Glibenclamide - litaelo mabapi le hore na ho kotsi le eng ho eona

Glibenclamide ke sulfonylurea e tsebahalang haholo le e sebelisoang ka ho fetesisa ka thepa e fokotsang tsoekere. Ka selemo sa 2010, o ile a fuoa khau ea maemo a holimo ea Kreutzfeld, e fuoang katleho ea lithemparetjha. Setlhare se lumellana ka botlalo le litekanyetso tse thata tse behiloeng ke komiti ea khetho, ts'ebetso ea eona e tiisoa ke lilemo tse ngata tsa lipatlisiso le boikoetliso ba bongaka.

Ke lithethefatsi tse fokolang tse ka ithorisang ka lilemo tse 20 tsa ho shebella le ho ithuta ka botlalo ka litlamorao tsa ts'ebeliso ea eona. Theko e tlase ea lipilisi e fokotsa haholo litšenyehelo tsa ho phekola lefu la tsoekere. Ho latela litekanyetso tsa theko e tlase le ts'ebetso, glibenclamide e kenyelelitsoe lethathamong la lithethefatsi tsa bohlokoa tse sebelisitsoeng bakeng sa lefu la tsoekere. Ntle le eena, ke Metformin le insulin feela tse fuoeng tlotla e joalo.

Matšoao a ho khethoa

Mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere ke lefu le tsoelang pele le hlokang kalafo. Le maemong a taolo e ntle ea glycemic, ts'ebetso ea lisele tsa beta butle-butle e mpefala ho bakuli mme lenane la tlhahiso ea insulin ho tsona le ea fokotseha. Ka tsoekere e phahameng kamehla, mekhoa ea timetso ea sele e potlakisa. Liphetoho tsa pele ho secretion ea insulin li ka fumanoa ka nako ea tlhahlobo ea mafu. Ho bakuli ba bang, ha li ame boemo ba tsoekere haholo, mme ho lefella lefu la tsoekere, phepo e nepahetseng feela, metformin le thuto ea 'mele li lekane.

Litsebi tsa lefu la tsoekere, tseo lisele tse phetseng hantle tsa beta li sa khone ho itšebeletsa le ho sebeletsa baena ba shoeleng, ba tlameha ho fana ka lingoloa tsa sephiri. Li tsosa motsoako oa insulin, o etsa hore lisele li sebetse ka matla le ho feta.

Ha glibenclamide e laetsoe:

Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale

• Ts'oarelo ea tsoekere -95%
• Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
• Ho felisa ho otla ha pelo e matla -90%
• Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
• Keketseho ea matla mots'eare, ho ntlafatsa boroko bosiu -97%

1. Setlhare sena se nkoa e le e 'ngoe ea li-secaggue tse matla ka ho fetisisa, ka hona li bontšoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba nang le mofuta o fokotsehileng haholo oa insulin ea bona, joalo ka ha ho pakoa ke glycemia e phahameng haholo nakong ea tlhahlobo. Ka mellitus e nang le tsoekere e ntlafalitsoeng, ntlafatso ha e etsahale hanghang, tsoekere e fokotseha hofihlella ka nako ea libeke tse peli. Litsebi tsa tsoekere tse nang le hyperglycemia e nyane ha li fane ka litlhare hanghang kamora ho fumanoa ke lefu la tsoekere.
2. Glibenclamide e bontšoa bakeng sa matlafatso ea kalafo ho kenyelletsa le li-agents tse ling. Ke khale ho netefalitsoe hore lithethefatsi tse 'maloa tse fokotsang tsoekere tse amang lisosa tsa hyperglycemia tse tsoang mahlakoreng a fapaneng li sebetsa haholo ho feta e le' ngoe. Ho ntlafatsa taolo ea metabolic, glibenclamide e ka kopanngoa le insulin le matlapa afe kapa afe a theolelang tsoekere, ntle le a PSM le letsopa.

Ha u fana ka litlhare, ho lokela ho hopoloa hore e etsa hore lisele tsa beta li sebetse ka matla a maholo. Ho latela lipatlisiso, ho hlohlelletsa ho joalo ho lebisa ho fokotseng nako ea bona ea bophelo. Kaha glibenclamide ke eona e matla sehlopheng sa eona, phello ena e sa rateheng e phatlalatsoa bakeng sa eona ho feta ho PSM ea sejoale-joale. Haeba lefu la tsoekere le batla ho boloka motsoako oa insulin ka nako e telele kamoo ho ka khonehang, kalafo e nang le glibenclamide e lokela ho chechisoa ka nako eo lithethefatsi tse fokolang li ke keng tsa hlola li fana ka taolo ea lefu la tsoekere.

Glibenclamide e sebetsa joang

Mokhoa oa ts'ebetso oa glibenclamide o utloisisoa hantle mme o hlalositsoe ka botlalo ka litaelo tsa moriana. Ntho ena e thibela likonopo tsa KatiF tse fumanehang kahara metso ea lisele tsa beta, e lebisang ho emeng ha potasiamo liseleng, e fokolisa polarization ea membrane le ho kenella ha ion ea calcium kahare. Keketseho ea khoholeho ea calcium ka seleng e susumetsa ts'ebetso ea ho ntšoa ha insulin ho eona ho tsoa mokelikeling oa "metso", ebe o kena maling. Glucose e fokotsehile ka lebaka la bokhoni ba insulin ea ho e tsamaisa ho tsoa methapong ea mali ho isa lithong. Glibenclamide e mafolofolo ho feta tse ling tsa PSM e tlamellang ho beta-cell receptors, ka hona e na le phello e ntle ea ho theola tsoekere.

Matla a sethethefatsi a eketseha ka tekanyetso e ntseng e eketseha. Tšusumetso ea glibenclamide ha e ea itšetleha ka glycemia, sethethefatsi se sebetsa ka bongata ba glucose mme ha se na e lekaneng, kahoo ha u e nka, u lokela ho ba hlokolosi ka hohle kamoo ho ka khonehang mme u lekanye tsoekere ha matšoao leha e le afe a tšoanang le hypoglycemic a hlaha.

Ntle le hypoglycemic e ka sehloohong, phello e eketsehileng ea peripheral e tšoaea PSM eohle. Ho ea ka litaelo, glibenclamide e fokotsa ho hanyetsa ha insulin ea lisele tsa mesifa le mafura, e leng ho eketsang ho fokotseha ho eketsehileng ha tsoekere.

Liphello tsa pelo ea lithethefatsi li ile tsa ithutoa ka thoko. Ho ile ha fumaneha hore glibenclamide e khona ho thibela liteishene tsa KatiF eseng feela ka lisele tsa beta, empa le liseleng tsa pelo - cardiomyocyte. Ka mohopolo, ketso e joalo e ka mpefatsa litlamorao tsa lefu la pelo ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Litekong tsa kliniki, litla-morao tsena ha li e-so tiisoe. Ho feta moo, phello e phatlalalitsoeng ea antiarrhythmic e fumanoe ho glibenclamide, e fokotsang lefu la batho nakong e mpe ea ischemia. Ho ea ka lingaka, tse ngata tsa tsona li tšaba ho fana ka moriana o bitsoang Glibenclamide oa lefu lefe kapa lefe la pelo le fumanoeng, leha ho le joalo ka tlhaiso-leseling.

Litokisetso tsa Glibenclamide

Boholo ba batho ba lefu la tsoekere ba tloaelane le glibenclamide ke lithethefatsi Maninil, se hlahisoang Jeremane ke Berlin-Chemie. Moriana ona ke oa mantlha, 'me ho bile le karolo ea ona e makatsang ea lithuto tse ithutileng ka katleho le polokeho ea glibenclamide. Maninil o na le likhetho tse 3 tsa litekanyetso. Ho matlapa a 1.75 le a 3.5 mg, ntho e sebetsang e ka sebopeho se khethehileng sa micron, se lumellang ho fokotsa glycemia ka tekanyo e tlase ea moriana. 5 mg maninyl e na le glibenclamide ea khale.

Li-Analogs tsa Russia ke:

• Statiglin ho tsoa Farmasintez-Tyumen le Glibenclamide ho tsoa k'hamphaning ea Ozon (reg. Setifikeiti ke sa Atoll LLC). Lithethefatsi tsena li na le litekanyetso tse tšoanang, empa baetsi ha ba re ho ba teng ha glibenclamide ea micronised ho eng kapa eng eo u ka e khethang.
• Matlapa a Glibenclamide a entsoeng ke Moskhimpharmpreparaty, Pharmstandard-Leksredstva, Biosynthesis, Valenta Pharmaceuticals ba na le litekanyetso tse le 'ngoe tsa 5 mg. Li ka aroloa ho fumana tekanyetso ea halofo ea 2,5 mg.

Ho bohlokoa ho hlokomela hore ke feela li-analogues tsa maemo a lapeng, kaha likhoebo li reka glibenclamide kantle ho naha, haholo India. Phapang feela ke Statiglin, e ngolisitsoeng ka 2017. Glibenclamide bakeng sa eona e hlahisoa Russia khoebong ea BratskKhimSintez.

Li-analogues tsohle tsa Maninil li lekoa bakeng sa bioequivalence mme li na le sebopeho se tšoanang. Tlhahlobo ea mokuli e bontša hore meriana ena e sebetsa ka mokhoa o tšoanang, empa batho ba nang le lefu la tsoekere ba khetha ho reka sethethefatsi sena sa pele, ka lebaka la botumo le theko e tlase haholo.

Ha re nahana ka litlhahlobo, ho kopantsoe ha glibenclamide le metformin le hona ho tsebahala haholo. Lintho tsena ka bobeli ke karolo ea lithethefatsi tse likarolo li peli Glucovans, Glimecomb, Gluconorm. Metglib, Glibomet le ba bang.

Litaelo tsa ho sebelisoa

Taeo ea ts'ebeliso e khothaletsa ho fumana tlhoko ea glibenclamide ka bonngoe ho mokuli ka mong:

1. Tekanyetso ea ho qala e bolokehileng ha e sa feteng 2,5 mg, e nang le hyperglycemia e matla - 5 mg. E lumelloa ho qala kalafo ka glibenclamide hafeela ho laoloa khafetsa glycemic ho le joalo ka ha ho laetsoe le tlasa taolo ea ngaka. Ha rea ​​lokela ho lebala hore lithethefatsi li ka baka hypoglycemia, ho kenyeletsa le e matla. Moriana o noang o nooa bonyane hang ka letsatsi, metsotso e 20 pele ho lijo tsa hoseng. Glibenclamide e nang le micronized e nooa hantle pele ho lijo.
2. Haeba maemo a tsoekere a e-so khutlele ho tloaelehileng ka nako ea beke, litekanyetso li eketseha butle-butle, o eketsa 1,75-2.5 mg hang ka beke. Ka tekanyo ea ho fihlela ho 10 mg, glibenclamide e tahiloe hoseng. Haeba tekanyetso e kholo e hlokahala ho lefella lefu la tsoekere, moriana o tahiloe pele ho lijo tsa hoseng le pele ho lijo tsa mantsiboea. Ho nka glibenclamide pele u robala ho thibetsoe ke litaelo, kaha ho ka lebisa ho hypoglycemia ea bosiu.
3. Sekhahla se phahameng ke matlapa a 3 a 5 mg. Tse peli tsa tsona li nooa hoseng, e le 'ngoe pele ho lijo tsa mantsiboea.

Litlamorao

Khafetsa ea litlamorao tse sa rateheng kalafong le Glibenclamide e tlase. Ka litekanyetso tse nepahetseng le ho latela litaelo tsa tšebeliso, litla-morao li fumaneha ho 1% ea batho ba nang le lefu la tsoekere, le bonts'ang polokeho e phahameng ea moriana.

Hypoglycemia le phaello ea boima ke litlamorao tsa khaello ea phepo e nepahetseng le ts'ebeliso e feteletseng ea glibenclamide. Ho latela litsebi tsa lefu la tsoekere, haeba u fokotsa lijo, bala palo ea lik'habohaedreite lijong tse ling, u se ke oa tlōla lijo, hlophisa lijo tse bobebe nakong ea boikoetliso ba nako e telele, kotsi ea litlamorao tsena e ka fokotsoa haholo.

Re amoheloa le mang?

Taelo e hlahisa thibelo ea ho nka matlapa a Glibenclamide maemong a latelang:

• haeba sethethefatsi kapa li-analogues tsa hae pele li ne li na le allergy;
• ha lefu la tsoekere le haelloa ke lisele tsa beta (mofuta oa 1 lefu la tsoekere, resection ea pancreatic);
• maemong a ho bola ho matla ha lefu la tsoekere la mellitus le ketoacidosis kapa kotsing e kholo ea ho bola ka lebaka la likotsi tse mpe le mafu;
• ka ho fokola ha renal le hepatic;
• boemong ba ho se mamellane ha lactose, e fumanehang moriring joalo ka ntho e thusang;
• nakong ea bokhachane, lactation;
• baneng ba lefu la tsoekere.

Ka tlhokomeliso e fetelletseng, ho hlokahala ho etsa kalafo bakeng sa mathata a lihormone, joala, mafu a tšilo ea lijo, botsofaling, ka mocheso o phahameng.

Bongata

Ho sebelisa bongoana ka bongata ho lula ho fella ka hypoglycemia. Boemong ba pele, e ka felisoa ka tsamaiso e eketsehileng ea molomo ea tsoekere. Haeba hypoglycemia e holofetse, thupelo e khothaletsa ts'ebetso ea "glucagon" e tataisang. Ka nako e ts'oanang, lefu la tsoekere le hloka tlhokomelo e potlakileng ea bongaka. Ka tšebeliso e kholo ea lithethefatsi Glibenclamide, tsoekere e theoha khafetsa motšehare, kahoo mokuli o kenngoa ka tharollo ea glucose kahare mme o hlokomela boemo ba hae.

Li-analog le likheo tsa Glibenclamide

Litšoantšo tse haufi-ufi tsa glibenclamide ke lintho tse ling tse tsoang ho sulfonylureas. Hona joale, glyclazide, glimepiride e sebelisoa haholo, hangata glycidone.

Libone tsa theko e phahameng ka ho fetisisa tsa "glibenclamide"

Li-gliptins, tse thusang hape ho tsoaka insulin, li theko e phahameng haholo ea glibenclamide analogues. Glyptins ke karolo ea Januvii, Ongliza, Xelevia, Galvus, Trazhenty, litšenyehelo tsa bona tsa kalafo li bitsa bonyane li-ruble tse 1,500. ka khoeli. Lithethefatsi tsena ha li bake hypoglycemia, ha li kenye letsoho ho feliseng lisele tsa beta, empa u se ke ua fokotsa tsoekere kapele joalo ka glibenclamide. Ho latela maikutlo, li-glyptins li fana ka litholoana tse ntle tse neng li se na glycemia e phahameng haholo.

Theko ea litlhare tsa meriana

Maninil e nang le glibenclamide e nang le micronised e bitsa li-ruble tse 130-160. ka pakete e 'ngoe le matlapa a 120. Maninil 5 mg e tla ba theko e tlase, theko ea pakete e ka ba li-ruble tse 120. Litsenyehelo tsa li-analogues tsa lapeng le tsona li tlase haholo: ho tloha li-ruble tse 26. bakeng sa matlapa a 50 kapa li-ruble tse 92. bakeng sa matlapa a 120. Kahoo, leha e le tekanyo e phahameng, theko ea kalafo ha e feta li-ruble tse 100. ka khoeli.

Lithethefatsi Glibenclamide e ka fumaneha mahala sebakeng leha e le sefe sa Russia, haeba mokuli a e-na le lefu la tsoekere, mme o ngolisitsoe le endocrinologist.

Litlhahlobo tsa lefu la tsoekere