Fendivia ke sehlopha sa li-analcics tsa narcotic. Joalo ka ntho e sebetsang e na le opiate. Ka lebaka la karolo ena, ho fokotseha ho teba ha boholo ba lefu la bohloko.
Lebitso la Machaba le sa Tšoanelehang
Fentanyl (ka Selatine - Fentanyl).
Fendivia ke sehlopha sa li-analcics tsa narcotic.
ATX
N02AB03.
Lokolla liforomo le sebopeho
Ho etsoa tlhoekiso ka mokhoa oa tharollo ea ente (e fanoa kahare le kahare). Ha u rekisa u ka fumana patch ea transdermal. Fentanyl e sebetsa joalo ka karolo e sebetsang. Ho fanoa ka mefuta e fapaneng ea lithethefatsi. Tekanyetso ea ntho e sebetsang e ka fapana (mg): 1.38; 2.75; 5.5; 8.25; 11. Bohlokoa ba ho lokolloa ha fentanyl le bona bo fapana (μg / h): 12.5; 25; 50; 75; 100.
Patch e koahetsoe ka filimi e sireletsang; e na le lintho tse ling tse hlophisitsoeng:
- dimethicone;
- dipropylene glycol;
- hyprolose.
Ketso ea pharmacological
Karolo e ka sehloohong sebopeho ke sehlopha sa li-opioid agents. E na le phello ea analgesic. Ka lebaka la karolo ea eona ea lithethefatsi tsa narcotic, sethethefatsi seo ho buuoang ka sona se sebelisoa ka hloko ho latela lipontšo tse tiileng tsa ngaka. Ketso ea pharmacological e ipapisitse le bokhoni ba ho thabisa li-opiate receptors tsa tsamaiso ea methapo e ka hare, tishu le mokokotlo. Tlas'a tšusumetso ea fentanyl, monyako oa bohloko o nyoloha, ka lebaka leo ho hanyetsa ha 'mele ho lintlha tse mpe tsa kantle le tsa ka hare ho eketseha.
Ho etsoa tlhoekiso ka mokhoa oa tharollo ea ente (e fanoa kahare le kahare).
Bokhoni bo bong ba karolo e sebetsang ke tlolo ea sehokelo sa phetisetso ea lintho tse khahlisang moriana oa hypothalamus, thalamus, amygdala. Melemo ea sehlooho ea lithethefatsi: analgesic le sedative. Lithethefatsi ka nako e tšoanang li fokotsa botebo ba bohloko ba neuropathic mme e na le phello e khutsitseng ka thabo e eketsehileng le matšoao a mang a mathata a methapo.
Tlas'a tšusumetso ea fentanyl, phetoho ea mebala ea maikutlo e utloahala. Ho feta moo, lipilisi tsa ho robala lia bontšoa. Botebo ba tšusumetso ea karolo e sebetsang ho mokuli ho latela tekanyetso ea fentanyl le boemo ba kutlo ba 'mele. Ka linako tse ling, hammoho le ts'usumetso ea botle, e susumetsang maikutlo, euphoria e iponahatsa. Ha moriana o sebelisoa khafetsa, ho na le menyetla ea ho hola litho tsa setho ka kotloloho litlamorao tsa karolo e sebetsang. Kamora ho sebelisoa khafetsa, ho itšetleha ka ntho e sebetsang ho ka hlaha.
Tlas'a tšusumetso ea fentanyl, ho ba le karabelo e mpe: ts'ebetso ea phefumoloho e thibetsoe, 'me litsi tse ling (vagus le ho hlatsa), ka lehlakoreng le leng, lia thaba. Phello e 'ngoe e kotsi ke keketseho ea molumo oa lisele tsa li-sphincters tse fapaneng le urethra, hammoho le senya. Ka lebaka leo, mathata a tsamaiso ea urine a hlaha. Ka nako e ts'oanang, nts'etsopele ea lits'ebetso tse mpe tse latelang e boletsoe:
- ho fokotsa lijo butle-butle ka lebaka la ho fokotseha ha matla a mala;
- phallo ea mali e sa foleng lipelong;
- metsi a tsoang mala a kenngoa ka matla haholoanyane;
- phetoho ea lebelo la pelo;
- arterial hypotension;
- mahlaseli a amylase, lipase maling a eketseha.
Tlas'a tšusumetso ea fentanyl, lipilisi tsa ho robala li bontšoa ka ho eketsehileng.
Mofumahali
Peak ea ts'ebetso e fihlella ka nako ea lihora tse 12-14 kamora ho amohela tekanyetso ea moriana. Phello ea kalafo e tsoela pele matsatsi a 3 a latelang. Haeba lithethefatsi li sebelisoa khafetsa, mahloriso a lula a le teng khafetsa. Ha patch e sebelisoa, palo ea karolo e sebetsang ea plasma ka kotloloho e latela boholo ba eona. Tabeng ena, sekhahla sa ho sesa le sona se fapane. Kahoo, ha o etsa kopo setsing sa sefuba, ho amoheloa ha ho thata haholo.
Protein e phahameng e tlamang maling e bonoe - ho fihla ho 84%. Ho feta moo, fentanyl e fetela lebese la letsoele, lesea nakong ea kemolo. Ha e kenella ka har'a sebete, motsoako o ka sehloohong oa fetoloa ka tokollo e latelang ea komporo e sa sebetseng. Ts'ebetso ea ho tlosa fentanyl 'meleng e sebetsoa ka mor'a hore patch e tlosoe. Halofo ea bophelo ke lihora tse 17, ho bakuli bongoaneng - nako e telele. Ka tsamaiso ea methapo, ntho e tlosoa 'meleng kapele.
Palo ea bohlokoa e eketsoa nakong ea ho ntša metsi. Karolo e nyane ea lithethefatsi e tlosoa nakong ea motsamao oa bowel. Karolo ea mantlha e epolloa ka sebopeho sa metabolites.
Matšoao a ho sebelisoa
Morero o ka sehloohong oa moriana ke ho tlosa matšoao a sa thabiseng maemong a pathological ka mokhoa o sa foleng, haeba a tsamaisana le bohloko bo boholo. E khethoa ha phekolo ea opioid ea nako e telele e hlokahala. Mohlala, Fendivia e nkuoa bakeng sa ramatiki, neuropathy, likhopo (patch).
Fendivia e nkoa e le lefu la ramatiki.
Bophahamo ba ente bo batla bo atile: pele ho ts'oaetso pele motho a buuoa, bohloko ba tšimoloho e itseng (ho nyekeloa ke pelo, ho hlaphoheloa kamora ho buuoa, ho sithabela maikutlo, oncology), ho sa fapana ka tlhaho. Hape, lithethefatsi tse ka mokhoa oa metsi li ka fuoa li-antipsychotic.
Contraindication
Phoso ea sesebelisoa sena ke palo e kholo ea lithibelo tse felletseng mabapi le ts'ebeliso:
- karabelo e mpe ea motho ka mong ho ntho e sebetsang;
- ts'oaetso ea phefumoloho e sa sebetseng;
- deformation ea sekoahelo sa kantle le nakong ea likhohlano, ho kenyeletsoa (bakeng sa patch);
- setulo se hlephileng nakong ea kalafo ea lithibela-mafu ka penicillin, cephalosporins, lincosamides;
- mathata a tšilo ea tlhaho e nang le chefo;
- tšenyo e matla tsamaisong ea methapo ea kutlo.
Ka tlhokomelo
Lits'ebetso tse 'maloa tse amanang le tšebeliso li bontšitsoe:
- khatello e eketsehileng ea intracranial;
- mafu a sa foleng a matšoafo;
- bradyarrhythmia;
- ho lemala ha boko kapa ho ruruha;
- ho eketseha ha khatello ea mali;
- colic ka har'a sebete, liphio;
- sebopeho sa "calculi" gallbladder;
- mathata a qoqotho ea qoqotho (hypothyroidism);
- bohloko ba ka mpeng ba etiology e sa tsejoeng;
- benign hypertrophy ea lisele tsa tšoelesa ea senya
- keketseho ea mocheso oa 'mele nako e telele, e lebisang ho ho feteletseng (mohlala, ha u ntse u etela sauna);
- joala kapa bokhoba ba lithethefatsi;
- fokotseha ka lumen ea urethra;
- boemo bo tebileng ba mokuli.
Mokhoa oa ho sebelisa Fendivia
Tekanyetso ea karolo e sebetsang e ikemiselitsoe ka bonngoe. Palo ea fentanyl e latela boemo ba mokuli, ho ba teng / ho ba sieo ha boiphihlelo ka ts'ebeliso ea pele ea li-analgesics tsa narcotic. Ha o sebelisa patch, sekala se kantle se hloekisoa ebe sea omisoa. Detergents ha lia lokela ho sebelisoa, metsi a hloekileng a lekane. Letlalo ha lea lokela ho holofatsoa.
Motsoako oa pele ke 12,5 kapa 25 mg. Ebe e eketsoa ka patch e 'ngoe le e' ngoe e ncha. Kakaretso ea letsatsi le letsatsi ea fentanyl ke 300 mg. Haeba ho hlokahala hore o eketse tekanyetso, nahana ka lichelete ka foromo ea metsi. Ho qoba mats'oao a ho tlohela, ho khothalletsoa ho fokotsa palo ea lintho tse sebetsang butle.
Glue ke hokae
Motsoako o sebetsang o kenella hantle ka morao, matsoho.
Mokhoa oa ho fetoha
Nako ea ts'ebeliso ea patch e le 'ngoe ke lihora tse 72. Kamora moo, ho etsoa phetoho. Haeba phello ea kalafo e fokola, sehlahisoa se fetoloa ka mor'a lihora tse 48. Ho feta moo, patch e latelang e kentsoe sebakeng se secha. Haeba tlhahiso ena e sa nkuoe, khatello ea fentanyl e eketseha. Ts'ebetsong ea ho tlosa patch, e tlameha ho penta ka mekhabiso e khanyang kahare ebe e lahla.
Ka lefu la tsoekere, moriana o ka sebelisoa, empa joalo ka ha o laetsoe ke ngaka.
Ho khonahala ho khaola
Ho fumana sephetho se nepahetseng, u se ke ua tlola botšepehi ba setsi.
Ke bakuli ba bangata ba nang le mofetše ba lulang Fendivia
Setlhare sena se sebelisoa ho fihlela phello e hlokahalang ea kalafo e phethahala. Ha matšoao a mamello a hlaha, a fetoha pheko e 'ngoe.
Sebelisa lefu la tsoekere
Setlhare se ka sebelisoa, empa joalo ka ha se laetsoe ke ngaka mme ha feela letlalo le sa silafala.
Litlamorao
Sesebelisoa se kenya letsoho kholisong ea karabelo tse ngata tse mpe.
Phekolo ea ka mpeng
Ho nyekeloa ke pelo ho lateloang ke ho hlatsa, bohloko ba ka mpeng, ho tsitsipana ha sefahleho, ho fokotse tšilo ea lijo, ho omella hoa mucous ea molomo. Matšoao a litšitiso tsa bowel ha a hlaha hangata.
Ho nka Fendivia ho ka lebisa tahlehelong ea takatso ea lijo.
Karolong ea metabolism le phepo e nepahetseng
Bakuli ba bangata ba bonts'a matšoao a ho ipolaisa tlala: ho theola boima ba 'mele, ho felloa ke takatso ea lijo, nts'etsopele ea mathata a tšebeliso ea mala.
Tsamaiso ea methapo e bohareng
Ho otsela, ho opeloa ke hlooho le ho tsekela, maoto le thothomelo, ho senyeha kelellong, makhopho, pherekano le ho akheha.
Ho tsoa ts'ebetsong ea moroto
Ho na le ho lieha ho ntša.
Ho tsoa tsamaisong ea phefumoloho
Ho hema hanyane, ho hema ka thata mosebetsi; ho tšoaroa ka phefumoloho hangata ho etsahala, ho kenella ha moea o lekaneng oa matšoafo ho bonahetse.
Karolong ea letlalo
Hyperhidrosis, ho hlohlona, erythema, ts'ebetso ea ho ruruha letlalong, eczema.
Ho nka Fendivia ho ka lebisa ho eczema.
Ho tsoa ts'ebetsong ea genitourinary
Tlas'a ts'ebetso ea thobalano.
Ho tsoa ho tsamaiso ea methapo ea pelo
Fetoha sekhahla sa pelo, botenya ba lenane la kantle.
Ho tsoa ho tsamaiso ea musculoskeletal le lisele tse sebetsanang
Ho sarolla mesifa, cramping.
Karolong ea sebete le tsamaiso ea biliary
Colic.
Allergie
Allergic, dermatitis ea ho ikopanya. Matšoao: hyperemia, ho hlohlona, lekhopho.
Tšusumetso ho bokhoni ba taolo ea methapo
Setlhare sena se ama mesebetsi e mengata ea bohlokoa ea 'mele. Ka lebaka lena, likoloi ha lia lokela ho tsamaisoa nakong ea kalafo. Leha ho le joalo, ha ho na lithibelo tse thata.
Litaelo tse khethehileng
Setlhare sena se sebelisoa hammoho le lithethefatsi tse ling.
Ka lebaka la hore moriana o kena ka lebeseng la 'm'a le ka har'a placenta, menyetla ea ho ba le matšoao a fosahetseng ho ngoana e phahame haholo.
Haeba karabelo e mpe ho likarolo e tsoetse pele, mokuli o lokela ho beoa leihlo bakeng sa lihora tse 24 tse latelang, ka lebaka la ho fokotsoa ha sekhahla sa fentanyl.
Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi
Moriana o laetsoe, empa joalo ka khetho ea hoqetela. E sebelisoa bakeng sa mabaka a bophelo bo botle, ha melemo e le kholo haholo ho feta kotsi e ka bang teng. Ka kalafo nakong ea kemolo, ho na le monyetla oa ho hlaha ho lesea kamora ho hlaha.
Ka lebaka la hore moriana o kena ka lebeseng la 'm'a le ka har'a placenta, menyetla ea ho ba le matšoao a fosahetseng ho ngoana e phahame haholo.
Khetho ea Fendivia ho bana
Setlhare se amohetse tšebeliso. Ho lumelletsoe ho fana ka taelo ho tloha lilemong tse peli. Bana ba kaholimo ho lilemo tse 16 ba ka sebelisa tekanyetso ea batho ba baholo. Bakuli ba ka tlase ho lilemo tse 16 ba fuoa moriana haeba litekanyetso tsa molomo tsa morphine li kile tsa sebelisoa pele (bonyane 30 mg ka letsatsi).
Sebelisa botsofaling
Nakong ea kalafo, ts'ebetso ea ho hlakola ha fentanyl e ea fokotseha. Sena se lebisa keketseho ea butle-butle ea khatello ea eona. Ka lebaka lena, tekanyetso e lokela ho hlahlojoa. Setlhare se amoheloa hore se ka sebelisoa ha feela phaello e feta kotsi. Phekolo e lokela ho qala ka tekanyo ea 12,5 mg.
Botsofaling, lithethefatsi li amoheloa hore li sebelisoe ha phaello e feta kotsi.
Haeba ho na le bothata ba ho renal bo holofetseng
Ho na le kotsi ea ho tsepamisa mohopolo ho serum fentanyl. Ka lebaka lena, tekanyetso ea pele ea moriana nakong ea kalafo ke 12,5 mg.
Ka ho se sebetse hantle ha sebete
Sesebelisoa se sebelisoa ka hlokolosi, kaha khatello ea ntho e sebetsang maling e ea eketseha. Nako ea kalafo e qala ka bongata ba moriana - 12,5 mg.
Ka lefu la pelo
Sesebelisoa se amoheloa hore se sebelisoe, empa ho hlokahala tlhokomelo e khethehileng.
Bongata
Haeba palo ea karolo e sebetsang e eketseha haholo, patch e tlosoa, ntho eo e leng antagonist (naloxone) e fanoa. Motsoako oa pele ke 0.4-2 mg (kahare). Ha ho hlokahala, kalafo e tsoela pele ka ho pheta-pheta tsamaiso ea mohanyetsi metsotso e meng le e meng e meraro. Tsela e 'ngoe ke ho tsamaisoa ha tharollo ea naloxone ka lerotholi (2 g ea ntho ena e kopantsoe le 500 ml ea sodium chloride 0,9%).
Tsela e 'ngoe ke ho tsamaisoa ha tharollo ea naloxone ka lerotholi (2 g ea ntho ena e kopantsoe le 500 ml ea sodium chloride 0,9%).
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Khatello ea karolo e sebetsang e eketseha tlasa tšusumetso ea li-inhibitors tsa cytochrome P450 3A4. Mme tšebeliso ea li-inducers tsa cytochrome, ho fapana le moo, e thusa ho fokotsa se kahare sa lithethefatsi maling.
Se ke oa sebelisa li-inhibitors tsa MAO, li-agonists tse kopaneng le bahanyetsi, lithethefatsi tsa serotonergic hammoho le Fendivia.
Tekanyo ea joala
Se ke oa noa lino tse nang le joala nakong ea kalafo le moriana o botsoang.
Li-analog
Meriana e sebetsang:
- Dolforin;
- Durogezik;
- Fentanyl.
Maemo a matsatsi a phomolo Fendivia e tsoang k'hemisteng
Setlhare ke ngaka.
Tabeng ea lefu la pelo, sehlahisoa se amoheloa hore se ka sebelisoa, empa ho hlokahala tlhokomelo ea setsebi.
A na nka reka ntle le lengolo la ngaka?
Che.
Theko ea Fendivia
Litsenyehelo li fapana ho tloha ho li-ruble tse 4900 ho isa ho tse 6400.
Maemo a polokelo ea moriana
Mofuthu o khothalelitsoeng: + 25 ° С.
Letsatsi la ho felloa ke nako
Bophelo ba sefuba sa lithethefatsi ke lilemo tse 2 ho tloha mohla letsatsi le hlahisoang.
Moqapi oa Fendivia
LTS Lohmann Therapie-Systeme, Duitsland.
Litlhahlobo mabapi le Fendivia
Teko ea bareki le litsebi li tla u lumella ho etsa maikutlo a felletseng ka lithethefatsi.
Lingaka
Danilov I.I., oncologist, ea lilemo li 49, Vladivostok
Sesebelisoa se etsa ts'ebetso ea sona - se tlosa bohloko. Likotsi li kenyelletsa lebelo le tlase la ts'ebetso, hobane fentonil e lokolloa butle-butle: pele e kenella ka hare ho sebopeho sa seemahale sa kantle ebe se kenella maling. Leha e le sebopeho sa eona, pheko ena e ka ba kotsi ka lebaka la mathata a tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung.
Verilova A.A., ngaka e buoang, ea lilemo li 53, St. Petersburg
Ke sebelisa lithethefatsi habonolo ka lebaka la sebopeho se sa sebetseng. O nka khato butle. Ntle le moo, litšenyehelo li phahameng. Haeba re nahana ka thepa ea eona ea mantlha, joale katleho ea sesebelisoa sena ha e tlase ho li-analogues ka mefuta e meng.
Bakuli
Eugene ea lilemo li 33, Penza
Setlhare sena se kotsi, joalo ka li-opiate tse ngata. Nakoana kamora ho qala kalafo, o ile a emisa ho thusa. Ke balile ka nts'etsopele ea mamello ea ntho e sebetsang, empa ke sa nahane hore analcic ea narcotic e ka emisa ka potlako ho phetha mosebetsi oa eona. Ke ile ka tlameha ho fetolela ho analogue.
Veronika, ea lilemo li 39, Moscow
Ka oncology, e thusa hampe. Tšusumetso e phela ha nakoana, kamora moo ho hlokahala ho fetola patch nakoana pele, e leng bothata, hobane e ka sebelisoa ha ho nako e fetang 1 nakong ea lihora tse 48. Ka lebaka lena, ngaka e ngotse moriana o mong.
