Torvacard ke lithethefatsi tsa sehlopha sa lithethefatsi tse bitsoang li-statins. E fumaneha ka mokhoa oa matlapa a masoeu, a khanyang mahlakore ka bobeli, a koahetsoeng ka membrane ea filimi ka ntle.
Torvacard e na le sehlahisoa sa mantlha sa Atorvastatin, le likarolo tse 'maloa tse thusang, tse kenyelletsang magnesium oxide, magnesium stearate, hydrodroplosanose e nkiloeng, colloidal silicon dioxide, titanium dioxide, lactose monohydrate, talc, croxarmellose sodium.
Ts'ebetso ea pharmacological ea Torvacard
Torvacard ke lithethefatsi tseo e leng karolo ea sehlopha sa lithethefatsi tse fokotsang lipid. Sena se bolela hore se theola palo ea lipids maling, 'me pele ho tsohle, e fokotsa cholesterol.
Lithethefatsi tse fokotsang lipid li arotsoe ka lihlopha tse ngata, 'me Torvakard ke ea sehlopha se bitsoang li-statins. Ke inhibitor e khethiloeng ea HMG-CoA reductase.
HMG-CoA reductase ke enzyme e ikarabellang bakeng sa ho fetola 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A ho mevalonic acid. Mevalonic acid ke mofuta oa li-cholesterol tse tlang pele ho nako.
Mokhoa oa ts'ebetso oa Torvacard ke hore e thibela, ke hore, e thibela phetoho ena ka ho qothisana lehlokoa le HMG-CoA reductase. Hoa tsebahala hore cholesterol, hammoho le triglycerides, li kenyellelitsoe sebopeho sa lipoprotein tse tlase haholo, tse ileng tsa fetoha lipoprotein tse tlase haholo, tsa sebelisana le li-receptor tsa tsona tse ikhethang.
Ntho e sebetsang ea Torvacard, atorvastatin, e na le boikarabello ba ho theola cholesterol le lipoprotein tse tlase le tse tlase haholo, 'me e thusa ho eketsa li-recensor tsa lipoprotein tse tlase ho sebete, libakeng tsa sele, tse amanang le ho potlakisa ha tsona.
Torvacard e fokotsa sebopeho sa lipoprotein tse fokolang tsa methapo ho bakuli ba nang le lefu le kang homozygous Familia hypercholesterolemia, eo hangata ho leng thata ho e phekola ka meriana ea setso.
Setlhare sena se thusa ho eketsa palo ea lipoprotein tse phahameng tse ikarabellang bakeng sa ho theha "cholesterol" e ntle.
Pharmacokinetics le pharmacodynamics
Pharmacokinetics ke liphetoho tse etsahalang le moriana ka boeona 'meleng oa motho. Ho monya, ke hore, ho inkela, ho phahame haholo. Hape, lithethefatsi li fihla kapele maling, kamora nako e ka bang hora e le 'ngoe kapa tse peli. Ho feta moo, ho basali, tekanyo ea ho fihla kholehong e phahameng e potlaka ka 20%. Ho batho ba nang le lefu la ho hlobaela ka sebete la sebete ka lebaka la bokhoba ba tahi, khatello ea maikutlo le eona e phahame makhetlo a 16 ho feta tloaelo, 'me sekhahla sa katleho ea eona ke makhetlo a 11.
Tekanyo ea ho monya ha Torvacard e amana ka kotloloho le takatso ea lijo, hobane e liehisa ho monya, empa ha e ame phokotso ea cholesterol e tlase haholo. Haeba u sebelisa moriana mantsiboea, pele u robala, khatello ea 'ona maling, e tla fapana haholo le tekanyetso ea hoseng. Ho ile ha fumanoa hape hore tekanyetso ea moriana e kholo, ea ananeloa ka potlako.
Bioavailability ea Torvacard ke 12% ka lebaka la phallo ea eona ka mucous membrane ea sistimi ea lijo le ho tšela ka har'a sebete, moo e tšeloang karolo e itseng.
Setlhare sena se batla se le haufi le 100% liprotheine tsa plasma. Kamora phetoho e fokolang sebeteng ka lebaka la ketso ea li-isoenzymes tse ikhethang, ho thehoa metabolites e sebetsang, e nang le litlamorao tse kholo tsa Torvacard - li thibela ho fokotsoa HMG-CoA.
Kamora phetoho e itseng sebeteng, sethethefatsi se nang le bile se kena ka mpeng, se felisoa ka botlalo mmeleng. Bophelo ba halofo ea Torvacard - nako eo ka eona khatello ea lithethefatsi 'meleng e fokotang ka makhetlo a 2 - ke lihora tse 14.
Matla a sethethefatsi a bonahala hoo e ka bang letsatsi ka lebaka la ketso ea li-metabolites tse setseng. Ka moroto, tekanyo e nyane ea lithethefatsi e ka fumanoa.
Ho bohlokoa ho nahana hore nakong ea hemodialysis ha e hlahisoe.
Matšoao a ts'ebeliso ea lithethefatsi
Torvacard e na le matšoao a fapaneng haholo.
Re lokela ho hlokomela hore moriana o na le lethathamo le felletseng la lits'ebetso, tse lokelang ho tsotelloa ha o fana ka litlhare.
Litaelo tsa tšebeliso li bonts'a linyeoe tsohle tsa ts'ebeliso ea lithethefatsi.
Har'a tsona, tse ka sehloohong ke tse latelang:
- Torvacard e laetsoe ho fokotsa sekhahla sa cholesterol e felletseng, hammoho le ho tsamaellana le lipoprotein tse fokolang tsa methapo, ho theola apolipoprotein B, hape le triglycerides, le ho eketsa palo ea cholesterol e phahameng ea methapo bakeng sa batho ba nang le lefu la heterozygous kapa ea mantlha hypercholesterolemia, hammoho le mofuta oa lipid. . Tšusumetso e bonahala ha o ntse o ja.
- Hape, ha ho ja, Torvard e sebelisoa kalafo ea malapa a mofuta oa endo native hypertriglyceridemia ea mofuta oa bone ho latela Frederickson, le bakeng sa kalafo ea dysbetalipoproteinemia ea mofuta oa boraro, moo lijo li neng li sa sebetse.
- Motsoako ona o sebelisoa ke litsebi tse ngata ho fokotsa sekhahla sa cholesterol e felletseng le lipoprotein tse tlase ho lefu le kang homozygous Famal hypercholesterolemia, haeba mokhoa oa ho ja le mekhoa e meng e sa sebeliseng lithethefatsi o ne o se na phello e lakatsehang. Haholo joalo ka lithethefatsi tsa mola oa bobeli.
Ntle le moo, setlhare sena se sebelisetsoa mafu a pelo le a methapo ho bakuli ba nang le mabaka a eketsehileng a ho ba le lefu la pelo. Sena ke lilemo tse fetang 50, khatello ea maikutlo, ho tsuba, ho kula ho sa sebetseng ha methapo ea methapo, lefu la tsoekere, liphio, lefu la methapo hammoho le ho ba teng hoa lefu la pelo ho ba ratoang.
E sebetsa ka ho khetheha bakeng sa dyslipidemia e tšoanang, kaha e thibela nts'etsopele ea lefu la pelo, stroke, esita le lefu.
Contraindication mabapi le ts'ebeliso ea lithethefatsi
Ho boetse ho na le likhanyetsano tse ngata mabapi le ts'ebeliso ea Torvacard.
Palo e kholo ea likhokahano li baka thibelo ea taolo ea lithethefatsi.
Tekanyetso le kalafo e ka khethoa feela ke ngaka e eang.
Contraindication e kenyelletsa:
- lefu la sebete karolong e sebetsang kapa ho eketseha ha sampole ea sebete ka makhetlo a fetang a mararo ka mabaka a sa tsejoeng;
- ho haella ha mesebetsi ea hepatic;
- mafu a lefutso a futsitsoeng a mofuta oa mofuta oa ho se mamellane oa lactose kapa ho haella ha lactase - enzyme e ikarabellang bakeng sa ho felisoa ha tsoekere ea lebese, sena se bakoa ke hore lithethefatsi li na le lactose;
- boimana
- nako ea ho anyesa;
- sethethefatsi ha sea lumelloa ho nkuoa ke basali ba lilemong tsa ho ba le bana, empa u se ke ua latela mekhoa e nepahetseng ea ts'ireletso;
- bana ba ka tlase ho lilemo tse 18, ka lebaka la ts'ebetso le polokeho e sa hlalosoang;
- Karabelo e sa kulang ho efe kapa efe ea likarolo tsa moriana.
Tlhokomelo e khethehileng e lokela ho nkuoa boteng ba li-pathologies, maemo le maloetse a latelang:
- Bokhoba ba tahi bo sa feleng
- Maloetse a hepatatic a tsoang kae kapa kae.
- Tlolo ea molao oa phapanyetsano ea metsi le li-electrolyte.
- Hormonal ho leka-lekana.
- Mathata a methapo.
- Kamehla khatello e fokolisitsoeng (hypotension).
- Sepsis ke ho ba teng ha libaktheria tse ngatafatsang maling, e leng e 'ngoe ea mathata a tebileng ka ho fetisisa a ts'oaetso ea tšoaetso.
- Lefu la sethoathoa.
- Pathologies ea tsamaiso ea mesifa.
- Lefu la tsoekere la mofuta oa pele le oa bobeli.
- Ts'ebetso e kholo e entsoe.
- Likotsi tse mpe.
Hoa hlokahala ho lekola kotsi ea ho sebelisa Torvacard nakong ea kemolo le ha u ntse u anyesa. Nakong ea bokhachane ba pele ba bokhachane, ho beoa ha lits'ebetso tsa bohlokoa ka ho fetisisa tsa litho le lisele tsa mpa tsa masea li etsahala. Bakeng sa ts'ebetso ena, cholesterol le lintho tse hlophisitsoeng ho tsoa ho tsona li hlokahala haholo.
HMG-CoA reductase inhibitors e na le phello e mpe ho nts'etsopele ea intrauterine ea lesea, e leng se ka lebisang ho tsoaloeng ha ngoana ea nang le bofokoli bo tebileng, joalo ka atresia (ho ba sieo, tsoelo-pele) ea anus, bofokoli ba masapo, fistula (ka lesoba) pakeng tsa trachea le esophagus.
Haeba mokuli a nka Torvacard a ima, joale sethethefatsi se lokela ho emisoa hanghang. Ketsahalong ea ha mosali a anyesa, ho fepa le hona ho khothaletsoa ho emisoa, hobane litlamorao tse sa rateheng ho bana ba tsoang Torvacard ha li utloisisehe ka botlalo.
Basali ba boetse ba lokela ho tsebisoa ka menyetla ea litlamorao tse mpe tsa moriana le ho khothaletsa tšebeliso ea mekhoa e tšepahalang ea ho thibela pelehi.
Litaelo tsa ho sebelisa Torvacard
Morero oa moriana o tlameha ho kopantsoe le kalafo ea ho ja e reretsoeng ho theola cholesterol ka kotloloho. Torvacard e ka nooa nako efe kapa efe ea letsatsi, pele ho lijo kapa ka mor'a lijo.
Qala ka lethal dose ea 10 mg ka letsatsi. Tekanyo e kholo e lumelletsoeng ke 80 mg ka letsatsi. Litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi li ka fetoloa ho latela matšoao a fumanehang a cholesterol, triglycerides le lipoprotein tse tlase le tse phahameng, hammoho le ho nahana ka phello ea motho ka mong. Ha u nka Torvacard ka mor'a libeke tse ling le tse ling ho isa ho tse 'ne, ho khothalletsoa ho beha leihlo la lipid.
Bakeng sa kalafo ea maloetse a kang hypercholesterolemia le hyperlipidemia e ngata, litekanyetso tsa 10 mg ka letsatsi hangata li sebelisoa. Tšusumetso e kholo e qala ho hlaha kamora libeke tse peli, mme e kholo - kamora libeke tse 'ne. Ho khothalletsoa kalafo ea nako e telele.
Ka hypercholesterolemia ea homozygous ea lelapa, tšebeliso ea lithethefatsi ka tekanyetso ea 80 mg ka letsatsi e ka fokotsa boemo ba cholesterol le lipoprotein tse tlaase ka liperesente tse fetang leshome le metso e mehlano.
Tekanyetso ea lithethefatsi bakeng sa bakuli ba nang le mafu a liphio ha e hloke phetoho, hammoho le ea batho ba tsofetseng.
Litla-morao tse fapaneng tse ka bakoang ke tšebeliso ea lithethefatsi
Ha u sebelisa moriana ho mokuli, ho ka hlaha lintho tse ngata tse fapaneng tse fapaneng.
Monyetla o ka hlahang oa ho arabela hampe o lokela ho tsotelloa ha o fana ka moriana.
Palo e kholo ea litlamorao ha u sebelisa moriana o baka thibelo e ikhethang ea taolo ea lithethefatsi nakong ea kalafo. Ke ngaka feela e nang le tokelo ea ho fana ka moriana, o nahanela litšobotsi tsa 'mele oa mokuli.
Ha o sebelisa lithethefatsi Torvakard, mefuta e latelang ea karabelo e bohloko e ba teng:
- Ts'ebetso ea methapo e bohareng le e poteletseng - ho opeloa ke hlooho, ho tsekela, ho se sebetse hantle, ho hloka boroko, ho hlobaela bosiu, ho sithabela maikutlo, ho fokotseha kapa ho holofala.
- Ts'oaetso ea lijo: Ho ruruha kapa lets'ollo, maikutlo a ho nyekeloa, ho sesa, ho putlama ho feteletseng, bohloko tikolohong ea epigastric, ho fokotseha ho matla ha takatso ea lijo, ho lebisang ho anorexia, ke tsela e 'ngoe e potolohileng, kholo ea eona, lits'oaetso tsa ts'oaetso kahare ho sebete le manyeme, jaundice ka lebaka la ho thekesela hoa bile;
- Sistimi ea musculoskeletal - hangata ho na le bohloko bo ka har'a mesifa le manonyeletso, myopathy, ho ruruha ha mesifa ea mesifa, rhabdomyolysis, bohloko ba mokokotlo, mokokotlo o sisimosang oa mesifa ea leoto;
- Lipontšo tsa lefu la ho kula - ho hlohlona le ho soahlamana letlalong, urticaria, karabelo ea hang-hang (lefu la ho se tsitsinyehe), Stevens-Johnson le Lyell syndromes, angioedema, erythema;
- Matšoao a laboratori - ho eketseha kapa ho fokotseha ha tsoekere ea mali, keketseho ea tšebetso ea creatiphosphokinase, alanine aminotransferase le aspartate aminotransferase, keketseho ea boemo ba hemoglobin ea glycated;
- Ba bang - bohloko ba sefuba, ho ruruha hoa likarolo tse tlase le tse holimo, ho hloka matla, alopecia e lebisang tlhokomelo, boima ba mmele, bofokoli bo akaretsang, palo e tlase ea liplatelete, ho se sebetse hantle ha renal.
Litla-morao tse fapaneng tse nang le lithethefatsi tsohle tsa sehlopha sa statin le tsona li khethollotsoe:
- libido e fokotsehile;
- gynecomastia - kholo ea limela tsa mammary ho banna;
- ho senyeha ha tsamaiso ea mesifa;
- Ho sithabela maikutlo
- mafu a sa tloaelehang a matšoafo ka kalafo e telele;
- ponahalo ea lefu la tsoekere.
Tlhokomelo e ikhethang e lokela ho nkuoa ha u ntse u nka Torvacard le cytostatics, fibrate, lithibela-mafu le lithethefatsi tse thibelang mafu kaha ha li lumellane kamehla. Sena se sebetsa le ho pelo glycosides, haholo Digoxin.
Li-analogues tse joalo tsa Torvacard li hlahisoa e le Lovastatin, Rosuvastatin, Vasilip, Liprimar, Akorta, Atorvastatin, Zokor.
Litlhahlobo mabapi le lithethefatsi li ntle haholo, kaha li-statins ke sehlopha se sebetsang ka ho fetisisa sa lithethefatsi se theolelang cholesterol.
Litsebi li tla bua ka li-statins ka video sehloohong sena.
