Liraglutide, hammoho le analogue ea eona le litekanyetso tse fapaneng tsa Viktoz, ha se moriana o mocha ka ho fetisisa. United States, Russia le linaheng tse ling moo moriana o ngolisitsoeng ka molao, o ntse o sebelisoa ho laola lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho tloha ka 2009.
Moriana ona oa sehlopha sa "incretin" o na le monyetla oa hypoglycemic. Khamphani ea Danish Novo Nordisk e hlahisa liraglutide tlasa lebitso la khoebo Victoza. Ho tloha ka selemo sa 2015, k'hondeng ea litlama u ka fumana mofuta oa Saxenda.
Tsena kaofela li beiloe e le lithethefatsi bakeng sa tahlehelo ea boima ba mmele ho batho ba baholo. Li ngotsoe ka index ea boima ba 'mele ea 30, e bonts'a botenya.
Ho a khonahala ho sebelisa lithethefatsi ka BMI ea batho ba fetang 27 haeba mokuli a e-na le mafu a kopaneng a qholotsoeng ke boima bo feteletseng ba khatello ea mali.
Kamora 2012, liraglutide ke sethethefatsi sa bone sa botena se amoheloang United States. Nutritionist William Troy Donahue oa Denver o hlalosa hore moriana ona o entsoe e le analogue ea GLP e kentsoeng ka popelong, e romellang mats'oao a satellite ho bokong. Ona ke o mong feela oa mesebetsi ea ona, sepheo sa mantlha sa li-hormone le molekane oa eona oa maiketsetso ke ho thusa li-cell tsa "pancreatic b" ho fetoleng tsoekere ke matla, eseng mafura.
Moriana o sebetsa joang?
Liraglutide radar (rejista ea meriana ea Russia) e kenngoa ka tlas'a mabitso a khoebo Viktoza le Saksenda. Motsoako o na le motsoako oa motheo oa liraglutide, o tlatselletsoa ka metsoako e latelang: sodium hydrogen phosphate dihydrate, phenol, sodium hydroxide, metsi le propylene glycol.
Joalo ka tlhaho ea GLP-2, liraglutide e kopana le li-receptor, e hlohlelletsang tlhahiso ea insulin le glucagon. Metsoako ea synthesis ea insulin ea tlhaho e ntse e sebetsa butle butle. Mochine ona o u lumella ho etsa hore glycemia e tloaelehe ka botlalo.
Moriana o laola kholo ea mafura a 'mele o sebelisa mekhoa e thibelang tlala le tšebeliso ea matla. Ho fokotsa boima ba 'mele ho fihlela ho tse tharo ho ile ha tlalehoa nakong ea liteko tsa kliniki ka tšebeliso ea Saxenda kalafo e rarahaneng le metformin. Ha BMI e ne e phahame qalong, bakuli ba ile ba fokotseha ka potlako.
Ka monotherapy, bophahamo ba modumo oa thekeng bo ne bo fokotsehile ka lisenthimithara tse 3,3,6 ho pholletsa le selemo, 'me boima ba' mele bo theohile ho isa maemong a fapaneng, empa ho bakuli bohle, ho sa tsotelehe ho ba teng ha litlamorao tse sa rateheng. Kamora ho thatafatsa boemo ba "glycemic", liraglutide e emisa kholo ea lisele tsa b tse ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea insulin ea bona.
Kamora ho ente, moriana o kenella butle butle. Tlhōrō ea mahloriso a eona e bonoa ka mor'a lihora tse 8-12. Bakeng sa pharmacokinetics ea lithethefatsi, lilemo, bong kapa phapang ea morabe ha e phethe karolo e ikhethang, joalo ka li-pathologies tsa sebete le tsa liphio.
Hangata, sethethefatsi se kena maling le ka ente, se eketsa palo ea li-peptide, se khutlisetsa manyeme. Lijo li monya hamolemonyana, matšoao a lefu la tsoekere la 2 ha a sa tloaeleha.
Liteko tsa meriana tsa bongaka li entsoe ka selemo, 'me ha ho karabelo e sa utloahaleng ea potso ea hore na nako ea kalafo e kae. FDA e khothaletsa ho hlahloba bakuli likhoeli tse ling le tse ling tse 4 ho fetola mofuta oa mofuta ona.
Haeba nakong ena tahlehelo ea boima ba 'mele e ka tlase ho 4%, moriana o sa tšoanele mokuli enoa,' me ho tlameha ho batloa phetoho e 'ngoe.
Mokhoa oa ho phekola botenya ka liraglutide - litaelo
Mofuta oa litekanyetso tsa moriana ka mokhoa oa pente-syringe e nolofalletsa tšebeliso ea eona. Syringe e na le letšoao le u lumellang ho fumana tekanyetso e hlokahalang - ho tloha ho 0,6 ho isa ho 3 mg ka karohano ea 0.6 mg.
Tloaelo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ea liraglutide ho latela litaelo tsa tšebeliso ke 3 mg. Ka nako e itseng, ho nka meriana kapa lijo, ente ha e tlangoe. Motsoako oa ho qala bakeng sa beke ea pele ke bonyane (0.6 mg).
Kamora beke, o ka fetola maemo ho tloaelehileng ka 0,6 mg. Ho tloha khoeling ea bobeli, ha palo ea meriana e nooang e fihla ho 3 mg / ka letsatsi, mme ho fihlela pheletso ea kalafo, tekanyetso tittery ha e etsoa ho ea holimo.
Moriana o fanoa hang ka nako efe kapa efe ea letsatsi, libaka tse loketseng 'mele bakeng sa ente ke mpa, mahetla le thekeng. Nako le sebaka sa ente li ka fetoloa, ntho ea bohlokoa ke ho boloka litekanyetso li nepahetse.
Motho e mong le e mong ea se nang boiphihlelo ba ho sebelisa lipentšele tsa syringe ka boeena a ka sebelisa litlhahiso tsa mohato ka mohato.
- Boitokisetso. Hlatsoa matsoho, lekola lisebelisoa tsohle (pene e tlatsitsoeng ka liraglutide, nale le ho hlatsoa joala).
- Ho hlahloba mori ka penseng. E lokela ho ba le mocheso oa kamore, mokelikeli o lula o bonahala pepeneneng.
- Ho beha nale. Tlosa capri letsohong, tlosa mohala ka ntle ho nale, o e ts'oare ka cap, e kenye ka ntlheng. Ho e fetola ka khoele, lokisa nale ena e sireletsehile.
- Ho felisoa ha lipompo. Haeba moea o le teng ka sehokelong, o hloka ho o beha hore e be likarolo tse 25, tlosa likhapha ho nale mme o phethele pheletso. Shake syringe hore moea o tsoe. Tobetsa konopo e le hore lerotholi la moriana le phallele qetellong ea nale. Haeba ho se na metsi, o ka pheta ts'ebetso, empa hang feela.
- Ho hlophisoa ha dose. Fetolela konopo ea ente ho ea boemong bo lakatsehang bo lumellanang le tekanyetso ea moriana e boletsoeng ke ngaka ea hau. O ka potoloha ka tsela efe kapa efe. Ha o potoloha, o se ke oa tobetsa konopo mme o e ntše. Nomoro e fensetereng e lokela ho hlahlojoa nako le nako hore na u na le tekanyetso e behiloeng ke ngaka ke mang.
- Ho kenella Sebaka sa liente o lokela ho khethoa hammoho le ngaka, empa ka ho se ts'oenyehe ho molemo ho e fetola nako le nako. Hloekisa sebaka sa ente ka swab kapa lesela le koaetsoeng ka joala, e lumelle hore e ome. Ka letsoho le le leng, tšoara seratsoana, 'me ka letsoho le leng - etsa khoele ea letlalo sebakeng sa ente e reriloeng. Kenya nale ka letlalong ebe o lokolla mokelikeli. Tobetsa konopo ka moqomong ebe u emela metsotso e 10. Lenaka le lula letlalong. Ebe o tlosa nale ena ha o ntse o tšoere konopo.
- Lekhetho. Kopanya sebaka sa ente ka lesoba, etsa bonnete ba hore lethal dose le kentsoe ka botlalo (letšoao "" "le lokela ho hlaha ka fensetere). Haeba ho na le palo e fapaneng, joale moetlo ha oa ka oa hlahisoa ka botlalo. Tekanyo e sieo e tsamaisoa ka mokhoa o ts'oanang.
- Kamora ente. Lahla nale e sebelisitsoeng. Tšoara letsoho le tiileng 'me u le kenye cap. Ka ho e fetola, koala nale ena ebe u e lahla. Beha mokopu oa pente.
- Boloka pene ea syringe ka har'a eona ea mantlha. Se ke oa tlohela nale ka 'mele, e sebelise habeli, kapa sebelisa nale e tšoanang le batho ba bang.
Taeo ea video ea ho sebelisa pene ea syringe le Victoza - ho video ena
Ntlha e 'ngoe ea bohlokoa: liraglutide bakeng sa tahlehelo ea boima ba' mele ha e nkele insulin sebaka, eo ka linako tse ling e sebelisoang ke batho ba lefu la tsoekere ba nang le lefu la mofuta oa 2. Ts'ebetso ea lithethefatsi bakeng sa sehlopha sena sa bakuli ha e e-so ithutoe.
Liraglutide e kopantsoe hantle le lithethefatsi tse theolelang tsoekere tse thehiloeng ho metformin 'me, ka har'a mofuta o kopaneng, metformin + thiazolidinediones.
Ke mang ea laetsoeng liraglutide
Liraglutide ke setlhare se tebileng, mme ho hlokahala hore o e fumane feela kamora ho khethoa ha setsebi sa phepo kapa endocrinologist. Ha e le molao, moriana o fuoa lingaka tsa lefu la tsoekere le mofuta oa 2 oa lefu lena, haholo-holo boteng ba botenya, haeba mokhoa oa ho fetola bophelo o sa lumelle ho lekana boima le sebopeho sa tsoekere ea mali ntle le lithethefatsi.
Moriana o ama ts'ebetso ea mitha joang? Haeba mokuli a le lefu la tsoekere le lefu la mofuta oa 2, haholo haeba a sebelisa lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic, boemo ba glycemic bo ntse bo fetoha butle butle. Bakeng sa bakuli ba phetseng hantle, ha ho na tšokelo ea hypoglycemia.
Kotsi e ka bakoang ke moriana
Liraglutide e kopantsoe le haeba e na le kutloisiso e phahameng ea metsoako ea foromo. Ntle le moo, moriana ha oa fuoa:
- Litsebi tsa lefu la tsoekere le lefu la 1;
- Ka li-pathologies tse matla tsa sebete le liphio;
- Bakuli ba nang le bothata ba pelo ba mofuta oa 3 le 4;
- Haeba nalane ea ho ruruha ka mpeng;
- Baimana le baimana;
- Ka li-neoplasms tsa tšoelesa ea qoqotho;
- Boemong ba lefu la tsoekere la ketoacidosis;
- Bakuli ba nang le endocrine neoplasia syndrome ba bangata.
Taeo ha e khothalletse ho nka liraglutide ka ho tsamaellana le liente tsa insulin kapa bahanyetsi ba bang ba GLP-1. Ho na le lithibelo tsa lilemo: sethethefatsi ha se laeloe bana le batho ba lilemong tse ka bang 75, hobane lithuto tse khethehileng bakeng sa sehlopha sena sa bakuli ha li so etsoa.
Haeba ho na le nalane ea pancreatitis, moriana ona ha o fuoe, hobane ha ho na boiphihlelo ba kliniki mabapi le polokeho ea bona bakeng sa sehlopha sena sa bakuli.
Liteko tsa liphoofolo li netefalitse ts'oaetso ea metabolite, ka hona, sethaleng sa kemiso ea kemaro, liraglutide e tlameha ho nkeloa sebaka ke insal insulin. Ho lactating liphoofolo tsa basali, motsoako oa lithethefatsi ka lebese o ne o le tlase, empa lintlha tsena ha li na ho lekana ho nka liraglutide nakong ea lebone.
Ha ho na boiphihlelo ka moriana o nang le li-analogues tse ling tse sebelisetsoang ho lokisa boima. Sena se bolela hore ho kotsi ho leka mekhoa e fapaneng ea ho theola boima ba 'mele ha u alafa liraglutide.
Liphetho tse sa rateheng
Litlamorao tse atileng haholo ke ho sitisoa ha tšilo ea lijo. Hoo e ka bang halofo ea bakuli ba tletleba ka ho nyekeloa, ho hlatsa, bohloko ba epigastric. Mong le e mong bohlano o na le tlolo ea morethetho oa defecation (khafetsa - lets'ollo ka ho haelloa ke metsi, empa ho ka ba le ho qhala). 8% ea bakuli ba theolang boima ba 'mele ba ikutloa ba tepelletse kapa ba tepella khafetsa.
Hlahloba ka ho khetheha boemo ba bona ka mokhoa ona oa ho theola boima ba 'mele bo lokela ho lefshoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere ka lefu la mofuta oa 2, hobane ba 30% ba nkang liraglutide nako e telele ba fumana litlamorao tse mpe joalo ka hypoglycemia.
Boitšoaro bo latelang bo sa tloaeleha kamora kalafo le sethethefatsi:
- Bohloko ba hlooho;
- Flatulence, bloating;
- Belching, gastritis;
- Ho fokotsa takatso ea lijo ho fihlela ho anorexia;
- Mafu a tšoaetsanoang a tsamaiso ea phefumoloho;
- Tachycardia;
- Ho se sebetse hantle;
- Litla-morao tsa tlhaho ea lehae (sebakeng sa ente).
Kaha sethethefatsi sena se baka mathata ka ho hlahisoa ha se ka mpeng, ts'ebetso ena e ka ama hampe ho kenngoa ka har'a lijo tsa lithethefatsi tse ling. Ha ho na phapang ea bohlokoa ea kliniki ka hona ha ho na tlhoko ea ho fetola tekanyetso ea lithethefatsi tse sebelisoang kalafo e thata.
Bongata
Matšoao a mantlha a overdose ke mathata a dyspeptic ka mokhoa oa ho nyekeloa, ho hlatsa, bofokoli. Ha ho na linyeoe tsa nts'etsopele ea maemo a hypoglycemic, ntle le haeba lithethefatsi tse ling li ile tsa nkuoa ka tsela e tšoanang ho fokotsa boima ba 'mele.
Litaelo tsa tšebeliso ea liraglutide li khothaletsa ho nts'oa pele ka mpeng metsoako ea lithethefatsi le li-metabolites tsa eona ka ho sebelisa litlhare le kalafo ea matšoao.
Setlhare se sebetsa hakae ho theola boima ba 'mele
Meriana e thehiloeng ho motsoako o sebetsang oa liraglutide e thusa ho theola boima ba 'mele ka ho fokotsa sekhahla sa lijo ka mpeng. Sena se thusa ho fokotsa takatso ea lijo ka 15-20%.
Ho eketsa katleho ea liraglutide bakeng sa kalafo ea botenya, ho bohlokoa ho kopanya meriana le phepo e matla ea hypocaloric. Ha ho khonehe ho fihlela palo e phethahetseng ka ente e le 'ngoe feela. Re tla tlameha ho sekaseka mekhoa ea rona e mebe, re etse setaele se lekanang le boemo ba bophelo bo botle le lilemo tsa boikoetliso.
Ka mokhoa ona o felletseng oa bothata bona, 50% ea batho bohle ba phetseng hantle ba qetileng thupelo e felletseng le kotara ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba theola boima ba 'mele. Mokhahlelong oa pele, ho theola boima ba 'mele ho ne ho tlalehiloe ka kakaretso ka 5%, ho ea bobeli - ke 10%.
Liraglutide - analogues
Bakeng sa liraglutide, theko e tsoa ho li-ruble tse 9 ho isa ho 27, ho latela litekanyetso. Bakeng sa moriana oa mantlha, o boetse o rekisoa ka lebitso la khoebo Viktoza le Saksenda, ho na le meriana e nang le phello e tšoanang ea kalafo.
- Baeta - amino acid amidopeptide e liehang ho ntša lintho tse ka mpeng, e fokotsa takatso ea lijo; litšenyehelo tsa pente ea syringe ka moriana - li-ruble tse ka bang 10,000.
- Forsiga ke moriana oa molomo oa hypoglycemic, analog ea liraglutide matlapeng e ka rekoa ka theko ea li-ruble tse 280, e sebetsa hantle haholo kamora ho ja.
- Liksumiya - sethethefatsi se fokotsang hypoglycemia, ho sa tsotelehe nako ea ho ja; theko ea pente ea syringe ka moriana - li-ruble tse 7 000.
- NovoNorm - moemeli oa molomo oa hypoglycemic o nang le phello ea boemo ba botsitso ba boima ka theko e ka bang li-ruble tse 250.
- Reduxin - liente li etsoa ho tloha likhoeli tse 3 ho isa ho lilemo tse peli. Theko ea ho paka e tsoa ho li-ruble tse 1600.
- Orsoten ka likhabaneng e nkoa le lijo. Litšenyehelo - ho tloha li-ruble tse 200.
- Diagninide - matlapa a nooa pele ho lijo. Theko ea moriana e tsoa li-ruble tse 200.
Matlapa a kang Liraglutide a ka ba bonolo ho a sebelisa, empa liente tsa pente ea syringe li ipakile li sebetsa haholoanyane.. Lithethefatsi tse fumanehang lia fumaneha. Theko e phahameng ea lithethefatsi tsa boleng bo botle e lula e tsosa ponahalo ea li-fakes ka litheko tse ntle 'marakeng.
Ke analogue efe e tla sebetsa haholoanyane, ke ngaka feela e ka khethang. Ho seng joalo, phello ea kalafo le palo ea litlamorao tse sa lakatseheng li sa lebelloa.
Litlhahlobo le liphetho tsa kalafo
Selemong, baithaopi ba 4800 ba ile ba nka karolo litekong tsa bongaka tsa kalafo naheng ea Amerika, 60% ea bona e nkile 3 mg ea liraglutide ka letsatsi mme ba lahleheloa ke bonyane 5%. Karolo ea boraro ea bakuli e theotse boima ba 'mele ka 10%.
Litsebi tse ngata ha li nke liphetho tsena e le tsa bohlokoa tliliniking bakeng sa moriana o nang le litlamorao tse ngata. Ka liraglutide, litlhahlobo tsa ho theola boima ba 'mele ka kakaretso li tiisa lipalo-palo tsena.
Ts'ebetsong ea ho theola boima ba 'mele le Lyraglutide, sephetho se phahameng se fumanoa ke ba rarollang bothata bo rarahaneng:
E shebella lijo tse nang le khalori e tlaase;- E hana mekhoa e mebe;
- Ho eketsa mojaro oa mesifa;
- E theha maikutlo a matle ka tumelo ho litholoana tsa kalafo.
E shebella lijo tse nang le khalori e tlaase;'Musong oa Russia, orlistat, sibutramine le liraglutide li ne li ngolisitsoe ka litlhare tse thellang. Moprofesa Endocrinologist E. Troshina o ile a beha liraglutide sebakeng sa pele mabapi le ts'ebetso ea lenane lena. Lintlha ka video
