Ho beleha bana ka lefu la tsoekere ho khethoa ka bonngoe ho nahanisisa ka mefuta ea lefu lena, ho teba ha lona, tekanyo ea matšeliso le boemo bo sebetsang ba lesea le ntseng le hola le ho ba teng ha ngoana.
Boemo ba kajeno ba nts'etsopele ea meriana bo lumella ho beleha tsoekere ea mofuta oa 1 le mofuta oa 2 ntle le ho fetisetsa lefu lena ho lesea le ntseng le hola. Kotsi ea ho fetisetsa lefu lena ho ngoana, haeba feela mosali a le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, le 2%, mme haeba ho na le lefu ho ntate, menyetla ea ho ba le lefu lena e nyolohela ho 5%. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1 kapa oa bobeli ho batsoali ka bobeli, monyetla oa lefu le lecha ho ngoana o sa tsoa hlaha o nyolohela ho 25%.
Mokhachane ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2 o lokela ho nka malebela ho rala pelehi. Sena se bakoa ke taba ea hore ha mosali oa moimana ea nang le lefu la tsoekere a jara lesea ka popelong, ho hlaha liphetoho tse mpefatsang boemo ba 'mele oa mme oa morao, mme sena se ka ama bophelo bo botle ba ngoana.
Liphetoho tse joalo li ka kenyelletsa:
- ho senyeha ka kakaretso ha bophelo bo botle ba mosali;
- ho ka hlaha mathata a thibelang ngoana ho hlaha;
- ngoana nakong ea nts'etsopele ea eona ea intrauterine a ka fumana li-pathologies tse fapaneng tsa tlhaho.
Mosali ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho rera le ho itokisetsa kemaro likhoeli tse 3-4 pele a ima. Ho itokisetsa nako e telele joalo hoa hlokahala e le ho lefella phello ea bokuli bo ntseng bo hola ka popelong.
Haeba bokhachane bo tsoela pele hantle, mme bokuli bo se bo le boemong ba puseletso, ebe ho fetisa tsoalo le lefu la tsoekere ha ho bake mathata, ho beleha hoa hlaha ka nako.
Basali bao ba ileng ba tsoala lefu la tsoekere ba tseba hore ha lefu la tsoekere le sa lefelloe ka botlalo, hoa khonahala ho theha mathata a qobellang ts'ebeliso ea lisosa tsa lefu la tsoekere.
Kamora libeke tse 37, ho khothalletsoa ho khetha karolo e reriloeng ea cesarean.
Bakeng sa mofuta oa 1 kapa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, mosali oa moimana o hloka ho khetha setsing sa bongaka se nang le sepetlele se khethehileng sa bo-mme. Ho ba setsing se joalo, mosali oa moimana o behiloe leihlo ke setsebi sa endocrinologist, 'me haeba ho hlokahala, mosali o thusoa ke lingaka tse ling tsa bongaka.
Motho e mong le e mong ea belehileng lefu la tsoekere oa tseba hore pele ho tsoalo le kamora hore ngoana a hlahe, ho hlokahala hore a lekole boemo ba tsoekere hangata 'meleng.
Kotsi ea lefu la tsoekere e ka holisa bokhachane joang?
Lefu la tsoekere le ho ima li kotsi hobane ka lebaka la nts'etsopele ea lefu lena, menyetla ea likotsi tse fapaneng ho "fetus" e eketseha. Sena ke litholoana tsa hore lesea le ntseng le eketseha le fumana phepo ea phepo ea 'mele ho' m'a lona ka nako e ts'oanang le tsoekere e sebelitsoeng, "fetus" ha e fumane chelete e hlokahalang ea "insulin" ea mmele, leha ho le joalo hore makhopho a ngoana ea holang a sa nts'etsopele mme a sitoa ho hlahisa insulin.
Ho mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2, boemo bo sa foleng ba hyperglycemia bo tsosa khaello ea matla, ka lebaka leo mmele oa ngoana o holang ka nepo.
Pancreas ka boeona ka popelong e qala ho hola le ho sebetsa ka har'a trimester ea bobeli. Tabeng ea tsoekere e ngata 'meleng oa' m'a, makhopho a kamora ho hlaha a qala ho ba le khatello ea maikutlo, kaha e hlahisa lihormone tse sa lokeleng ho sebelisa tsoekere maling a eona, empa hape e le maemong a tsoekere maling a mme.
Ho eketseha ha insulin ho halefisa nts'etsopele ea hyperinsulinemia. Ho eketseha ha insulin ho lebisa ho hypoglycemia ka popelong; ho ekelletsa moo, ho hloleha ho phefumoloha le asphyxia ho bonoa ka popelong.
Lintho tse tsoekere tse tlaase haholo ka leseleng le ka lebisa lefung.
Lefu la tsoekere ho basali ba baimana
Basali ba baimana ba na le tloaelo ea ho eketsa palo ea tsoekere ho plasma ea mali kamora ho ja. Boemo bona bo bakoa ke ho potlakisa ha mohato oa ho monya tsoekere le keketseho ea nako ea ho monya lijo tse setseng. Sena se bakoa ke ho fokotseha hoa tšebetso ea pampitšana ea gastrointestinal. Ha ho e-na le tlolo ea tšebetso ea manyeme nakong ea kemolo, mosali a ka ba le lefu la tsoekere.
Ho supa peleho ea mofuta ona oa bokuli, tlhahlobo ea mamello ea glucose e etsoa nakong ea tekanyetso ea pele. Haeba ho na le sephetho se fosahetseng nakong ea tlhahlobo, tlhahlobo ea bobeli e lokela ho etsoa lipakeng tsa libeke tse 24 ho isa ho tse 28 tsa moimana.
Haeba ho na le sephetho se nepahetseng sa tlhahlobo, ngaka e lokela ho hlahloba mosali oa moimana nakong eohle ea kemolo, a ntse a nahana ka nts'etsopele ea mofuta ofe kapa ofe oa lefu la tsoekere 'meleng. Teko ea mamello e lokela ho etsoa kamora ho qeta lihora tse 8-14, ka nako eo ho lumelloang metsi feela. Nako e nepahetseng ea ho etsa liteko ke hoseng.
Ka nako e tšoanang le tlhahlobo ea mamello ea glucose, mali a nkuoa mothapong bakeng sa tlhahlobo ea laboratori. Kamora ho nka mali a venous hang hang ka mokhoa oa laboratori, fumana hore na tsoekere e ngata hakae ka plasma.
Haeba tlhahlobo e lekola tsoekere ea mali ho feta 11.1 mmol / l, mosali o fumanoa a e-na le lefu la tsoekere.
Phekolo ea mosali oa moimana le ho beleha bana ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1
Lijo tse khethehileng li sebelisetsoa ho lefella lefu la tsoekere. Haeba ho hlokahala ho hlahisa phepo e nepahetseng ea phepo, ho lokela ho hopoloa hore boleng ba matla a lihlahisoa tse sebelisoang ke mosali oa moimana a ke ke a fokotsoa haholo. Ho felisoa ha tšebeliso ea lijo tse matla haholo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata ho lokela ho etsoa butle butle.
Phepo e nepahetseng ea mosali oa moimana e kenyelletsa tšebeliso ea lijo tse fokolang ka nako e le 'ngoe. Ho molemo ha ho ja lijo ho fetoha makhopho - makhetlo a mahlano ho isa ho a tšeletseng ka letsatsi. Lik'habohaedreite tse bobebe ha lia lokela ho behelloa ka thoko ho lijo le ho fokotsa lijo tse mafura haholo.
Sena se bakoa ke taba ea hore lik'habohaedreite tse bobebe li ka eketsa tsoekere ea mali haholo, 'me mafura ka ho hloka insulin a lebisa ho thehoeng ha' mele ea ketone, e bakang chefo. Ka lijong tsa mosali oa moimana, litholoana le meroho tse ncha, hammoho le meroho, li tlameha ho ba teng.
Mosali o tlameha ho lekola tsoekere hangata 'meleng le ho laola tekanyetso ea insulin ho latela sesupo sena. Haeba, kamora ho ja, ha ho na ho fokotseha ha tsoekere ea mali, ke moo ngaka e lekolang bokhachane e hlalosang kalafo ka insulin.
Lipilisi tsa ho fokotsa tsoekere ea mali, ha ho kgothaletswe ho li sebelisa nakong ena kaha li ka lematsa lehe. Bakeng sa khetho e nepahetseng ea tekanyetso ea insulin nakong ea kalafo, mosali oa moimana o lokela ho kena sepetlele lefapheng la endocrinology la setsi sa bongaka.
Haeba mosali a fumanoa a e-na le lefu la tsoekere la tlhaho, joale khetho e nepahetseng ke tsoalo ea tlhaho bakeng sa linako tse sa feteng libeke tse 38. Ho hlohlelletsoa ha mosebetsi ho lokela ho etsahala tlasa taolo e sa khaotseng ea ngaka holim'a mmele oa mosali oa moimana. Hoa hlokahala ho khothaletsa ho pepa ka mor'a ho hlahloba 'mele oa mosali le lesea.
Ngoana ea hlahileng nakong ena o mamella ts'ebetso ea tsoalo ea 'mele.
Tabeng ea ts'ebeliso ea lefu la tsoekere la gestational bakeng sa kalafo ea lefu la insulin, endocrinologist ka mor'a ho beleha e etsa qeto ea tlhokeho ea ts'ebeliso ea kalafo ea insulin hape.
Basali bao ba ba belehileng ba nang le lefu la tsoekere ba tseba hore karolo ea cesarean e nkelang sebaka sa pelehi e etsoa feela maemong a nang le matšoao a thibeloang sena.
Matšoao a joalo e kanna ea ba menyetla ea hypoxia, ho lieha ha nts'etsopele kapa mathata a mang.
Ho tlisoa ha bakuli ba nang le lefu la tsoekere
Boteng ba lefu la tsoekere le ho beleha bana, mme ts'ebetso eohle ea bokhachane e lokela ho ba tlasa taolo e tiileng ea endocrinologist.
Potso ea hore na u ka khetha letsatsi leo u tlisoang ke ngaka joang ho etsoa qeto ka kotloloho 'me ho latela lintlha tse' maloa, tse kholo ke:
- boteng ba lefu lena;
- tekanyo ea puseletso e sebelisitsoeng;
- boemo ba ngoana ea ntseng a hola;
- boteng ba mathata a tsebahalang a thibeloang bokhachane.
Hangata, ka lebaka la keketseho ea palo ea mafu a fapaneng, ho tsamaisoa ho etsoa libekeng tse 37- 38.
Khetho e ntle ka ho fetisisa ke mokhoa oa ho pepesehela, oo ngoana a tla hlaha a le kahara canal ea tlhaho ea 'm'ae. Nakong ea ts'ebetso ea ho tsoala ngoana, boemo ba glycemia ba mosali bo lekanngoa ka lihora tse ling le tse ling tse peli. Sena sea hlokahala e le ho tsamaisa kalafo e lekaneng ea lefu la tsoekere ka ts'ebeliso ea kalafo ea insulin.
Taba ea tsoalo e itlhahelang feela e tšoaroa ha lesea le emere hantle mme mosali o na le lera la sekhomaretsi le sa tsoaneng le mathata a teng ka popelong le mme a halefisitsoeng ke boteng ba lefu la tsoekere. Karolo ea cesarean e etsoa haeba ngoana oa moimana e le oa pele 'me lesea le leholo le leholo ka pelvis e nyane ho mosali.
Nakong ea phepelo ea lefu la tsoekere la mofuta oa pele, glycemia e hlile e beiloe leihlo, sepheo sa ts'ebetso ena ke ho fokotsa menyetla ea boemo ba hypoglycemic, ho fihlela ho hypoclycemic coma. Nakong ea bohloko ba pelehi, mosebetsi oa mesifa o sebetsang oa etsahala, o lebisang ho fokotseha ho hoholo hoa palo ea tsoekere plasma ea mali ntle le ts'ebeliso ea lithethefatsi tse nang le insulin.
Ho nka mehato ea ho tsosa molemong oa lesea
Molao-motheo oa ho thusa motho ea sa tsoa tsoaloa hore a tsoaloe o latela boemo ba hae, hore na o holile hakae le mekhoa e sebelisitsoeng nakong ea pelehi. Ho masea a sa tsoa tsoaloa a ileng a tsoalloa ke bo-'mè ba nang le lefu la tsoekere, hangata ho ba le matšoao a lefu la tsoekere, a ka hlahang khafetsa mefuteng e fapaneng ea motsoako.
Bana ba tsoaloang ba e-na le matšoao a lefu la tsoekere la sethoathoa ba hloka tlhokomelo e khethehileng. Lekhetlong la pele kamora ho hlaha, masea a joalo a sa tsoa tsoaloa a hloka taolo e khethehileng ho phefumoloheng, glycemia, acidosis le tšenyo e ka etsahalang tsamaisong ea methapo ea kutlo.
Metheo ea mantlha ea ho tsosa ke:
- Thibelo ea nts'etsopele ea hypoglycemia.
- Ho etsa tlhahlobo e matla ea boemo ba ngoana.
- Ho tsamaisa kalafo ea syndromic.
Nakong ea pele ea nako ea bokhachane, masea a sa tsoa tsoaloa a nang le lefu la tsoekere a thatafalloa haholo ho tloaela bophelo ba ka ntle. Ho ikamahanya le maemo hangata ho tsamaisana le nts'etsopele ea lits'oaetso tse kang conjugation jaundice, erythrem e nang le chefo, tahlehelo ea boima ba 'mele le ho khutla ha eona butle ka litekanyetso tse tloaelehileng. Video e sehloohong sena e tla u thusa ho fumana hore na tloaelo ea tsoekere ke eng.
