Nako ea khatello ea mali ea methapo ho feta nako e ka thatafatsoa ke khatello ea khatello ea mali - keketseho e sa lebelloang ea khatello ea systolic le / kapa diastolic ho tsoa hantle kapa ho hola. Tlokotsi hangata e tsamaisana le ho qala kapa ho tiisa matšoao a tsoang liphoofolong tse korotsoeng (pelo, liphio, boko).
Matšoao a khatello ea mali bakeng sa khatello ena ke a motho ka mong - bakeng sa khatello ea mali khatello e ka ba 130/90, 'me bakeng sa mokuli ea nang le khatello ea mali khatello e matla ea khatello ea tšebetso ea 150/90, 180-200 / 100 e tla ba koluoa.
Likoluoa li fapana bakeng sa tšohanyetso ea mathata, 'me li arotsoe ka likarolo tse rarahaneng eseng tse rarahaneng.
Liphetoho e ka ba maemo a joalo:
- ho tloha lehlakoreng la boko - koluoa ea "cerebrovascular" - stroke, tlhaselo ea nakoana ea ischemic;
- lefu la pelo - ho nyekeloa ke pelo, ho hloleha ho hlobaetsang ha pelo ka ho le letšehali (pulmonary edema), paroxysmal tachycardia, ventricular extrasystole;
- a liphio - ho hloleha ha liphio; likepe - anortic aneurysm.
Mofuta oa bobeli o arotsoe ka:
- Mathata a tikoloho.
- Tlokotsi ea Hypothalamic kapa ea limela.
- Tlokotsi ea pelo.
Ntle le moo, sena se kenyelletsa keketseho e kholo ea khatello kamora nako ea kamora ho buuoa le keketseho e ikhethileng ea khatello ea mali ea systolic ho limilimitara tse 250 tsa dialmury kapa diastolic ho li-millimeter tse 150.
Ka karolelano, nako ea likolu e arotsoe ka mefuta - methapo ea kutlo, e makatsang ebile e kholo.
Lisosa le matšoao a HA
Ho ke ho hlokomeloe hore ho batho ba bangata khatello ea mali ke asymptomatic, 'me bothata e ka ba pontso ea bona ea pele.
Maemong a joalo, ho tseba kapele hore na mathata ke eng le kalafo e potlakileng e bohlokoa haholo.
La pele ebile hangata lebaka le ka sehloohong ke kalafo e sa lekaneng kapa e sa nepahalang - ho felisoa ho matla ha lithethefatsi tse thibelang antihypertensive, lithethefatsi tse sa lokelang ho mokuli kapa litekanyetso tsa hae.
Ho boetse ho na le mabaka a mang:
- Ho ikoetlisa ka matla, lipapali.
- Ho imeloa kelellong haholo, khatello e matla ea maikutlo.
- Ho ilela khoeli ho basali.
- Maemo a leholimo.
- Ho nwa joala bo bongata kapa ho mo qhekella.
Bakeng sa ho fumana koluoa ka nako, ho bohlokoa ho se bue ka boemo ba khatello, empa ho litletlebo le matšoao a hlahang. Ba hloka ho tsejoa eseng feela ho lingaka, empa ho motho e mong le e mong ea nang le khatello e phahameng ea mali kapa khatello ea mali ho moratuoa.
Matšoao a koluoa e phahameng haholo:
- Tachycardia - keketseho ea sekhahla sa pelo sa batho ba fetang 90 ka motsotso.
- Ho opeloa ke hlooho e bohloko, tinnitus, ho tsekela, ho akheha.
- Ho utloa mocheso, ho fufuleloa, bofubelu ba sefahleho le molala.
- Angina pectoris - bohloko bo ka morao ho sternum ea tlhaho e hatellang, e hatellang.
- Ho senyeha ha pono - lintsintsi tse benyang ka pel'a mahlo, tahlehelo ea masimo a pono.
- Molomo o omileng, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa.
- Ho hema ka thata, ho hema hanyane.
- Matšoao a Neurological - ho thothomela ka letsoho, ho se khone ho bua le ho hopola, pherekano, ho otsela, ho lahleheloa ke bokhoni ba ho tsamaea sepakapakeng le nako.
- Epistaxis.
Mofuta oa neurovegetative oa tlokotsi hangata o hlaha kamora ho imeloa haholo ke maikutlo, khatello ea maikutlo. Ho bakuli ba joalo, adrenaline le baemeli ba bang ba lintho tse pepesang ba tšeloa mali, e leng se bakang khatello, khatello ea kelello, ho thothomela hoa mmele, molomo o omeletseng le matšoenyeho. Maemong a mangata, mofuta ona ha o behe bophelo kotsing mme o fela kamora lihora tse 1 - 5 ka polyuria e nang le moroto o bobebe, lenyora le ho otsela.
Phekolo e molemohali bakeng sa bakuli bana ke ho robala ka mokhoa o phetseng hantle le litlama.
Lisosa tsa pherekano ena
Sebopeho se nang le manonyeletso se hlaha hangata ho batho ba nang le botenya le khatello e phahameng ea mali. Lisosa tsa boemo bona ke ts'ebetso e mpe ea ts'ebetso ea renin - angiotensin - aldosterone system. Ka lebaka lena, ho hlohlona le ho kenella ha urine ka liphio lia fokola, molumo oa mali o potolohang oa eketseha, 'me tekanyo ea letsoai la metsi e ea khathatsoa. Bakuli ba boreleli, ba na le ho ruruha kapa boroko ba maoto, maoto, matsoho. Tlokotsi e ka fetisa arrhythmias, bofokoli ba mesifa, oliguria. Katleho ea kalafo ea pele e fanoeng ka nepo le kalafo ea bongaka e loketse.
Kotsi e mpe ka ho fetesisa ke mathata a tšosang, hobane ho ka etsahala hore a thatafatsoe ke ho otloa ke lets'ollo, hemorrhage bokong, ventricular cavity kapa subarachnoid, "cerebral edema", "parresis" kapa "litho tsa methapo". Nako - ho tloha lihora tse 'maloa ho isa ho matsatsi a 3. Tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso e lokela ho fanoa hanghang ebile e felletse. Nako ea kamora ho hlasela ho bakuli ba bangata e khetholloa ke amnesia ea nakoana.
Ho sa tsotelehe mofuta oa tlokotsi, ka matšoao a methapo a kang hlooho e bohale e matla, ho hlatsa ho sa tliseng phomolo, puo e sa tsitsang, pherekano, motsamao o senyehileng, tlhokomelo ea tšohanyetso ka mokhoa oa ho fokotseha ha khatello e tlameha ho fanoa nakong ea hora ho tloha ho qala ha tlhaselo.
Boloetse ke mofuta oa setšoantšo sa kliniki le khatello e phahameng ea mali. Mekhoa e meng ea tlhatlhobo ke ho hlaka hoa pelo le matšoafo, electrocardiography.
Empa o hloka ho hopola hore nako e nyane e tla sebelisoa ho ts'oaetso, ho tla lula ho feta kalafong.
U ka fana ka thuso ea pele le kalafo joang?
Thuso ea bongaka haeba ho na le bothata ba khatello e phahameng ea mali e fanoa ke lingaka tsa lihlopha tsa ambulense, ebe lingaka tsa litsebeletso tsa bongaka tse tšoanelehang lipetleleng tsa setereke le tsa tikoloho li fana ka thuso e tšoanelehang.
Ho fihla lingaka ho tla bokella anamnesis ea lefu lena, ho lekanya khatello ea mali le ho akheha, ho nka electrocardiogram le ho tsoela pele ka tsamaiso ea lithethefatsi tse fokotsang khatello ea mali.
Algorithm ea tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso bakeng sa koluoa ea khatello ea mali e kenyeletsa tlhokomelo ea bongaka ea pele le e khethehileng. Boemong ba pele ho bongaka, mokuli ka boeena le ba haufi le eena ba ka ithusa.
U ka khetholla mehato ena ea kalafo pele u fihla ambulense kapa ngaka:
- Bitsa ambulense, ngaka ea hau kapa u qale ho tsamaisa mokuli sepetlele le uena.
- Ho khothatsa mokuli, ho theha moea o khutsitseng, ho tlosa lintho tse khopisang tse ka ntle.
- Ho molemo hore mokuli a lule fatše 'me a theole maoto, a tiise liaparo tse tiileng.
- Bula lifesetere, ka kamoreng eohle.
- Lekanya khatello ea mali hape, sebelisa tonometer ho lekanya khatello.
- Botsa mokuli ka mokhoa oa khatello ea mali e phahameng, meriana e nkiloeng. Hoa hlokahala ho fumana hore na motho o noele joala, hore na o ne a tšohile haholo maikutlong kapa a ikoetlisa haholo. Tlhahisoleseling ena e tla ba molemo ho lingaka ho theha tlhahlobo le kalafo.
- Fa mokuli meriana ea hae ea antihypertgency haeba a sa noe pilisi ka nako e nepahetseng.
- Sebakeng seo, o ka fana ka lithethefatsi tse sebetsang ka potlako - Captopril, Corinfar, Pharmadipine, Nifedipine, tse sebelisoang tlasa leleme.
- Ho khutsisa u ka fana ka li-sedative - valerian, mamawort.
- Ka tachycardia ea bohlokoa, phello ea kalafo e na le mesifa ea makhopho a carotid. Mokhoa oa ho qhekella o joalo o kenyelletsa ho pepesa bokaholimo ba molala sebakeng sa pulpation ea arotid artery bakeng sa metsotso e 10-15. Ketsahalong eo, ha pelo e sa fokotsehe, tšebeliso ea meriana e ea hlokahala.
Haeba mokuli a e-na le bohloko ba sefubeng, ho hema hanyane pele ngaka e fihla, ho lumelloa ho nka letlapa la nitroglycerin ka litekanyetso tsa 0.5 mg. Moriana ona o molemo haholo bakeng sa ho thibela infarction ea myocardial.
Pele ho fihla ambulense, e lumelloa ho nka litafole tse 3 ka nako e telele ea halofo ea hora ka nitroglycerin tlasa leleme. Etsa bonnete ba hore u lokisa nako ea ho sebelisa moriana.
Ke eng e lokelang ho hopoloa nakong ea kalafo?
E 'ngoe ea melao e ka sehloohong ea kalafo ke ho fokotseha butle-butle ha khatello, hobane kalafo e matla haholo, haholo-holo ho batho ba tsofetseng, e ka lebisa tlolong ea phepelo ea mali ho litho.
Ka hona, tekanyo e loketseng ea ho theoha ke karolo ea 25 lekholong ea boemo ba pele bakeng sa lihora tse 24 ho isa ho tse 48.
Bakeng sa likotsi tse sa rarahanang, kalafo e kopanya ts'ebeliso ea entevenous ea ente le tsamaiso ea molomo ea lithethefatsi, ka mokhoa o rarahaneng - tsamaiso ea methapo feela.
Meriana e latelang e sebelisoa ho phekola koluoa:
- Lasix kapa Furosemide ke diuretic, e sebelisoang ka mokhoa o ts'oanang ho fokotsa bongata ba mali le ho potoloha.
- Nifedipine kapa Captopril le eona ea tsamaisoa, ho fanoa ka litlhare tse nooeng pele.
- U ka pheta tlhahiso ea Nitroglycerin kahare ha u ntse u boloka bohloko ba morao.
Li boetse li sebelisoa ke lithethefatsi tse kang Magnesium sulfate, Dibazole, Papaverine, Eufillin.
Ka bohloko bo boholo, Droperidol, Nitroxoline le eona e ka sebelisoa. Ka nts'etsopele ea methapo ea methapo, ho bohlokoa ho hlahisa Seduxen, Magnesium sulfate. Tachycardia ea bohlokoa e ka emisoa ka beta - li-blockers, ka mohlala, Propranolol, Atenolol.
Phekolo ea mathata a rarahaneng ho latela mofuta oa complication. Ka hypertensive encephalopathy, sodium nitroprusside, labetalol, nimodipine e tsamaisoa. Ka nts'etsopele ea stroke, ts'ebeliso ea Nimodipine, Enalaprilat, sodium nitroprusside e tlameha.
Kamora ho tlosa matšoao le ho tsitsisa boemo ba mokuli, kalafo e lokela ho tsoela pele lapeng. Phekolo e tsoelang pele ea khatello ea mali e hlokahala ho thibela likotsi nakong e tlang. Phekola mekhoa ea kalafo:
- Phetoho ea mokhoa oa bophelo - ho khaotsa ho tsuba, tšebeliso e mpe ea joala;
- ho ja - ntle le mafura, meroho, lijo tse letsoai, khetho ea litholoana, meroho, lijo-thollo.
Bohlokoa ka ho leka-lekaneng ke ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng.
Phekolo ea lithethefatsi e boetse e bontšoa. Li-inhibitors tsa ACE, li-blockers tsa "calcium" blockers, beta blockers le angiotensin receptor antagonists li sebelisoa hangata. Diuretics ka nako e 'ngoe li fuoe mofuta oa lefu la tsoekere la 2, empa meriana ena e ka baka maloetse a tsoekere ea mali.
Mokhoa oa ho fana ka thuso ea pele bakeng sa koluoa ea khatello ea mali e hlalositsoe videong ena.
