Lipalo-palo li re kajeno khatello ea mali e fetohile lefu le atileng haholo. Hangata e ama batho ba nang le lefu la tsoekere, haholo-holo ba fetang lilemo tse 40, empa ho na le monyetla oa hore tsoekere ea lefu la tsoekere e sa le monyane lilemong le lilemong. Ho feta moo, khatello ea khatello ea mali hangata e fumanoa ho basali, mme ho banna ho thata le ho feta.
Hypertension e bontšoa ke ho eketseha ho sa feleng ha khatello ea mali. Ha ho khonehe ho fola ka botlalo ho tsoa ho khatello ea mali ea methapo, empa lefu lena le laoleha ka mokhoa o phethahetseng. Bakeng sa merero ena, ho bontšoa kalafo ea lithethefatsi khatello ea mali le mekhoa e seng ea lithethefatsi.
Mehato le methati ea khatello ea mali
Tlhotlhomiso ea Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo e sebelisoa ts'ebetsong ea bongaka, ho latela eona ho na le methapo e meraro ea khatello ea mali. Karolong ea pele, re bua ka khatello ea methapo ea methapo, khatello ea mali maemong ho tloha ho 140/90 ho isa ho 160/100 mm Hg. Art.
Boemong ba bobeli, ba bua ka khatello e phahameng ea mali, ho mokuli boemo ba khatello bo tsoa ho 160/100 ho isa ho 180/110 mm RT. Tekanyo ea boraro - khatello e matla ea methapo ea mali, joale ba hlahloba khatello ea mali ka tekanyo e fetang 180/110 mm RT. Art.
Ntle le karohano ea likarolo, methapo ea khatello ea mali le eona ea aroloa. Mokhahlelo oa pele ke oa nakoana kapa oa nakoana, ka lona lefu lena le eketsa keketseho ea khatello ea mali.
Khatello e phahameng ea utloahala:
- mokuli ha a tletleba ka bophelo bo botle;
- bophelo bo tloaelehileng bo a lula;
- tsamaiso ea pelo le pelo ha e tšoenyehe.
Ho tsitsa ho bitsoa mohato oa bobeli oa khatello ea mali. Mothating ona, ka lebaka la khatello e eketsehileng, ventricle e ka letsohong le letšehali e eketseha hanyane, liphetoho tse setseng ha li bonoe. Maemong a sa tloaelehang haholo, contraction ea retinal e etsahala.
Mohato oa sclerotic o tšoauoa ka phetoho e mpe ea litho tse 'maloa tsa kahare, matšoao a infarction ea myocardial, ho nyekeloa ke pelo le lefutso la sefahleho lia fumanoa.
Phekolo ea khatello ea mali hangata e ba teng ka lilemo tse ngata, mokuli o hlokomela bothata kamora ho eketseha ha eona, ha ho hlokahala kalafo e telele le e tebileng haholoanyane.
Mofuta o mong o nyarosang oa khatello ea mali le ona oa khetholloa. E tšoauoa ka tsoelo-pele e potlakileng, methati eohle e feta ka nako e khuts'oane. Lefu la motho le etsahala kapele.
Ho sa tsotelehe boteng ba lefu lena, nts'etsopele ea mathata ha e qheleloe ka thoko. Li bontšoa ke koluoa ea khatello ea mali, ha boemo ba khatello ea mali bo nyoloha haholo. Boemo bona ba pathological bo hloka karabelo e potlakileng. Haholo-holo hangata khatello ea khatello ea mali e etsahala ka tekanyo ea boraro ea lefu lena.
Pathogenesis le etiology ea lefu lena li kenyelletsa khatello ea mali ea mantlha le ea bobeli.
Hypertension ea mantlha ke bokuli bo ikemetseng, bo hlahang - sephetho sa mathata a kotsi le ho feta.
Melao-motheo ea kalafo
Melao-motheo ea kalafo ea khatello ea mali e shebane le sethala le boemo ba lefu lena. Motheo oa phekolo ke ho khetholla matšoao a khatello, phokotso ea menyetla ea mathata a tsoang mochesong oa pelo le methapo ea mali, le thibelo ea lefu.
Ho felisa tlolo ea molao, ho hlokahala hore u sebelise meriana, mekhoa e meng ea kalafo, tlosa lintho tse rehelang: boima bo feteletseng, cholesterol e phahameng, litloaelo tse mpe.
Ho sa tsotelehe hore na lefu lena le boima hakae, ngaka e laela hore e khomarele lijo tse khethehileng. Lihlahisoa li lokela ho ruisoa ka magnesium le potasiamo. E bonts'oa ho fokotsa tšebeliso ea letsoai 'meleng,' me ho molemo ho tlohela sodium ka ho feletseng.
Litsebi tsa tsoekere li hloka ho beha leihlo boima ba 'mele, ho khaotsa ho tsuba, ho se noe joala. Se ke oa etsa ntle le ho ikoetlisa hantle, e ka ba:
- ho tsamaea
- ho sesa;
- ho matha.
Phekolo ea khatello ea mali e hloka ts'ebeliso ea meriana, khetho ea matlapa e etsoa ho latela litšobotsi tsa 'mele oa mokuli.
Diuretics, beta-blockers, angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors, angiotensin, calcium block blockers e ile ea fetoha lithethefatsi tsa mola oa pele. Katleho ea lichelete tsena e netefalitsoe khafetsa litekong tsa bongaka. Ka lebaka lena, ba beoa pele.
Lithethefatsi tsa motsoako oa pele li kenyelletsoa molemong oa kalafo o se o le mothating oa pele oa khatello ea mali, haeba kamora likhoeli tse 4 tsa kalafo e seng ea lithethefatsi litholoana tse lebelletsoeng li sa fihlellehe. E le molao, qalong ea khatello ea mali, phekolo e le 'ngoe e lekane.
Hamorao, ngaka e buella lithethefatsi tse 2 kapa tse 3.
Phekolo e Matla
Ha ho fumanoa mofuta o kotsi oa khatello ea mali, khatello ea mali e phahama ka potlako, 'me methapo ea mali ea bokong, fundus, pelo le liphio li ameha haholo.
Ho khatello e matla ea mali, ho thibetsoe ho imolla khatello ka matla, ho seng joalo, phallo ea mali e tla senyeha ka potlako, mathata a behang bophelo kotsing a tla hlaha. Ka hona, ho bontšoa ho fokotseha ho fokolang ha khatello ea mali. Bakeng sa ho qala, ho lekane ho e theola tlase ka 15% ho tloha boemong ba pele. Ebe, ka mamello e ntle, ba tsoela pele ho theola khatello, ba fihlela meeli e tloaelehileng.
Maemong ana, ngaka e khothaletsa tšebeliso ea mekhoa e mengata ea lihlopha tse fapaneng, algorithm e tjena:
- diuretic, beta-blocker, ACE inhibitor;
- ACE inhibitor, calcium blocker blocker, diuretic, alpha-blocker;
- beta-blocker, calcium blocker blocker, diuretic, alpha-blocker.
Ha motho ea nang le lefu la tsoekere a e-na le lefu la pelo, ho hlaba le ho nyekeloa ke pelo, o bontšoa le kalafo ea matšoao. Maemong a mang, ho hlokahala hore kalafo ea bongaka e sebelisoe.
Kamora ho fumana sephetho se nepahetseng, mokuli o lokela ho tsoela pele ho nka litlhare tsa antihypertensive, ho bonoa ke ngaka likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng.
Keletso e sebetsang ke ho boloka bukana e khethehileng eo ho baloang khatello ea litaba kaofela e tlalehiloeng.
Phekolo ea khatello ea methapo ea sehlopha sa 2
Pele a qala kalafo, mokuli o fumana tlhahlobo e felletseng ea 'mele. Sena se tla u lumella ho bona setšoantšo se felletseng sa lefu lena, liphetoho tsa pathological tse etsahetseng khahlano le semelo sa khatello e kholo. Ho ka etsahala hore tumellano e eketsehileng le setsebi sa methapo ea methapo, e hlokahala.
Lethathamo le tloaelehileng la meriana le kenyelletsa diuretics (Diuver, Veroshpiron, Thiazide), lithethefatsi tse thibelang antihypertensive (Artil, Bisoprolol, Physiotens), matlapa a anti-cholesterol (Zovastikor, Atorvastatin), le li-thinner tsa mali (Aspecard).
Ntho e hlokahalang bakeng sa kalafo e atlehileng ke ho nka meriana ka hora. E 'ngoe ea merero e laetsoe mokuli e mong le e mong ea ikhethang. Morero o nepahetseng le o nepahetseng ka ho fetesisa o ke ke oa tšoanela motho ofe kapa ofe. Haeba e thusa e le ngoe, ea bobeli e khona ho utloisa bohloko.
Ha u lokisa kalafo, ngaka e nahana ka sena:
- lilemo
- mokhoa oa bophelo (bokamoso ba ho se sebetse hantle);
- ho ba teng ha mathata le mafu a mang;
- boemo ba k'holeseterole ea mali;
- liphetoho lipakeng tsa litho tsa ka hare.
Motsoako oo kapa lithethefatsi tse ling tse sa tlatselletsoang ho mokuli li sebetsa hantle ka kopanelo. Leha ho le joalo, ho thibela maikutlo a mabe, lekhetlo la pele o ntse o hloka ho lekola boemo ba motho.
Hoa etsahala hore mofuta oa kalafo o na le mabaka - ho khutlisoa ha lithethefatsi tse ling ka li-analogues, ho ka etsahala hore u fetole litekanyetso, hlakola sethethefatsi.
Lipilisi tse tummeng tsa khatello
Veroshpiron
Khafetsa, lingaka li fana ka Veroshpiron ea lithethefatsi tse felisang kalafo, e etsoa ka mokhoa oa matlapa, likhakeletsi. Letlapa le leng le le leng le na le 25 mg ea ntho e sebetsang, ka li-capsules - 100 mg. Karolo e ka sehloohong ea spironolactone, e thusang: talc, starch ea poone, silicon dioxide.
Veroshpiron e fapana ka ts'ebetso e matla ea hypotensive le diuretic. Monyetla oa eona o moholo ke ho bolokoa ha potasiamo 'meleng, ka hona, moriana o bitsoa lithethefatsi tse bolokang potasiamo.
Phello ea kalafo e etsahala ka lebaka la phello ea diuretic, ka lebaka leo khatello e ea fokotseha. Ho na le lebaka le utloahalang la ho sebelisa lithethefatsi haeba ho na le edema, mathata a tsamaiso ea endocrine, methapo ea methapo ea methapo, khatello ea methapo ea mali.
Moriana o kopantsoe le khatello ea mali ka ho se mamellane ha likarolo tsa mantlha kapa tse thusang. Ha ho lumelloe ho sebelisoa ka ts'oaetso:
- ho hloleha ho matla ha renal;
- anuria
- hyponatremia;
- hyperkalemia
Hape, u ke ke ua nka Veroshpiron nakong ea kemolo.
Litaba tse ntle tsa sejoale-joale sa lithethefatsi ke Spironolactone, Veroshpilactone. Litšenyehelo tsa Veroshpiron li tloha ho li-ruble tse 100 ho isa ho tse 300, ho latela palo ea matlapa a sephutheloaneng seo. E rekisoa ntle le taelo ea ngaka.
Bisoprolol
Bisoprolol ea lithethefatsi e sebelisoa haholo kalafong ea khatello ea mali, e na le thepa ea antianginal, antiarrhythmic, hypotensive. Lithethefatsi li thibela li-receptor tsa beta-adrenergic, li fokotsa sekhahla sa pelo, tlhahiso ea pelo.
Matšoao a sebeliso:
- ho nyekeloa ke pelo;
- lefu la pelo;
- khatello ea mali
- pherekano ea morethetho oa pelo.
Tšusumetso ea lithethefatsi e bonahala kamora lihora tse 2-3, e nka bonyane letsatsi. Tekanyetso e khethoa bakeng sa batho ba lefu la tsoekere ka bonngoe. U hloka ho noa litafole pele ho lijo tsa hoseng, ho lekane ho nka e le 'ngoe ka letsatsi. Letlapa le metsoa kaofela, le hlatsuoa ka metsi a mangata ntle le khase.
Nakong ea kalafo, maikutlo a sa batleheng a 'mele ha a qheleloe ka thoko.
Hona e ka ba ho khathala ho sa utloahaleng, bofokoli, ho tšoenyeha ha boroko, ho sisinyeha ha maikutlo, ho nyekeloa ke mpa, ho nyekeloa ke mpa.
Mekhoa e meng le thibelo
Phekolo ea khatello ea mali lapeng e etsoa ho sebelisoa mekhoa e meng ea litlhare. Peo ea folaxe e sebelisitsoeng hantle, mahe a linotši a tlhaho. Lits'ebetso tse ngata li sebelisa litlama tsa litlama, lihlahisoa.
U tla hloka ho nka likarolo tse 3 tsa mamawort, likarolo tse peli tsa rosemary le mash e omisitsoeng, karolo ea tee ea meno. Khaba e kholo ea motsoako o hlahisoang e fetisetsoa ka pane, tšela khalase ea metsi a belang ebe e futhumatsoa ka bateng ea metsi metsotso e 5. Kamora hore setshelo se phuthetsoe ka thaole, tsitlella lihora tse 3, nka makhetlo a 3 ka letsatsi pele ho lijo.
Tšebeliso ea nako e telele ea tincture ea calendula le eona e sebetsa hantle, e tahiloe makhetlo a 30 ka makhetlo a mararo ka letsatsi. U ka kopanya lero la beet le mahe a linotsi ka tekanyo e lekanang, nka makhetlo a mararo ka letsatsi pele ho lijo, khaba e le 'ngoe.
Lisebelisoa tse ling tse ngata tsa khatello ea mali tse phahameng li se li qapiloe. Bakeng sa kalafo, e lumelloa ho khetholla metsoako eo mokuli a sa e rateng, e tlohela feela e amoheleha.
Bakeng sa ho thibela khatello ea mali, ba lefu la tsoekere ba tlameha ho latela melao e bonolo:
- ja hantle;
- phela bophelo bo botle;
- tlohela mekhoa e mebe;
- kena lipapaling.
U se ke ua hlokomoloha litlhahiso tsa lingaka, hona ho sebetsa le ho batho ba kotsing ea ho tšoaroa ke khatello ea mali. Ka keketseho ea nako e telele ea khatello le netefatso ea lefu lena, ho bohlokoa ho thibela likotsi tsa khatello e matla, mathata a kotsi ho tsoa litho tsa ka hare.
Lefu la tsoekere le khatello ea mali e ka se be polelo, ka kalafo e lekaneng, hoa khoneha ho tlosa matšoao le ho thibela nts'etsopele ea mathata.
Mokhoa oa ho phekola khatello ea mali o tla joetsa setsebi se hlahang videong ena.
