Ho latela lipalo-palo tsa lefats'e, halofo ea litetso tsohle li ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Lefu la lefu la tsoekere le baka litlamorao tse mpe joalo ntle le taolo e lekaneng ea maemo a maoto a fetoha ho tloha ho lisa tse nyane ho ea bohlokong.
Ka lefu la tsoekere la Mofuta oa 1, bothata bona bo hlaha lilemo tse 10 kamora ho qala, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, likotsi tsa letlalo le hlahelletseng le ka bonoa e se e le ketelong ea pele ho ngaka. Liphetoho tsa lefu la tsoekere maotong li ka thibeloa ka ho boloka melao e bonolo ea thibelo. Mehato ea pele e arabela hantle kalafong, ha feela tsoekere ea mali e tloaelehile.
Leoto la lefu la tsoekere ke eng
Litho tsa 'mele ea rona li kenngoa ka marang-rang a methapo ea mali, e nang le methapo ea methapo ea kutlo. Ka lebaka la sebopeho sena, phepo e tloaelehileng ea lisele, phetiso ea tlhaiso-leseling e tebileng, le taolo ea mesifa lia khonahala.
Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale
- Ts'oarelo ea tsoekere -95%
- Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
- Ho felisa ho otla ha pelo e matla -90%
- Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
- Keketseho ea matla mots'eare, ho ntlafatsa boroko bosiu -97%
Lefu la tsoekere - motsoako oa liphetoho maemong a tlase, ho kenyelletsang angiopathy le neuropathy, ke hore, likepe le methapo ea kutlo li utloa bohloko hanghang. Ha nako e ntse e tsamaea, tšenyo ea lisele tsa masapo e eketsoa ke mathata ana, ao maemong a joalo a ke keng a ntlafatsoa ka nako mme a oa butle butle.
Boloetse bona bo fuoa khoutu ho ea ka ICD-10 - E10.5; E11.5.
Hobaneng ha maoto a senyehile haeba ho na le lefu la tsoekere?
- Meroallo ea mali e ho tsona e hole hole le pelo, ka hona, bophahamo ba mali bo fokotseha ka sekhahla ha likepe tse kholo li fokola.
- Meroho ea methapo maotong ke e telele ho feta, ho bolelang hore menyetla ea ho ba senya sebakeng se seng e kholo haholo.
- Ts'oenyeho ena e eketsoa ke mojaro o moholo maotong motšehare, haholo bathong ba nang le botenya, boo hangata bo tsamaeang le lefu la tsoekere.
- Maoto a lemala khafetsa ho feta likarolo tse ling tsa 'mele - ha a roetse lieta tse ntle, empa eseng tse phutholohileng, nakong ea maoto, lipapali, naheng le ha a etetse lebopong.
Lisosa tsa lefu la tsoekere:
| Tlolo ea molao | Feature | Sesosa sa lefu la tsoekere | Phello leotong la lefu la tsoekere |
| Neuropathy | Liphetoho tse fetohang methapong ea kutlo. | Ho senya metabolism ea lik'habohaedreite, tlala ea lisele tsa methapo ea kutlo, karabelo ea liprotheine tsa methapo ea methapo e nang le glucose. | Ho lahleheloa ke kutloelo-bohloko libakeng tse kholo, kotsi e eketsehileng ea ho ruruha le liso. |
| Macroangiopathy | Sebaka sa k'holeseterole le mafura a mangata methapong ea mali, ho fokotsa matla a marako. | Ho khelosoa ha metabolism ea mafura, glycation ea liprotheine tse etsang lerako le kahare la sekepe. | Vasoconstriction, phofo e fokolang ea mali ho ea lithong tse bonolo tsa maoto. |
| Microangiopathy | Tšenyo ea li-capillaries, phetoho ea lithane tse sebetsanang. | Ho eketseha ha letsoele la mali, fragility e eketsehileng ea methapo ea mali. | Tlolo ea phallo ea mali libakeng tse ling, tlala ea linama, ho sitoa ho tlosa chefo. |
| Osteoarthropathy | Tšenyo ea manonyeletso a masapo, masapo a brittle, fractures ea hangata. | Ts'ebeliso e fosahetseng ea mojaro ka lebaka la ho ferekana ha kutloelo-bohloko. | Thibelo ea motsamao ho fihlela bokooa, ho eketsoa ha ts'enyo ea lisele, ho ruruha ka nako e telele. |
Mefuta le mekhahlelo ea DS
Ho latela moferefere o teng, sehlopha sa leoto la tsoekere se amohela mofuta:
- Neuropathic - Boloetse bona bo bonahala ka tšenyeho e atamelaneng methapong, e fumanoe ho 65% ea linyeoe. Ho bohlokoa ho bala ka lefu la tsoekere le polyneuropathy ea libaka tse tlase.
- Ischemic - Tšenyo ka lebaka la khaello ea mali, e baka 7%.
- Neuroischemic - mofuta o tsoakaneng oa lefu la tsoekere, o baka ho fihla ho 30% ea ulcers ho lefu la tsoekere.
Tekanyo ea tšenyo e baka hore lefu lena le arotsoe ka mekhahlelo e 5.
- Lintho tse tlang pele ho leoto la tsoekere li fumanoa - ho fokotseha ha letlalo, poone, "corneum" e ngata letlalong la li-soles, li-heel tse robehileng le ho fetoha ha menoana. Ha ho na liso.
- Letlapa le holim 'a letlalo, lisele tse tebileng ha li utloe bohloko (phallo e tloaelehileng ea mali; ho haella ha phepelo ea mali) - mabapi le liso tsa trophic.
- Almine e nang le tšenyo letlalong, mafura le mesifa e kenang. Lesapo le marang-rang a leoto la lefu la tsoekere ha a e-so ame (phallo ea mali e lekaneng; ischemia ea sebaka seo e nang le seso).
- Ho hasana ha liphetoho tsa ho ruruha ka ho senyeha ha masapo (ntle le ts'oaetso; ka ho ba le mathata a baktheria).
- Ho ruruha ho hoholo ha purulent ea lisele tse nang le necrosis menoaneng e le 'ngoe kapa likarolo tsa leoto. Bohlokoa ba macroangiopathy.
Matšoao le letšoao la leoto la tsoekere
Mofuta oa leoto la tsoekere hangata o ka khethoa ke ponahalo ea maqeba.
| Matšoao a Syndrome | Neuropathic DS | Ischemic DS |
| Mmala oa letlalo | E tloaelehileng, e nang le libaka tsa bofubelu ka lebaka la li-capillaries tse fetisitsoeng ka bongata. | Palesa ka lebaka la phokotso ea phallo ea mali ho ea holimo, masenke a cyanotic kapa menoana. |
| Mocheso oa letlalo | Leoto le futhumetse. | Leoto le pholile haholo, le libaka tse futhumetseng feela libakeng tsa ho ruruha. |
| Botlalo ba Vascular | Ripple methapong ea methapo ea methapo e ikemiselitsoe habonolo. | Pulse ha e na matla kapa ha e otlolloe ho hang. |
| Bohloko | Ka lebaka la tšenyo ea methapo ea kutlo, liso tsa ka hanyane ha li utloise bohloko le nakong eo li sebetsoang. | E phatlalalitsoe, e lekane ka kotloloho ho isa tekanyong ea tšenyo. |
| Sebaka sa sebaka sa olcer | Libaka tsa tšusumetso e kholohali ea mechini - li-soels, li-heel libakeng tsa moferefere ka lieta. | Libaka tse nang le phepelo e mpe ea mali - menoana, likheo pakeng tsa tsona, leqaqailana. |
| Ponahalo ea maqeba | Li-ulc li mongobo, ka mekato e boreleli, letlalo le pota-potileng le keratinized. | Libaka tsa necrosis e omeletseng, mekhahlelo e metala, likokoana-hloko. Letlalo le boreleli, lefu la seoa. |
| Psychology | Fokotseha le boholo ba masapo, fetoha sebopeho sa maoto, menoana e kang hamore kapa metsu e kobehileng. | E lahlehile kapa e hlahisitsoe hampe. |
Karolo ea pele ea leoto la tsoekere e na le matšoao a latelang:
- Hoosebumps, ho luma letlalong kapa mehopolo e meng e sa tloaelehang.
- Boikutlo ba ho akheha.
- Maqeba a fola nako e telele ho feta tloaelehileng.
- Li-fungus letlalong kapa lipekere lia kenngoa.
- Mekha e hlahang letlalong la monoana.
- Maoto a qala ho utloa mocheso o fetisang, o ama. Liphetoho tsa mantlha li ka bonoa ofising ea setsebi sa methapo ka ho lekanya letsoalo la vibration.
- Maoto a khathala kapele ha a tsamaea; ka mor'a ho ikitlaetsa, o utloisa bohloko.
Mokhoa oa ho phekola leoto la lefu la tsoekere
Phekolo ea mathata a lefu la tsoekere maotong e kenyelletsa ho lokisa kalafo ea tsoekere ea lefu la tsoekere ho etsa hore lipalo tsa mali li fokotsehe, ho fokotseha khatello, mokhoa o pharalletseng oa leoto, khetho ea lieta tse nepahetseng, kalafo ea tšenyo ea lehae le meriana e thibelang likokoana-hloko haeba motho a ka tšoaetsoa. Boemong ba ho qetela, ho tlosoa hoa tšebetso ea liphetoho tsa lithane tsa necrotic.
Ithute: Mabaka a Ho kula ho Lefu la Lefu la Tsoekere
Ts'ebeliso ea meriana le litlolo
Leoto la lefu la tsoekere. Lifoto
Lefu la tsoekere le fokotsa haholo bokhoni ba 'mele ba ho hanela tšoaetso. Mathata a potoloha le ho tsitsipana maikutlo, tšobotsi ea leoto la lefu la tsoekere, boemo bona bo eketsoa khafetsa. Ka lebaka leo, ts'oaetso e pharaletseng e ikopanya le leqeba lefe kapa lefe la letlalo leo ho leng thata ho le phekola. Hangata, libaktheria tsa pyogenic - staphylococci le streptococci - li fumanoa kahare ho liso tsa lefu la tsoekere. Li baka ho ruruha ho tsoang sebakeng, ho ka bakang sepsis ha libaktheria li kena maling.
Lithibela-mafu li sebelisoa ho phekola tšoaetso. Ho khethoa litokisetso tse pharaletseng. Haeba li sa sebetse, li inoculation ea makhopho a tsoang ka mpeng 'me li ikhethele phekolo e nang le ts'ebetso ea mantlha khahlanong le libaktheria tse fumanoeng.
Ho felisa ts'oaetso ea leoto le bonolo, ho amoheloa amoxillin (Amoxiclav kapa Augmentin), clindamycin (Dalacin), cephalexin (Keflex, Solexin) li fanoa. Haeba liso tsa lona li ntša monko oa fetid, mantle a tsoang ho 'ona ke a tsoaloang,' mala o moputsoa kapa o sootho, levofloxacin (Tavanik, Levolet) o eketsoa ka ho regimen ea kalafo. Haeba u belaella hore Staphylococcus aureus, vancomycin kapa linezolid e laetsoe.
Bakeng sa kalafo ea maqeba a sebelisang hydrogen peroxide kapa chlorhexidine. Tharollo ea manganese, iodine, zelenka e omella haholo liso tsa ka holimo mme e hlakola lisele, tse sa lumelle ho lekola ts'ebetso ea kalafo.
Ho potlakisa ntlafatso ea lisele, o ka sebelisa gel ea Pronosan, setlolo le mafura a Actovegin, jelly le Solcoseryl setlolo, tharollo ea Betadine ka mokhoa oa li-compress, oli ea Iruxol.
Litlolo le tranelate ea pholiso bakeng sa leoto la tsoekere ha ea lokela ho ba le jelly ea peterole. E etsa filimi ka holimo e sa lumelle oksijene ho feta, e liehisang pholiso ea maqeba, mme ho na le kotsi ea ho ba le ts'oaetso e matla ea anaerobic.
Re khetha lieta le li-insoles tse nepahetseng bakeng sa lefu la DS
Lefu la lefu la tsoekere le baka litlhoko tse khethehileng ho lieta. E lokela ho phutholoha ka hohle kamoo ho ka khonehang, e felise monyetla oa ho tsoa likotsi. Ho khethoa ho lokela ho fuoa mehlala e ka apereng li-socks tsa k'hothone, serethe se fihla ho 4 cm ka nko e potolohileng, serethe se koetsoeng le menoana. Li-slipper tsa lapeng le tsona li lakatseha li bonolo ebile li koalehile ka botlalo. Matheka, nko e tšesaane, serethe se phahameng le sephaka se sephara ha li thibetsoe ka lieta.
Ha u khetha lieta bakeng sa leoto la tsoekere, motho ha a lokela ho tataisoa feela ke maikutlo, hobane a ka hulisoa haholo ka lebaka la neuropathy. Pele o ea lebenkeleng, leoto le pota-potiloe holim'a letlapa la karete ea likarete (mantsiboea, sebakeng se emeng) ebe o khaola terata. Template e hlahisoang e kenngoa ka har'a lieta ho lekola hore na e tla hatella. Ka hare, lieta li hlahlojoa ka hloko hore li se ke tsa qhekella, ho ruruha ha letlalo, li-protrusion.
Ho eketsa boiketlo, ho sebelisoa li-insoles tse khethehileng tsa lefu la tsoekere, li rekisoa mabenkeleng a lisebelisoa tsa bongaka. Li-insoles tsena li boreleli ka hare, ha li na li-rollers tse tšehetsang, li khona ho lumellana le likarolo tsa leoto, li na le thepa e ts'oaroang ka mokhoa o makatsang, ebile li khaoloa habonolo lieta tsa lieta.
Bakeng sa mefuta e matla ea leifo la tsoekere, ho na le sesebelisoa se ikhethang - ho laolla seeta sa halofo. Ho eona, boima ba leoto bo fetisetsoa serethe, ka tsela eo ba khona ho folisa menoana. U ka khona ho hlahisa ho latela mothapo o mong le o mong oa li-insoles tsa orthopedic, tse lebisang mefokolo efe kapa efe ea maoto ho fihlela menoaneng e tlositsoeng.
E khahla: Na u tseba ka li-socks tse khethehileng bakeng sa lefu la tsoekere - //diabetiya.ru/uhod/noski-dlya-diabetikov.html
Phekolo ea meriana ea lefu la tsoekere
Phekolo ea lapeng e ka khonahala ho fihlela mohato oa 2, o kenyeletsoa, ha leqeba la maoto le eso ho bohlokoa. Ntle le meriana, litlama tsa meriana tse nang le pheko, bactericidal, anti-inflammatory e ka sebelisoa. Lisebelisoa tsa tlhaho tsa tlhaho ha ho na maemo li lokela ho ba mohloli oa tšoaetso, ka hona, li-infusions le li-decoctions li sebelisoa hang kamora ho itokisoa, 'me limela tse ncha li hlatsoitsoe hantle ebile li hlatsuoe ka li-antiseptics.
- Recipe ea Aloe
Aloe e na le li-activator tsa biogenic tse khothalletsang ho nchafatsoa ha lisele, ho ntlafatsa metabolism ho tsona. Bakeng sa kalafo ea leoto la tsoekere, lero la semela ka mokhoa oa li-lotions kapa karolo ea lekhasi le nang le karolo e khaotsoeng e sebelisoa. Lihora tse ling le tse ling tse 3, sehlahisoa se fetoloa hore se ncha.
- Recipe ea Calendula
Lipalesa tsa Calendula li fokotsa ho ruruha le ho bolaea libaktheria, li li sebelise e le infusion ho hlatsoa maqeba - 3 g ea lisebelisoa tse tala ka halofo ea khalase ea metsi a belang.
- Recipe ea Marigold
Lipalesa tsa Marigold li sebelisoa e le antiseptic. Li kenngoa ka har'a thermos mme li tšela metsi a belang. 10 g ea calendula e omeletseng e tla hloka khalase ea metsi. Likhatello bakeng sa mabala a maqeba li ka etsoa ka marigolds. Li bolokoa halofo ea hora, pele liso tsa tsona li hloekisoa.
- Recipe ea Cowberry
Makhasi a Lingonberry a na le matla a ho thibela mafu. Ho entsoe decoction ho tsoa ho bona - 6 g ea makhasi e kentsoe ka saucepan, khalase ea metsi e eketsoa, e tšeloe ka bateng ea metsi bakeng sa halofo ea hora, e se e hloekisoe hang-hang. Pele o sebelisoa, moro oa sisinngoa ebe swabs e kolobisitsoe ho eona ho phekola liso.
Tlhoko ea phetoho ea phepo e nepahetseng
Ntho ea bohlokoa e hlokahalang bakeng sa ho folisa leoto la tsoekere ke lijo tse nang le carb e tlaase. Ka lefu la mofuta oa 2, thibelo ea tsoekere lijong e ama ka kotloloho sephetho sa lefu lena le nts'etsopele ea mathata ohle. Ho tla ba bonolo ho laola lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin ha u sa je lik'habohaedreite tse potlakileng.
Lijo tse nang le lipalo tse phahameng tsa ligic le nicotinic acid, livithamini tsa B6 le B12 - sipinichi, kh'abeche, joala, nama ea khomo, linate, tlhapi, lijo-thollo tse sa tlotsoang le liperekisi li ka fokotsa nako ea bokuli. Monokotšoai o nang le litaba tse phahameng tsa li-antioxidants - li-cherries, li-currants tse sootho, sea sea siama e ke ke ea e-ba se holimo.
Tlhokomelo le Thibelo
Tlhokahalo e ka sehloohong ea thibelo ea lefu la tsoekere ke puseletso e ntle bakeng sa lefu la tsoekere. Feela ka tsoekere e tloaelehileng, ho ka khoneha ho thibela tšenyo ho lisele tsa maoto, ho folisa leoto la tsoekere ka methating ea pele le ho thibela necrosis ea methapo.
Malebela a tla u thusa ho boloka maoto a phetseng hantle ka lefu la tsoekere:
- Laolla maoto ka hohle kamoo u ka khonang, tlohela mosebetsi o hlokang nako e telele ea ho ema, u se ke ua jara boima, fokotsa boima ba 'mele ka mokhoa o tloaelehileng.
- Pheta lieta tse tloaelehileng le lefu la tsoekere la masapo hang ka mor'a ho hlaha ha liso tse tebileng, maemong a feteletseng, laela li-insoles ka bomong.
- Sireletsa maoto a hao ka lieta esita le lapeng le lebopong, u se ke ua tsamaea u sa roala letho maotong.
- Boloka maoto a hau a hloekile, hlatsoa habeli ka letsatsi ka sesepa le metsi. Patisa letlalo la hao ka thaole, u se ke oa itlotsa.
- Tšosa letlalo la hau letsatsi le letsatsi ka tranelate efe kapa efe e fumanehang. Bakeng sa phello e ntle, o ka sebelisa Panthenol kapa tranelate efe kapa efe ea lefu la tsoekere ka urea.
- Lekola maoto a hau khafetsa bakeng sa maqeba kapa liphetoho tsa pele tsa lefu la tsoekere.
- Pele o roala lieta, hlahloba hore na setene kapa lejoana le chitja li kene ka hare.
- Se ke oa sebelisa li-patches maotong.
- Se ke oa tlosa li-poone ka lehare, u se ke ua etsa li-pedicures tsa Hardware. Ho ka sebelisoa feela li-pumice le li-file tse ntle tsa abrasive.
- Se ke oa koloba maoto a hau, u se ke ua hlapa ka metsi a chesang. Se ke oa kenya lihlahisoa tse mabifi letlalong la maoto, joalo ka mosetareta kapa lime.
- Haeba maqeba a pholiso a nako e telele kapa lipontšo tse ling tsa lefu lena le hlaha, u se ke oa inahanela, etela ngaka.
Mathata le litlamorao
Mehato ea ho qetela ea leoto la tsoekere e bontšoa ke ho etsoa ha phlegmon le li-abscesses botebong ba lithane. Li buloa, pus e tlosoa, e hlatsuoa ka lithibela-mafu, e fana ka phallo ea mali, likarolo tsa necrosis li felisitsoe. Ha ts'ebetso ea ho tsosolosa e qala leqebeng, ho etsoa opereishene ea polasetiki.
Haeba libaktheria tsa anaerobic li ngatatse ka liso tsa ka mpeng, mokokotlo oa gase o ka hola ka potlako, hangata o lebisa ho felisoeng ha litho le lithong tse phetseng hantle. Ho matha hoa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le tšosa ho timetsoa ha masapo le manonyeletso, deformation e matla ea leoto.
Lefu la lefu la tsoekere le hloka phekolo e telele, e sa fetoheng. Ho tsoa ho mokuli, ho hlokahala ka botlalo ho latela litaelo tsohle tsa ngaka. Mehato e matla ea lefu lena e etsahala haholo ho bakuli ba sa koetlisoang ba sa tsebeng ho nahanisisa tsela eo ba phelang ka eona le ho nka kalafo ea lefu la tsoekere ka ho teba. Ka hona, ho fihlela bakuli ba mashome a mabeli a metso e mehlano ba nang le liso tse tebileng nakong e tlang ba tla khaoloa maoto, ba bang ba bona ba bolaoa ke sepsis e matla.
