Ka bomalimabe, hangata ha ho khonehe ho laola maemo a tsoekere ka boikoetliso ba 'mele le phepo e nepahetseng. Ebe u tlameha ho sebelisa, ka mohlala, Galvus, analogues ea lapeng, theko ea eona e tlase haholo ho feta lithethefatsi tse tsoang kantle ho naha, tse amanang le phokotso ea litjeo tsa lipalangwang, tsa inshorense, tsa liphutheloana.
Ka lebaka la litšenyehelo tsa eona tse phahameng, hangata bakuli ba nang le chelete e tlase le e mahareng ba tlameha ho chencha kalafo ka li-analogues. Empa ho molemo ho khetha eng? Sena se tla tšohloa ho ea pele, empa pele ho tsohle, o lokela ho tloaelana le lithethefatsi Galvus.
Karolo e sebetsang ea moemeli oa hypoglycemic ke vildagliptinum, empa ho na le likhetho tsa ho ikopanya le metformin. Ha o reka moriana k'hemisteng, mohoebi o fana ka litekanyetso tse fapaneng - 50 mg, hammoho le kopantsoe le metformin 50/500 mg, 50/8 mg le 50/1000 mg.
Vildagliptin ke sehlopha sa lintho tse ntlafatsang ho sebetsa ha lisele tsa alpha le beta tse etsang lihlekehleke tsa Langerhans ka manyeme le ho thibela ketso ea dipeptidyl peptidase-4. Enzyme ena ka ho khetheha e senya mofuta oa "peptide" oa glucagon (GLP-1) le "insulinotropic polypeptide" (HIP) ea glucose.
Litšobotsi tse akaretsang tsa lithethefatsi
Ka lebaka la vildagliptin, litlamorao tse mpe tsa dipeptidyl peptidase-4 li fokotsehile, 'me tlhahiso ea GLP-1 le HIP, ka lehlakoreng le leng, e ea matlafatsoa. Ha boemo ba lintho tsena maling bo nyoloha, vildagliptin e ntlafatsa lisele tsa beta ho tsoekere e hlahisitsoeng, ka ho etsa joalo e ntlafatsa tlhahiso ea lihormone tse fokotsang tsoekere. Re lokela ho hlokomela hore boleng ba ho ntlafatsa ts'ebetso ea lisele tsa beta bo ipapisitse le boemo ba ho timetsoa ha bona. Ka hona, bathong ba nang le maemo a tloaelehileng a tsoekere, vildagliptin ha e ame tlhahiso ea insulin, hape, tlhahiso ea tsoekere.
Karolo e sebetsang e eketsa lebelo la GLP-1 'me hang-hang e eketsa kutloisiso ea lisele tsa alpha tsa lisebelisoa tsa islet ho glucose. Ka lebaka leo, tlhahiso ea glucagon ea eketseha. Ho fokotseha ha boemo ba eona bo eketsehileng nakong ea lijo ho baka keketseho ea kutloelo-bohloko ea lisele tsa pherekano ho ea ho hormone e theolelang tsoekere.
Nakong ea keketseho e potlakileng ea maemo a tsoekere, tsoekere ea glucagon le insulin lia eketseha ka ho toba, 'me ts'ebetso ea tlhahiso ea tsoekere maling e fokotseha ka nako ea lijo le ka mora eona, e bakang ho fokotseha ha ho bokellana ha tsoekere maling. Ho lokela ho hlokomeloe hore se ngotsoeng se ntlafalitsoeng ka theoretically feela sa GLP-1 se ka fokotsa ts'ebetso ea ho senyeheloa ke mpa, leha ts'ebetso ea bongaka e sa tsose tsoelo-pele ea ketsahalo e joalo.
Ts'ebeliso e rarahaneng ea likarolo tse peli - metformin le vildagliptin, le tsona li laola boemo ba glycemia ho lefu la tsoekere ka lihora tse 24.
Litaelo tsa ho sebelisoa ha matlapa
Ho ja ha ho ame tšebeliso ea lithethefatsi Galvus kapa Galvus Met.
Pele u sebelisa moriana, ho hlokahala hore u batle thuso ea setsebi se tla tseba hore na o nooa hakae.
Litaelong tse kentsoeng bakeng sa lithethefatsi Galvus 50 mg, ho fanoa ka litekanyetso tse ka fetotsoeng ke ngaka e eang:
- Ka monotherapy kapa hammoho le kalafo ea "insulin", thiazolidinedione, metformin - 50-100 mg.
- Ba nang le mofuta oa tsoekere o tsoetseng pele haholo ba nka 100 mg ka letsatsi.
- Kamohelo ea vildagliptin, lihlahisoa tsa sulfonylurea le metformin - 100 mg ka letsatsi.
- Tšebeliso e rarahaneng ea sulfonylurea le Galiv derivatives e fana ka tekanyetso ea 50 mg ka letsatsi.
- Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a na le khatello e matla ea mali le phepo e nepahetseng, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ke 50 mg.
Ho kenyelletsa ho na le tlhahisoleseling ea hore litekanyetso tsa 50 mg li lokela ho nkuoa ka nako hoseng, mme 100 mg e lokela ho aroloa ka litekanyetso tse peli - hoseng le mantsiboea.
Melemo ea lithethefatsi Galvus Met e boetse e hlahisoa ke ngaka, e nka boemo ba tsoekere le mamello ea likarolo tsa moriana ho mokuli. Buka ena e fana ka maikutlo a hore na o sebelisa litekanyetso tse latelang joang.
- ka ho se sebetse hantle ha tšebeliso ea vildagliptin, ho khothalletsoa ho nka 50/500 mg habeli ka letsatsi;
- haeba ts'ebeliso ea metformin e sa sebetse, nka 50/500 mg, 50/8 mg kapa 50/1000 mg habeli ka letsatsi, ho latela metformin e neng e kile ea sebelisoa pele;
- ka motsoako o sa sebetseng oa vildagliptin le metformin, 50/500 mg, 50/8 mg kapa 50/1000 mg habeli ka letsatsi, ho latela likarolo tse sebelisitsoeng;
- nakong ea kalafo ea pele le lithethefatsi ka lebaka la ho se sebetse hantle ha u ja le ho ikoetlisa 'meleng, nka 50/500 mg hang ka letsatsi;
- hammoho le kalafo ea insulin le melemo ea sulfonylurea, litekanyetso tsa vildagliptin li 50 mg habeli ka letsatsi, mme metformin e tšoana le monotherapy.
Tšebeliso ea lithethefatsi e thibetsoe ka tieo bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le bothata ba ho phekoloa ke lefu la masapo le likarolo tse ling tsa setho sena. Ntle le moo, tlhokomelo e khethehileng e fuoa bakuli ba sehlopha sa batho ba baholo (ba fetang lilemo tse 65), hobane khafetsa ba na le ho fokotseha ha tšebetso ea liphio.
Ngaka e ka eketsa litekanyetso tsa moriana, leha ho le joalo, ho thibetsoe ho etsa kalafo u le mong, sena se ka lebisa litlamorao tse sa rateheng le tse ke keng tsa fetoloa.
Contraindra le kotsi e ka bang teng
Moriana o na le li-contraindication tse ngata, hammoho le lithethefatsi tse ling.
Ha e le hantle, li-contraindication li amahanngoa le bokhoni ba litho tse ling tsa motho tsa ho tlosa lintho tse sebetsang 'meleng.
Ha hoa lumelloa ho sebelisa mekhoa ea Galvus le Galvus Met bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere kapa ba nang le mafu a itseng:
- Ho hlobaela ha nama kapa ho se sebetse hantle ka mokokotlong (dikahare tsa creatinine li feta 135 μmol / L ho monna, tse fetang 110 μmol / L ho mosali).
- Lisosa tsa tlhaho tse eketsang monyetla oa ho holofala ho sebetsanang le meno. Tsena li kenyelletsa ho omella (ho hlatsa kapa lets'ollo), feberu, tšoaetso le lefu la hypoxia.
- Ho se sebetse ha sebete.
- Ho qala hoa lactic acidosis.
- Nts'etsopele ea ho hloleha ho phefumoloha.
- Nts'etsopele ea ho hloleha ha pelo ka sebopeho se matla le se sa foleng, hammoho le infarction ea myocardial e mpe.
- Metabolic acidosis, ho kenyelletsa ho qalella ha ketoacidosis, koma, precoma.
- Nakong ea ho beleha ngoana le ho anyesa.
- Lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin.
- Ho buoa.
- U ke ke ua sebelisa lithethefatsi matsatsi a mabeli pele le kamora tlhahlobo ea radiology le radioisotope ka ho hlahisoa ha motsoako o nang le iodine.
- Ho kenella ka har'a joala kapa mofuta o sa foleng.
- Lijo tse nang le khalori e tlase (ka tlase ho 1000 kcal ka letsatsi).
- Eseng ka tlase ho lilemo tse 18.
- Ho se mamelle motho ka mong ho vildagliptin, metformin le likarolo tse ling.
Haeba moriana o sebelisoa hampe kapa ka mabaka a fetang taolo ea mokuli, ho ka hlaha maikutlo a fosahetseng.
- hlooho e bohloko le ho tsekela;
- ho itšireletsa ha mesifa ka boomo (ho thothomela) le ho bata;
- gastroesophageal Reflux;
- ho khothatsoa ke ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa;
- lets'ollo kapa ho sokela;
- ho eketseha ha khase ka mpeng;
- fetoha ha tatso
- hypoglycemia;
- mokhathala;
- hyperhidrosis;
- lekhopho letlalong, ho hlohlona, urticaria;
- peripheral puffiness;
- arthralgia (bohloko bo kopaneng);
- exfoliation ea letlalo;
- ponahalo ea lithutsoana;
- lactic acidosis;
- khaello ea vithamine B12;
- pancreatitis
Ho feta moo, lefu la sebete le ka hlaha 'meleng.
Litsenyehelo, litekolo le li-syndms
Moetsi oa lithethefatsi ke k'hamphani ea meriana ea Switzerland e bitsoang Novartis, e hlahisang moriana o nang le vildagliptin kapa motsoako oa vildagliptin o nang le metformin.
Lithethefatsi li ka laeloa marang-rang marang-rang kapa feela u ee k'hemisteng e haufi. Theko ea moriana e latela mofuta oa eona oa tokollo. Karolo ea litšenyehelo e tjena:
- Galvus 50 mg (matlapa a 28) - li-ruble tse 765.
- Galvus Met 50/500 mg (matlapa a 30) - li-ruble tse 1298.
- Galvus Met 50/850 mg (matlapa a 30) - li-ruble tse 1380.
- Galvus Met 50/1000 mg (matlapa a 30) - li-ruble tse 1398.
Joalokaha u bona, lithethefatsi ha li theko e tlase haholo. Ha se motho e mong le e mong ea tla khona ho fumana phekolo ea kamehla ka lithethefatsi tsena, ka hona ho na le tlhoko ea ho khetha litlhare tse tšoanang, tse tla buisanoa hamorao.
Ha e le maikutlo mabapi le lithethefatsi Galvus, li ntle haholo. Tlhahlobo ea bakuli ba bangata ba noang moriana o bonts'a hore kamora likhoeli tse 1-2 ho nka Galvus, matšoao a tsoekere a khutletse ho tloaelehileng. Ntle le moo, batho ba nang le lefu la tsoekere ha ba ntse ba sebelisa lithethefatsi, u ka ja lijo tse thibetsoeng pele. Galvus Met, ka thuso ea metformin ea eona, e thusa ho lahleheloa ke liponto tse eketsehileng tsa 3-4 ho bakuli ba nang le botenya. Leha ho le joalo, moriana o na le tharollo e le 'ngoe e kholo - ke theko ea eona e phahameng.
Haeba mokuli a thibetsoe ho sebelisa Galvus ka lebaka la li-contraindication kapa litlamorao, ngaka e beha moriana o mong. Tsena e ka ba li-synonyms, ke hore, lihlahisoa tse nang le ntho e tšoanang e sebetsang, phapang e fumaneha feela likarolong tse ling. Galvus Met ke eona feela ntho e tšoanang ho Galvus; tsena ke litokisetso tse peli tse nang le vildagliptin.
Leha ho le joalo, lithethefatsi tsena li na le lithethefatsi tse ngata tse tšoanang tse nang le litlamorao tse tšoanang tsa kalafo, tse tla buisanoa hamorao.
Analogs ea lithethefatsi Galvus
Sehlopha sena sa lithethefatsi se kenyeletsa karolo e sebetsang - vildagliptin. Tsena li kenyeletsa chelete ea Vipidia, Onglisa, Januvius le Trazent. Naheng ea Russia, litokisetso tse nang le vildagliptin ha li hlahisoe, ka hona, re tla bua ka lithethefatsi tse tsoang kantle ho naha.
Vipidia ke setlhare se fokotsang tsoekere se reretsoeng monotherapy kapa kalafo ea motswako oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. E ntshwa ka sebopeho sa letlapa, tekanyetso e phahameng ka ho fetisisa ea letsatsi le letsatsi ke 25 mg mme ha e itšetlehe ka lijo. Moemeli oa hypoglycemic a ke ke a nkuoa ke batho ba nang le lefu la tsoekere le a renal, hepatic, ho nyekeloa ke pelo, ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin. Litla-morao li tšoana le phello e mpe ea lithethefatsi Galvus. Ka lebaka la khaello ea tlhaiso-leseling ka litlamorao tsa lithethefatsi ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 18 le basali ba baimana, ha e fuoe lihlopha tse joalo tsa bakuli. Litšenyehelo tse tloaelehileng tsa Vipidia (25 mg 28 28 litafole) ke li-ruble tse 1239.
Onglisa ke litokisetso tse ntle tsa ho boloka boemo ba glucose ba mali ka mpeng e se nang letho le kamora ho ja. Ka lebaka la saxagliptin ea mantlha ea meriana, moriana o boetse o laola se ka har'a glucagon. E ka sebelisoa e le letlotlo le tsitsitseng mme e kopantsoe le lithethefatsi tse ling. Moriana oa Onglis o kopantsoe le kalafo ea insulin, mofuta oa 1 lefu la tsoekere le ketoacidosis. Litlamorao tse mpe tse mpe ke hlooho e bohloko, ho ruruha, 'metso. Theko e tloaelehileng ea lithethefatsi (matlapa a 5 mg 30) ke li-ruble tsa 1936.
Januvia ke moemeli oa hypoglycemic, e kenyeletsang karolo e sebetsang ea sitagliptin. Tšebeliso ea moriana o thusa ho ntlafatsa boemo ba glycemia le glucagon. Litekanyetso li khethoa ke ngaka e eang teng, e nahanang ka tsoekere, bophelo bo botle ka kakaretso le lintlha tse ling. Lithethefatsi Januvia li kopantsoe le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin. Nakong ea ts'ebeliso, hlooho ea hlooho, mathata a tšilo ea lijo, bohloko bo kopaneng, le tšoaetso ea phefumoloho li ka ba teng. Ka karolelano, litšenyehelo tsa moriana (matlapa a 100 mg 28) ke li-ruble tse 1666.
Trazhenta ke setlhare se hlahisoang ka mokhoa oa matlapa a nang le lignagliptin e sebetsang. E nyenyefatsa gluconeogeneis 'me e tsitsisa maemo a tsoekere. Ngaka e khetha litekanyetso ka bonngoe ho mokuli ka mong.
E ke ke ea sebelisoa bakeng sa ketoacidosis, mofuta oa 1 lefu la tsoekere le ho se mamellane linthong tse ho. Theko e tloaelehileng (matlapa a 5 mg 30) ke li-ruble tse 1769.
Li-analoggs tsa lithethefatsi Galvus Met
Bakeng sa lithethefatsi tsa Galvus Met, li-analogues ke Avandamet, Glimecomb, Combogliz Prolong ea tlhahiso ea Serussia, e nang le lintho tse peli tsa sehlooho bakeng sa ts'ebetso e ntle haholo ea ho theola tsoekere.
Avandamet ke moemeli oa hypoglycemic o kopaneng o nang le likarolo tse peli tsa sehlooho - rosiglitazone le metformin. Setlhare sena se sebelisoa kalafo ea lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin. Ketso ea rosiglitazone e etselitsoe ho eketsa kutloisiso ea li-cell receptors ho insulin, le metformin - ho fokolisa tlhahiso ea tsoekere ke sebete. Litsenyehelo tse tloaelehileng tsa lithethefatsi (matlapa a 500/25 mg) ke li-ruble tse 210, ka hona ke analogue e sa bitseng chelete e ngata.
Glimecomb ke setheo se seng se sebetsang se tsitsitseng tsoekere ea tsoekere. E na le lintho tse peli tsa sehlooho - gliclazide le metformin. Contraindication mabapi le ts'ebeliso ea lithethefatsi tsena ke lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, hypa le mongobo, ho ima, ho anyesa le li-pathologies tse ling. Theko e tloaelehileng (matlapa a 40/500 mg 60) ke li-ruble tse 440.
Combogliz Prolong e kenyelletsa likarolo tsa mantlha tse kang metformin le saxagliptin. E sebelisetsoa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ha ts'ebetso ea 'mele le phepo e khethehileng e sa khone ho fana ka phallo ea tsoekere. Setlhare sena se thusa hore insulin e lokolloe liseleng tsa beta hape e ntlafatsa ts'ebetso ea lisele ho eona. Contraindication mabapi le ts'ebeliso ea lithethefatsi ke kutloelo-bohloko ea motho ka mong bakeng sa lintho tsa lithethefatsi, lefu la tsoekere le itšetlehileng ka ngoana, bongoana, ho beleha ngoana, ho nyekeloa, lesea le sa foleng, sebete, metabolic acidosis le ba bang. Litsenyehelo tse tloaelehileng tsa lithethefatsi (matlapa a 1000/5 mg 28) ke li-ruble tse 2941.
Motheong oa li-contraindication, kotsi e ka bang teng le litheko tse phahameng tsa lithethefatsi, li ka nkeloa sebaka ke tse ling. Joalokaha u bona, lithethefatsi tse lihloohong tsena li batla li theko e boima haholo. Har'a tsona, li-analogues tse peli li ka khetholloa - Glimecomb le Avandamet, e leng theko e tlaase haholo har'a lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic. Ha u khetha khetho e ntle ka ho fetisisa, ngaka le mokuli ba ela hloko lintho tse peli tsa bohlokoa - theko le phello ea kalafo ea moriana.
Tlhahisoleseling mabapi le meriana ea lefu la tsoekere e sebetsang hantle e fanoa videong ena.
