Litokisetso tsa insulin

Insulin ke hormone e etsang mesebetsi e mengata ka nako e le 'ngoe - e senya tsoekere maling le ho e isa liseleng le liseleng tsa' mele, ka tsela eo li li fafatse ka matla a hlokahalang bakeng sa ts'ebetso e tloaelehileng. Ha lihormone tsena li haella 'meleng, lisele li emisa ho fumana matla ka tekanyo e nepahetseng, leha e le hore boemo ba tsoekere ea mali bo phahame haholo ho feta bo tloaelehileng. Mme ha motho a bonts'a mathata a joalo, o fuoa khetho ea insulin. Li na le mefuta e mengata, 'me molemong oa ho utloisisa hore na insulin e betere hakae, ho hlokahala hore u nahane ka botlalo ka mefuta ea eona le hore na o pepesehetse' mele oa hau hakae.

Tlhahisoleseling ka kakaretso

Insulin e bapala karolo ea bohlokoa 'meleng. Kea leboha hore lisele le lisele tsa litho tsa ka hare li fumana matla, ka lebaka leo li ka sebetsang ka mokhoa o tloaelehileng le ho etsa mosebetsi oa tsona. Makhopho a makhopho a kentse letsoho ho hlahiseng insulin. 'Me ka nts'etsopele ea lefu le leng le le leng le lebisang tšenong ea lisele tsa lona, ​​e fetoha sesosa sa ho fokotseha hoa motsoako oa hormone ena. Ka lebaka la sena, tsoekere e kenang 'meleng ka ho toba ka lijo ha e khasoe' me e lula maling ka mokhoa oa li-microcrystals. Ho qala joalo ka lefu la tsoekere.

Empa ke ea mefuta e 'meli - ea pele le ea bobeli. Mme ha T1DM e na le ho hlobaela ho itseng ha pancreatic, ebe ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho na le mathata a fapaneng 'meleng. Makhopho a makhopho a tsoela pele ho hlahisa insulin, empa lisele tsa 'mele li felloa ke matla a ho utloa, ka lebaka leo ba khaotsang ho amohela matla ka botlalo. Khahlano le semelo sena, tsoekere ha e theohe ho fihlela qetellong hape e lula maling.

Empa maemong a mang, esita le mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho ja ha ho fane ka litholoana tse ntle, hobane makhopho a “khathala” nako e telele hape a emisa ho hlahisa lihormone ka tekanyo e nepahetseng. Tabeng ena, litokisetso tsa insulin le tsona lia sebelisoa.

Li fumaneha ka mefuta e 'meli - matlapeng le tharollo ea tsamaiso ea intradermal (ente). 'Me ha ho buuoa ka hona ho molemo, insulin kapa matlapa, ho lokela ho hlokomeloe hore liente li na le phello e phahameng ho feta ea' mele, hobane likarolo tsa ona tse sebetsang li kenella ka hare ho potoloha ea systemic mme li qala ho sebetsa. 'Me insulin matlapeng e qala ho kenella ka mpeng, ka mor'a moo e kenella ts'ebetsong ea cleavage' me ka mor'a moo e kena maling.

Ts'ebeliso ea litokisetso tsa insulin e lokela ho hlaha feela kamora ho buisana le setsebi

Empa sena ha se bolele hore insulin matlapeng e na le katleho e tlase. E boetse e thusa ho theola tsoekere ea mali hape e thusa ho ntlafatsa boemo ba mokuli ka kakaretso. Leha ho le joalo, ka lebaka la ketso ea eona e liehang, ha e a lokela ho sebelisoa maemong a tšohanyetso, ho etsa mohlala, ka ho qala ha hyperglycemic coma.

Tlhomamiso

Sehlopha sa insulin se kholo haholo. E arotsoe ho latela mofuta oa tšimoloho (ea tlhaho, ea maiketsetso), hammoho le sekhahla sa kenyelletso ea mali:

• haufinyane
• mahareng;
• telele.

Ho sebetsa ka nakoana insulin

Insulin Aspart le lebitso la eona la khoebo

Insulin e sebetsang ka nako e khutšoane ke tharollo ea "crystalline zinc-insulin". Karolo ea bona e khethollang ke hore ba sebetsa 'meleng oa motho ka potlako haholo ho feta mefuta e meng ea litokisetso tsa insulin. Empa ka nako e ts'oanang, nako ea ts'ebetso ea bona e fela kapele kamoo e qalang.

Lithethefatsi tse joalo li kenngoa ka kotloloho ka halofo ea hora pele u ja mekhoa e 'meli - intradermally kapa intramuscularly. Phello e phahameng ea ts'ebeliso ea bona e fihlella kamora lihora tse 2-3 kamora tsamaiso. Joaloka molao, lithethefatsi tse nkang nakoana li sebelisoa hammoho le mefuta e meng ea insulin.

Insulin e mahareng

Lithethefatsi tsena li qhibiliha hanyane ka hanyane ho lithane tse subcutaneous mme li kenella tsamaisong ea kemiso, ka lebaka leo li nang le phello e tšoarellang ho feta li-insulin tse etsang lintho tse khuts'oanyane. Hangata ho tsa kalafo, ho sebelisoa insulin NPH kapa theipi ea insulin. Ea pele ke tharollo ea likristale tsa zinc-insulin le protamine, 'me ea bobeli ke motsoako o kopaneng o nang le kristale le amorphous zinc-insulin.

Mochine oa ts'ebetso ea litokisetso tsa insulin

Insulin e bohareng e tsoa liphoofolong le bathong. Li na le li-pharmacokinetics tse fapaneng. Phapang pakeng tsa bona ke hore insulin ea tlhaho ea motho e na le hydrophobicity e phahameng ka ho fetisisa mme e sebelisana hantle le protamine le zinki.

Ho qoba litlamorao tse mpe tsa tšebeliso ea insulin ea nako e mahareng ea ketso, e tlameha ho sebelisoa ka thata ho latela morero - 1 kapa makhetlo a 2 ka letsatsi. 'Me joalo ka ha ho boletsoe ka holimo, lithethefatsi tsena li atisa ho kopanngoa le li-insulin tse khutšoanyane. Sena se bakoa ke taba ea hore motsoako oa bona o kenya letsoho hore ho be le motsoako o motle oa protheine le zinki, ka lebaka leo ho amoheloa ha insulin e liehang ho sebetsa ho fokotsoa haholo.

Nako e telele insulin

Sehlopha sena sa lithethefatsi sa meriana se na le mokhoa o liehang oa ho monya maling, kahoo li sebetsa nako e telele haholo. Ts'ebetso tsena tse fokotsang insulin tsa mali li fana ka maemo a tsoekere a tsoekere letsatsi lohle. Li hlahisoa makhetlo a 1-2 ka letsatsi, litekanyetso li khethoa ka bonngoe. Li ka kopanngoa le li-insulin tse khutšoane le tse mahareng.

Mekhoa ea kopo

Ho nka insulin ea mofuta ofe le hore na u nooa ke litekanyetso life, ke ngaka feela e etsang qeto, e nahanela litšobotsi tsa mokuli, boemo ba phallo ea maloetse le ho ba teng ha mathata le mafu a mang. Ho tseba hore na "insulin" e lekantsoe hakae, ho hlokahala hore a lule a lekola tsoekere e maling maling ka mor'a hore a tsamaisoe.

Sebaka se nepahetseng ka ho fetisisa sa insulin ke mafura a ikhethileng ka mpeng.

Ha ho buuoa ka hormone e lokelang ho hlahisoa ke manyeme, palo ea eona e lokela ho ba likoto tse 30-40 ka letsatsi. Ho hlokahala se tšoanang ho bakuli ba lefu la tsoekere. Haeba a na le dysfunction e felletseng ea pancreatic, joale litekanyetso tsa insulin li ka fihlella li-unit tsa 30-50 ka letsatsi. Ka nako e ts'oanang, 2/3 ea eona e lokela ho sebelisoa hoseng, le phomolo ea mantsiboea pele ho lijo.

Mokhoa o motle ka ho fetisisa oa ho sebelisa moriana o nkoa e le motsoako oa insulin e khuts'oane le e bohareng. Ka tlhaho, leano la tšebeliso ea lithethefatsi le lona le itšetlehile haholo ka sena. Hangata maemong a joalo, ho sebelisoa merero e latelang:

• tšebeliso e ts'oanang ea "insulin" e khuts'oane le e mahareng ka mpeng e se nang letho pele ho lijo tsa hoseng, 'me ka shoalane ho kenyelletsoa lijo tse khutšoane pele ho lijo tsa mantsiboea le ka mor'a lihora tse' maloa - ho sebetsa ka nako e telele;
• lithethefatsi tse khethiloeng ka ketso e khuts'oane li sebelisoa letsatsi lohle (ho fihlela makhetlo a 4 ka letsatsi), le pele a robala, ho kenngoa ente ea lithethefatsi tsa ketso e telele kapa e khuts'oane;
• ka la 5-6 hoseng insulin ea ketso e mahareng kapa e telele e kenngoa, 'me pele ho lijo tsa hoseng le tse ling le tse ling tsa morao-rao tse khutšoane.

Ketsahalong eo ngaka e abetseng mokuli moriana o le mong feela, ka nako eo e lokela ho sebelisoa ka linako tsohle. Kahoo, mohlala, insulin e nkang nako e khuts'oane e beoa makhetlo a 3 ka nako ea motšehare (ea ho qetela pele ho robala), e mahareng - makhetlo a 2 ka letsatsi.

Litlamorao tse mpe

Setlhare se khethiloeng ka nepo le litekanyetso tsa sona ha ho mohla se halefisang ho hlaha hoa litla-morao. Leha ho le joalo, ho na le maemo ha insulin ka boeona e sa tšoanele motho, 'me ketsahalong ena ho ka hlaha mathata a itseng.

Ho ba teng ha litlamorao ha u sebelisa insulin hangata ho tsamaisana le ts'ebeliso e feteletseng ea taolo, ts'ebetso e sa lokang kapa polokelo ea lithethefatsi

Hangata, batho ba iketsetsa litokiso tsa litekanyetso ka botsona, ba eketsa kapa ba fokotsa palo ea insulin, e leng se hlahisang karabelo e sa lebelloang ea oranism. Ho eketsa kapa ho fokotsa litekanyetso ho lebisa ho feto-fetoha ha tsoekere ea mali ka nqa e 'ngoe, ka tsela ena ho baka tsoelo-pele ea hypoglycemic kapa hyperglycemic coma, e ka lebisang lefung la tšohanyetso.

Bothata bo bong boo batho ba nang le lefu la tsoekere ba kopanang le bona hangata ke lintho tse ling tse atisang ho hlaha bathong. Matšoao a bona a pele ke ponahalo ea ho hlohlona le ho chesa sebakeng sa ente, hammoho le hyperemia ea letlalo le ho ruruha ha tsona. Ketsahalong eo matšoao a joalo a hlahang, o lokela ho kopa thuso hanghang ho ngaka le ho fetohela ho insulin ea motho, empa ka nako e ts'oanang fokotsa litekanyetso tsa ona.

Atrophy ea adipose tiske ke bothata bo tloaelehileng ho batho ba lefu la tsoekere le tšebeliso ea insulin nako e telele. Sena se etsahala ka lebaka la tsamaiso khafetsa ea insulin sebakeng se le seng. Sena ha se bake kotsi e ngata ho bophelo bo botle, empa sebaka sa ente se lokela ho fetoloa, kaha boemo ba bona ba ho koala bo haella.

Ka tšebeliso ea insulin ka nako e telele, ho ka hlaha le overdose e ngata, e bonahatsoang ke bofokoli bo sa foleng, hlooho ea hlooho, khatello ea mali e fokotsehileng, jj. Haeba ho na le lithethefatsi tse ngata tse feteletseng, o lokela ho etela ngaka hang-hang.

Tlhatlhobo ea lithethefatsi

Ka tlase re tla hlahloba lethathamo la lithethefatsi tse thehiloeng ho insulin tse atisang ho sebelisoa hangata kalafong ea lefu la tsoekere. Li hlahisoa ka sepheo sa tlhahisoleseling feela, u ke ke ua li sebelisa ntle le tsebo ea ngaka maemong afe kapa afe. E le hore lichelete li sebetse hantle, li tlameha ho khethoa ka bomong!

Humalogue

Ketsahalo e ntle ka ho fetesisa ea insulin. E na le insulin. Ho fapana le meriana e meng, e qala ho sebetsa ka potlako haholo. Kamora ts'ebeliso ea eona, ho fokotseha ha tekanyo ea tsoekere ea mali ho bonoa kamora metsotso e 15 mme ho lula ka har'a meeli e tloaelehileng bakeng sa lihora tse ling tse 3.

Humalog ka mokhoa oa penrringe

Matšoao a ka sehloohong a ts'ebeliso ea lithethefatsi ke maloetse le maemo a latelang:

• lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin;
• karabelo e sa kulang ho litokisetso tse ling tsa insulin;
• hyperglycemia;
• ho hanela tšebeliso ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere;
• lefu la tsoekere le itšetlehileng ka lefu la tsoekere pele ho ngaka.

Tekanyo ea lithethefatsi e khethoa ka bonngoe. Kenyelletso ea eona e ka tsamaisoa ka mokhoa o ikhethileng le ka mokhoa o kopaneng. Leha ho le joalo, ho qoba mathata a teng lapeng, ho khothaletsoa ho sebelisa moriana ona feela ka mokhoa o ikhethileng pele ho lijo tsohle.

Lithethefatsi tsa sejoale-joale tse sebetsanang le nako e khuts'oane ho kenyelletsa Humalog, li na le litlamorao. 'Me ntlheng ena, bakuli ba amanang le tšebeliso ea eona hangata ba na le ho hlaka, ho fokotseha hoa boleng ba pono, bokuli le lipodystrophy. Hore sethethefatsi se sebetse ka nako, se tlameha ho bolokoa hantle. 'Me sena se lokela ho etsoa ka sehatsetsing, empa ha sea lokela ho lumelloa ho hoamisa, hobane ntlheng ena sehlahisoa se lahleheloa ke thepa ea sona ea ho folisa.

Insuman Rapid

Setlhare se seng se amanang le insulin e nkang nako e khuts'oane se thehiloeng ho homone ea motho. Ho sebetsa ha moriana ho fihla tlhōrōng ea hae metsotso e 30 ka mor'a ts'ebetso 'me ho fana ka tšehetso e ntle ea' mele bakeng sa lihora tse 7.

Insuman Rapid bakeng sa tsamaiso ea subcutaneous

Sehlahisoa se sebelisoa metsotso e 20 pele ho lijo tse ling le tse ling. Tabeng ena, sebaka sa ente se fetoha nako le nako. U ke ke ua lula u fana ka ente libakeng tse peli. Hoa hlokahala ho li fetola khafetsa. Mohlala, nako ea pele e etsoa sebakeng sa mahetla, ea bobeli ka mpeng, ea boraro mokokotlong, jj. Sena se ka qoba ho hlaseloa ke lisele tsa adipose, tseo moemeli enoa a atisang ho li halefisa.

Biosulin N

Setlhare se sebetsanang le maemo a mahareng se tsosang sephiri sa manyeme. E na le hormone e ts'oanang le ea motho, e mamelloang habonolo ke bakuli ba bangata mme ha e baka khafetsa ponahalo ea litla-morao. Ketso ea sethethefatsi e etsahala hora e le 'ngoe ka mor'a ts'ebetso mme e fihla tlhōrōng ea eona ka mor'a lihora tse 4-5 ka mor'a ente. E lula e sebetsa lihora tse 18-20.

Haeba motho a ka khutlisa pheko ena ka lithethefatsi tse tšoanang, a ka ba le hypoglycemia. Lintho tse kang khatello e matla ea lijo kapa ho ja lijo tse sa tsitsang li ka tsosa ponahalo ea hae kamora ts'ebeliso ea Biosulin N. Ka hona, ho bohlokoa haholo ha u e sebelisa khafetsa ho lekanya maemo a tsoekere ea mali.

Gensulin N

E bua ka li-insulin tse mahareng tse eketsang tlhahiso ea li-pancreatic. Setlhare se fanoa ka tsela e sa sebetseng. Ho sebetsa ha eona ho boetse ho etsahala hora e le 'ngoe ka mor'a tsamaiso mme e tšoarella lihora tse 18-20. Ha se hangata e qholotsang ho hlaha hoa litlamorao mme e ka kopanngoa habonolo le li-insulin tse nkang nakoana kapa tse tšoarellang nako e telele.

Mefuta e fapaneng ea lithethefatsi Gensulin

Lantase

Insulin e telele, e sebelisetsoang ho eketsa secretion ea pancreatic. E sebetsa bakeng sa lihora tse 24-40. Ts'ebetso ea eona e phahameng e fihlella lihora tse 2-3 kamora tsamaiso. E tsamaisoa nako e le 'ngoe ka letsatsi. Setlhare sena se na le li-analogues tsa sona, tse nang le mabitso a latelang: Levemir Penfill le Levemir Flexpen.

Levemir

Setlhare se seng se sebetseng ka nako e telele se sebelisoang ka mafolofolo ho laola tsoekere ea mali ho lefu la tsoekere. Ts'ebetso ea eona e fihlella lihora tse 5 ka mor'a taolo mme e phehella letsatsi lohle. Litšobotsi tsa lithethefatsi, tse hlalositsoeng ho webosaeteng ea semmuso ea moetsi, li fana ka maikutlo a hore setlhare sena, ho fapana le litokisetso tse ling tsa insulin, se ka sebelisoa esita le baneng ba ka holimo ho lilemo tse peli.

Ho na le litokisetso tse ngata tse ntle tsa insulin. Ho bua hore na ke efe e molemohali ho thata haholo. Ho lokela ho utloisisoa hore sebopuoa se seng le se seng se na le litšobotsi tsa sona mme ka tsela ea sona se sebetsana le lithethefatsi tse ling. Ka hona, khetho ea tlhophiso ea insulin e lokela ho etsoa ka bonna mme e etsoe feela ke ngaka.