Glucose ke e 'ngoe ea likarolo tsa mantlha tsa mali. E fana ka tšebetso e felletseng ea 'mele, ke mohloli oa matla bokong, mesifa le lisele tsa mali. Ho sebetsoa ha eona ho etsoa ka har'a tšilo ea lijo. Batho ba bangata ba tsotella potso ena: ho etsa eng ka tsoekere ea mali 32.
Haeba motho a phetse hantle, boleng bo tloaelehileng ha boa lokela ho feta likarolo tsa 6.1. Ha li ea itšetleha ka bong kapa mokhoa oa ho nka lintho tsa tlhaho bakeng sa ho ithuta. Ha motho a le lilemo li ngata haholo, o tla nyenyefatsa letsoalo la hae.
Ho tsotelloa hore ha u nka mali a capillary le venous, matšoao a fapana. Haeba tloaelo ea mali a venous e boemong ba 3.5-6.1, joale mali a capillary a fihla ho li-unit tsa 5.5. Ka linako tse ling tlhahlobo e susumetsoa ke lintlha tse kantle. Haeba litekanyetso li phahame haholo, ngaka e romella tlhahiso ea bobeli ea thepa ea tlhaho.
Hobaneng tsoekere ea mali e nyolohela litsing tse 32?
Boleng bo joalo bo phahameng bo ka bonoa ka mathata a manyeme kapa mehaho e meng. Hangata, sesosa se amana le nts'etsopele ea mathata a endocrine a amanang le ho monya tsoekere. Lefu lena le iponahatsa le haella ka insulin. Ena ke hormone e hlahisoang ke tšoelesa e kholo ka ho fetisisa 'meleng. O ikarabella bakeng sa phallo e nepahetseng ea tsoekere.
Tsoekere ka likarolo tsa 32. e ka hlaha ha:
- Ho senyeha ho hoholo ha lisele tsa pancreatic;
- Mehato e phahameng ea hydrocortisone;
- Ho nka meriana.
Lingaka li re ha glucose e phahame haholo, ena ke sesupo sa bohlokoa. Lefu la tsoekere le ka hlaha ka litekanyetso tse tlase. Phello ena hangata ha e hlahe hanghang. Lintho tse tlang pele ho eena ke hlooho, bofokoli, maikutlo a matla a lenyora le ho hloka botsitso ka mpeng. Qetellong ho tsamaisana le ho nyekeloa kapa ho hlatsa.
Seo u lokelang ho se etsa ha tsoekere ea mali e nyolohela maemong a thata?
Ho na le melao e 'maloa eo u lokelang ho e latela:
- Letsetsa ambulense hang-hang. Sena se tlameha ho etsoa ha lipontšo tsa pele tse bontšitsoeng ka holimo li hlaha.
- Maemong a sa rarahanang, mokuli o fuoa lijo tse seng kae tsa tsoekere kapa likuku. Ka foromo e itšetlehileng ka insulin, o tlameha ho ba le liswiti kamehla.
- Maemong a tebileng (ho thothomela, ho tšoha haholo, ho fufuleloa ho feteletseng), tšela tee e futhumetseng molomong oa mokuli. Ka khalase ea mokelikeli o hloka ho eketsa likhabana tsa tsoekere tse 3-4. Mokhoa ona o oa hlokahala haeba mokuli a kentse tšebetso.
- Haeba u belaela hore o tsietsoe, kenya lenti pakeng tsa meno a hao. Sena se tla qoba ho koena ho thata ha mehlahare.
- Ha motho a ikutloa a le betere, mo fepe lijo ka lik'habohaedreite tse ngata. E ka ba litholoana, lijo-thollo tse fapaneng.
- Maemong a lahleheloang ke kelello, tsoekere e lokela ho tsamaisoa ka matla.
Ha komisi e qala, beha mokuli hore a kenye moea o thibelang ho heletsa leleme. Haeba ka lebaka la tsoekere maling, u ke ke ua utloisisa hore na motho oa tseba, botsa potso e bonolo. O ka otla habobebe marameng a hae 'me oa pikitla litsebeng tsa tsebe. Ntle le karabelo leha e le efe, menyetla ea ho ba le litholoana tse bohloko e phahame.
Kamora hore ambulense e fihle
Ho felisa tlolo ea sebopeho sa electrolyte le ho khutlisetsa metsi a lekanang, marotholi a nang le:
- Potasiamo chloride. Ho fihlela 300 ml ea tharollo ea 4% e hlahisoa.
- Sodium bicarbonate. Litekanyetso li baloa ka bonngoe.
- Sodium chloride. Ho ka tsamaisoa ho fihlela lilithara tse 5 ka lihora tse 12.
U lokela ho etsa eng ka ketoacidosis?
Ha maemo a tsoekere a nyolohela ho 32, lefu la tsoekere la ketoacidosis le ka hlaha. Mmele o khaotsa ho sebelisa glucose e le mohloli oa matla, mafura a sebelisoa joalo. Ha lisele li phatloha, ho fumanoa litšila (li-ketone), tse bokellanang 'meleng ebe lia e chefo. Hangata, lefu la kelello le hlaha ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
A urinalysis e tla thusa ho khetholla lefu la tsoekere. O tla bonts'a boemo bo phahameng ba li-ketone. Ka pathologist e matla e nang le matšoao a lefu la tsoekere, ho beleha sepetlele sa mokuli ho laetsoe.
E abetsoe:
- Methionine;
- Bohlokoa;
- Enterosorbents.
Ntle le lithethefatsi tsena, ho etsoa phetoho ea insulin. E ka tsamaisoa ho fihlela makhetlo a 6 ka letsatsi. Pheko ea infusion ka letsoai le eona e laetsoe. Liphello tsa bokuli bona e ba hyperosmolar coma.
Nts'etsopele ea Hyperosmolar coma
Ka lefu lena la tsoekere, palo ea tsoekere e nyolohela ho 32 ho ea holimo. Ho na le monyetla oa ho e holisa mofuteng oa 2 oa batho ba tsofetseng oa batho ba tsofetseng. Komisi e joalo e ba ea matsatsi kapa libeke tse 'maloa. Ho bohlokoa ho ela hloko matšoao a pele, a kenyelletsang ho ntša khafetsa. Tšobotsi ke ho holofala ha lihlopha tse itseng tsa masapo a mesifa.
Mokuli o fetisetsoa lefapheng la tlhokomelo e matla. Ts'ebetsong ea kalafo, ho hlahlojoa maemo a 'muso ho tsoela pele, ho kenyelletsang ho lekola matšoao maling, mocheso oa' mele le ya data ea laboratori.
Haeba ho hlokahala, motho o hokahane le moea o mongata oa matšoafo, lesapo la senya. Ha tsoekere e eketsoa ho likarolo tse 32, ho hlahlobisisoa ha tsoekere ea mali ho etsoa hang ka mor'a metsotso e meng le e meng e 60 ka glucose e kenang kapa lihora tse ling le tse ling tse tharo ka tsamaiso e poteletseng.
Bakeng sa phepelo ea mmele, ho hlahisoa sodium chloride le dextrose. Lithethefatsi tse nkang karolo e khuts'oane li sebelisetsoa ho tsitsisa boemo. Tsena li kenyelletsa insulin e qhibilihang. E ka ba boenjiniere ba maiketsetso kapa ba liphatsa tsa lefutso tsa motho.
Ketoacidotic coma
E fumanoa hangata ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. E ka hola ka mor'a lihora tse 'maloa. Haeba thuso e sa fanoe ka nako e nepahetseng, joale ho tahoa ha boko ka li-cations ho lebisa ho otlang ha pelo, pneumonia, sepsis kapa lefu la pelo. Tšusumetso ea kalafo e kenyelletsa, joalo ka molemong oa pele, ho omella hape, kalafo ea insulin, ho khutlisetsa botsitso ba electrolyte.
Ho nona hape ho tlosa mathata a ka bang teng. Bakeng sa sena, maro a 'mele a hlahisoa ka mokhoa oa tsoekere le tharollo ea sodium chloride. Glucose e thusa ho boloka osmolarity ea mali.
Ho khutlisetsa botsitso ba electrolyte le hemostasis ke karolo ea bohlokoa ea kalafo. U sebelisa liente tse khethehileng, khaello ea khalsiamo le acidity ea mali lia khutlisoa. Seo se tiisa hore tšebetso e tloaelehileng ea liphio.
Ka linako tse ling ho akheha ho tsamaea le tšoaetso ea bobeli. Lithibela-mafu tse pharalletseng li thusa ho sebetsana le eona. Li kenngoa 'meleng ho thibela mathata. Phekolo ea matšoao le eona e bohlokoa. Ho khutlisetsa morethetho oa pelo le ho felisa litlamorao tsa ho thothomela, ho sebetsoa mehato ea kalafo.
Likarolo tsa kalafo ea insulin ka tsoekere 32
Ho pepesehela lihomone feela ho ka emisang ponahalo ea lits'ebetso tse matla tse ke keng tsa fetoloa tse bakoang ke ho haella ha tsona. Ka linako tse ling, bakeng sa ho fihlela boemo ba "insulin" bo lakatsehang mohloling oa biolojene, hormone ea peptide e tsamaisoa ka mokhoa o tsoelang pele ka ho lahla likarolo tsa 4-12. ka hora. Ts'isinyeho ena e lebisa ho thibeng hoa ho felisoa ha mafura, e emisa tlhahiso ea tsoekere ke sebete. Ho litekanyetso tse joalo re bua ka "mokhoa oa litekanyetso tse nyane."
Mokhoa ona o lula o loketse, hobane ho amoheloa ha tekanyo e kholo ea lintho tse sebetsang li ka fokotsa haholo maemo a tsoekere ea serum. Ka lebaka leo, ho ka hlaha litlamorao tse bolaeang. Ho ile ha hlokomeloa hore ho fokotseha ho matla haholo ha tsoekere ea glucose ho ka tsamaeang le lerotholi la mahloriso a serum potasiamo. Sena se eketsa kotsi ea hypokalemia.
Haeba, ka lebaka la keketseho ea tsoekere ho ea ho 32, boemo ba DKA bo hlaha, joale li-insulin tse nkang nakoana li sebelisoa feela. Tse ling kaofela li fuoe molao bakeng sa boemo bo joalo.
Li insulin tsa motho li bonts'a phello e ntle, empa ha motho a le maemong a bohlasoa kapa a bohloka, khetho ea moriana e etsoa ho latela nako ea ketso ea eona, eseng mofuta.
Glycemia hangata e fokotseha ka tekanyo ea 4,2-5.6 mol / L. Haeba nakong ea metsotso ea pele ea 360 kamora ho qala ho pepeseha joalo, tekanyetso e nyolohela ho 14 mol / L. Lebelo le tekanyetso li latela boemo ba mokuli.
Ha boemo ba matšoao a bohlokoa bo tsitsitse, 'me glycemia e tla bolokoa e sa fetise 11-12, phepelo ea lijo e atoloha, insulin e qala ho tsamaisoa eseng ka methapo, empa ka mokhoa o ikhethileng. Setlhare se sebetsang ka bokhutšoaane se laetsoe ka likarolo tsa likarolo tsa 10-14. mong le e mong lihora tse 4. Butle-butle, phetoho ea "insulin" e bonolo hammoho le khetho ea ketso ea nako e telele.
Phekolo ea bongaka
Haeba tsoekere ea mali a motho e se e nyolohetse ho 32, mehato eohle e lokela ho nkuoa ho thibela nts'etsopele ea pathology. Phepo e ikhethang ea phepo e nepahetseng e tla thusa ho sena. Maemong a lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli le botenya, lijo tse nang le nama e tlase ea carb tse nang le tšoaetso ea maiketsetso kapa ea tlhaho li lokela ho lateloa ke khaello ea liminerale le livithamini.
O tlameha ho kenyelletsa lijong tsa hau tsa phepo tse nang le lik'habohaedreite tse rarahaneng, mafura le protheine. Ka nepo, haeba lijo li na le index e tlase ea glycemic.
U hloka ho kenyelletsa li-menu tsa hau:
- Litholoana
- Meroho
- Nama e halikiloeng;
- Li-legum.
Hoa hlokahala ho hlokomela tekanyo ea metsi. Ho hlokahala hore u noe ho fihlela lilithara tse 1,5 tsa metsi ka letsatsi. Ha tsoekere ea mali e fihla maemong a phahameng haholo, 'mele o qala ho leka ho theola tekanyo ea tsoekere, o e tlosa ka moroto. Metsi a tloaelehileng ntle le li-additi a tla thusa ho rarolla bothata bona, empa hape ho thata ho bo fetelletsa, kaha ho ka etsahala hore ho noese metsi haholo.
Qetellong, rea hlokomela: sekhahla sa tsoekere ka likarolo tse 32. e bontša ho se sebetse hantle mmeleng. Haeba ho sa nkuoe khato, monyetla oa lefu o moholo. Thuso ha e khothalletsoe hobane liphetoho maemong a bophelo li kanna tsa fosa. Ka hona, pele ho bitsoa ambulense, ebe mehato e meng kaofela e nkuoa.
