Lefu la tsoekere ke lefu le sa foleng la metabolism ea endocrine system, le thehiloeng ho khaello ea insulin, ho fella kapa ho amanang.
Ho haella ha insulin ka ho fetisisa ho lefu la tsoekere ho bakoa ke lefu la lisele tsa beta, tse ikarabellang bakeng sa tšireletso ea eona, 'me setho se amanang le eona se amana le sekoli tšebelisanong ea sona le li-receptor tsa cell (tloaelo ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere).
Bakeng sa lefu la tsoekere, tlhaloso ea hyperglycemia ke lets'oao le sa feleng le amang tlolo ea mmele oa "carbohydrate metabolism". Ha ho fumanoa lefu la tsoekere, matšoao a bohlokoa ke boemo bo eketsehang ba tsoekere maling le ponahalo ea hae ka har'a moroto. Ka tahlehelo ea tsoekere e ngata, tlhahiso ea moroto e eketsehang e lebisa ho dehydration le hypokalemia.
Mefuta ea lefu la tsoekere
Mabaka a keketseho e makatsang ea palo ea batho ba nang le lefu la tsoekere ho fumanoa habonolo ka tlhahlobo e sebetsang ea mmele, ho fokotseha ha lefu la masea a tsoang ho batsoali ba nang le lefu la tsoekere, keketseho ea nako ea bophelo ea baahi le ho ata ha botenya.
Lefu la tsoekere ke lefu le matla ka ho fetisisa ka mabaka a hlahang le ka lipontšo tsa kliniki le mekhoa ea kalafo. Ho tseba lefu la tsoekere le tlhahlobo e nepahetseng ea lefutso, ho na le likhetho tse peli tse khetholloang: mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Mofuta oa pele oa lefu la tsoekere o hlaha ka tsela ea tšenyo ea lisele tsa beta mme o lebisa ho haelloang ke insulin nako eohle. Mefuta ea eona ke LADA - lefu la tsoekere la autoimmune ho batho ba baholo le idiopathic (e seng immune). Ho lefu la tsoekere la morao-rao, matšoao le thupelo li tsamaisana le mofuta oa 2, li-antibodies tsa lisele tsa beta li fumanoa, joalo ka mofuta oa 1.
Mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere o hlaha khahlanong le semelo sa tlhahiso e theotsoeng kapa e tloaelehileng ea insulin, empa ka ho lahleheloa ke kutlo ea eona - ho hanyetsa insulin. Mofuta o mong oa lefu lena la tsoekere ke MONA, moo ho nang le bofokoli ba liphatsa tsa lefutso ts'ebetsong ea lisele tsa beta.
Ntle le mefuta ena ea mantlha, ho ka ba le:
- Litla-morao tsa insulin kapa li-receptor tse amanang le bofokoli ba liphatsa tsa lefutso.
- Maloetse a manyeme - pancreatitis, tumors.
- Endocrinopathies: acromegaly ,'senenko-Cushing's syndrome, e fetisetsa mofuta o nang le chefo.
- Lefu la tsoekere.
- Lefu la tsoekere le bakoang ke ts'oaetso.
- Maloetse a amanang le lefu la tsoekere.
- Lefu la tsoekere.
Kamora ho tseba mofuta oa lefu la tsoekere, ho etsoa phuputso ea ho teba ha lefu lena. Ka mofuta o bonolo oa lefu la tsoekere mellitus, ha ho na marotholi a bohlokoa tsoekere ea mali, tsoekere e potlakileng e ka tlase ho 8 mmol / l, ha ho na tsoekere ka har'a moroto, kapa ho fihlela ho 20 g / l. Lijo tse fanang ka lijo li lekane ho koahela. Liso tsa methapo ea kutlo ha li fumanoe.
Lefu la tsoekere le itekanetseng le tšoauoa ka keketseho ea glucose e potlakileng ho 14 mmol / l, tahlehelo ea tsoekere ka har'a moroto ka letsatsi - ho fihlela 40 g, nakong ea letsatsi ho na le ho fetoha ha maemo ho tsoekere, 'mele ea ketone maling le moroto li ka hlaha. Lijo le insulin kapa lipilisi li fuoe ho fokotsa glycemia. Angioneuropathies ea fumanoa.
Matšoao a lefu la tsoekere le matla:
- Ho potlakisa glycemia kaholimo ho 14 mmol / L.
- Liphetoho tsa bohlokoa tsoekere ea mali letsatsi lohle.
- Glucosuria e fetang 40 g ka letsatsi.
- Tekanyetso ea "insulin" ho fumana likhakanyo tse kaholimo ho 60 PIERES.
- Nts'etsopele ea li-angio-and neuropathies tsa lefu la tsoekere.
Ho latela tekanyo ea matšeliso, lefu la tsoekere le ka buseletsoa haeba ho khonahala ho fihlela tsoekere e tloaelehileng maling le ho ba sieo ha hae ka har'a moroto. Karolo ea peeletso: glycemia e seng holimo ho 13.95 mmol / l, tahlehelo ea tsoekere ea 50 g kapa ka tlase ho letsatsi. Ha ho na acetone ka har'a moroto.
Ka phello, lipontšo tsohle li feta meeli ena, acetone e ikemiselitsoe ka har'a moroto. Ho ka ba le komello e khahlano le semelo sa hyperglycemia.
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o hlaha joang?
Mofuta oa pele oa lefu la tsoekere o ka hlaha mokhatlong ofe kapa ofe oa lilemo, empa hangata o ama bana, bacha le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 30. Ho na le maemo a lefu la tsoekere la tlhaho ea tlhaho, 'me matšoao a batho ba lilemo li 35 ho isa ho tse 45 a ka bonahala habonolo.
Tsela e joalo ea lefu la tsoekere e tšoauoa ka ho timetsoa ha lisele tse hlahisang insulin ka lebaka la karabelo ea mofuta oa autoimmune. Lesion e joalo e ka bakoa ke vaerase, lithethefatsi, lik'hemik'hale, chefo.
Lintho tsena tse kantle e sebetsa e le sesosa sa ts'ebetso ea liphatsa tsa lefutso likarolong tse ling tsa chromosomes. Setha sena sa liphatsa tsa lefutso se etsa qeto ea ho lumellana ha lisele mme sea fuwa.
Boemong ba pele ba lefu lena, li-antibodies ho lisele tsa beta tse maemong a tlase li hlaha. Ha ho na matšoao a lefu lena, hobane menyetla ea matšeliso ea insulin ha e senyehe. Ka mantsoe a mang, manyeme a sebetsana le timetso e joalo.
Joale, ha ts'enyeho ea lihlekehleke tsa Langerhans e ntse e eketseha, ho latela mekhoa e latelang:
- Ho ruruha ha lithane tsa pancreatic ke insulin ea autoimmune. Li-antibody titer lia eketseha, lisele tsa beta lia senngoa, tlhahiso ea insulin ea fokotseha.
- Ha glucose e kena lijong, insulin e hlahisoa ka bongata bo sa lekaneng. Ha ho na kliniki, empa ho ka fumanoa mathata a tlisoang ke tlhahlobo ea mamello ea glucose.
- Insulin e nyane haholo, tleleniki e tloaelehileng ea hola. Ka nako ena, hoo e ka bang 5-10% ea lisele tse sebetsang e ile ea sala.
- Insulin ha e hlahisoe, lisele tsohle lia senyeha.
Ha ho na le insulin, sebete, mesifa le mesifa ea adipose li ke ke tsa amohela tsoekere maling. Ho fokotseha ha mafura liseleng tsa adipose ho eketseha, e leng lona lebaka la ho eketsoa ha 'ona maling,' me liprotheine li putlama mesifa, li eketsa boemo ba li-amino acid. Sebete se fetola acid e mafura le li-amino acid hore e be 'mele ea ketone, e sebetsang e le mohloli oa matla.
Ka keketseho ea tsoekere e nyolohang ho 10mmol / l, liphio li qala ho pepesetsa tsoekere moriring, mme ka ha e ipatlela metsi, ho na le phepo e matla haeba phepelo ea hae e sa phethe hape ka ho nwa haholo.
Tahlehelo ea metsi e tsamaisana le ho felisoa ha lintho tse fumanehang - sodium, magnesium, potasiamo, calcium le chloride, phosphates le bicarbonate.
Matšoao a mofuta oa pele oa lefu la tsoekere
Matšoao a lefu la tsoekere la mofuta oa 1 a ka aroloa ka mefuta e 'meli: matšoao a bontšang letšollo la lefu la tsoekere le matšoao a mathata a lona. Tsoekere e phahameng ea mali e baka ts'oarello ea moriti, le lenyora le kopaneng, molomo o omeletseng le boima ba 'mele.
Ka keketseho ea hyperglycemia, takatso ea takatso ea lijo, bofokoli bo matla bo fetoha, ha 'mele oa ketone o hlaha, bohloko ba ka mpeng bo hlaha, acetone e nkha letlalong le moeeng o tsoang. Mofuta oa pele oa lefu la tsoekere o tšoauoa ka keketseho e potlakileng ea matšoao ha ho se na tsamaiso ea insulin, kahoo ponahatso ea pele ea eona e kanna ea ba ketoacidotic coma.
Sehlopha sa bobeli sa matšoao se amana le nts'etsopele ea mathata a tebileng: kalafo e sa nepahalang, ho se sebetsane ha meno, lefu la pelo, ho nyekeloa ke lefu la pelo, lefu la tsoekere, polyneuropathy, ketoacidosis, le lefu la tsoekere.
Maloetse a amanang le lefu la tsoekere a boetse a hlaha:
- Furunculosis.
- Candidiasis
- Tšoaetso ea lefu la setho.
- Lefuba
- Mafu a mangata a tšoaetsanoang.
Ho etsa tlhahlobo ea bongaka ho lekane ho supa matšoao a tloaelehileng le ho netefatsa hyperglycemia: ho plasma e fetang 7 mmol / l, lihora tse 2 kamora ho kenella ha glucose - ho feta 11.1 mmol / l, hemoglobin ea glycated e feta 6.5%.
Mokhoa oa ho khetholla lefu la tsoekere la mofuta oa 2?
Ho ba teng ha lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho amahanngoa le lefutso le lefutso le fumanoeng ka mokhoa oa botena, atherossteosis. Nts'etsopele e ka baka maloetse a matla a amang motho, ho kenyeletsa pancreatitis, hepatitis, ho nona haholo, haholo-holo phepo e phahameng ea 'mele le ho se ikoetlise.
Ho senyeha ha metabolism ea mafura le k'holeseterole e phahameng, atherosulinosis, khatello ea methapo ea mali le lefu la pelo li lebisa ho theoha butle ha lits'ebetso tsa metabolic le ho fokotsa kutloisiso ea tishu ho insulin. Maemong a sithabetsang, ts'ebetso ea li-catecholamines le glucocorticoids ea eketseha, e leng se eketsang sethibela sa glucose maling.
Mofuteng oa bobeli oa lefu la tsoekere, khokahano lipakeng tsa li-receptors le insulin lia senyeha, mehatong ea pele ea lefu lena, secretion ea bolokoa, ebile e ka eketsoa. Ntho ea mantlha e eketsang insulin ho hola ke boima ba 'mele, ka hona, ha e fokotseha, hoa khoneha ho fihlela maemo a tloaelehileng a tsoekere maling le lijo le matlapa.
Ha nako e ntse e tsamaea, manyeme a felile, 'me tlhahiso ea insulin ea fokotseha, e leng se etsang hore ho hlokahala hore o fetohe kalafo ea insulin. Monyetla oa ho ba le ketoacidosis ka mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere o tlase. Kamora nako, matšoao a ho se sebetse hantle ha liphio, sebete, pelo le tsamaiso ea methapo a kenella ho matšoao a lefu la tsoekere.
Ka botebo, lefu la tsoekere la 2 le arotsoe ka:
- Bonolo: matšeliso a fella feela ka ho ja kapa ho sebelisa pilara e le 'ngoe ea lithethefatsi ka letsatsi.
- Tekanyo e leka-lekaneng: litafole tse fokotsang tsoekere ka tekanyetso ea 2-3 ka letsatsi li thathamise lipontšo tsa hyperglycemia, angiopathy ka mokhoa oa ts'ebetso ea ts'ebetso.
- Sebopeho se matla: ntle le litafole, insulin e hlokahala kapa mokuli o fetisetsoa kalafo ea insulin. Ho kula ho potoloha ha mali.
Likarolo tse ikhethang tsa mofuta oa 2 ke hore matšoao a lefu la tsoekere a eketseha butle ho feta ka mofuta oa pele oa lefu lena, mme mofuta ona o fumanoa hangata kamora lilemo tse 45. Matšoao a akaretsang a amanang le hyperglycemia a tšoana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
Bakuli ba tšoenyehile ka ho hlohlona ha letlalo, haholo liatla, maoto, perineum, lenyora, ho otsela, mokhathala, tšoaetso ea letlalo, mycoses hangata e kenella. Ho bakuli ba joalo, maqeba a fola butle, moriri o oa tsoa, haholo maotong, xanthomas e hlaha lintšing, moriri oa sefahleho o hola haholo.
Maoto hangata a hlobaela, a tetebela, ho na le bohloko bo masapo, manonyeletso, lesapo la mokokotlo, mesifa e sebetsanang le masapo e isang dislocation le sprains, fractures le deformations of bones bones from the background of progressfaction of tishutery ea bone.
Liso tsa letlalo li ba teng ka mofuta oa maronda a makhopho a li-perineum, axillary le tlasa litšoelesa tsa mammary. Ho hlohlona, bofubelu le ho tlatselletsa ke tsa bohlokoa. Ho thehwa ha taba, marangrang le hona ho na le tšobotsi. Ts'oaetso ea fungal ka mokhoa oa vulvovaginitis, balanitis, colpitis, hammoho le liso tsa libaka tse arohaneng, bethe ea letheka.
Ka lebaka la lefu la tsoekere le nako e telele puseletso, mathata a hlaha:
- Vascular pathology (microangiopathy le macroangiopathy) - ho eketseha le ho fokotseha ha methapo ea mali hoa eketseha, ho ba le methapo ea mali le sebopeho sa atherosulinotic setsing sa ts'ebetso ea lebota.
- Diabetesic polyneuropathy: tšenyo ea methapo ea methapo ea kutlo ka mokhoa oa tlolo ea mefuta eohle ea kutloelo-bohloko, ts'ebetso ea koloi e sa sebetseng hantle, sebopeho sa bofokoli ba nako e telele ba ho folisa liso, tiske ischemia, e lebisang bohlokong le popong ea leoto.
- Tšenyo ea manonyeletso - lefu la tsoekere le amanang le bohloko, ea fokotseha manonyeletsong, ea fokotsa tlhahiso ea mokelikeli o matla, letsoalo le eketsehang.
- Ts'ebetso ea renal e sa sebetseng: lefu la tsoekere lephropathy (protheine ka har'a moroto, edema, khatello e phahameng ea mali). Ka tsoelo-pele, glomerulosclerosis le ho hloleha ha liphio ho hlaha, ho hlokahala hore hemodialysis.
- Lefu la tsoekere la tsoekere - nts'etsopele ea manonyeletso a lense, pono e fifalitsoeng, lesira le lesira le lesela le leputsoa ka pel'a mahlo, retinopathy.
- Ho se sebetse hantle ha methapo ea methapo e bohareng ka tsela ea lefu la tsoekere: ho fokotseha mohopolo, bokhoni ba kelello, ho feto-fetoha hoa maikutlo, ho feto-fetoha ha maikutlo, hlooho, ho tsekela, asthenia le linaha tse sithabetsang.
Hape video e sehloohong sena e tla bontša ka ho hlaka mohopolo oa ho hlaha le tsoelo-pele ea lefu la tsoekere.
