Pancreatic exocrine insufficiency syndrome: ke eng?

Letsatsi le leng le le leng, 'mele o fumana likarolo tsa lijo tse lokelang ho fatoa le ho tlosoa ho tsona likarolo tsa phepo.

Ho haella ha "procrine pancreatic" ke lefu le kotsi le kenyang ts'ebetso ea tlhahiso ea li-enzyme tse ikarabellang bakeng sa tšilo ea lijo tse kenang ka mpeng.

Ka lebaka leo, 'mele oa motho o haelloa ke livithamini le lintho tse ling tse sebetsang. Sehloohong sena, o ka tloaelana le pathophysiology ea exocrine insuffence (lisosa, mochine le sephetho sa eona), hammoho le melaoana ea tlhahlobo, kalafo le mehato ea thibelo.

Boloetse ke bofe?

O mong oa mekhoa e rarahaneng ka ho fetisisa 'meleng ke ho silafatsa lijo. E qala ka mor'a hore sehlahisoa se kenelle kahara molomo ebe se kolobisoa ka mathe. Lijo tse senngoeng li kena ka mpeng, li ntša pepsin le acid e nang le hydrochloric.

Kamora halofo ea hora, likaroloana tsa lijo li karolong ea pele ea mala a manyane - duodenum 12. Mona ke moo li-enzyme tse khethehileng li ikarabellang bakeng sa ho monya lijo, ho phatloha ha mafura le liprotheine le ho monya livithamini. Karolo ea sesebelisoa sa tšilo ea lijo e li hlahisa - manyeme, a qhekellang limolek'hule tse kholo hore e be likaroloana tse bonolo.

'Mele ona o etsa mesebetsi ea bohlokoa' meleng oa motho. Hangata li khetholloa ka tsela e latelang:

1. Ts'ebetso ea exocrine (secretion ea kantle) e na le lits'oants'o tsa lintho tse sebetsang - lipase, amylase, le proteinase - ka hara duodenum e sebelisa sebopeho sa li-ducts.
2. Ts'ebetso ea Endocrine (secretion ea ka hare) e amahanngoa le mosebetsi oa li-isanc tsa pancreatic tse hlahisang lihormone tse kang insulin, glucagon, pancreatic polypeptide, somatostatin le ghrelin ("hormone ea tlala").

Ho motho ea phetseng hantle, makhopho a hlahisa li-enzymes le lihormone tse lekaneng, ka hona e khona ho fana ka lijo ka botlalo le ho ts'ehetsa lits'ebetso tsa metabolic.

Ha 'mele o sa khone ho hlahisa li-enzyme tse lekanang, ho ba le insuffren ea pancreatic ho hlaha. Ka lebaka la ts'ebetso ea pathogenic, khaello ea vithamine le khaello ea phepo ea phepo.

Ho ba sieo ka ho felletseng kapa kalafo e sa sebetseng ho lebisa ho khutleng ho hola bongoaneng, mafu a tsamaiso ea masculoskeletal le phokotseho e kholo ea boits'ireletso, e sokelang ts'oaetso ea ts'oaetso ea mafu a fapaneng.

Lisosa tsa tlhahiso ea enzyme e senyehileng

Ho ea ka lipalo-palo, 10% ea baahi ba United States e fumanoa ba le leqeba la ho hloka pancreatic pancreatic insuffasure.

Lithuto tsa bongaka li bontša kamano e tobileng pakeng tsa tšebeliso e mpe ea joala le nts'etsopele ea methapo. Bakuli ba nang le ts'oaetso ea joala ba oela sehlopheng se khethehileng sa kotsi, hobane lefu lena le iponahatsa ka maemong a 80%.

Etiology ea pathology e kenyelletsa tšusumetso ea lintlha tse ngata. Ho sitisoa ha tlhahiso ea li-enzyme ho hlaha ka mabaka a tlhaho le a fumanehileng.

Ho haella ha "pancreatic" ho hlaha ka lebaka la mafu a tlhaho a joalo a tsoelang pele:

• cystic fibrosis - ts'ebetso ea liphatsa tsa lefutso ea litho tsa methapo ea phefumoloho le tšilo ea lijo, e tšoauoa ka tlhahiso ea lekunutu e bonts'a litekanyetso tsa manyeme, bronchi e nyane le bronchioles;
• Schwahman's syndrome - ho senyeha hoa liphatsa tsa 'mele oa moko le makhopho, a hlahisang lipase e sa lekaneng;
• lipomatosis - keketseho ea boima ba 'mele ka lebaka la ho pepeseha hoa lithane tsa adipose.

Lisosa tse fumanoeng li kenyelletsa ho tlosoa ha manyeme le lefu la sele ho pancreatitis. Pancreatitis ke lefu le tšoauoang ka phetisetso ea lisele tse tloaelehileng tsa setho sa setho. Ka lebaka leo, tlhahiso ea li-enzyme ea fokotseha, 'me sistimi ea lijo ha e khone ho fepa lijo ka botlalo.

Ke habohlokoa ho hlokomela hore pancreatitis e sa foleng e fumanoa ho bakuli ba baholo. Ka bongoaneng, nts'etsopele ea pathology e joalo ke ketsahalo e sa tloaelehang haholo. Ho feta moo, menyetla ea pancreatitis e eketseha le lefu la tsoekere.

Ntle le moo, lintlha tse amang ho hlaha ha setho sa exocrine li ka kenyeletsa:

1. Phokotso ea pancreatic.
2. Lefu la Crohn ke ho ruruha ho e 'ngoe ea likarolo tsa tsamaiso ea tšilo ea lijo.
3. Gluten enteropathy - mamello ho 'mele oa gluten (protheine ea "gluten").
4. Dumping syndrome - keketseho e matla ea phallo ea mali ka mpeng ka lebaka la ho kenella ha lijo tse tsoang ka mpeng.
5. Zollinger-Ellison syndrome ke boemo bo kopanyang lits'ebetso tsa methapo ea methapo e kang ho ba teng ha lihlahala ka hara duodenum kapa manyeme, hammoho le tlhahiso e feteletseng ea hydrochloric acid ka mpeng.

Hape, ho ba teng ha ho haella ho ka angoa ke phetisetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso ho ts'ilo ea lijo.

Matšoao a ho haella ha "procrine pancreatic"

Boithuto ba liteko bo bontšitse hore ka lebaka la ho haella ha seciretion ea pancreatic, lijo li ntse li tla ts'oaroa. Mabapi le sena, qalong ea nts'etsopele ea lefu lena, motho a ka 'na a se ke a utloa matšoao leha e le afe.

Ka lebaka la ho thibela liteko tsa pancreatic secretion, ho ile ha khoneha ho fumana hore mala a khona ho monya liprotheine tse 63% le liperesente tse 84 tsa mafura. Kamoo ho bonahalang kateng, ketsahalo ea enzymatic e nkeloa sebaka ke lintho tse sebetsang tse patiloeng ka mpeng le ka mpeng ea mala.

Setšoantšo sa tliliniki ea lefu lena hangata se tšoana le li-pathologies tse ling tsa tsamaiso ea tšilo ea lijo: seso sa peptic, lefu le sa foleng la bowel, ho ba teng ha majoe ka har'a senya ea senya.

Letšoao le tsebahalang haholo la ho hloleha ha exocrine ke lets'ollo le sa foleng. Likokoana-hloko tsa lijo tse sa fepeloang le mongobo o ka bonoa setulong. Taba ena e bakoa ke taba ea hore 'mele ha o khone ho amohela liprotheine le mafura ka botlalo. Ntle le moo, mantle a na le monko o seng monate.

Matšoao a mang a thuto ea methapo ea mafu ke:

• ho theola boima ba 'mele ntle le maemo;
• flatulence (flatulence e feteletseng);
• hypovitaminosis (ho kuta moriri le lipekere tsa brittle);
• ho tepella le mokhathala;
• takatso e litšila;
• lenyora le matla le polyuria (ka seoelo);
• bohloko bo boholo ba senyepa ho fihla mokokotlong.

Bohloko ka linako tse ling bo tebile hoo mokuli a tlamehang ho kena sepetlele le ho enta lipilisi.

Ho eketseha hoa tšohanyetso ha ho ja lijo tse mafura le joala. Maemong a joalo, ho hlatsa le lets'ollo lia khonahala.

Mekhoa ea mantlha ea ho hlahloba mafu

Pele ho tsohle, setsebi se kenang se lokela ho mamela litletlebo tsa mokuli. Leha ho le joalo, anamnesis ha e khone ho bua feela ka ho haella ha protocrine pancreatic. Ntle le moo, lets'ollo le kanna la ba teng ka nako e telele, hobane 'mele o boloka matla a lona a sebetsang, leha o sa sebetsa ka botlalo.

Ka atrophy e hlakileng ea setho, ho etsoa laparoscopy kapa laparotomy. Haeba mokuli a kula ka lebaka la pancreatitis, ho ke ke ha khoneha ho etsa opereishene ka sepheo sa ho tsebahatsa lefu lena. Sena se bakoa ke khokahano ea bohlokoa le fibrosis.

Liteko tsa mantlha tsa laboratori tseo ngaka e ka u laelang tsona ke liteko tsa mali le tsa mali. E le molao, keketseho ea ts'ebetso ea ALT, ho fokotseha ha tlhahiso ea mafura, li-acid tse polyunsaturated, cholesterol, amylase, lipase, isoamylase le phospholipase A2 li ka supa ho se sebetse hantle hoa setho.

Ho tseba hore na hobaneng ho bile le tlolo ea mosebetsi oa pancreatic oa popocrine, ho hlokahala hore o sebelisane le tomography (CT) e kopantsoeng.

Ke feela ka liteko tsohle tse kaholimo, ngaka e ka etsang tlhahlobo ea mafu, 'me ho ipapisitse le eona, ho theha mofuta oa kalafo o sebetsang le o sebetsang.

Mehato ea kalafo le ea thibelo

Phekolo ea lefu lena e kenyelletsa likarolo tse peli tsa bohlokoa - phepo e khethehileng le kalafo e ncha. Lijo tsena ha li qhelle tšebeliso ea lijo tse nang le mafura a mangata le lino tse tahang. Sebakeng seo, ho khothalletsoa ho ja lijo tsa tlhaho ea meroho - meroho le litholoana tse ncha.

Lithollo tse fapaneng (millet, oatmeal, buckwheat) li na le phello e molemo mo pampiring ea mala. Li na le fiber e ngata, e sa kenngoeng ka botlalo ka mpeng, empa ke mohloli oa limatlafatsi. Ho fetolela microflora ea mala, ho bohlokoa ho eketsa lihlahisoa tsa lebese la skim ka lenaneng. Empa ka ho eketsa acidity ea ka mpeng, ho ja ha bona ha hoa lumelloa.

Phekolo ea ka tlase ho maemo ke maemo a khauta ha a loants'a lefu lena. Ho kenyelletsa ho sebelisa lithethefatsi tse nang le enzymine ea pancreatic. Lithethefatsi tse joalo li khona ho senya liprotheine, mafura le setene, li nolofalletsa mosebetsi oa 'mele.

Tafole e ka tlase e bonts'a lithethefatsi tse ka sehloohong tse sebelisoang ho phekola lefu lena.

Ho thibela nts'etsopele ea ts'ebetso ea methapo ea methapo, ho khothalletsoa ho latela melao e latelang:

1. Qoba mekhoa e mebe - ho tsuba le joala.
2. Fetohela ho ja ka tsela e leka-lekaneng, ho fokotsa ho ja lijo tse mafura.
3. Tsamaea ka livithamini le liminerale.
4. - Ja lijo tse nyane, empa khafetsa (makhetlo a 5-6 ka letsatsi).

Ntle le moo, ho khothalletsoa ho qoba maemo a sithabetsang haholo.

Phekolo e sa sebetseng e lebisa ho eng?

Ho hlokomoloha bokuli kapa kalafo e sa sebetseng ho lebisa liphellong tse ngata tse sa rateheng esita le lefu. Tekanyo e kholo ea ho hloka tsebo ea "pancreatic" pancreatic e lebisa ho nts'etsopele ea ulceric, "cystic formations" le gastritis.

Jaundice kapa li-tumor tsa boleng bo bobe ha li tloaelehe haholo. Hape, mohato o mong o matla oa pathology o ka baka ho pancreatitis e ngata haholo, e leng kotsi haholo bophelong ba mokuli.

Nakong ea kalafo ea ho haella ha "procrine", ho hlokahala hore ho hlahlojoe khafetsa boemo ba tsoekere maling. Kaha secretion ea pancreatic ha e na mathata, ho ka etsahala hore e hlahise insulin e fokolang ea motho, e leng hormone e ikarabellang ho theoleng khatello ea mali. Ho seng joalo, ho na le kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere.

Phello e 'ngoe e mpe ea kalafo ea nako e telele ke bokhoba ba' mele ho meriana ea bohloko, motsoako o sebetsang oa eona e leng lintho tse sa hlakang. Nako le nako ha motho a hloka litekanyetso li kholo tsa ho tlosa bohloko. Joalokaha u tseba, dintho tsa narcotic ha li na phello e mpe eseng feela makhophong, empa le litho tse ling tsa kahare.

Re lokela ho tseba hore kalafo ea kalafo le tšebeliso ea mekhoa e meng e ke ke ea thusa ho phekola bokuli. Ke feela phekolo e rarahaneng e tlang ka nako e ka netefatsang tsoelo-pele e ntle - ho hlaphoheloa ka katleho le thibelo ea mathata (ho fetola liphetoho ho setho le lefu la tsoekere).

Mabapi le ho haella ha procrine pancreatic ho hlalositsoe videong ena.