Ho arohana le atherosulinosis ke ts'ebetso e matla ea methapo ea methapo ea pelo, e iponahatsang e le kaholimo ho khanya ea likepe tsa mofuta oa mesifa le mesifa ka lipalesa, tse tlatsitsoeng ke ho kenella ka liprotheine tse ngata.
Sena se lebisa ho senyeha ha trophism ea sebaka se tsamaisoang ke mokokotlo. Bakuli ba utloa bohloko bo boholo ka ho fetisisa ka mefuta ea morao-rao ea lefu la mokokotlo la libaka tse tlase.
Tabeng ena, ho potoloha mesifa ho fokotsehile haholo, lactic acid le metabolites li tšeloa butle, ka hona, bohloko bo sa mamelleheng bo hlaha. Nahana ka etiology le pathogenesis ea lefu lena.
Mabaka le mokhoa oa ntlafatso
Ho na le mabaka a mangata a ntlafatso ea lefu lena. Mokhoa oa trigger oa atherosulinosis ha o so ithutoe, empa ka bongaka ba bongaka bo thehiloeng ho bopaki, lihlopha tsa kotsi tsa lefu lena li thehoa. Sena se bolela hore haeba mokuli a e-na le e 'ngoe ea lintlha tse latelang, monyetla oa liphetoho tsa atherosulinotic oa eketseha.
Lintlha tsena li kenyelletsa:
- Ho nona haholo. Batho ba boima haholo ba tloaetse ho kula ka lebaka la khaello ea mekhoa e mengata ea metabolic. Ha mafura a mahala a senyehile ka har'a lithane tsa adipose, li-triglycerides tse tšoanang, cholesterol, lintho tsa lipid li ka kenella liseleng tsa endothelial tsa lebota la vascular. Ho sehlopha se ts'oanang se kotsing ho ka thoe ho na le lijo tse nang le mafura a mangata haholo ha li kopantsoe le khaello ea enzyme.
- Age, bong Basali ha ba qhekelloe ke lefu la sethoathoa ka lebaka la ho ba teng ha estrogen, e leng se sitisang ts'ebetso ea ho arola litho tsa 'mele. Banna ba kula hangata khafetsa. Hape, batho kamora lilemo tse 40 ba tšoaetsoa ke lefu lena ka lebaka la ho fokola ha tlhaho ha collagen leboteng la methapo le ho lahleheloa ke matla a bona.
- Ho tsuba. Nikotine le likarolo tse ling tsa mosi oa koae li baka khatello e matla ea methapo ea mali, e e fokolisang ha nako e ntse e tsamaea. Ho bonolo haholo ho kenella ka leboteng la cholesterol e joalo ho feta ho e kopanyang.
- Lefu la tsoekere. Maemong ana, lipid oxidation ha e fete ho fihlela qetellong, 'me lintho tse sa hlatsuoang li tlameha ho potoloha maling ka bolokolohi, moo li kenang kahara membrane ea tsona e chesang.
Khatello e phahameng ea mali, mokhoa oa bophelo oa ho lula fatše, le lefutso ka mokhoa oa ho ba teng ha beng ka mafu a pelo - sena ha se lenane le felletseng la lintho tse lebisang ho atherosclerosis.
Ho etsahalang ka mmele? Qalong, liphetoho ha li na letho, li ka fumanoa feela ka mokhoa oa biochemical. K'holeseterole e 'meleng e tsamaisoa ka mefuta ea lipapatso tsa boholo bo phahameng le bo tlase haholo. Ea pele ke seo ho thoeng ke "bohlokoa" k'holeseterole, ka sebopeho sena e tsamaisoa bakeng sa tlhahiso ea lihormone le tsamaiso ea boteng ba membrane, hammoho le ho lahla. Mofuta oa bobeli ke transporter ea cholesterol bakeng sa polokelo. Ka tloaelo, e lokela ho ba tlase ho makhetlo a mane ho feta ea pele, empa ka linako tse ling tekanyo e nyoloha. Joale ho kenella ha mafura ho qala. Sena se bitsoa sethala sa dolipid.
Ho na le mekhahlelo e mengata ea lefu lena
- Mothati oa pele - Lipoidosis. Mothating ona, ho ka fumanoa libaka le melapo ea lipid feela, e leng lets'oao la pele la atherosclerosis.
- Atheromatosis - lejoe le a atoloha, le koala leseli le ho feta, le oketsetsoe ka li-capillaries le fibrin. Matšoao a pele a lefu lena a se a ntse a bonahala.
- Mokhahlelo oa ho qetela ke fibrosis kapa calcization. Letlapa le ka khutlisoa ka botlalo ke lithane tse sebetsanang, kapa tsa koaheloa ka letsoai le thatafatsa, tse emisang likhetho tsa ts'ebetso ho kenella ntle ho ts'ebetso ea bongaka.
Ho na le mefuta efe ea atherosclerosis?
Atherosclerosis e ka ama likepe tse kholo kapa tse mahareng ho pholletsa le 'mele.
Mefuta e kotsi ke - coronary (blockage ea lijana tse fepang pelo), khoele (setono sa mokokotlo oa brachiocephalic le beisine e tloaelehileng ea carotid), makhulo a tlase (tšenyo ea methapo ea methapo ea basali hammoho le bolelele bohle ba eona).
Tlhophiso ea li-atherosulinosis obliterans tsa likarolo tse tlase e etsoa ho latela lintlha tse 'maloa - matšoao, ho senyeha ha tšebetso le matšoao a morphological.
Tse ka sehloohong li lokela ho nahanoa:
Ts'ebetso e sa sebetseng:
- 1 - Motho a ke ke a utloa bohloko ha a tsamaea leha a le hole sebakana sa kilometer e le 'ngoe. Mohlomong ho hlaha ha bohloko ka matla haholo 'meleng. Bakeng sa matšoao a mang, ho ts'oaroa ha menoana, ho utloa ho bata hoa sefuba, ho phahama hoa letlalo leotong, ho tsitsipana hoa khoneha.
- 2a - bohloko bo hlaha bo hole ba 1 km. Menoana e nka lesela le leputsoa ka lebaka la ho thekesela ha mali methapong, hyperkeratosis (letlalo le omileng), lipekere tsa brittle. Mothating ona, ha ho sa khona ho tseba hore na lijana tsa "distal" li maotong hakae.
- 2b - mokuli a ke ke a khona ho tsamaea ka 250 m ka maoto ntle le ho emisa ka lebaka la bohloko bo hlahang kamora ho phomola ha nakoana.
- 3 - bohloko bo itlhahela feela, 'me mokuli o feta limithara tse 50 a sa emise. Tlelase ena e tsamaisana le tšitiso e batlang e felletse ea lumen ea sekepe. Moriri o leoto o oa tsoa, hobane phepo ha e lekane. Makhopho a hlaha letlalong, e ba a mosesane ebe a nka 'mala oa' mabole.
- 4 - ponahatso ea matšoao a kantle ka sebopeho sa li-trophic ulcers le foci ea necrosis. Ona ke boemo bo kotsi bo nang le bokooa. Mokhahlelo oa likenke o boetse o tšoauoa ka bohloko bo otlang bosiu bo ke keng ba imoloha ke ba bakuli. Metsoako e fetoha e khubelu, 'me leoto lea ruruha.
Ho latela tlhahiso ea lehae e shebaneng le eona:
- Ts'ebetso ena e ama methapo ea methapo ea kutlo le arort ea mpa.
- Ka nts'etsopele e tsoetseng pele, ho kenyeletsoa mokokotlo oa basali le makala a pele a popliteal.
- Motsoako o latelang oa popliteal artery le lijana tsa karolo ea tibial lia ameha.
- Tlhaselo e rarahaneng ea likarolo tse kaholimo.
- Lefu la Multifocal - ho na le li-foci tse ngata ho pholletsa le 'mele, e leng sebopeho se akaretsang.
Atherosulinosis ea likarolo tse tlase le eona e khetholloa ho latela sekhahla sa lefu lena (le ho bola le le sa foleng), tekanyo ea poloko ea mali a potileng (a koaelitsoeng, a felletsoeng, a hlakoloang).
U ka bona lefu lena joang ka nako?
Tlhahlobo efe kapa efe ea tšoaetso e qala ka tlhahlobo ea subjential, ke hore, ka litletlebo tsa mokuli.
Mefuta e tloaelehileng ea bokhoni ba atherosclerosis ea likarolo tse tlase e kenyelletsa bohloko bo boholo, bo tukang ha o tsamaea leoto le ka tlase (ka tšenyo ea ka mpeng ea aorta, bohloko ba mokokotlo le mokokotlo, hammoho le ho hloka matla hoa linyeoe tsa 50%), ho tepella maikutlo, ho tsiba ha maoto le matsoho mebala ea bona, ho nyamela ha pulse.
Kamora phuputso, o ka fetela tlhahlobisong ea laboratori:
- Boikemisetso ba index ea ankle-brachial ho lekola phallo ea mali libakeng tse tlase. E baloa e le karo-karolelano ea khatello e phahameng ho methapo ea methapo ea methapo ho ea mokokotlong oa mokokotlo. Ka tloaelo e lekana.
- Tlhahlobo ea maqhubu a Ultrasound. U sebelisa mokhoa ona, boemo ba methapo e lakatsehang, boemo ba tšitiso, hammoho le lebelo la phallo ea mali hammoho le litekanyetso tsa eona tsa methapo - methapo, ho ka khoneha hore li be regurgation. Ona ke mokhoa oa ho rarolla bothata.
- Angiography - e kopantsoe le CT, e lumella ngaka e buoang ho bona tsela methapo ea mali e nepahetseng ka moo ho ka khonehang le ho bona sebaka se senyehileng. Likotsi li kenyelletsa ho hlaseloa, hobane bakeng sa tlhatlhobo ho hlokahala ho hlahisa phapang e kenelletseng.
Ho hlahloba boemo ba lisele tse bonolo, MRI ea sebelisoa mme tsitsipano ea oksijene e lekantsoe, haeba ho hlokahala, ho fumana hore na ke libaka life tse ntseng li sebetsa le tse lokelang ho tlosoa.
Phekolo le thibelo ea lefu lena
Kamora ho etsa tlhahlobo ea bongaka, ngaka e fetela ho khetho ea mokhoa oa kalafo.
Tabeng ea atherosulinosis, ho na le tse peli feela tsa tsona - kalafo kapa kalafo e hlokometsoeng.
O tlameha ho utloisisa hore khetho ea pele e ka etsahala ha feela ho se na mefuta ea lefu lena e ka ntseng e hlakoloa ke baemeli ba meriana.
Lithethefatsi tsena li kenyelletsa:
- Ts'ebeliso ea li-antiplatelet agents (Dextran, Reopoliglyukin, Pentoxifylline (Trental), Aspirin, Ticlopidine) ho thibela lisele tse khubelu tsa mali ho khomarelana likarolong tse patisaneng tsa phallo ea mali - sena se mpefatsa ischemia hape.
- Hypolipidemic therapy (tšebeliso ea Lovastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Ciprofibrate, nicotinic acid).
- Li-antispasmodics (Drotaverin, No-Shpa, Papaverin) li sebelisetsoa ho ntlafatsa tšollo ea mali ka nakoana sebakeng se amehang sa lithane. Sena se kokobetsa bohloko 'me se lelefatsa karolo ea lefu lena, se thibela ho hlaha ha liso tsa ka.
- Ka tšokelo ea thromboembolism, thrombolytics le fibrinolytics (Streptokinase, Heparin, Urokinase) e tsamaisoa ka matla.
- Anesthesia e etsoa perirenally kapa paravertebrally.
Phekolo e kopaneng e kenyelletsa tšebeliso ea lits'ebetso tsa physiotherapeutic (electrophoresis, magnetotherapy), hyperbaric tishu oxygenation le ozone.
Mekhoa ea ho buoa ea ho phekola atherosmithosis obliterans ea maemo a tlase e kenyelletsa ts'ebetso ea endovascular - ena ke ts'ebetso e ntlafatsang, eo ka nako ea tlasa-ho-ea-ea-leihlo ho beha lisebelisoa tsa x-ray, ngaka e fihla sebakeng se ts'oereng litšila mme e sebetsa:
- Mechini e hlapolloang kapa mohopolo oa nako e telele oa methapo.
- Ho tlosoa ha lesela le koahelang mali kapa le ruruhileng.
- Prosthetics ea sejana se amehang.
- Kenyelletso ea micro-balloon ho felisa stenosis.
Mekhoa ena ke ea sejoale-joale ebile e fumana litlhahlobo tse ntle ho tsoa ho bakuli le litsebi, ha ho bapisoa le ho khaoloa ho tšabehang.
Ts'ebetso e bulehileng likepeng tse bophahamo bo tlase ke ho tlosa ka botlalo sekepe se amehang, revascularization e sa otlolohileng kapa ho pongoa.
Ho thibela lefu lena, ho kgothaletswa ho latela lijo tse thata, ho eketsa phallo ea mali ka ho eketsa ts'ebetso e molemo ea 'mele, ho ea ka makhetlo a mangata bakeng sa ho silila le ho itlotsa, ja lijo tse fokolang, moo ho nang le motsoako oa mafura + lik'habohaedreite.
Mokhoa oa ho phekola atherosclerosis ea maoto o tla joetsa setsebi se hlahang videong ena.
