Lefu la tsoekere le bitsoa lefu la endocrine, le iponahatsang e le tlolo ea lits'ebetso tsohle tsa metabolic 'meleng. Pathology e na le mefuta e 'maloa, e fapaneng ka sesosa le mokhoa oa nts'etsopele ea eona. Lefu la tsoekere le nkoa e le bothata lefatšeng ka bophara sechabeng, hobane hajoale palo ea bakuli e feta palo ea limilione tse 200, mme lefu ka bolona ha le khone ho phekoloa.
Sengoloa se tšohla hore na mofuta oa lefu lena le iponahatsa joang, hore na o boemong bofe le hore o lokela ho sebetsana le ona joang.
Matšeliso le likhathatso tsa lona
Bakeng sa ho khetha mekhoa e nepahetseng ea taolo ea mokuli, litsebi tsa endocrinologists li supa likhalemelo tse ngata tsa lefu la tsoekere. E 'ngoe le e' ngoe e na le likarolo tse itseng, matšoao a laboratori, e hloka ho kenella ho khethehileng.
Tekanyo ea puseletso e tšoauoa ka boemo bo nepahetseng ba mokuli. Matšoao a tsoekere a ntse a atamela ho tloaelehileng, matšoao a lefu ha a hlahisoe. Matšeliso a hloka ho latela melao ea phekolo ea lijo le bophelo bo mafolofolo. Nakong ea lefu la tsoekere le buselitsoeng, li-endocrinologists li ka fokotsa litekanyetso tsa matlapa a theolelang tsoekere, insulin kapa tsa tlohela ts'ebeliso ea tsona ka botlalo.
Phokotso ea lefu la tsoekere ke boemo bo latelang ba lefu lena. Ho phela hantle ha mokuli ho mpefala, setšoantšo sa kliniki se bitsoa. Bakuli ba na le litletlebo tse latelang:
- takatso ea methapo ea kutlo ea ho noa;
- bongata ba moroto bo hlohlorehile;
- hlooho e bohloko
- li-membrane tse ommeng tsa mucous;
- ho oma le ho hlohlona ha letlalo.
Lefu la tsoekere le monyaolo le tsamaisana le ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo eohle ea metabolic 'meleng. E tšoauoa ka matšoao a bohlokoa a glycemia, ho ba teng ha tsoekere ka har'a moroto, nts'etsopele ea mathata a hlobaetsang le a sa foleng. Tse ling li tsoela pele ka mafolofolo.
Polydipsia ke e 'ngoe ea matšoao a lefu lena.
Litekanyetso tsa ho fumana matseliso ke li fe?
Ho na le matšoao a 'maloa a ipapisitseng le hore na endocrinologist e khetholla tekanyo ea tefo ea lefu lena. Tsena li kenyeletsa:
- glycosylated hemoglobin boemong;
- matšoao a glycemia pele lijo li kena 'meleng le lihora tse' maloa ka mor'a ts'ebetso ena;
- boteng ba tsoekere ka har'a moroto.
Litekanyetso tse ling ke lipalo tsa khatello ea mali, cholesterol le triglycerides maling, boteng ba 'mele oa ketone (acetone), index ea mmele.
Matšeliso
Degree e tšoauoa ka lipontšo tse latelang:
- boemo ba glycemia pele ba ja bo sa phahame ho feta 5.9 mmol / l;
- matšoao a tsoekere ka mor'a ho ja e seng ho feta 7.9 mmol / l;
- ho haella ha glucosuria;
- glycosylated hemoglobin e seng holimo ho 6,5%;
- matšoao a k'holeseterole e ka tlase ho 5.3 mmol / l;
- index ea boima ba 'mele e ka tlase ho 25;
- matšoao a khatello (systolic - ho fihlela ho 140 mm Hg. Art., diastolic - ho fihla ho 85 mm Hg. Art.).
Ho ba teng ha tsoekere ka har'a moroto ho ka hlahlojoa lapeng ho sebelisoa metsero e hlalosang.
Puseletso
Matšoao a latelang a lumella ngaka e eang ho arabela ka nepo tlhoko ea ho lokisa boemo ba mokuli. Ba bolela hore lefu lena le se le ile sehlopheng sa lipolao, le hlokang tšebetso e matla le ho beha leihlo khafetsa.
Lefu la tsoekere le sa lefelloang le na le netefatso ea laboratori e latelang:
- ho itima lijo glycemia kaholimo ho 7.7 mmol / l;
- glycemia 1.5-2 lihora tse ngata ka mor'a ho ja ka holimo ho 10 mmol / l;
- glucosuria ka holimo ho 0.5%;
- matšoao a hemoglobin ea glycosylated ho feta 7.5%;
- boemo ba cholesterol ka botlalo maling bo kaholimo ho 6.4 mmol / l;
- index ea boima ba 'mele e feta 27;
- khatello ea mali e feta monyako oa 160/95 mm RT. Art.
Hobaneng ha ho bola ho hlaha?
Litsebi li pheha khang ea hore 'mele oa mokuli ka mong o nkuoa e le mokhoa o ikhethileng, ka hona lebaka le tšoanang le ka etsa hore lefu lena le kene maemong a sa lefelloeng ho mokuli a le mong mme le se ame bophelo ba motho e mong ka tsela efe kapa efe.
Endocrinologist ke setsebi se tšoanelehang se thusang mokuli ho loants'a lefu la tsoekere
Lintho tse ka 'nang tsa baka-provocateurs li nkuoa e le tšebeliso e feteletseng ea lijo tse nang le lik'habohaedreite, ho khaotsa ho sebelisa meriana, ho hlahisoa ha tekanyetso e fosahetseng ea lithethefatsi ka nako e itseng. Lenane le boetse le kenyelletsa ts'ebeliso ea litlatsetso tse sebetsang tsa bioloji le litlhare tsa setso ho fapana le kalafo ea setso, tšusumetso ea maemo a sithabetsang, mafu a mofuta o sa foleng.
Lisosa tsa ho kula ha lefu lena e ka ba likotsi tse mpe, tšebeliso ea lino tse tahang, lefu la myocardial le meriana e sa utloahaleng.
Ho fokotseha ha lefu la tsoekere ho bontšoa ke setšoantšo se hlakileng sa khemikhale ea mafu, nts'etsopele le tsoelo-pele ea mathata:
Ho loantšana le Lefu la tsoekere- retinopathy;
- encephalopathy;
- nephropathy;
- cardiopathy;
- polyneuropathy;
- tšenyo letlalong le mucous ea hau.
Ho ka ba le mathata a matla a "lefu le monate" ka mokhoa oa ketoacidosis (mofuta oa 1) hyperosmolar state le lactic acidosis (e nang le mofuta oa 2).
Mathata a Mangata a Puseletso
Ketoacidosis le boemo ba hyperosmolar li nkuoa e le mathata a mabeli a kotsi ka ho fetisisa. Mokhatlo oa Amerika oa Lefu la tsoekere o netefalitse hore sephetho se bolaeang se amanang le ketoacidosis se fihla ho 5%, mme comerosmolar coma e fetang 15%.
Mokuli ha a e-na le komello o lokela ho fumana thuso hanghang, ho seng joalo sephetho se tla bolaea
Mokhoa oa nts'etsopele ea maemo ana ka bobeli e ipapisitse le khaello ea insulin (e felletseng kapa e amana), mme tlhahiso ea li-hormone tsa antagonist e eketseha ka ho tšoana, e sitisang ts'ebetso le ho hlophisoa ha insulin ka ho fetesisa. Qetellong, tlhahiso ea tsoekere e hlahisoang ke lisele tsa sebete le tlhekefetso ea tšebeliso ea eona ke lisele le lisele ka thoko.
Boemo ba Ketoacidotic bo hlaha ka lebaka la ho bokellana ho hoholo maling le moroto oa 'mele oa acetone (ketone), o fetolang acidity ea mali ka lehlakoreng la acidosis. Khetlong la bobeli, palo ea lihormone e lekane ho hatella sebopeho sa 'mele oa ketone, leha ho le joalo, ho felloa ke matla hoa' mele hoa ntlafala, ho hlokang tlhokomelo ea bongaka kapele.
Tsebiso ea mathata a maholohali
Boemo ba hyperosmolar bo hlaha ho feta libeke tse 'maloa,' me ketoacidosis e ka ba teng ka lihora tse 'maloa. Lipontšo tse ka sehloohong maemong ana ka bobeli ke:
- bongata ba moroto bo hlohlorehile;
- lenyora
- ho fokotsa boima ba 'mele haholo;
- matšoao a ho felloa ke metsi 'meleng;
- takatso e matla ea lijo;
- bofokoli
- hlooho e bohloko.
Khatello ea mali e ea fokotseha, pulse e fetoha khafetsa ebile e tšoana le khoele. Phefumoloho e ea utloahala, e utloahala hole. Karolo ea kotara ea bakuli ba nang le ketoacidosis e ba le ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa. Tlhahlobo ea laboratori e thehiloe boikhethong ba glycemia, li-ketone ka har'a moroto le mali, tsoekere ea moroto, creatinine, urea le tekanyo ea electrolyte.
Thuso
Phekolo ea mathata a hlobaetsang haholo e ipapisitse le lintlha tse latelang:
- ho futhumatsa 'mele (ho khutlisetsa phallo ea metsi' meleng) - sebelisa tharollo ea isotonic sodium chloride, tharollo ea glucose ea 10%;
- kalafo ea insulin - hormone e kenella 'meleng oa mokuli ka litekanyetso tse nyane, tse u lumellang ho fokotsa butle-butle maemo a tsoekere maling le ho thibela sephetho se bolaeang;
- khalemelo ea tekano ea electrolyte - infusion ea potasiamo ea chloride e etsoa ka ho tsamaellana le kalafo ea lihormone;
- Phekolo ea mafu a kopaneng - fana ka kalafo ea lithibela-mafu, ho felisoa ha matšoao.
Phekolo ea infusion e lokela ho hlaha sepetlele.
Mathata a sa Foleng a Phello
Lefu la tsoekere la nako e telele, le ileng la kena sethaleng sa ho bola, le bonahatsoa ke litlamorao tse mpe tse bakang tšenyo letlalong la letlalo le mucous, system ea musculoskeletal, liphio, mahlo, tsamaiso ea methapo, methapo ea pelo le methapo ea mali.
Letlalo le li-membrane tsa mucous
Maemo a bohloko a hlahang khahlano le semelo sa "lefu le monate" a hlalositsoe tafoleng.
| Phephetso | Ke eng mme mabaka ke afe | E bonahala joang? |
| Lipodystrophy | Fokotseha ka palo ea mafura a ikhethileng libakeng tse ling tsa 'mele khahlano le bokapele ba khafetsa ba insulin sebakeng se le seng | "Makhopho" a hlaha ka mpeng, mathekeng, marikeng, a nang le mofuta oa meketjana ea boholo bo fapaneng |
| Boloetse ba letlalo | Lefu la letlalo le hlaha ka lebaka la ho fokolloa ke metsi ka nako e telele le ho potoloha hoa mali | Ho na le lekhopho la tlhaho la tlhaho, libaka tse nang le 'mala, ulceration ea mofuta oa trophic |
| Xanthomatosis | E thehiloe ka lebaka la liphetoho lits'ebetsong tsa metabolism ea mafura | Mabakeng a holimo le a tlase, sebakeng sa masiba, ho hlaha li-nodule tse pinki |
| Ho Nona Haholo | Bohloko ba 'mele bo eketsehile ka lebaka la takatso e matla ea bophelo | Bolo ea mokelikeli oa subcutaneous mafura a eketseha libakeng tsa semelo, palo ea mafura a potileng litho tsa kahare le eona ea eketseha |
| Lipoid necrobiosis | E hlaha ka lebaka la methapo ea methapo ea methapo. | Ho hlaha lipalesa letlalong, 'me hamorao le be le tint e khubelu, ebe e fetoha liso |
Sistimi ea musculoskeletal
Tsoekere e lefelletsoeng e sa lekanang e bonahatsoa ke ho fifala ha sefahleho sa masapo a maoto, masapo a maoto. Pontšo khafetsa ke leoto la lefu la tsoekere. Ts'ebetso ena e tsamaea le liphetoho tse tšoaetsanoang le tšoaetso, ho thehoa ha liso tsa trophic esita le makhopho.
Phekolo ea ka mpeng
Haeba lefu lena le sa buseletsoe ka nako, bakuli ba tla ho ngaka ka litletlebo tse latelang:
- ho khothatsoa ke ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa;
- bohloko bo ka mpeng;
- boikutlo ba ho imeloa kelellong ho hypochondria;
- ho ruruha ha methapo ea molomo;
- caries ea meno;
- jaundice ea letlalo le membrane ea mucous (ho diabetics hangata e hlaha khahlano le semelo sa mafura a hepatosis);
- lets'ollo
Pono
E 'ngoe ea mathata a tebileng a "lefu lena le monate" ke retinopathy. Ena ke lesion ea morao, e bonahatsoang ke ho thehoa ha li-aneurysms tse nyane, hemorrhages le ho fokotseha hoa matla a pono. Liphetoho tse bohloko 'meleng tsa tsoekere ea mali li ea holimo le tlase li hlohlelletsa lerata la kristale. Phello ke likatse.
Boemo ba "retina" bo ntse bo eketseha butle butle ka lefu lena
Maemong a mangata, pono e ke ke ea khutlisoa ka lebaka la boemo bo phahameng ba boemo ba pathological. Ho bohlokoa ho batho ba lefu la tsoekere ho loanela qalong ho fumana matšeliso a lefu la tsoekere. Sena se tla thibela nts'etsopele ea mathata a lefu lena.
Liphio
Ho na le ho felisoa hoa glomeruli ea liphio, e leng moo ho hlolang ho phekola ha liphio ho bang teng. Lenane la liprotheine tse hlahisoang ka har'a moroto butle-butle le ntse le eketseha. Boemo bo nkoa bo sa fetohe, maemong a matla, ho fetisetsoa hoa setho hoa hlokahala.
Bakeng sa ho qoba nts'etsopele ea lefu la tsoekere lephropathy, ho bohlokoa ho boloka hemoglobin ea glycated e le maemong a ka bang 6.5%. Haeba bothata bo se bo hlahile, bakuli ba eletsoa hore ba latele lijo tse thata, ba kenye li-nephroprotectors, 'me ba batle ho fokotsa glycemia.
Matšeliso ke mosebetsi oa mantlha oa lefu la tsoekere le leng le le leng, le fihletsoeng ka ho lokisa phepo e nepahetseng le mokhoa oa bophelo, boikoetliso ba 'mele, kalafo ea lithethefatsi. Ho latela litlhahiso tse phahameng ho thusa ho lelefatsa bophelo ba mokuli le ho ntlafatsa boleng ba tsona.
