Lerata la neuroendocrine la manyeme le ka mpeng ke "adenoma" kapa "neoplasm", e khetholloang ke ts'ebetso e fetelletseng ea li-hormone ea lisele tse etsang litho tsa ka hare, e lebisang tlolong ea metabolism ea "interstitial metabolism".
Mohloli oa neoplasms ke karolo ea sebopeho ea systemuse neuroendocrine, e kenyeletsang lisele tse hlophisang li-hormone tsa peptide le liamine tsa biogenic, tse kopaneng tlasa polelo "APUD-system."
Lisele tsa sistimi ena li bitsoa li-apudocytes, li sebetsa hantle 'meleng, li ka hapa li-amine tse qalang, li-decarboxylate le ho kopanya li-amine, tse hlokahalang bakeng sa tlhahiso le taolo ea li-peptide tsa lihormone.
Saense ea sejoale-joale e tseba mefuta e fetang 20 ea li-apudocytes tse fumanehang karolong e bohareng ea 'mele (hypothalamus le pituitary gland), karolong e haufi ea tsamaiso ea methapo, ka mpeng, duodenum, manyeme le tse ling.
Tumelo ea neuroendocrine ke eng?
Pancreatic NEO e bitsoa islet cell tumor ho tsa bongaka. Mefuta e joalo ea tumor neoplasms e hlakile haholo, ka hona, ho endocrinology e hloka ho nahanoa ka thoko.
Ho manyeme, ho na le mefuta e 'meli ea lisele - endocrine le exocrine. Sehlopha sa pele sa lisele se kenya letsoho ho hlahiseng mefuta e 'maloa ea lihormone - li fana ka taolo ea lisele kapa litsamaiso tse itseng' meleng oa motho. Mohlala, "insulin" ea "hormone" e laola khatello ea khatello ea glucose.
Lisele tsena li hlophisitsoe hammoho lihlekehlekeng tse nyane ho pholletsa le manyeme. Li bitsoa lisele tsa Langerhans kapa lisele tsa islet. Neoplasm e fumanehang libakeng tsena e bitsoa tumor ea lisele tsa islet. Mabitso a mang - neoplasm ea endocrine kapa NEO.
Lisele tse karolong e ka ntle ea 'mele li hlahisa li-enzyme tse tsoang ka mpeng e nyane. E etselitsoe ho thusa molemong oa tšilo ea lijo. Boholo ba manyeme a na le liteishene tse nyane tse nang le li-sacs tse nyane moo lisele tsena li leng teng.
Li-tumor tsa Neuroendocrine li kanna tsa hlaha ka tlhaho (eseng mofets'e) kapa li mpe ka tlhaho (mofets'e). Haeba ts'oaetso e supa lefu le tšoaetsanoang hampe, joale ba bua ka oncology ea endocrine ea manyeme kapa insuloma.
Mokotla oa "pancreatic neuroendocrine" o hlaha hangata khafetsa ho feta tumor ea cell, e nang le tsoelopele e ntle ea ho pholoha ha mokuli.
Tlhophiso ea li-pancreas tsa NEO
Ts'ebetsong ea bongaka, NEO e fapana ho latela sebaka. Haeba hlahala e hlahile ka mpeng ea tšilo ea lijo, joale ho batla ho le thata ho tseba hore na methapo ea methapo methapong ea pele ho fihlela neoplasm e fana ka metastases ho litho tse ling.
Makhopho a batho a entsoe ka likarolo - hlooho, mohatla le 'mele. Ka li-tumor libakeng tsena, secretion ea li-hormone ea senyeha, 'me ho ba le matšoao a fosahetseng. Haeba ka nepo, ho sa tsotellehe tsoelo-pele ea saense, ho thata haholo ho fumana lefu le joalo.
Ho latela sebaka, mokuli o na le matšoao. Li fapane haholo. Ka hona, thupelo e tsoelang pele ea kalafo e khethoa ke likarolo tse ngata - sebaka, boholo ba thuto, jj.
Neuroendocrine e sebetsang ea li-pancreatic tumors, tseo hangata li fumanehang ho tse latelang:
- Gastrinoma ke neoplasm e hlophisitsoeng e fumanehang liseleng tse hlophisang gastrin ea hormone. Ntho ena e khothaletsa ho lokolloa ha lero la gastric, e thusa ho sila lijo. Ka hlahala, litaba tsa lero la ka mpeng le khatello ea lihormone lia eketseha. Gastrinoma litšoantšong tse ngata e fumaneha hloohong ea setho sa ka hare. Litšoantšong tse ling, hlaha ka mpeng e nyane. Hangata, ho tšoaroa hampe ha neoplasm.
- Insulinoma ke sebopeho se fumanehang ka har'a lisele tse hlahisang insulin. Karolo ena e na le boikarabello ba litaba tsa glucose 'meleng. Neoplasm ena e hola butle, ka seoelo e fana ka metastases. E fumanoa hloohong, mohatleng kapa 'meleng oa tšoelesa. Hangata e nepahala ka tlhaho.
- Glucagonoma. Motsoako o fumaneha liseleng tse ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea tsoekere maling. Karolo ena e eketsa tsoekere ka ho phatloha ha glycogen ho sebete. Sebakeng se phahameng sa glucagon, boemo ba hyperglycemic bo bonoa. Pancreatic tail neuroendocrine tumor hangata e mpe haholo.
Ka bongaka, mefuta e meng ea tumor neoplasms ea khetholoha, e batlang e sa tloaeleha. Li boetse li amahanngoa le tlhahiso ea lihormone, ho kenyelletsoa le likarolo tse laolang tsoekere, litaba tsa letsoai le metsi.
Vipoma (k'holeseterole ea k'holeseterole) - mokokotlo, o fumaneha liseleng tse hlahisang peptide ea mala; somatostatinoma ke hlahala ea lisele tse hlahisang hormone somatostatin.
Somatostatinoma e bonoa hantle ka skena sa radionuclide.
Lipontšo tsa kliniki ho latela mofuta oa tumor
Matšoao a neoplasm ea pathological e hlaha ka lebaka la kholo ea tumor le / kapa ka lebaka la tlhahiso e sa senyeheng ea lihormone. Mefuta e meng ea lihlahala ha e bonts'e kholo ea tsona ka matšoao a ho buuoa ka methati ea hoqetela e isang pheletsong e mpe.
Meetso ea makhophong a mofuta o sa sebetseng e ka hola nako e telele, ho se na matšoao a boletsoeng. Li khona ho fetela ho litho tse ling tsa ka hare. Matšoao a ka sehloohong a kenyelletsa ho senyeha ha tšilo ea lijo, lets'ollo, bohloko bo ka mpeng kapa morao, ho pepeseha hoa letlalo le sclera ea litho tsa pono.
Tšoaetso ea li-tumor tsa "pancreatic" tse sebetsang ka lebaka la mofuta oa lihormone, khatello ea lona e ntse e eketseha ka sekhahla ka lebaka la kholo ea neoplasm. Ka boemo bo phahameng ba gastrin, matšoao a latelang a bonoa:
- Alcer ea ka mpeng.
- Ho utloa bohloko ka mpeng, ho fihla mokokotlong. Bohloko bo bonoa khafetsa kapa bo etsahala nako le nako.
- Letshollo la nako e telele.
- Gastroesophageal Reflux.
Khahlano le nalane ea insulin e ngata, ho hlaha boemo ba hypoglycemic (glucose e tlase 'meleng). Ka lehlakoreng le leng, hypoglycemia e lebisa ho openg ha hlooho, ho tsekela, bofokoli, mathata a methapo, le mofufutso o eketsehileng. Hape, bakuli ba tletleba ka ho otla ha pelo le ho otla kapele.
Ka kholo e potlakileng ea glucagon, lipontšo tsa kliniki li senoloa:
- Mochesoa sefahlehong, mpa le liphokojoe tse tlase.
- Keketseho ea tsoekere e maling 'meleng, e isang hloohong, keketseho ea moroto o tobileng ka letsatsi, ho omella ha molomo le letlalo, tlala, lenyora le bofokoli bo sa feleng.
- Sebopeho sa mali. Haeba makatse a mali a fumaneha ka bongata matšoafong, joale sena se lebisa ho phefumoloha, ho khohlela, bohloko sefubeng. Ka sebaka sa makatse a mali libakeng tse holimo kapa tse tlase, ho na le bohloko, ho ruruha hoa matsoho kapa maoto, hyperemia ea letlalo.
- Tšitiso ea tšilo ea lijo.
- Ho fokotse takatso ea lijo.
- Bohloko molomong, liso ka likhutlong tsa molomo.
Ka keketseho ea peptide ea mala, ho hlaha letšollo khafetsa, le lebisang ho feliseng metsi le matšoao a kopaneng - takatso e sa feleng ea ho noa, ho fokotseha ha moroto, letlalo le omileng le membrane oa mucous molomong, hlooho e otlang khafetsa le ho lemala, le malaise ka kakaretso.
Liteko tsa laboratori li bontša ho fokotseha ha bongata ba potasiamo maling, bo khopisang bofokoli ba mesifa, mokokotlo, maemo a ts'episang, ho tsitsipana le ho ts'oha ha maemo, ho rota khafetsa, ho otla ha pelo ka potlako, bohloko ba ka mpeng le ho fokotsa boima ba 'mele ba etiology.
Ka keketseho ea litekanyetso tsa somatostatin, matšoao a mantlha ke hyperglycemia, lets'ollo, ho ba teng ha mafura makhophong, lilibeng, ho pepeseha hoa letlalo le liprotheine tsa mahlo, boima ba 'mele.
Pancreatic tumor kalafo
Molemong oa kalafo ea tumello ea pancreatic ea neuroendocrine, ho hlokahala ts'ebetso ea ho buoa. Ts'ebetso e bitsoa gastondolaomy. Leha ho le joalo, tsela ea ts'ebetso e na le mathata a eona, e bakoang ke li-neoplasms tse ngata, tse sa nepahalang ebile li le mpe ka tlhaho.
Litšoantšong tse ling tsa kliniki, bophahamo ba ts'ebetso ea bongaka bo thata ho tseba esale pele, ka hona, mohato oa ts'ebetso oa bongaka o khethoa ke 'nete - kamora hore ngaka e buoang e qale ts'ebetso.
Ka nako e loketseng lemoha lipontšo tsa bongaka tsa hlahala ea "pancreatic tumor" ka ho latellana, ho qala kalafo e lekaneng, ke ngaka e nang le tsebo feela e ka khonang. Empa li-neoplasms ha li na seoelo, ka hona ha ho khonehe ho fumana lefu lena qalong.
Haeba hlahala e hola ka potlako, athe ho khethollotsoe tekanyo e tlase, joale mokuli o fuoa chemotherapy. Ho sebelisoa meriana e latelang nakong ea thetso ea bongaka:
- Chlorozotocin.
- Doxorubicin.
- Epirubicin.
Ka linako tse ling ho hlahisoa ha hormone ea maiketsetso somatostatin hoa hlokahala, ke hore, phekolo ea li-hormone e ea etsoa. Morero oa kalafo ea bakuli, litekanyetso tsa lithethefatsi, khafetsa ea tsamaiso ea bona - kaofela ka bomong. Phekolo e matla e fanoa feela ka mor'a ho fumana ts'ebetso e tebileng, ho hlahlojoa mekhoa e mengata.
Katleho ea chemotherapy e nyane. Lipalopalo li hlokomela hore phello e ntle e fumaneha ho 15-20% ea linyeoe. Haeba chemotherapy e fana ka phello e ntle ka mor'a lithuto tse 'maloa, mokuli o tla phela ho tloha ho lilemo tse peli ho isa ho tse 9.
Ntle le chemotherapy, ho fanoa ka meriana e meng e etselitsoeng ho fokotsa matšoao a ho tšoenyeha. Khetho ea moriana e latela lipontšo tsa kliniki. Ngaka e ka fana ka litlhare:
- Octreotide.
- Omez.
- Ranitidine.
- Omeprazole
Ha ho se na litholoana tse ntle ka lebaka la chemotherapy, ho hlaha potso ea ts'ebetso ea bongaka e sebelisang thipa. Ka bongaka ba sejoale-joale, ba leka ho sebelisa mekhoa e sebetsang haholo. E 'ngoe ea tsona ke kalafo ea radionuclide.
Monyetla oa ho hlaphoheloa ka botlalo (dipheko) ho latela likarolo tse ngata: mefuta ea lisele tsa mofetše, sebaka sa hlahala, ho ba teng / ho se be teng ha metastases, mafu a kopaneng, sehlopha sa lilemo tsa mokuli. Katleho e ntle ka ho fetisisa ea li tumor tse arohaneng ha e fetise lisenthimithara tse peli, tse sa kang tsa kopana le li-lymph node le sebete.
Li-tumor tsa "pancreatic" li hlalositsoe videong ena.
