Lactic acidosis ke eng le hore na matšoao ana a ho rarolloha ho lefu la tsoekere ke eng - lipotso tse atisang ho utluoa ho bakuli ba endocrinologist. Hangata potso ena e botsoa ke bakuli ba nang le mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere.
Lactic acidosis ho lefu la tsoekere ke motsoako oa lefu lena o fumanehang seoelo. Nts'etsopele ea lactic acidosis ho lefu la tsoekere e bakiloe ke ho bokellana ha lactic acid liseleng tsa litho le liseleng tlasa ts'usumetso ea matla a maholo 'meleng kapa tlasa ts'ebetso ea lintho tse bohloko tse lokelang ho motho tse bakang nts'etsopele ea mathata.
Ho fumanoa ha lactic acidosis ho lefu la tsoekere ho etsoa ka tlhahlobo ea laboratori ea lactic acid maling a motho. Lactic acidosis e na le tšobotsi ea mantlha - ho kenella ha lactic acid maling ho feta 4 mmol / l mme bophara ba ion ke ≥ 10.
Ho motho ea phetseng hantle, lactic acid e hlahisoa ka bongata bo bonyenyane letsatsi le letsatsi ka lebaka la lits'ebetso tsa metabolic 'meleng. K'hemik'hale ena e ntse e sebetsoa ka potlako ke 'mele hore o kene lactate, eo, e kenang ka har'a sebete, e ntseng e tsoela pele ho sebetsoa. Ka mehato e mengata ea ts'ebetso, lactate e fetoloa khabone le metsi kapa e be glucose e nchafatsoeng ka nako e le 'ngoe ea anion ea bicarbonate.
Haeba 'mele o bokella lactic acid, lactate e khaotsa ho pepesoa le ho sebetsoa ke sebete. Boemo bona bo lebisa 'neteng ea hore motho o qala ho theha lactic acidosis.
Bakeng sa motho ea phetseng hantle, bongata ba lactic acid maling ha boa lokela ho feta pontšo ea 1.5-2 mmol / L.
Lisosa tsa lactic acidosis
Hangata, lactic acidosis e hlaha mofuteng oa 2 lefu la tsoekere ho bakuli bao, ho fapana le semola sa lefu lena le tlase, ba ileng ba tšoaroa ke myocardial infarction kapa stroke.
Mabaka a mantlha a tlatsetsang kholong ea lactic acidosis 'meleng ke a latelang:
- ho bolaoa ke tlala ea oksijene ea lisele le litho tsa 'mele;
- nts'etsopele ea phokolo ea mali;
- ho tsoa mali ho lebisang ho tahlehelo e kholo ea mali;
- Tšenyo e matla ea sebete;
- boteng ba ho se sebetse hantle ha methapo, ho nts'etsapele ha o ntse o nka metformin, haeba ho na le letšoao la pele ho tsoa lenaneng le boletsoeng;
- ho ikoetlisa ka matla 'meleng haholo;
- ho hlaha hoa boemo ba ho tsitsipanya kapa sepsis;
- ho tšoaroa ha pelo;
- boteng ba 'mele oa lefu la tsoekere le sa laoleheng la tsoekere le ka etsahala hore ho nkuoe sethethefatsi sa lefu la tsoekere;
- boteng ba mathata a mang a lefu la tsoekere 'meleng.
Ho hlaha hoa lefu lena ho ka fumanoa ho batho ba phetseng hantle ka lebaka la ts'usumetso 'meleng oa motho oa maemo a itseng le ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere.
Hangata, acid ea lebese e fetoha ho tsoekere e khahlanong le semelo sa lefu la tsoekere le sa laoleheng.
Ho motho ea nang le lefu la tsoekere, boemo bona ba 'mele ha bo lakatsehe ebile bo kotsi, hobane maemong ana ho ka hlaha morusu oa lactacidic.
Lactic acid coma e ka lebisa lefung.
Matšoao le matšoao a mathata
Ho lefu la tsoekere lactic acidosis, matšoao le matšoao a ka ba ka tsela e latelang:
- letsoalo le sa tsebeng letho;
- ponahalo ea ho ba le letsoalo;
- ho felloa ke letsoalo;
- ponahalo ea maikutlo a ho nyekeloa ke pelo;
- ponahalo ea likhothaletso tsa ho hlatsa le ho hlatsa;
- ho phefumoloha khafetsa le ho tebileng;
- ponahalo ea bohloko ka mpeng;
- ponahalo ea bofokoli bo matla hohle 'meleng;
- ho fokotseha ha tšebetso ea makoloi;
- Nts'etsopele ea lactic coma e tebileng.
Haeba motho a e-na le mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere, joale ho kenella ho lactic acid coma ho bonoa nako e itseng kamora ho hlaha matšoao a pele a mathata.
Ha mokuli a oela, o na le:
- hyperventilation;
- glycemia e eketsehileng;
- ho fokotseha hoa bongata ba li-bicarbonate ho plasma ea mali le ho fokotseha ha pH ea mali;
- palo e nyane ea li-ketones e bonoa ka har'a moroto;
- boemo ba acid ea lactic 'meleng oa mokuli bo nyolohela boemong ba 6.0 mmol / l.
Ho thatafala ho ho hoholo ho fetoha haholo mme boemo ba motho ea tšoeroeng ke lefu la tsoekere la mofuta oa 2 bo mpefala butle butle ka lihora tse 'maloa tse latellanang.
Matšoao a tsamaeang le nts'etsopele ea khatello ena a ts'oana le a mathata a mang, mme mokuli ea nang le lefu la tsoekere a ka oela molekong o nang le tsoekere e tlase le e phahameng 'meleng.
Ts'oaetso eohle ea lactic acidosis e ipapisitse le liteko tsa mali tsa laboratori.
Phekolo le thibelo ea lactic acidosis moo ho nang le lefu la tsoekere
Ka lebaka la hore khatello ena e qala haholo ka lebaka la ho haella ha oksijene 'meleng, mehato ea kalafo ea ho tlosa motho boemong bona e thehiloe haholo morerong oa oxygenation oa lisele tsa setho le litho. Bakeng sa morero ona, ho sebelisoa lisebelisoa tsa moea tsa maqhubu tsa lung.
Ha o tlosa motho seterekeng sa lactic acidosis, mosebetsi oa mantlha oa ngaka ke ho tlosa hypoxia e hlahileng 'meleng, hobane ke eona hantle ntho ea mantlha ea kholo ea lactic acidosis.
Ts'ebetsong ea ho kenya tšebetsong mehato ea kalafo, khatello le matšoao 'ohle a bohlokoa a' mele a hlahlojoa. Ho laoloa ka tsela e khethehileng ha batho ba tsofetseng ba tlosoa boemong ba lactic acidosis, ba nang le khatello ea mali mme ba na le mathata le mathata a teng ka har'a sebete.
Pele mokuli a fumanoa a na le lactic acidosis, mali a tlameha ho nkuoa hore a hlahlojoe. Ts'ebetsong ea ho etsa lipatlisiso tsa laboratori, pH ea mali le khatello ea ion ea potasiamo ho tsona li ikemiselitse.
Ts'ebetso tsohle li etsoa ka potlako haholo, hobane lefu la tsoelo-pele ea mathata a joalo 'meleng oa mokuli le phahame haholo,' me nako ea phetoho ho tloha boemong bo tloaelehileng ho ea ho ea methapong e khuts'oane.
Haeba ho fumanoe linyeoe tse mpe, potasiamo bicarbonate e fanoa, sethethefatsi sena se lokela ho tsamaisoa ha feela acidity ea mali e le tlase ho 7. Tsamaiso ea sethethefatsi ntle le liphetho tsa tlhahlobo e nepahetseng li thibetsoe ka tieo.
Acidity acid e hlahlojoa ke mokuli ka mor'a lihora tse ling le tse ling tse peli. Kenyelletso ea potasiamo bicarbonate e lokela ho etsoa ho fihlela nakong eo mahareng a tla ba le acidity e fetang 7,0.
Haeba mokuli a e-na le bothata ba ho phekoloa ka liphio, hemodialysis ea liphio e etsoa. Ho feta moo, peritoneal dialysis e ka etsoa ho khutlisetsa boemo bo tloaelehileng ba bicarbonate ea potasiamo 'meleng.
Ts'ebetsong ea ho tlosa 'mele oa mokuli ho acidosis, ho boetse ho sebelisoa insulin kalafo le tsamaiso ea insulin, sepheo sa eona ke ho lokisa metabolism ea carbohydrate.
Ntle le tlhahlobo ea mali e nang le biochemical, ho ke ke ha khoneha ho hlahisa tlhahlobo e tšepahalang bakeng sa mokuli. Ho thibela nts'etsopele ea boemo ba lefu la mokokotlo, mokuli o kopuoa ho isa lithuto tse hlokahalang setsing sa bongaka ha matšoao a pele a pathology a hlaha.
Bakeng sa ho thibela nts'etsopele ea lactic acidosis 'meleng, boemo ba metabolism ea carbohydrate' meleng oa mokuli ea nang le lefu la tsoekere bo lokela ho laoloa ka ho hlaka. Video e sehloohong sena e bua ka matšoao a pele a lefu la tsoekere.
