Lefu la tsoekere ke lefu leo ho lona mathata a methapo ea methapo le methapo a bakoang ke ho haella ha insulin. Ho mofuta oa 1 lefu la tsoekere, khaello ea insulin e felletse, hobane makhopho a lahleheloa ke bokhoni ba ho ikopanya.
Lefu la tsoekere la Mofuta oa 2 le hlaha khahlano le semelo sa ho haella ha insulin ho amanang le ho hanana le tishu holima hormone ena. Mofuta oa pele oa lefu la tsoekere, tsamaiso ea insulin ke ea bohlokoa, ntle le taolo ea nako e nepahetseng ea lithethefatsi, ketoacidosis e behang bophelo kotsing.
Lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le lona le ka ja insulin, ha insulin ea tlhaho e khaotsa ho etsoa, le maemong ao litafole li ke keng tsa lefella hyperglycemia. O ka tsamaisa insulin ka tsela ea setso - ka seratsoana kapa pene ea syringe, sesebelisoa sa kajeno sa lefu la tsoekere, se bitsoang pampiri ea insulin.
Pompo ea insulin e sebetsa joang?
Lisebelisoa tsa lefu la tsoekere, tse kenyeletsang pompo ea insulin, li ntse li eketseha ka bongata. Palo ea bakuli e ntse e eketseha, ka hona, ho loants'oa lefu lena ho hloka sesebelisoa se sebetsang ho thusa ho tsamaisa moriana oa meriana ka tekanyo e nepahetseng.
Sesebelisoa ke pompo e tsamaisang insulin ka taelo e tsoang tsamaisong ea taolo, e sebetsa molemong oa secretion ea tlhaho ea insulin 'meleng oa motho ea phetseng hantle. Ka har'a pompo ho na le mokotla oa "insulin". Sesebelisoa sa ente ea li-hormone se fetolehang se kenyelletsa cannula ea ho kenngoa ka tlasa letlalo le li-tubes tse 'maloa tse hokahanang.
Ho tloha foto o ka tseba boholo ba sesebelisoa - e bapisoa le pager. Insulin e tsoang ka pokellong ea metsi ka har'a likanale e feta ka har'a cannula e kenella liseleng tse ka tlasana. Motsoako ona o kenyelletsa pokello ea metsi le pathete hore o kenngoe. Ke karolo e 'ngoe eo lefu la tsoekere le hlokang ho nkeloa sebaka kamora matsatsi a 3 a ts'ebeliso.
Bakeng sa ho qoba ts'usumetso ea lehae ho tsamaiso ea insulin, ka nako e ts'oanang le ho fetola sistimi bakeng sa infusion, sebaka sa phepelo ea lithethefatsi se fetoha. Cannula e beoa khafetsa ka mpeng, ka lethekeng kapa sebakeng se seng moo insulin e kenang ka mekhoa ea tloaelo ea ente e tloaelehileng.
Likarolo tsa pompo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere:
- O ka hlophisa sekhahla sa ho tsamaisoa ha insulin.
- Ho sebeletsa ho etsoa ka litekanyetso tse nyane.
- Ho sebelisoa mofuta o le mong oa "insulin" oa nakoana kapa oa khato ea ultrashort.
- Regimen ea tekanyetso e eketsehileng e fanoa bakeng sa hyperglycemia e phahameng.
- Phepelo ea insulin e lekane matsatsi a 'maloa.
Sesebelisoa se entsoe ka insulin efe kapa efe e potlakileng ho sebetsa, empa mefuta ea ultrashort e na le molemo: Humalog, Apidra kapa NovoRapid. Tekanyetso e latela mohlala oa pompo - ho tloha ho 0,025 ho isa ho tse1 PIERESES ka phepelo. Methati ena ea tšebeliso ea li-hormone maling e tlisa mokhoa oa tsamaiso haufi le secretion ea 'mele.
Kaha tekanyo ea insulin ea morao-rao e lokolloang ke manyeme ha e tšoane ka linako tse fapaneng tsa letsatsi, lisebelisoa tsa sejoale li ka nka phetoho ena. Ho latela kemiso, o ka fetola sekhahla sa tlhahiso ea "insulin" maling ka mor'a metsotso e meng le e meng e 30.
Pele o ja, sesebelisoa se hlophisitsoe ka letsoho. Tekanyo ea "bolus" ea moriana e latela sebopeho sa lijo.
Melemo ea pompo ea mokuli
Pompo ea insulin ha e khone ho phekola lefu la tsoekere, empa tšebeliso ea eona e thusa ho nolofatsa bophelo ba mokuli. Pele ho tsohle, lisebelisoa li fokotsa linako tsa ho feto-fetoha ho matla hoa tsoekere ea mali, ho itšetlehileng ka liphetoho lebothong la li-insulin tsa nako e telele.
Lithethefatsi tse khutšoane le tsa ultrashort tse sebelisetsoang ho eketsa sesebelisoa li na le phello e tsitsitseng ebile e ka lebelloa, ho kenngoa ha bona maling ho etsahala hanghang, mme lethalinyana le fokola, le fokotsang kotsi ea mathata a kalafo ea insulin ea lefu la tsoekere.
Pompo ea insulin e thusa ho tseba hore na "insulin" e jang hantle. Sena se nka maikutlo a kutloisiso ea motho ka mong, ho feto-fetoha ha letsatsi le letsatsi, ho lekana ha lik'habohaedreite hammoho le glycemia e etselitsoeng mokuli ka mong. Litekanyetso tsena kaofela li kenngoe lenaneong, leo ka bo lona le lekanyang lethal dose la moriana.
Taolo e joalo ea sesebelisoa e u lumella ho nahana ka tsoekere ea mali, le hore na ho na le lik'habohaedreite tse kae tse reriloeng hore li nooe. Ho a khonahala ho fana ka lethal dose ea bolus eseng ka nako e ts'oanang, empa tsamaisa ka nako. Monyetla ona oa pompo ea insulin ho latela batho ba nang le lefu la tsoekere ba lilemo tse fetang tse 20 ke oa bohlokoa bakeng sa mokete o telele le tšebeliso ea lik'habohaedreite tse liehang.
Litlamorao tse ntle tsa ho sebelisa pompo ea insulin:
- Mohato o monyane ho tsamaiso ea insulin (0,1 PIERES) le ho nepahala haholo ha tekanyetso ea moriana.
- Linako tse 15 tsa letlalo le tlase.
- Taolo ea tsoekere ea mali ka phetoho lebelo la phallo ea lihormone ho latela sephetho.
- Ho kenya, ho boloka data ho glycemia le lethal dose la moriana ho tloha khoeling e le 'ngoe ho isa ho likhoeli tse tšeletseng, ho li fetisetsa khomphuteng bakeng sa ho hlahlojoa.
Matšoao le li-contraindication tsa ho kenya pampu
Bakeng sa ho fetohela ho tsamaiso ea insulin ka pompo, mokuli o tlameha ho koetlisoa ka botlalo hore na a ka beha methamo ea matla a phepelo ea lithethefatsi joang, le ho tseba tekanyetso ea "insulin" ha a ja le lik'habohaedreite.
Pompo ea lefu la tsoekere e ka kenngoa ka kopo ea mokuli. Ho eletsoa hore u e sebelise ha ho na le mathata a ho lefella lefu lena, haeba boemo ba hemoglobin ea glycated ho batho ba baholo bo kaholimo ho 7%, mme ho bana - 7.5%, hape ho na le ho fetoha ha phallo ea glucose e ngata maling.
Phekolo ea insulin e thehiloeng ka mokokotlong e bonts'oa ka marotholi a tsoekere hangata, haholo-holo litlhaselo tse matla tsa bosiu, le ketsahalo ea "mafube a hoseng", nakong ea ho beleha ngoana, nakong ea pelehi le ka mor'a bona. Ho khothalletsoa ho sebelisa sesebelisoa bakeng sa bakuli ba nang le karabelo e fapaneng ea insulin, bakeng sa bana, ka nts'etsopele ea tsoekere ea lefu la tsoekere ea autoimmune le mefuta ea eona ea monogenic.
Contraindication bakeng sa ho kenya pompo:
- Phokotso ea mokuli.
- Ho haelloa ke boits'oaro ba glycemia le tokiso ea li-insulin ho latela lijo le ho ikoetlisa.
- Boloetse ba kelello.
- Pono e tlase.
- Monyetla oa ho beha tlhokomelo ea bongaka nakong ea thupelo.
Hoa hlokahala ho ela hloko sesosa sa kotsi sa hyperglycemia ha ho sa na insulin ea nako e telele maling. Haeba sesebelisoa se sa sebetse hantle, ha sethethefatsi se kentsoeng nakoana se felisitsoe, ketoacidosis e tla hlaha ka lihora tse 4, 'me hamorao ho ba le lefu la tsoekere.
Bakuli ba bangata ba hloka sesebelisoa bakeng sa kalafo ea insulin ea pompong, empa e theko e phahameng haholo. Maemong ana, tsela ea ho ba le lefu la tsoekere e ka ba ho amohela ntle ho tefo chelete e fanoeng ke mmuso. Ho etsa sena, o hloka ho ikopanya le endocrinologist sebakeng sa bolulo, fumana sephetho mabapi le tlhoko ea mokhoa o joalo oa ho tsamaisa insulin.
Theko ea sesebelisoa e ipapisitse le bokhoni ba eona: bophahamo ba tanka, menyetla ea ho fetola molumo, ka ho nahanisisa ka ts'ebeliso ea lithethefatsi, ho kenella ha k'habohaedreite, boemo ba sepheo sa glycemia, alamo le ho hanyetsa metsi.
Bakeng sa bakuli ba nang le pono e fokolang, o hloka ho ela hloko khanya ea skrini, phapang ea eona le boholo ba font.
Mokhoa oa ho bala litekanyetso tsa kalafo ea pompo ea insulin
Ha o fetohela pompong, tekanyetso ea insulin e fokotseha ka 20%. Tabeng ena, tekanyetso ea basal e tla ba halofo ea litlhare tsohle tse laetsoeng. Pele, e fanoa ka tekanyo e ts'oanang, ebe mokuli o lekanya boemo ba glycemia nakong ea mots'eare mme a fetola tekanyetso, a nahanne ka lipontšo tse fumanoeng, ka ho fetisa 10%.
Mohlala oa ho bala lethal dose: pele a sebelisa pompo, mokuli o ne a fumana li-PIERES tse 60 tsa insulin ka letsatsi. Bakeng sa pompo, tekanyetso e tlase ka 20%, ka hona, o hloka li-unit tsa 48. Ho tsena, halofo ea basal ke likarolo tse 24, 'me tse ling kaofela li hlahisoa pele ho lijo tse ka sehloohong.
Tekanyo ea "insulin" e lokelang ho sebelisoa pele lijo li khethoa ka letsoho ho latela melaoana e sebelisetsoang mokhoa oa setso oa tsamaiso ka syringe. Phetoho ea mantlha e etsoa mafapheng a ikhethang a kalafo ea pompo ea insulin, moo mokuli a le tlas'a tlhokomelo ea bongaka e lulang e le teng.
Likhetho tsa li-insulin tsa li-insulin:
- E tloaelehileng. Insulin e tsamaisoa hang. E sebelisoa bakeng sa palo e kholo ea lik'habohaedreite ka har'a lijo le liprotheine tse tlase.
- Sekwere. Insulin e ajoa butle butle ka nako e telele e telele. E bontšoa bakeng sa ho tlala ho phahameng ho lijo ka liprotheine le mafura.
- Habeli. Taba ea pele, ho hlahisoa lethalli le leholo mme le lenyane le nka nako e telele. Lijo tse nang le mokhoa ona li na le lik'habohaedreite haholo le mafura.
- E kholo. Ha o ja ka index e phahameng ea glycemic, lethal dose la pele lea eketseha. Molao-motheo oa tsamaiso o tšoana le mofuta o tloaelehileng.
Lits'ila tsa Insulin Pump
Boholo ba mathata a kalafo ea "insulin" ea pompe a bakoa ke taba ea hore sesebelisoa se ka ba le mathata a ho sebetsa: ts'ebetso e sa sebetseng hantle, ts'ebeliso ea lithethefatsi, ho nyekeloa ha cannula le ho felloa ke matla. Liphoso tse joalo tsa ts'ebetso ea pompo li ka baka lefu la tsoekere la ketoacidosis kapa hypoglycemia, haholo bosiu ha ho se na taolo tsamaisong.
Mathata a ho sebelisa pompo a bonoa ke bakuli ha ba nka ts'ebetso ea metsi, ba bapala lipapali, ba sesa, ba robala le bona hape ha ba robala. Tšitiso eo e boetse e baka boteng ba kamehla ba li-tubes le li-cannulas letlalong la mpa, kotsi e kholo ea tšoaetso setsing sa ente ea insulin.
Haeba o bile o khona ho fumana pompo ea "insulin" mahala, taba ea ho reka ka mokhoa o khethollang hangata ho thata haholo ho e rarolla. Litšenyehelo tsa lisebelisoa tse ka nkeloang sebaka sa mokhoa oa ho sebelisa insulin li phahame ka makhetlo a 'maloa ho feta litšenyehelo tsa lipilisi tsa insulin tse tloaelehileng kapa lipentšele tsa syringe.
Ntlafatso ea sesebelisoa e etsoa ka mokhoa o tsoelang pele mme e lebisa ho popo ea mefuta e mecha e ka khethollang ka botlalo tšusumetso ea motho, kaha ba na le bokhoni ba ho ikhethela litekanyetso tsa moriana, tse hlokahalang bakeng sa ho kenngoa ha tsoekere maling maling ka mor'a ho ja.
Hajoale lipompo tsa "insulin" ha li pharalletse ka lebaka la mathata a ts'ebeliso ea letsatsi le letsatsi le theko e phahameng ea sesebelisoa le li-infusion tse ka nkeloang. Ho bonolo ha bona ha ho amoheloe ke bakuli bohle, ba bangata ba rata liente tsa setso.
Leha ho le joalo, tsamaiso ea insulin ha e khone ho ba ntle le ho lekola lefu la tsoekere hangata, tlhokeho ea ho latela litlhahiso tsa phepo, kalafo ea lefu la tsoekere le ho etela ngaka ea methapo ea kutlo.
Video e sehloohong sena e bontša melemo ea pompo ea insulin.
