E ne e tla be e se ho fetelletsa taba ho bolela hore ka ho qaleha ha insulin analogues nako e ncha e qalile bophelong ba batho ba lefu la tsoekere. Ka lebaka la sebopeho sa bona se ikhethang, ba lumella glycemia ho laoloa ka katleho ho feta pele. Insulin Levemir ke e mong oa baemeli ba lithethefatsi tsa sejoale-joale, analogue ea basal hormone. E hlahile haufinyane tjena: Europe ka 2004, Russia lilemo tse peli hamorao.
Levemir e na le likarolo tsohle tsa "insulin" e telele e sebetsang: e sebetsa ka mokhoa o lekanang, ntle le tlhoro ea lihora tse 24, e lebisa ho fokotseha ha hypoglycemia ea bosiu, ha e kenye letsoho ho bokelleng boima ba bakuli, e leng 'nete haholo bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Litlamorao tsa eona li ka boleloa esale pele ebile ha lia itšetleha haholo ka litšobotsi tsa motho ho fapana le NPH-insulin, ka hona, ho bonolo haholo ho khetha tekanyetso. Ka mantsoe a mang, ke habohlokoa hore re hlahlobe lithethefatsi tsena ka hloko.
Taeo e khutšoanyane
Levemir ke setloholo sa bongoana sa k'hamphani ea Danish Novo Nordisk, e tsebahalang ka litlhare tse tsoetseng pele tsa lefu la tsoekere. Moriana o atlehile lithutong tse ngata, ho kenyeletsoa baneng le lilemong tsa bocha, nakong ea kemolo. Kaofela ha bona ha baa tiisa polokeho ea Levemir feela, empa ba bile le katleho e kholo ho feta li-insulin tse neng li sebelisoa pele. Taolo ea tsoekere e atleha hantle ka tsela e tšoanang mofuteng oa 1 oa lefu la tsoekere le maemong a nang le tlhoko e nyane ea li-hormone: mofuta oa 2 qalong ea kalafo ea insulin le lefu la tsoekere la gestational.
Tlhahisoleseling e khuts'oane ka lithethefatsi ho tsoa litaelo tse tla sebelisoa:
Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale
- Ts'oarelo ea tsoekere -95%
- Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
- Ho felisa ho otla ha pelo e matla -90%
- Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
- Keketseho ea matla mots'eare, ho ntlafatsa boroko bosiu -97%
| Tlhaloso | Tharollo e se nang mebala ka bongata ba U100, e pakiloeng ka har'a likhalase tsa khalase (Levemir Penfill) kapa lipente tsa syringe tse sa hlokeng ho tlatsoa hape (Levemir Flexpen). |
| Sebopeho | Lebitso la machaba leo e seng la tšireletso bakeng sa motsoako o sebetsang Levemir (INN) ke lehloela la insulin. Ntle le eona, sethethefatsi sena se na le litlatsetso. Litho tsohle li lekiloe hore na li na le chefo kapa che. |
| Mofumahali | E lumella hore o ts'epe ka tieo ho lokolloa ha insulin insulin. E na le phapang e tlase, ke hore, phello e fapana hanyane feela ho mokuli a le mong ea nang le lefu la tsoekere ka matsatsi a fapaneng, empa le ho bakuli ba bang. Ts'ebeliso ea insulin Levemir e fokotsa haholo menyetla ea hypoglycemia, e ntlafatsa kananelo ea bona. Setlhare sena hajoale ke "insulin" e seng boima feela, e amang boima ba 'mele, e potlakisa ponahalo ea ho tlala. |
| Likarolo tsa ho anya | Levemir e theha metsoako e rarahaneng ea "insulin" - hexamers, e hokahanang le liprotheine sebakeng sa ente, ka hona, ho lokoloha ha eona liseleng tse kenang butle ho ea butle ebile ha ho tsoane. Lithethefatsi ha li na tšobotsi ea tlhoro ea Protafan le Humulin NPH. Ho latela moetsi, ketso ea Levemir e bonolo esita le ho feta ea tlholisano ea mantlha e tsoang sehlopheng se le seng sa insulin - Lantus. Mabapi le nako ea ts'ebetso, Levemir e feta feela setlhare sa Tresiba sa sejoale-joale ebile se theko e phahameng, se ntlafalitsoeng hape ke Novo Nordisk. |
| Matšoao | Mefuta eohle ea lefu la tsoekere e hlokang kalafo ea insulin bakeng sa puseletso e ntle. Levemir e sebetsa ka tsela e lekanang ho bana, bakuli ba banyenyane le ba baholo, e ka sebelisoa bakeng sa tlolo ea sebete le liphio. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, tšebeliso ea lona hammoho le mahlahana a hypoglycemic e lumelloa. |
| Contraindication | Levemir ha ea lokela ho sebelisoa:
Setlhare se fanoa feela ka tsela e katiloeng, tsamaiso ea methapo e thibetsoe. Boithuto ho bana ba ka tlase ho lilemo tse peli ha bo so etsoa, ka hona sehlopha sena sa bakuli se boetse se boleloa ka har'a li-contraindication. Leha ho le joalo, insulin ena e ngoletsoe bana ba banyenyane haholo. |
| Litaelo tse ikhethang | Ho khaoloa ha Levemir kapa ho pheta-pheta tsamaiso ea tekano e sa lekaneng ho lebisa ho hyperglycemia e matla le ketoacidosis. Sena se kotsi haholo le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Ho eketsa tekanyetso, ho tlōla lijo, mejaro e sa ngolisoang e tletse ka hypoglycemia. Ka ho se tsotelle kalafo ea insulin le ho feto-fetoha hangata ha li-glucose tse phahameng le tse tlase, mathata a lefu la tsoekere a eketseha ka potlako haholo. Tlhokahalo ea Levemire ea eketseha nakong ea lipapali, nakong ea bokuli, haholoholo ka feberu e phahameng, nakong ea kemolo, ho qala ka halofo ea eona ea bobeli. Phetoho ea moriana e hlokahala bakeng sa ho ruruha ho matla le ho mpefatsa hoa sa foleng. |
| Tekanyetso | Litaelo li khothaletsa hore bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1, palo ea motho e mong le e mong e lokela ho etsoa. Ka lefu la mofuta oa 2, khetho ea litekanyetso e qala ka likarolo tse 10 tsa Levemir ka letsatsi kapa diyuniti tse 0,0-0.2 ka kilo, haeba boima bo fapana haholo ka karolelano. Ha u ikoetlisa, tekanyo ena e ka ba e ngata haholo haeba mokuli a latela lijo tse nang le carb e tlase kapa a le mafolofolo lipapaling. Ka hona, hoa hlokahala ho bala tekanyo ea insulin e telele ho latela li-algorithms tse ikhethang, ho nahanela glycemia ka matsatsi a 'maloa. |
| Boloka | Levemir, joalo ka li-insulin tse ling, e hloka tšireletso mochesong, ho bata le ho chesa haholo. Litokisetso tse senyehileng li ka se fapana ka tsela efe kapa efe ho tloha tse ncha, ka hona tlhokomelo e khethehileng e lokela ho lefuoa maemong a polokelo. Li-cartridge tse buloang li qeta libeke tse 6 mochesong oa kamore. Li-botlolo tsa spare li bolokiloe sehatsetsing, bophelo ba bona ba lishelefing ho tloha ka letsatsi la tlhahiso ke likhoeli tse 30. |
| Theko | Li-cartridge tse 5 tsa 3 ml (likarolo tsohle tsa 1500) tsa Levemir Penfill li theko ho tsoa ho li-ruble tse 2800. Theko ea Levemir Flexpen e phahame hanyane. |
Mabapi le mehopolo ea ho sebelisa Levemir
Levemir e na le molao-motheo oa ts'ebetso, matšoao le li-contraindication tse tšoanang le tse ling tsa insulin analogues. Phapang ea bohlokoa ke nako ea ketso, litekanyetso, lethathamo la ente tse khothalletsoang bakeng sa lihlopha tse fapaneng tsa bakuli ba nang le lefu la tsoekere.
Ketso ea insulin levemir ke eng?
Levemir ke insulin e telele. Tšusumetso ea eona e telele ho feta ea lithethefatsi tsa setso - motsoako oa insulin ea motho le protamine. Ka tekanyo ea li-unit tse ka bang 0,3. ka kilo, lithethefatsi li sebetsa lihora tse 24. Tekanyetso e nyane e hlokoang, e khuts'oanyane ea nako ea ts'ebetso. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ka mor'a ho ja lijo tse fokolang tsa carb, ketso e ka fela kamora lihora tse 14.
Insulin e telele e ke ke ea sebelisoa ho lokisa glycemia nakong ea motšehare kapa ka nako ea ho robala. Haeba tsoekere e ntseng e eketseha e fumanoa mantsiboea, hoa hlokahala ho etsa ente ea khafetsa ea insulin, 'me ka mor'a eona, hlahisa homone e telele ka tekanyetso e le' ngoe. U ke ke ua kopanya li-insulin tsa nako e fapaneng tsoareng e le ngoe.
Lokolla liforomo
Insulin Levemir ka sekhahla
Levemir Flexpen le Penfill ba fapana ka sebopeho feela, lithethefatsi tse ho tsona li ts'oana. Penfill - tsena ke mabokose a ka kenngoa lipenseng tsa syringe kapa a kenya insulin ho tsona ka syringe e tloaelehileng ea insulin. Levemir Flexpen ke pente ea syringe e tlatsitsoeng pele e sebelisoang ho fihlela tharollo e phethehile. Li ke ke tsa tlatsoa. Lipene li u lumella ho kenya insulin ka li-unit tsa 1. Ba hloka ho reka ka thoko li-needle tsa NovoFayn. Ho ipapisitse le botenya ba lithane tse tsamaeang ka tlasana, haholo bo botenya (0,25 limilimithara) bolelele ba 6 mm kapa botenya (0.3 limilimithara tse 8) lia khethoa. Theko ea pakete ea linale tse 100 e ka ba li-ruble tse 700.
Levemir Flexpen e loketse bakuli ba nang le bophelo bo mafolofolo le ba hlokang nako. Haeba tlhoko ea insulin e nyane, mohato oa 1 unit o ke ke oa u lumella ho daela ka nepo lethalamo leo u le batlang. Bakeng sa batho ba joalo, Levemir Penfill e khothalletsoa hammoho le pente ea syringe e nepahetseng haholoanyane, mohlala, NovoPen Echo.
Tekanyetso e nepahetseng
Tekanyetso ea Levemir e nkoa e nepahetse haeba e se feela tsoekere e potlakileng, empa le hemoglobin ea glycated e maemong a tloaelehileng. Haeba matšeliso a lefu la tsoekere a sa lekana, o ka fetola palo ea insulin e telele ka matsatsi a mararo. Ho fumana khalemelo e hlokahalang, moetsi o khothaletsa ho nka tsoekere e tloaelehileng ka mpeng e se nang letho, matsatsi a 3 a ho qetela a kenyelletsa lipalo
| Glycemia, mmol / l | Phetoho | Boleng ba khalemelo, likarolo |
| < 3,1 | Fokotsa | 4 |
| 3,1-4 | 2 | |
| 4,1-6,5 | Ha ho na phetoho | 0 |
| 6,6-8 | Eketsa | 2 |
| 8,1-9 | 4 | |
| 9,1-10 | 6 | |
| > 10 | 10 |
Sengoloa se amanang: Melao ea ho lekanya tekanyetso ea insulin bakeng sa ente
Mokhoa oa ente
- Le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 thuto e khothalletsa ho tsamaisoa ha insulin ka makhetlo a mabeli: kamora ho tsoha le pele o robala. Morero o joalo o fana ka puseletso e ntle bakeng sa lefu la tsoekere ho feta e le 'ngoe. Lithapo li baloa ka thoko. Bakeng sa insulin ea hoseng - e thehiloe tsoekere ea ho itima lijo letsatsi le leng le le leng, bakeng sa mantsiboea - ho latela melao ea eona ea bosiu.
- Le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 tsamaiso e le 'ngoe le e habeli lia khoneha. Boithuto bo bontša hore qalong ea kalafo ea insulin, ente e le 'ngoe ka letsatsi e lekane ho fihlela boemo ba tsoekere bo lebisitsoeng. Tsamaiso ea tekanyetso e le 'ngoe ha e hloke keketseho ea tekanyetso e boletsoeng. Ka lebaka la lefu la tsoekere le tšoarellang nako e telele, insulin e telele e sebetsa hantle habeli ka letsatsi.
Sebelisa ho bana
Bakeng sa ho lumella ts'ebeliso ea Levemir ka lihlopha tse fapaneng tsa baahi, lithuto tse kholo tse kenyeletsang baithaopi lia hlokahala. Bakeng sa bana ba ka tlase ho lilemo tse 2, sena se amahanngoa le mathata a mangata, ka hona, ka litaelo tsa ts'ebeliso, ho na le moeli oa lilemo. Boemo bo tšoanang bo teng le insulin tse ling tsa sejoale-joale. Leha ho le joalo, Levemir e sebelisoa ka katleho ho masea ho fihlela selemo. Phekolo le bona e atlehile joalo ka ho bana ba baholoanyane. Ho ea ka batsoali, ha ho na phello e mpe.
Ho fetolela Levemir ka Nulin insulin hoa hlokahala haeba:
- tsoekere e itima lijo ha e tsitse,
- hypoglycemia e bonoa bosiu kapa mantsiboea,
- ngoana o motenya.
Papiso ea Levemir le NPH-insulin
Ho fapana le Levemir, insulin eohle e nang le protamine (Protafan, Humulin NPH le li-analogues tsa bona) li na le phello e boletsoeng e eketsang kotsi ea hypoglycemia, ho tlola ha tsoekere ho hlaha letsatsi lohle.
Melemo e netefalitsoeng ea Levemir:
- E na le phello e lebelloang ho feta.
- Fokotsa monyetla oa hypoglycemia: e matla ka 69%, bosiu ka 46%.
- E baka phaello e tlase ea 'mele ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2: ka libeke tse 26, boima ba bakuli ba Levemir bo eketseha ka li-kilos tse 1,2, le ho batho ba nang le lefu la tsoekere ho NPH-insulin ka 2,8 kg.
- E laola maikutlo a tlala, e lebisang ho fokotseha ha takatso ea lijo ho bakuli ba nang le botenya. Litsebi tsa lefu la tsoekere la Levemir li sebelisa karolelano ea li-kcal tse ka bang 160 / ka letsatsi.
- E eketsa secretion ea GLP-1. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, sena se lebisa ho mofuta o eketsehileng oa insulin ea bona.
- E na le phello e ntle ho metabolism ea letsoai la metsi, e fokotsang kotsi ea khatello ea mali.
Tlhahiso e le 'ngoe feela ea Levemir ha e bapisoa le litokisetso tsa NPH ke litšenyehelo tsa eona tse phahameng. Lilemong tsa morao tjena, e kentsoe lenaneng la meriana ea bohlokoa, kahoo bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba ka e fumana mahala.
Li-analog
Levemir ke insulin e ncha e batlang e le ncha, kahoo ha e na lihlahisoa tse theko e tlaase. Libaka tse haufi haholo le nako ea ketso ke lithethefatsi tse tsoang sehlopheng sa li-insulin tse telele - Lantus le Tujeo. Ho fetohela insulin e 'ngoe ho hloka hore motho a hlahlobe tekanyetso hape ho ka lebisa ho senyeha hoa nakoana ho puseletso ea lefu la tsoekere, ka hona, lithethefatsi li tlameha ho fetoloa feela ka mabaka a bongaka, mohlala, ka mamello ea motho ka mong.
Levemir kapa Lantus - e leng betere
Moetsi o senoletse melemo ea Levemir ha a bapisoa le tlholisano ea eona ea mantlha - Lantus, eo a e tlalehileng ka thabo litaelong:
- ketso ea insulin e sa feleng;
- setlhare se fana ka phaello e tlase ea 'mele.
Ho latela maikutlo, liphapang tsena li batla li sa sebetse, ka hona bakuli ba rata moriana, ngaka eo ho leng bonolo ho e fumana sebakeng sena.
Phapang feela ea bohlokoa e bohlokoa ho bakuli ba hlapelang insulin: Levemir e tsoakana hantle le saline, mme Lantus e lahleheloa ke karolo ea eona ha e hlapolotsoe.
Boimana le Levemir
Levemir ha e ame kholo ea "fetus"Ka hona, e ka sebelisoa ke basali baimana, ho kenyelletsa le ba nang le lefu la tsoekere. Tekanyetso ea moriana nakong ea kemolo e hloka phetoho khafetsa, 'me e lokela ho khethoa hammoho le ngaka.
Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, bakuli nakong ea tlhaho ea ngoana ba lula ho insulin e telele eo ba e fumaneng pejana, ke liphetoho tsa eona feela. Phetoho ho tloha lithethefatsi tsa NPH ho Levemir kapa Lantus ha e hlokahale haeba tsoekere e tloaelehile.
Ka lefu la tsoekere la gestational, maemong a mang ho ka etsahala ho fumana glycemia e tloaelehileng ntle le insulin, feela ka lijo le thuto ea 'mele. Haeba tsoekere e atisa ho phahamisoa, kalafo ea insulin e hlokahala ho thibela phepelo ea lesea ka popelong le ketoacidosis ho mme.
Litlhahlobo
Maikutlo a mangata a mamello mabapi le Levemir a monate. Ntle le ho ntlafatsa taolo ea glycemic, bakuli ba hlokomela ts'ebeliso e bonolo, mamello e ntle, boleng bo botle ba libotlolo le lipene, linale tse tšesaane tse o lumellang ho etsa liente tse se nang bohloko. Boholo ba lefu la tsoekere bo bolela hore hypoglycemia ho insulin ena ha e ea fokola khafetsa ebile e fokola.
Litlhahlobo tse mpe ha li na seoelo. Hangata li tsoa ho batsoali ba masea ba nang le lefu la tsoekere le basali ba nang le lefu la tsoekere. Bakuli bana ba hloka litekanyetso tsa insulin, kahoo Levemir Flexpen ha a phutholohe ho bona. Haeba ho se na mokhoa o mong hape, 'me ho ka fumanoa setlhare se joalo, batho ba nang le lefu la tsoekere ba tlameha ho khaola karache ho tsoa ka pente e lahloang ea ente ebe ba e hlophisetsa e' ngoe kapa ba ente ka ente.
Ketso ea Levemir e matla haholo e ba le libeke tse 6 kamora ho buloa. Bakuli ba nang le insulin e telele ba hloka nako e telele ea ho sebelisa lithethefatsi tse 300, ka hona tse setseng li tlameha ho lahloa.
