na le boleng bo kaholimo ho 7%, le ho bana - 7.5%).
- Ho fokotseha khafetsa le ho bohlokoa ha "glucose" maling ho ba teng.
- Hangata ho na le hypoglycemia, ho kenyeletsoa ka foromo e boima, hammoho le bosiu.
- Ketsahalo ea "mafube a hoseng."
- Litlamorao tse fapaneng tsa lithethefatsi ho mokuli ka matsatsi a fapaneng.
- Ho khothalletsoa ho sebelisa sesebelisoa nakong ea kemiso ea bokhachane, ha u beleha ngoana, ka nako ea tsoalo le ka mor'a bona.
- Lilemo tsa bana.
Ka kutloisiso, pompo ea "insulin" e lokela ho sebelisoa ho bakuli bohle ba lefu la tsoekere ba sebelisang insulin. Ho kenyelletsa ho lieha ho qala ha autoimmune lefu la tsoekere, hammoho le mefuta ea lefu la tsoekere.
Contraindication ka ts'ebeliso ea pompo ea insulin
Lipompo tsa sejoale-joale li na le sesebelisoa seo bakuli ba ka li sebelisang habonolo mme ba ikemetse ka bo bona. Empa leha ho le joalo kalafo ea "insulin" ea kalafo e bolela hore mokuli o lokela ho nka karolo kalafong ea hae.
Ka phekolo ea insulin e thehiloeng ho pampiri, kotsi ea hyperglycemia (keketseho e matla ea tsoekere ea mali) ho mokuli e eketseha, 'me monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere la ketoacidosis le lona o phahame. Sena se bakoa ke taba ea hore ha ho na insulin ea nako e telele maling a motho ea nang le lefu la tsoekere, mme haeba phepelo ea insulin e khuts'oane ka lebaka lefe kapa lefe e emisa, mathata a tebileng a ka hlaha kamora lihora tse 4.
Ts'ebeliso ea pompo e hanyetsoa maemong ao ho eona mokuli a se nang takatso kapa bokhoni ba ho sebelisa leano la tlhokomelo e matla ea lefu la tsoekere, ke hore, ha a na tsebo ea ho itaola tsoekere ea mali, ha a bale lik'habohaedreite ho latela sistimi ea bohobe, ha a rale mesebetsi ea 'mele le ho bala litekanyetso tsa insulin.
Pompo ea insulin ha e sebelisoe ho bakuli ba nang le bokuli ba kelello, kaha sena se ka baka ts'ebeliso e sa lokelang ea sesebelisoa. Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a na le mahlo a fokolang, a ke ke a khona ho lemoha mantsoe a ngotsoeng pompong ea insulin.
Boemong ba pele ba tšebeliso ea pompo, ho hlokahala hore ho hlahlojoe khafetsa ke ngaka. Haeba ho se na mokhoa oa ho e fana, ho molemo ho chechisa phetoho ea kalafo ea insulin ka tšebeliso ea pompo ka nako e 'ngoe.
Khetho ea pampiri ea insulin
Ha u khetha sesebelisoa sena, etsa bonnete ba ho ela hloko:
- Bophahamo ba modumo. E lokela ho tšoara insulin e ngata kamoo e hlokahalang ka matsatsi a mararo.
- Na mangolo a baliloe skrineng hantle, 'me na khanya ea' ona le phapang ea tsona li lekane?
- Melemo ea "insulin" ea "insulin". U hloka ho ela hloko hore na li-insulin tse tlase le tse phahameng tse ka behoang li kae, le hore na li loketse mokuli ea itseng. Sena se bohlokoa haholo ho bana, kaha ba hloka litekanyetso tse nyane haholo.
- Mochini o iketselitsoeng. Na hoa khoneha ho sebelisa li-coefficients tsa mokuli ka mong ka pompong, joalo ka ntho ea insulin sensitivity factor, nako ea lithethefatsi, carbohydrate coeffnty, sepheo sa tsoekere ea mali.
- Alamo Na ho tla khonahala ho utloa molumo kapa ho utloa molumo oa mathata ha ho hlaha mathata.
- Metsi a thibang. Na ho na le tlhoko ea pompo e sa ameng metsi ka botlalo.
- Ho sebelisana le lisebelisoa tse ling. Ho na le lipompo tse ka sebetsang ka boithaopo li kopantsoe le li-glucometer le lisebelisoa tsa ho lekola tsoekere ea mali ka mokhoa o tsoelang pele.
- Ho bonolo ho sebelisa pompo bophelong ba letsatsi le letsatsi.
Mokhoa oa ho bala litekanyetso tsa kalafo ea pompo ea insulin
Lithethefatsi tsa boikhethelo ha u sebelisa pompo ke lipapatso tsa insulin ea morao-rao-haufinyane. Hangata, Humalog insulin e sebelisetsoa merero ena. Ho na le melao e meng ea ho bala litekanyetso tsa "insulin" bakeng sa ho tsamaisoa u sebelisa pompo ho bolus le mekhoa ea basal.
Ho utloisisa hore na "insulin" e lokela ho potlakisa phepelo ea insulin ka tsela efe? Tekanyetso eohle ea letsatsi le letsatsi e lokela ho fokotsoa ke 20%, maemong a mang ka 25-30%. Ha o sebelisa pompo ka mokhoa oa basal, ho ka etsoa 50% ea kakaretso ea insulin letsatsi le letsatsi.
Mohlala, mokuli ea tsamaisang insulin khafetsa o amohela likarolo tsa 55 tsa moriana ka letsatsi. Mabapi le phetoho ea pompo ea "insulin", o tla hloka ho kenela likarolo tsa 44 tsa meriana ka letsatsi (55 unit x 0.8). Tabeng ena, tekanyetso ea basal ea insulin e lokela ho ba likarolo tse 22 (halofo ea tekanyetso ea letsatsi le letsatsi). Insulin insulin e lokela ho tsamaisoa ka tekanyo ea pele ea lihora tse 22 U / 24, ke hore, 0,9 U ka hora.
Taba ea pele, pompo e ntlafatsoa ka tsela e tla etsa bonnete ba tekanyetso e ts'oanang ea insulin nakong ea letsatsi. Ebe lebelo lena le fetoha mots'eare le bosiu, ho latela liphetho tsa tekanyo e tsoelang pele ea tsoekere ea mali. Ho khothalletsoa hore o fetole lebelo ka ho se fetise 10% nako le nako.
Lebelo la ente ea insulin maling le mali bosiu le khethoa ho latela liphetho tsa ho lekola tsoekere pele ho robala, bohareng ba bosiu le kamora ho tsoha. Tekanyo ea ho tsamaisoa ha li-insulin motšehare e laoloa ke liphetho tsa boits'oaro ba tsoekere, hafeela e le lijo tse setseng.
Tekanyetso ea "insulin" ea "" "insulin" e tla kenngoa ho tsoa pompong ho kena maling le pele lijo li hlahisoa ka letsoho ke mokuli nako le nako. E baloa ho latela melao e ts'oanang le kalafo e matla ea insulin e sebelisang liente.
Lipompo tsa insulin ke tsela e tsoetseng pele, ka hona letsatsi le leng le le leng le ka tlisa litaba ntlheng ena. Ntlafatso ea sesebelisoa se joalo se ka sebetsang ka bolokolohi, joalo ka manyeme oa 'nete, sea tsoela pele. Ho tla ha moriana o joalo ho tla ntlafatsa pheko ea lefu la tsoekere, joalo ka phetoho eo li-glucometer li e entseng, joalo ka metha ea Accu Check Go.
Litsietsi tsa kalafo ea lefu la tsoekere la insulin
- Sesebelisoa sena se na le litšenyehelo tse ntle haholo tsa qalong.
- Lisebelisoa li theko e phahameng haholo ho feta lisirile tsa insulin tse tloaelehileng.
- Ha u sebelisa pompo, hangata ho hlaha mathata a botekgeniki, 'me ho kenngoa ha insulin' meleng oa mokuli hoa emisa. Sena se ka bakoa ke ho haella ha lenaneo, insulin, "cannula slip" le mathata a mang.
- Ka lebaka la ts'episo e sa tšepahaleng ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ketoacidosis ea bosiu e etsahala hangata ho feta ho bakuli ba kenang insulin ka lisirinji.
- Batho ba bangata ha ba fumane ho le bonolo hore ba lule ba na le li-tubes ka mpeng le ka cannula e hlahang. Ba khetha liente tse se nang bohloko ka lisirinji.
- Monyetla o moholo oa ts'oaetso setsing sa tlhahiso ea cannula. Ho kanna ha ba le lilopo tse hlokang hore motho a buuoe.
- Ha u sebelisa lipompo tsa insulin, hangata hypoglycemia e etsahala, le ha bahlahisi ba phatlalatsa ho nepahala haholo ha dosing. Ho ka etsahala, sena se bakoa ke ho hloleha ha tsamaiso ea dosing.
- Basebelisi ba mokopu ba na le bothata nakong ea kalafo ea metsi, ho robala, ho sesa kapa ho kopanela liphate.
