Glycated hemoglobin ke sesupo sa mali se nang le biochemical se bonts'ang ho teba ha glucose ka nako e telele e telele. Glycohemoglobin e na le glucose le hemoglobin. Ke boemo ba glycogemoglobin bo bolellang ka palo ea hemoglobin maling e amanang le limolek'hule tsa tsoekere.
Boithuto bo tlameha ho etsoa ho fumana hore na mafu a kang a lefu la tsoekere a sa le pele hakae, ho thibela nts'etsopele ea mefuta eohle ea mathata a hyperglycemia e netefalitsoeng. Bakeng sa tlhahlobo, ho sebelisoa sesebelisoa se khethehileng sa ho sekaseka.
Ntle le moo, mali bakeng sa hemoglobin ea glycated a tlameha ho fanoa ho lekola katleho ea kalafo ea lefu la tsoekere. Letšoao lena le tsejoa e le karolo ea halofo ea hemoglobin eohle.
Ho bohlokoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho sa tsotelehe mofuta oa lefu lena, ho utloisisa hore na hemoglobin ea glycated ke eng le hore na tloaelo ea eona ke efe ho lefu la tsoekere. U lokela ho tseba hore letšoao lena le thehiloe ka lebaka la ho kopana ha li-amino acid le tsoekere. Sekhahla sa sebopeho le palo ea lisele tse khubelu tsa mali li amahanngoa le matšoao a glycemia. Ka lebaka leo, hemoglobin e joalo e ka ba ea mefuta e fapaneng:
- HbA1c;
- HbA1a;
- HbA1b.
Bakeng sa lebaka la hore tekanyo ea tsoekere ho lefu la tsoekere e eketsehe, karabelo ea lik'hemik'hale ea fusion ea hemoglobin le tsoekere e feta kapele, glycosylated hemoglobin e nyoloha. Nako ea bophelo ea lisele tse khubelu tsa mali e ho hemoglobin e tla nka matsatsi a 120, ka hona, tlhahlobo e tla bonts'a hore na index ea hemoglobin e telele e khelohile ho tloha neng ho tloaelo.
Taba ke hore lisele tse khubelu tsa mali li khona ho boloka boitsebiso ba tsona ba memori ho palo ea limolek'hule tsa hemoglobin tseo, likhoeling tse 3 tse fetileng li hokahaneng le limolek'hule tsa tsoekere. Leha ho le joalo, ka nako e ts'oanang, lisele tse khubelu tsa mali li ka ba tsa lilemo tse fapaneng, kahoo ho na le lebaka le letle la ho etsa thuto ka mor'a likhoeli tse ling le tse ling tse tharo.
Tsamaiso ea lefu la tsoekere
Motho e mong le e mong o na le hemoglobin ea mali maling, empa tekanyo ea lefu la tsoekere e nyoloha bonyane makhetlo a 3, haholo-holo ho bakuli kamora lilemo tse 49. Haeba ho etsoa kalafo e lekaneng, kamora libeke tse 6 motho o ba le hemoglobin e tloaelehileng ho lefu la tsoekere.
Haeba u bapisa hemoglobin bakeng sa lefu la tsoekere le glycated hemoglobin bakeng sa dikahare tsa tsoekere, tlhahlobo ea bobeli e tla nepahala ka hohle kamoo ho ka khonehang. E tla fana ka mohopolo oa boemo ba lefu la tsoekere likhoeling tse sa tsoa feta.
Ha kamora tlhahlobo ea mali ea pele ho fumanoe hore hemoglobin ea glycated e ntse e phahame, ho na le matšoao a ho tlisa liphetoho tseleng ea kalafo ea lefu la tsoekere. Tlhahlobo ena e boetse ea hlokahala ho tseba hore na menyetla ea koluoa e ka mpefala kapa che.
Ho latela litsebi tsa endocrinologists, ka ho fokotseha ha hemoglobin ka nako e loketseng, menyetla ea lefu la tsoekere lephropathy le retinopathy e tla fokotseha ka halofo. Ke ka lebaka leo ho hlokahalang:
- hangata ho hlahlojoa tsoekere hangata kamoo ho ka khonehang
- ho etsa liteko.
Ka bomalimabe, o ka fana ka mali bakeng sa thuto e joalo feela lihlopheng tsa basebetsi tsa poraefete le litsing tsa bongaka. Hona joale, likliniki tsa mmuso ha li na lisebelisoa tse khethehileng.
Matšoao a thuto ke a basali ba bang nakong ea kemaro, hona hoa hlokahala bakeng sa ho fumanoa ke lefu le bitsoang tsoekere la lefu la tsoekere.
Ka linako tse ling matšoao a liteko ha a tšepahale, lebaka la sena ke khaello ea mali ea basali ba baimana, hammoho le nako e khuts'oane ea bophelo ba lisele tsa mali.
Tekanyo, litekanyetso li joang?
Ho fumana hore na maemo a tsoekere ea mali a tloaelehile kapa che, mekhoa e 2 e sebelisoa hang-hang - sena ke tekanyo ea glucose e se nang letho le tlhahlobo ea khatello ea glucose. Khabareng, tsoekere e ngata e ka fapana haholo ho latela lijo tse sebelisoang le lintho tse ling. Ka hona, lefu la tsoekere ha le khonehe ho fumanoa hangata ka nako.
Khetho e ntle ke ho etsa tlhahlobo ea hemoglobin ea glycosylated, e ruta haholo ebile e nepahetse, ke feela 1 ml ea mali a venous e tsoang ho mokuli. Ha ho khonehe ho fana ka mali ka mor'a hore mokuli a fumane tšelo ea mali mme o sebelitse kalafo ea ho buoa, hobane tlhahisoleseling e fumanoeng e tla ba e fosahetse.
Haeba lefu la tsoekere le na le sesebelisoa se ikhethang sa ho etsa lipatlisiso lapeng, se ka etsoa lapeng feela. Haufinyane, lisebelisoa tse joalo li fumaneha ka ho eketsehileng ka ho ikoetlisa lingaka le litleliniki tsa bongaka. Sesebelisoa se tla thusa ho fumana liperesente tsa hemoglobin mefuteng efe kapa efe ea mali ea mokuli ka mor'a metsotso e seng mekae:
- venous;
- capillary.
E le hore tlhahisoleseling ea bophelo bo botle e be e nepahetseng, u lokela ho latela litaelo tsa ts'ebeliso ea sesebelisoa.
Hemoglobin e phahamisitsoeng ea glycosylated ho ekelletsa ho lefu la tsoekere e bontša ho haella ha tšepe. Boemo ba hba1c, haeba bo qala ho 5.5 mme bo fela ho 7%, bo supa lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Palo ea ntho e tsoang ho 6.5 ho isa ho 6.9 e bua ka ho ba teng ha hyperglycemia, leha maemong ana ho hlokahala ho fana ka mali hape.
Haeba ha ho na hemoglobin e lekaneng tlhahlobisong, ngaka e tla hlahloba hypoglycemia, 'me sena se ka supa boteng ba anemia ea hemolytic.
Glycated hemoglobin
Ho motho ea phetseng hantle, hemoglobin ea "glycated" e tla tloha ho 4 ho isa ho 6,5% ea hemoglobin kaofela. Ho mofuta oa 2 lefu la tsoekere, tlhahlobo e tla bonts'a keketseho ea makhetlo a 'maloa ea glycogemoglobin. Ho etsa hore boemo bo fetohe, pele ho tsohle, ho bontšoa ho nka mehato eohle e ka khonehang ho fokotsa boemo ba glycemia, feela tlasa maemo ana ho ka fihlella liphetoho liphekolo tsa lefu la tsoekere, ho fihlela boemo ba sepheo sa hemoglobin ea glycated.
Ho netefalitsoe ka saense hore ha khatello ea hemoglobin ea glycated e feta bonyane 1%, tsoekere e qhomela hanghang ka 2 mmol / L. Ka hemoglobin ea glycated e nyolohetse ho 8%, boleng ba glycemia bo tloha ho 8,2 ho isa ho 10,0 mmol / L. Tabeng ena, ho na le matšoao a ho fetola phepo e nepahetseng. Hemoglobin 6 ke ntho e tloaelehileng.
Ha glycated hemoglobin tloaelo ea lefu la tsoekere e eketseha ka 14%, hona ho bontša hore 13-20 mmol / L ea tsoekere e ntse e potoloha maling. Ka hona, ho hlokahala ho batla thuso ea lingaka kapele kamoo ho ka khonehang, boemo bo tšoanang bo ka ba boima le ho baka mathata.
Pontšo e tobileng ea tlhahlobo e ka ba letšoao le le leng kapa a mangata:
- ho fokotsa boima ba 'mele ka mokhoa o sa hlokeng letho;
- maikutlo a phehellang a ho tepella;
- molomo o sa feleng o omileng, lenyora;
- ho ruruha khafetsa, keketseho e matla ea moroto.
Hangata, ho hlaha le nts'etsopele ea li-pathologies tse fapaneng ho amana le keketseho e potlakileng ea tsoekere. Bakuli ba nang le khatello e phahameng ea mali le botena ba khatello e fapaneng ea maikutlo ba kotsing e kholo ea sena.
Bakuli ba joalo ba qobelloa ho nka lipilisi tse eketsehileng tsa meriana ho etsa hore boemo ba bona bo fetohe, ho bohlokoa ho lefu la tsoekere. Ho na le menyetla e mengata ea tsoekere ea mali e nang le lefutso le futsanehileng, e leng tšekamelo ea mafu a metabolic le lefu la tsoekere.
Ka boteng ba lintlha tsena, ho bohlokoa ho boloka boemo ba tsoekere bo ntse bo laoloa khafetsa. Litlhahlobo tsa lapeng li bonts'oa ha ho hlokahala, tlhahlobo e felletseng ea 'mele, ka mathata a netefalitsoeng a metabolism, boteng ba li-pathologies tsa manyeme.
O ka fumana sephetho se hlakileng sa tlhahlobo-leseling ha feela litlhokahalo tse itseng tsa thuto li fihletsoe, e leng:
- mali a tšeloa ka mpeng e se nang letho, lijo tsa ho qetela ha lia lokela ho ba kamora lihora tse 8 pele ho tlhahlobo, noa metsi a hloekileng a hloekileng ntle le khase;
- matsatsi a 'maloa pele ho sampole ea mali, ba tlohela joala le ho tsuba;
- Pele ho tlhahlobo, u se ke oa hlafuna chepisi, u hlatsoa meno.
Ho molemo haholo haeba u khaotsa ho sebelisa meriana eohle pele u hlahloba hemoglobin ea lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, u ke ke ua etsa sena u le mong, ho hlokahala hore u ee ngakeng.
Melemo le likotsi tsa ho hlahlobisisa
Teko ea mali bakeng sa hemoglobin e glycated e na le melemo le likotsi tse tebileng. Kahoo, tlhahlobo e thusa ho fumana lefu lena ka nepo ka mokhoa o ka khonehang qalong ea kholo ea eona, e etsoa ka taba ea metsotso, ha e fane ka litokisetso tse matla.
Liteko li tla bontša hantle boteng ba hyperglycemia, nako ea boemo bona ba methapo, hore na mokuli o laola boemo ba tsoekere e maling hakae. Ho feta moo, sephetho se nepahetse leha ho na le khatello ea maikutlo, khatello ea maikutlo le sefuba. U ka fana ka mali ha u ntse u sebelisa meriana e itseng.
Ho hlokahala hape ho bonts'a likotsi tsa mokhoa, li kenyelletsa theko e phahameng ea thuto, haeba re e bapisa le boikemisetso ba tsoekere ea mali ka mekhoa e meng. Liphetho li ka ba tse sa nepahalang haeba ho na le phokolo ea mali ho lefu la tsoekere kapa hemoglobinopathy.
Tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated e kanna ea fosahetse haeba mokuli ea emeng haholo a nkile lintho tse ngata haholo:
- asiti ea ascorbic;
- vithamine E
U hloka ho tseba hore matšoao a eketseha esita le tsoekere e tloaelehileng ea mali, sena se etsahala ka bongata ba lihomone tsa qoqotho.
Litsebi tsa thuto ea kutlo li bolela hore ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, mali a tšeloa mali bakeng sa hemoglobin bonyane makhetlo a 4, lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le hloka ho etsa liteko makhetlo a ka bang a mabeli. Bakuli ba bang ba ka 'na ba hlokomela matšoao a phahameng haholo, ka hona, ba qoba ho nka liteko ka boomo e le hore ba se ke ba tšoha haholo le hore ba se ke ba fumana tlhahlobo e mpe le ho feta. Khabareng, tšabo e joalo e ke ke ea lebisa ho eng kapa eng e ntle, lefu le tla tsoela pele, tsoekere ea mali e tla nyoloha ka potlako.
Ho bohlokoa haholo ho etsa tlhahlobo ea mali nakong ea kemolo, le hemoglobin e fokotsehileng:
- ho lieha ho hola ha lesea;
- letšoao lena le ka ba la baka ho emisa ho ima.
Joalokaha u tseba, ho ba le ngoana ho hloka tšebeliso e ngata ea lihlahisoa tse nang le tšepe, ho seng joalo ho thata ho laola maemo a nang le hemoglobin ea glycated.
Ha e le ho bakuli ba bana, hemoglobin e phahameng le eona e kotsi ho bona. Leha ho le joalo, le haeba letšoao lena le fetisitsoe ka 10%, ho thibetsoe ho e fokotsa kapele haholo, ho seng joalo lerotholi le bohale le tla fokotsa acuity ea pono. E bonts'oa ho tloaela boemo ba glycogemoglobin butle butle.
Video e sehloohong sena e tla bua ka likarolo tsa tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated.
