Gliclada ke setlhare se hlokahalang ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho bakuli ba baholo. Moemeli oa hypoglycemic o khethoa feela ka ts'ebeliso e tlase ea phekolo e khethehileng ea ho ja le ho ikoetlisa, tse ke keng tsa leka-lekanya ho kenella ha glucose maling le boima ba mokuli. Moriana ona ha o sebelisetsoe lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin mme ha o khothalletsoe hore o sebelisoe bongoaneng.
Lebitso la Machaba le sa Tšoanelehang
Gliclazide.
Gliclada ke setlhare se hlokahalang ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho bakuli ba baholo.
ATX
A10BB09.
Lokolla liforomo le sebopeho
Setlhare sena se fumaneha ka mokhoa oa matlapa a 'mele a lokolotsoeng a nang le sebopeho sa oval ea biconvex le' mala o mosoeu. Setsi sa ho lokisa se na le 90 mg ea ntho e sebetsang - glyclazide. Joalo ka ha ho sebelisoa likarolo tse thusang:
- hypromellose;
- tsoekere ea lactose;
- dehydrate silicon dioxide (colloidal);
- magnesium stearate.
Matlapa a teng lijaneng tsa blister tsa li-unit tse 10. Ka lebokoseng la karete ho na le lithutsoana tse 3, 6 kapa 9.
Ketso ea pharmacological
Matla a hypoglycemic a sulfonylurea a tsoang molokong oa bobeli a bakoa ke phello e susumetsang ea glycazide khahlano le lisele tsa pancreatic beta. Sesebelisoa se sebetsang sa lik'hemik'hale se halefisa le ho halefisa lihlekehleke tsa Langerhans ho secretion ea insulin. Maemong ana, keketseho ea ho okaha ha lisele tsa mmele ho ea ho lihomone e etsahala.
Matlapa a teng lijaneng tsa blister tsa li-unit tse 10.
Boikutlo ba methapo ea lisele bo eketseha ka lebaka la ts'ebetso e eketsehang ea mesifa ea glycogen synthetase le li-enzyme tse ling ka har'a sele. Ha lisele tsa "pancreatic" li halefisoa ke gliclazide, nako ea ho tloha motsotso oa ho ja lijo ho fihlela qala tlhahiso ea insulin e fokotseha. Nete ea hyperglycemic postprandial e ea fokotseha, tlhōrō ea peleho ea secretion ea lihormone ea tloaeleha.
Glyclazide e fokotsa ho putlama le ho lokisa liplatelete marakong a methapo, ho thibela ho etsoa ha seaparo sa mali ka lebaka la fibrinolysis e eketsehileng betheng ea methapo. Ka lebaka la ketso ea karolo e sebetsang, metabolism ea mafura le permill ea lebota la capillary li tloaelehile. Ha u ntse u nka li-Glyclades, karolo ea plasma ea k'holeseterole e felletseng le kotsi ea ho ba le li-plaque tsa atherosselotic likepeng tse kholo lia fokotsoa.
Tumellanong le phello ea hypoglycemic, gliclazide e na le thepa ea antioxidant, e thibelang ho phatlalatsoa ha radicals mahala. Ts'ebetso ea microcirculatory e ea ntlafala le khatello ea methapo ea mali ho adrenaline ea fokotseha. Fokotsa proteinuria moo ho nang le lefu la tsoekere.
Mofumahali
Kamora ho tsamaisoa ka molomo, moriana o kenella ka potlako mokokotlong oa mala. Ha motsoako o sebetsang oa gliclazide o kena ho potoloha hoa systemic, e fihla maemong a mangata a plasma nakong ea lihora tse 4. Ntho e sebetsang e na le tekanyo e phahameng ea ho tlama liprotheine tsa plasma - hoo e ka bang 94-95%.
Kamora ho tsamaisoa ka molomo, moriana o kenella ka potlako mokokotlong oa mala.
Lithethefatsi li fetoha phetoho ho hepatocytes ka ho etsoa ha lihlahisoa tse 8 tsa metabolic tse se nang thepa ea hypoglycemic. Halofo ea bophelo ke lihora tse 12. Karolo ea lik'hemik'hale ea sethethefatsi e pepesitsoe 90-99% ka sebopeho sa metabolites ka moroto, ke 1% feela e tlohang 'meleng ka sebopeho sa urine.
Matšoao a ho sebelisoa
Moriana o sebelisetsoa ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2, haeba lijo tse nang le phepo e nepahetseng, boikoetliso bo leka-lekaneng le mehato e meng ea ho fokotsa boima ba 'mele ha e na thuso. Gliclazide ka nako e ts'oanang e thibela nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere le sa ts'epeng insulin - ts'oenyeho ea microvascular (nephropathy, retinopathy) le methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea mali (stroke, infraction ea mesifa ea pelo).
Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, na hoa khonahala ho ja tranelate e bolila? Bala haholoanyane ka sena sengoloeng.
Liphetho tsa liteko tsa mali bakeng sa prothrombin le fibrinogen li bonts'a eng mme hobaneng ho le bohlokoa ho lefu la tsoekere?
Contraindication
Moriana o thibetsoe ho sebelisoa maemong a latelang:
- le mofuta oa "1" mellitus o itšetlehileng ka insulin;
- boemo ba lefu la tsoekere;
- tlhekefetso e matla ts'ebetsong ea liphio, sebete;
- hypersensitivity ho likarolo tsa glycases le sulfonamides;
- nakong ea phekolo ea lithethefatsi ka imidazole.
Mori o kopantsoe le bakuli ba nang le ketoacidosis.
Mori o kopantsoe le bakuli ba nang le ketoacidosis.
Mokhoa oa ho nka Gliclada
Moriana o etselitsoe tsamaiso ea molomo. Ho kgothaletswa ho nwa moriana hoseng ka mpeng e se nang letho, ntle le ho hlafuna. Lijo le ho sila lijo ka mochine li fokotsa lebelo le botlalo ba ho monya gliclazide ka mpeng e nyane. Motsoako oa letsatsi le letsatsi ke 30-120 mg bakeng sa tšebeliso e le 'ngoe. Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a hlotsoe ho sebelisa moriana, lethal dose ha ea lokela ho eketsoa ka le hlahlamang.
Tekanyetso ea litekanyetso le litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi li ka fetoloa ke ngaka ho latela setšoantšo sa kliniki le metabolism ea mokuli.
Boemong ba pele ba kalafo, ho khothalletsoa ho nka hang ka letsatsi 30 mg. Ha phello ea kalafo e fumanoa, ha ho kgothaletswe ho khaotsa ho sebelisa moriana. Lipilisi li ntse li tsoela pele ho tahoa e le mokhoa oa thibelo. Haeba phello ea sethethefatsi e le sieo, joale litekanyetso li eketseha butle-butle tlas'a taolo ea plasma ea glucose. Beke e 'ngoe le e' ngoe ea 2-4, tloaelo ea letsatsi le letsatsi e eketseha ka 30 mg. Tekanyetso e kholo e lumelletsoeng e fihla ho 120 mg ka letsatsi.
Moriana o ka kopantsoe le "biguanides", alpha-glucosidase blockers, insulin.
Le lefu la tsoekere
Ho amoheloa ho lumelloa feela bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le sebelisang mofuta o tloaelehileng oa kalafo.
Litla-morao tsa li-Glycades
| Organs le litsamaiso tse tlasa tlolo ea molao | Litlamorao |
| Tsamaiso ea methapo e bohareng le e poteletseng |
|
| Pampitshana ea boits'oaro | Ho phefumoloha ho sa feleng. |
| Tsamaiso ea pelo |
|
| Tse ling |
|
Phekolo ea ka mpeng
Ka lebaka la ts'ebetso ea lithethefatsi liseleng tsa "pancreatic", karabelo e mpe tseleng ea tšilo ea lijo e ka hlaha:
- bohloko sebakeng sa epigastric, se tsamaisana le ho hlatsa;
- takatso e matla ea tlala, tlala;
- lets'ollo, ho sokela le dyspepsia.
Maemong a sa tloaelehang, ho na le ketsahalo e eketsehang ea li-aminotransferase liseleng tsa sebete, ho thekesela hoa bile le ho ruruha ha sebete. Ho ka khoneha ka khopolo ea ho eketsa mokokotlo oa plasma ea bilirubin, eo ka eona koluoa ea k'holeseterole e bang teng.
Hematopoietic litho tsa ka hare
Khahlano le semelo sa ts'ebeliso e mpe ea lithethefatsi, tšenyo mohoaneng o mofubelu oa khoneha, ka lebaka leo palo ea likarolo tse bopehileng tsa mali e fokotsehang, agranulocytosis le pancytopenia e nts'etsapele.
Sistimi ea Endocrine
Ho na le kotsi ea ho ba le hypoglycemia kapa hyperglycemia.
Allergie
Haeba ho ba le kutloelo-bohloko e eketsehileng ea lisele tsa 'mele ho likarolo tsa sebopeho, lekhopho la letlalo, ho hlohlona, urticaria le redness li hlaha. Maemong a sa tloaelehang, bakuli ba tloaelo ea ho fetoha ha anaphylactoid ba nts'etsapele edema ea 'metso (Quincke's edema), ho makala ha anaphylactic, vasculitis le erythema.
Tšusumetso ho bokhoni ba taolo ea methapo
Ho hlokahala temoso ha u etsa lintho tse hlokang ho arabeloa ka potlako le ho tsepamisa maikutlo.
Ho hlokahala temoso ha u etsa lintho tse hlokang ho arabeloa ka potlako le ho tsepamisa maikutlo.
Litaelo tse khethehileng
Sehlopha sa kotsi se nang le monyetla o eketsehileng oa ho ba le hypoglycemia se kenyeletsa batho ba nang le:
- lijo tse sa lekanang;
- ho eketsa ho ikoetlisa letsatsi le letsatsi;
- mosebetsi o sa sebetseng oa renal;
- mafu a matla a tsamaiso ea endocrine;
- Ho tlosoa haufinyane ha kalafo e phahameng ea corticosteroid;
- lefu le matla la pelo (lefu la coronary, tšenyo ea methapo ea mokokotlo oa carotid).
Bakuli ba joalo ba khothalletsoa ho nka feela 30 mg ea moriana ka letsatsi. Maemong ana, sethethefatsi se laetsoe ho latela phepo e tloaelehileng, hobane ka lefu la tsoekere ho bohlokoa ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite.
Nakong ea kalafo le Gliclada, ho hlokahala hore ho hlahlojoe khafetsa boemo ba tsoekere le hemoglobin ea mala ka mpeng e se nang letho. Ho thata ho lekola boemo ba ho na le ho lemala ha tšenyo ea feberu, feberu, mafu a tšoaetsanoang hammoho le nakong ea ntlafatso kamora ho buuoa.
Maemong a mang, phello ea kalafo ea Glyclades e ka fokotseha nakong ea kalafo ea nako e telele, ka lebaka la ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo ea methapo le ho fokotseha ha karabelo ea lisele tsa kalafo. Maemo a joalo a bitsoa khatello ea bobeli ea lithethefatsi.
Nakong ea kalafo le Gliclada, ho hlokahala hore ho hlahlojoe khafetsa boemo ba tsoekere le hemoglobin ea mala ka mpeng e se nang letho.
Lithethefatsi li na le lactose, ka hona, batho ba nang le lefutso la tsoekere ho lebese la tsoekere, malabsorption ea monosaccharides, ho haelloa ha matlapa a lactase Glyclades ho sebelisoa.
Phetoho e tsoang litafoleng tsa Glyclazide ea 80 mg ka tokollo e potlakileng ea ho amoheloa ha Gliklada ea 90 mg ea ketso ea nako e telele e lumelletsoe.
Sebelisa botsofaling
Batho ba kaholimo ho lilemo tse 65 ha ba hloke ho lokisa mofuta oa mofuta oa litekanyetso.
Mosebetsi ho bana
Kameho ea gliclazide holima kholo le kholo ea 'mele bongoaneng le bohlankaneng ha e so ithutoe, ka hona, ho sebelisa lithethefatsi ha ho khothalletsoe ho fihlela lilemo tse 18.
Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi
Ka lebaka la khaello ea lithuto tsa bongaka, bokhoni ba gliclazide ho tšela placenta ha bo khothalletsoe ho basali baimana. Nakong ea kalafo le Glyclad, ho anyesa ho lokela ho emisoa.
Nakong ea kalafo le Glyclad, ho anyesa ho lokela ho emisoa.
Kopo ea ts'ebetso ea renal e senyehileng
Ka tšenyo e leka-lekaneng ea ho senya liphio, ho lumelloa litekanyetso tse tloaelehileng, tlasa taolo ea bongaka.
Sebelisa bakeng sa ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng
Setlhare sena ha se khothalletsoe hore se sebelisoe ke batho ba nang le bothata bo matla ba ho fokola ha sebete.
Bongata ba Glyclades
Ka tekanyo e le 'ngoe ea lethal dose e phahameng, hypoglycemia ea phapang e fapaneng ea hlaha. Maemong a tebileng, boemo bo tsamaea le ho hlaha ha mesifa ea mokokotlo le mathata a methapo. Ho fokotsa menyetla ea ho ba le komello ea hypoglycemic, ho bohlokoa ho fana ka phepo ea lik'habohaedreite. Mokuli ea noang tekanyetso e kholo o lokela ho lula a beiloe leihlo ke ngaka ho fihlela boemo bo tsitsa.
Haeba ho belaela mathata a methapo ea kutlo, glucagon kapa tharollo e kenelletseng ea 10% tsoekere e lokela ho tsamaisoa. Sena se tla thusa ho fihlela sekhahla se hlokahalang sa plasma ea tsoekere. Hemodialysis bakeng sa litlatsetso tsa lithethefatsi ha e na thuso.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Synergism e bonoa ha ho nkuoa Pyrazoline, caffeine, Theophylline, salicylates.
Ka tekanyo e le 'ngoe ea lethal dose e phahameng, hypoglycemia ea phapang e fapaneng ea hlaha.
Tsamaiso e ts'oanang ea Glyclades e nang le metsoako e meng ea lik'hemik'hale e ka ntlafatsa boemo ba hypoglycemic kapa ea lebisa ho hyperglycemia.
| Motsoako | Hypoglycemia | Kotsi e ka ba teng ea hyperglycemia |
| Ho se lumellane ha pharmacological | Miconazole ka foromo ea tekanyetso ea tharollo ea ente kapa ka mofuta oa gel bakeng sa ts'ebeliso ea kantle ho ka lebisa nts'etsopele ea matšoao a hypoglycemic ho fihlela nts'etsopele ea komello. | - |
| Ha e khothalletsoe |
| Danazole e ntlafatsa lintlha tsa diabetogenic, e kenya letsoho ho setšoantšo se ntlafalitsoeng sa lefu la tsoekere. Ka tsamaiso e le 'ngoe le gliclazide, ho hlokahala hore ho hlahlojoe khafetsa boemo ba tsoekere maling. |
| Tlhokomelo |
|
|
Tekanyo ea joala
Tšebeliso ea joala nakong ea phekolo ea lithethefatsi e thibetsoe ka thata. Joala ba ethyl bo eketsa kotsi ea litla-morao le ho ntlafatsa thibelo ea methapo e kholo ea methapo (CNS). Ethanol e kenya letsoho kholisong ea komello ea hypoglycemic.
Li-analog
Meetso ea liemahale bakeng sa Glyclades
- Diabeteson MV;
- Glioral;
- Gliclazide;
- Glidiab;
- Diabefarm MV.
Pele o fetohela ho sethethefatsi se seng, o lokela ho buisana le setsebi.
Lipehelo tsa khefu ea khemisi
Setlhare se rekisoa ka taelo ea ngaka.
A na nka reka ntle le lengolo la ngaka?
Morekisi oa mahala oa lithethefatsi o lekantsoe ka lebaka la menyetla e eketsehang ea ho ba le litlamorao tse mpe tsa manyeme ha a ntse a nka ntle le matšoao a hlakileng a bongaka.
Theko ea Gliclada
Litsenyehelo tse tloaelehileng tsa lithethefatsi ke li-ruble tse 290.
Maemo a polokelo ea moriana
Ho khothalletsoa ho boloka sethethefatsi sebakeng se sirelelitsoeng ho mongobo le khanya ea letsatsi, ka mocheso oa + 30 ° C.
Letsatsi la ho felloa ke nako
Lilemo tse 3
Setlhare se rekisoa ka taelo ea ngaka.
Moqapi
KRKA, d.d., Slovenia.
Litlhahlobo mabapi le Gliclad
Dina Rybalovskaya, ea lilemo tse 38, Orenburg
Monna oa ka o na le tsoekere e phahameng ea mali.Ho ne ho hlokahala hore o fumane sethethefatsi se ke keng sa fokotsa tsoekere feela, empa hape se boloke boemo ba sona bo tloaelehile. Kopanong e latelang, ngaka e neng e le teng e khothalelitse ho nka Gliclada khoeli e le 'ngoe. Haeba ho sena phello, joale ho ne ho hlokahala hore u tle puisanong ea bobeli. Kamora libeke tse 3, tsoekere e ile ea khutlela ho tloaelehileng. Hona joale monna oa hae o tšoere limilimitara tse 8,2, e leng betere ho feta 15-16 mm e neng e le pele.
Diana Zolotaya ea lilemo tse 27, Veliky Novgorod
O laetsoe ho noa Letlapa la Gliclazide 60 mg 1 nako e le ngoe ka letsatsi. Tsoekere ha ea ka ea fokotsa. Hoseng le thapama, 10-13 mm e ile ea sala. Kamora ho buisana, ngaka e ile ea eketsa tekanyetso ho ea ho 90 mg. Feela joale ho ne ho hlokahala hore o nke Gliclada, e le hore a se ke a nka matlapa a 1.5. Hona joale tsoekere hoseng ke 6. Ka nako e ts'oanang, o hloka ho boloka lijo le ho ikoetlisa ho fumana sephetho sena.
