Metformin e sebelisetsoa lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, le arohaneng le motsoako o mong le lik'hemik'hale tse ling tse theolelang tsoekere.
Khafetsa, lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le hlaha khahlano le semelo sa boima bo feteletseng. Ha se motho e mong le e mong ea khonang ho hlola boima bo feteletseng. Leha ho le joalo, dragees e thusa ho theola liponto tse 'maloa tse eketsehileng, ka hona, le batho ba phetseng hantle ba li sebelisa ho theola boima ba' mele.
Ha rea lokela ho lebala hore sehlahisoa se seng le se seng sa meriana se na le likarolo tsa ts'ebeliso le litemoso. Moriana o boletsoeng, lebitso la machabeng le kopantsoe le karolo e ka sehloohong ea lona e sebetsang, le ona ke. Mokuli e mong le e mong o lokela ho tseba ka botlalo hore na a ka nka matlapa joang ka ntho ena e sebetsang ea lik'hemik'hale, thepa ea eona, basebelisi ba tšoanang le hore na sephutheloana se bitsa bokae.
Litšobotsi tse akaretsang tsa lithethefatsi
Lebitso la machaba bakeng sa motsoako ona oa meriana ke metformin hydrochloride. E tsejoa ke litsebi tse ngata tse tsoang likarolong tse fapaneng tsa lefats'e, ka hona 'maraka oa litlama o fana ka khetho e pharaletseng ea dragees e nang le lik'hemik'hale tsena tse sebetsang.
Karolo ea lithethefatsi e ka bitsoa ho fokotseha ha eona butle butle maemong a glycemia ho lefu la tsoekere. Ho ba moemeli a le mong oa sehlopha se seholo sa "greatuanide", komporo ea lik'hemik'hale ha e ame boemo ba tsoekere ho batho ba phetseng hantle.
Moetsi o hlahisa moriana o ka moriana oa lipilisi o na le litekanyetso tsa motsoako o ka sehloohong oa lik'hemik'hale 500, 850 le 1000 mg. Ka lebenkeleng la lithethefatsi, mokhoa oa ho lokolla tšusumetso ea nako e telele le ona oa fumanoa. Lerata le le leng le na le matlapa a 30 kapa a 120. Ho kenyelletsa motsoako o ka sehloohong, talc, magnesium stearate le litekanyo tse nyane tsa starch li kenyelelitsoe ka tekanyetso e le 'ngoe.
Phello ea meriana e etselitsoe ho thibela ts'ebetso ea tlhahiso ea tsoekere ke sebete (gluconeogeneis). Ha e ame tlhahiso ea insulin ke lisele tsa beta, ka hona ha e bake ho fokotseha ho matla hoa tsoekere ka tlase ho tloaelehileng. Thepa e hlaha ka tsela ena:
- Ho fokotsa tekanyo ea ho kenngoa ha metsoako e bonolo ea lik'habohaedreite ke marako a mala.
- Keketseho ea monyetla oa ho hlaseloa ke likarolo tsa tishu ho insulin.
- Ho matlafatsa ts'ebetso ea tšebeliso ea matla a tsoekere.
- Ho emisa hyperinsulinemia.
- Ho tsitsa le ho fokotsa boima ba 'mele.
- Ho fokotsa palo ea linoprotein tse fokolang le "triglycerides" plasma ea mali.
- Ka tsela e itseng, phepelo ea matla a fibrinolytic.
- Fokotsa lebelo la oxidation e ngata.
- Thibelo ea tlhahiso ea mafura a acid.
- Tšusumetso e ntle ho pelo le tsamaiso ea methapo.
- Ho emisoa hoa kholo ea kholo ea mesifa e boreleli ea lebota la vascular.
Mochine oa ts'ebetso o fana ka thibelo ea mathata a lefu la tsoekere a nang le lefu la tsoekere a amanang le lefu la tsoekere, a amang methapo ea methapo ea methapo e ka bang litho tsohle tsa motho ka hare.
Kamora ho kena kahare, ketso e etsahala nakong ea lihora tse 2,5. Ntho ena e kenella ka har'a tšilo ea lijo, ebe e kenella ka har'a likepe. Mokuli o lokela ho tseba hore ha ho ja, ho monya ntho ea mantlha e sebetsang ho fokotsehile haholo. Bophelo ba halofo ke lihora tse ka bang 6.5. K'hemik'hale e sebetsang ha e amane le liprotheine tsa plasma.
Hoo e ka bang 20-30% ea tekanyetso ea moriana e tlosoa ka liphio.
Litaelo tsa ho sebelisoa ha matlapa
Matšoao a sebelisoang ho dragees a tjena: lefu la tsoekere la mofuta oa pele le oa bobeli (bobeli li-monotherapy le hammoho le lithethefatsi tse ling), ovary ea polycystic. Moriana ona o bohlokoa haholo ha bakuli ba sa khone ho fokotsa maemo a bona a tsoekere ka lipapatso le kalafo e nang le botenya haholo.
Ha u reka matlapa, litaelo tsa tšebeliso li tlameha ho ithutoa ka hloko. Haeba u na le lipotso, etsa bonnete ba hore u buisana le ngaka ea hau.
Letlapa le lokela ho metsoa le felle, le hlatsoe metsi a mangata. Ho nka meriana ka lekhetlo la pele, thupelo e khothaletsa hore e se ke ea feta tekanyo ea 500-1000 mg ka letsatsi. Kamora libeke tse peli, ngaka e ka fetola mofuta oa kalafo ka ho fana ka litekanyetso tse phahameng tsa moriana.
Re lokela ho hlokomela hore qalong ea kalafo, bakuli ba bangata ba utloa lintho tse bohloko tse amanang le tsamaiso ea tšilo ea lijo. Lipontšo tse joalo tse sa rateheng ke litholoana tsa ho ikamahanya le 'mele ho susumetsoa ke ntho e sebetsang. Kamora 'mele oa motho ho e sebelisa, matšoao a emisa.
Phaello e phahameng e lumelloang ka letsatsi e fihla ho 3000 mg, mme tekanyetso ea tlhokomelo e nkoa e le 1500-2000 mg. Kaha matlapa a diabetics a tsofetseng a ka ama ts'ebetso ea meno, phepo e khothalelitsoeng ha ea lokela ho feta 2000 mg ka letsatsi. Temoso ena e sebetsa le ho bakuli ba nang le mathata a tebileng a metabolic.
Haeba mokuli a sebelisa ntho e 'ngoe e amanang le hypoglycemic a hloka ho noa moriana o bontšitsoeng, o tla tlameha ho tlohela kalafo e fetileng. Ka ho kopanya matlapa le ente ea "insulin", litekanyetso tsa morao-rao li ka fokotsoa ka ho tšoanang ka ho buisana le ngaka pele.
U sebelisa litafole tse lokolotsoeng nako e telele, litekanyetso li lokela ho lateloa - 500 kapa 850 mg (ho latela sebopeho sa tokollo). Ho khethoa ha litekanyetso tse phahameng ho etsoa ka bonngoe, ho latela boemo ba tsoekere e maling plasma le boiketlong ba mokuli ka kakaretso.
Fumana sethethefatsi litlhare ka litlama tse fanoang ke ngaka. Pakete e bolokiloe ka hloko sebakeng se lefifi, e hloka mocheso o khethehileng oa mocheso o sa feteng 25 degrees.
Ha o reka, o hloka ho ela hloko nako ea ho felloa ke nako, eo hangata e leng lilemo tse tharo.
Contraindra le kotsi e ka bang teng
Litsebi tsa lefu la tsoekere li hloka ho tseba ka hohle kamoo ho ka khonehang ka komporo, hobane lipilisi tsena li na le lethathamo le fumanehang la li-contraindication.
Ho bala litlhaloso tsa moriana, o lokela ho bala ka hloko lethathamo la maloetse ohle le maemo ha ts'ebeliso ea lithethefatsi e thibetsoe.
Kahoo, ts'ebeliso ea lithethefatsi tse khahlanong le lefu la tsoekere e thibetsoe ho bakuli ha maemo a itseng a 'mele a le teng.
Re amoheloa ka mofuthu maemong a latelang:
- ho ba teng ha dysfunction ea sebete / liphio;
- ho ba teng ha litlhoko tsa lefu la tsoekere le letšollo;
- ho li-pathologies tse matla - ho omella, feberu e phahameng, tšoaetso e fapa-fapaneng, boemo ba hypoxia (lefu la bronchopulmonary, ho tšoha, sepsis, ts'oaetso ea renal);
- boteng ba pathologies bo lebisang ho tishu hypoxia (infraction ea myocardial e mpe, ho hema / ho nyekeloa ke pelo);
- boteng ba botaoa ba joala bo matla, le bokhoba ba tahi bo sa foleng;
- ho ba teng ha lipontšo tsa lactic acidosis;
- molemong oa ho tsebahatsa kutloisiso ea motho ka mong bakeng sa likarolo tse kholo le tse ling;
- haeba ho sebelisitsoe li-phapang tse nang le iodine ka nako ea lipatlisiso tsa X-ray kapa radioisotope;
- nako ea kemaro;
- haeba ho na le ts'ebeliso ea lijo tse nang le khalori e tlase (ka tlase ho sekete sa kcal ka letsatsi);
- ho anyesa;
- nakong ea ts'ebetso e matla ea ho buuoa kapa ho tsoa likotsi (ka ho kenngoa ka ente ea insulin).
Phekolo e sa rateheng bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere ba kaholimo ho lilemo tse 60, ba qobelloa ho sebetsa ka thata, ba tsamaisana le ho ikoetlisa haholo. Ho seng joalo, monyetla oa ho theha lactic acidosis o phahame.
Har'a litla-morao tse bakoang ke tšebeliso ea lithethefatsi tsa hypoglycemic, ho khethiloe tse latelang:
- Mokuli a ka tletleba ka ho nyekeloa, e leng ho hlatsa, ho nyekeloa le pelo, phetoho ea tatso, ho fokotseha kapa ho hloka takatso ea lijo, ho eketseha ha khase, bohloko ba ka mpeng le lets'ollo.
- Maemong a mang, nts'etsopele ea anemia ea megaloblastic e ka etsahala.
- Ka kalafo ea nako e telele, vithamine B12 e khaotsa ho kenngoa ka mokhoa o tloaelehileng, e leng se bakang khaello.
- Ntshetsopele ea lactic acidosis, hypoglycemia le ponahalo ea lekhopho la letlalo.
Ho ka etsahala hore maemo a overdose, a kenyelletsa ho ntlafatsoa ha lactic acidosis. Boemo bona bo kotsi haholo hobane bo ka lebisa sephethong se bolaeang. Matšoao a ka sehloohong a lactic acidosis ke litlhaselo tsa ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa, mocheso o tlase oa mmele, lets'ollo, ho akheha ha kelello, ho tsekela, ho opeloa ke mesifa, ho hema ka potlako le ho holofala.
Ha matšoao a ka holimo a hlaha, mokuli o lokela ho isoa setsing sa bongaka hang-hang. Setsi sa bongaka se lokela ho potlakela ho khetholla boemo ba lactate le hemodialysis.
Phekolo ea matšoao le eona ea sebelisoa.
Ho sebelisana le lintho tse ling tsa kalafo
Ha ho na motsoako o joalo oa lithethefatsi oo, ha o sebelisana le lithethefatsi tse ling o neng o ke ke oa ama 'mele oa motho.
Kahoo joalo ka karolo e hlalositsoeng e sebetsang: ha e kopantsoe le lintho tse ling, hypoglycemia e etsahala, ha e kopantsoe le tse ling, hyperglycemia e etsahala, 'me le ba bang, lactic acidosis e hlaha.
Ho kopantsoe le lintho tse bakang keketseho e potlakileng ea khatello ea tsoekere ho diabetics ha ho kgothaletswe.
Meriana ena ke:
- Danazole;
- Chlorpromazine;
- antipsychotic;
- glucocorticosteroids;
- moriana o thibelang tsoalo;
- Epinofirn;
- derivatives ea nicotinic acid le phenothiazine;
- diuretics tsa loop;
- lihormone tsa qoqotho;
- sympathomimetics;
- glucagon.
Likarolo tse latelang tsa kalafo li eketsa phello ea hypoglycemic:
- Mehloli ea sulfonylureas.
- NSAIDs.
- MAO le ACE inhibitors.
- Acarbose.
- Cyclophosphamide.
- Lits'oants'o tsa clofibrate.
- Ente ea insulin
- Beta blockers.
- Oxytetracycline.
Ts'ebeliso e tšoanang ea lino tse tahang le cimetidine e ka lebisa nts'etsopele ea lactic acidosis. Tšebeliso e rarahaneng ea motsoako le li-anticoagulants e ka fokolisa phello 'meleng oa motho ea morao.
Bakuli ba bangata ba thahasella hore na lithethefatsi le lithibela-mafu li sebetsa joang. Batho ba nang le lefu la tsoekere ba phekolang mafu a baktheria ha ho hlokahale hore ba tšoenyehe, lia lumellana. Ntho ea bohlokoa ke ho li nka ka linako tse fapaneng.
Litlhahlobo tsa theko le khokahano
Mmaraka oa meriana o fana ka matlapa a mangata ka motsoako o sebetsang o sebetsang.
Leha ho na le sebopeho se fapaneng sa likarolo tse thusang, lipilisi ha li theko e phahameng haholo.
Mohlala, litheko ho la Russia li tloha ho li-ruble tse 90 ho isa ho tse 260.
Theko ea Metformin e tsoang ho likhamphani tse ling tsa meriana ea kantle ho naha ha e fapana haholo.
Litsenyehelo tsa Metformin ho tsoa ho bahlahisi ba fapaneng ba kantle ho naha ke:
- Slovakia - ho tloha li-ruble tse 130 ho isa ho 210.
- Hungary - ho tloha ho li-ruble tse 165 ho isa ho tse 260.
- Poland - ho tloha ho li-ruble tse 75 ho isa ho tse 320.
Ho Metformin, theko e tšepahala haholo ho bakuli bohle. Sena ke sesebelisoa se seholo haholo sa ho kenyelletsa. Mabapi le lipilisi, o ka fumana litlhahlobo tse ngata tse ntle liphatlalatsong tse fapaneng. Ka sebele, ke sethethefatsi se fokotsang khatello ea tsoekere hantle. Ka tsamaiso e nepahetseng, hypoglycemia hoo e ka bang ha e sa etsahala.
Mona ke e 'ngoe ea litlhahlobo tse ntle mabapi le Metformin ea Lyudmila (ea lilemo li 49):
Sena ke setlhare sa mantlha se thusitseng ho sebetsana ka katleho le hyperglycemia eseng ho nna feela, empa le ho monna oa ka. Re noele 'me re tsoelapele ho e noa lilemong tse peli tse fetileng. Ho hlile hoa fola, ho 'na ha ho na lipilisi tse ling. Ho joalo, qalong ka bobeli ba ile ba hlokofatsoa ke "adaptation", hoo e ka bang libeke tse 1,5-2 ho ne ho e-na le tshokolloho. Empa hona joale boemo ba tsoekere ha bo feta 6.5-7 mmol / l, mme boima ba ka bo fokotsehile ka 4 kg ho feta selemo se fetileng.
Litlhahlobo tsa lingaka le tsona li ntle haholo. Litsebi tse ngata li beha moriana ona ka lebaka la thepa ea ona ho fokotsa butle-butle khatello ea tsoekere, ntle le ho lebisa ho hypoglycemia kapa glycemic coma. Leha ho le joalo, lingaka li lemosa batho ba nkang qeto ea ho theola boima ba 'mele ka ho sebelisa motsoako o sebetsang ka litlamorao tse ka bang teng. E le molao, lingaka ha li fuoe pheko ena ea ho theola boima ba 'mele.
Ka nako e 'ngoe u ka kopana le litlhaloso tse mpe ho tsoa ho bakuli ba sebelisang seteishene. Li amahanngoa le pampitšana e bohloko ea mpeng. Taba ke hore setho se seng le se seng se bona lithethefatsi ka tsela e fapaneng, ka lebaka leo, matla a karabelo e fapaneng le a tsona a fapane. Mabapi le sena, ba bang ba lefu la tsoekere ba fetohela kalafo le moemeli e mong oa hypoglycemic.
Mokuli ea noang joala nakong ea kalafo ea Metformin o lokela ho hlokomela mathata a ka hlahang ka lebaka la ho se tsotelle bophelo ba hae.
Lingaka tsa meriana ea bongaka
Kaha karolo e hlalositsoeng e sa sebetse ho batho bohle ba nang le lefu la tsoekere, ha ba ikopanya le setsi sa bongaka, ke lingaka tse khethiloeng.
Har'a lichelete tsena, tse nang le karolo e tšoanang ea mantlha, hammoho le tse nang le lintho tse fapaneng, empa li na le phello e tšoanang ea kalafo, lia khetholloa.
Lithethefatsi tse tsebahalang haholo tsa antidiabetic tse nang le motsoako o hlalositsoeng ke Glyformin, Glucofage, Metfogamma Forte, Siofor.
Gliformin ke sethethefatsi sa lapeng. Ntle le ntho e sebetsang, povidone, crospovidone, starch, silicon dioxide, glycerol le stearic acid li kenyellelitsoe.
Glucophage ke pilisi e entsoeng ke France. Ha e le hantle, ho hang ha li tšoane. Ka hona, ke ngaka feela e ka bapisang katleho ea bona.
Metfogamma Forte ke molekane e mong ea sa bitseng chelete e ngata. Haholo-holo e sebetsa ka ho se atlehe ha kalafo ka litlhare tsa sulfonylurea. Moetso o kenyelletsa likarolo tse tšoanang.
Siofor - matlapa, a kenyelletsang povidone, magnesium stearate, macrogol le silicon dioxide.
U ka fumana maele a mang bukeng ea bongaka ea Vidal. Webosaete ea Vidal e fana ka sengoloa mabapi le moriana, hore na o sebetsa joang, ke mang ea lumelletsoeng ho o nka, le hore na ho thusang. Ho thata ho tseba hore na ke moriana o feng. Mokuli o etsa qeto ea sena, ho latela theko le kalafo.
Ka tlhalohanyo ea motho ka mong ho motsoako o ka sehloohong, ngaka e beha moriana oo sebopeho sa oona se fapaneng haholo. Mohlala, Glibenclamide ke letlapa le nang le litlamorao tsa hypoglycemic, antithrombotic le hypolipidemic. Sebopeho se kenyeletsa karolo e sebetsang ea glibenclamide, Glucobai (Jeremane), Altar (Jeremane, jj. Joalo ka ha u etetse sengoloa sa bongaka sa Vidal, o ka fumana leseli la analogue efe kapa efe ea thahasello, sebopeho sa eona le hore na e fapana joang le mekhoa e meng.
Hoo e ka bang mokuli e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o ile a ikutloa a le molemo ha a sebelisa hydrochloride. E sebelisoa e le 'ngoe kapa ka ente ea insulin. Mme haeba ka tšohanyetso matlapa a sa lumellane, bapisa le ngaka ea hau litlhare tse tšoanang. Ke hofe ho tla u thusa ho tseba lingoloa tsa litsebi kapa tsa kalafo. Pilisi e tsebahala ka katleho e ntle ea eona, ka hona, ka hyperglycemia ho loketse hore u leke. Ha u nka tsoekere e khutlela bophelong bo tloaelehileng, 'me ka kakaretso.
Litsebi li tla bua ka thepa e fokotsang tsoekere ea Metformin videong ena.
