Lefu la tsoekere ke khopolo e kopanetsoeng e bolelang lesion e akaretsang ea likepe tse nyane. Ka ts'ebetso ena, mabota a likepe a thatafala, 'me botumo ba tsona bo senyehile. Ka lebaka leo, phallo ea mali ea fokotseha. Ka lebaka la lits'ebetso tsena, ho hlaha liso tse sa fetoheng tsa litho tsa ka hare - pelo, liphio le retina.
Mabaka
Batho ba bangata ba tsotella potso ena: lefu la tsoekere le bakoa ke eng? Ho utloisisa semelo sa ts'ebetso, o hloka ho sekaseka semelo sa ketsahalo ea sona. Ka lefu la tsoekere le ntseng le tsoela pele, ho na le maemo a mangata a tsoekere a mali. Butle-butle sena se baka tšenyo ea marako a methapo.
Libakeng tse ling lia fokola li bile li holofetse, ha tse ling li e ba hanyane. Sena se baka tlolo ea phallo ea mali e tloaelehileng, e lebisang ho ts'oants'oeng ha lits'ebetso tsa metabolic liseleng. Ha lits'ebetso tsena li hola, hypoxia ea lisele tse haufi ea hlaha.
Angiopathy e atileng ka ho fetisisa ea lefu la tsoekere le lipakeng tse tlaase. Sena se bakoa ke mojaro o sa feleng maotong.
Ka lebaka leo, mathata a sebakeng sena a na le kholo e potlakileng. Ka linako tse ling pathology e ama methapo ea retina.
Mefuta le setšoantšo sa tleliniki
Matšoao a ts'ebetso ea methapo ea methapo a itšetlehile ka sebaka sa phetisetso ea mohloli oa complication. Hangata thepa ea liphio, mahlo, pelo, matsoho kapa maoto e utloa bohloko. Ke ka lebaka leo matšoao a bohlokoa a lefu la tsoekere a latelang a latelang:
- Ho sitisoa ha pono;
- Mathata a ho sebetsa ha pelo;
- Ts'ebetso ea ts'ebetso ea likhoerekhoere;
- Ho theoha ha tšebetso ea liphio.
Lefu la tsoekere le ka ba le likhetho tse peli tsa nts'etsopele:
- Microangiopathy - ntlheng ena, li-capillaries tsa 'mele kaofela li utloa bohloko;
- Macroangiopathy - hangata e ama likepe tse kholo, joalo ka methapo ea methapo le methapo.
Setšoantšo sa kliniki ea lefu la methapo ea methapo se khethoa ke boholo ba likepe tse senyehileng le boteng ba lefu lena. Microangiopathy e ka ba le methati e 6 ea nts'etsopele:
- 0 degree. Motho ha a lemohe matšoao leha e le afe, leha ho le joalo, nakong ea tlhahlobo ea thibelo, setsebi se tsebahatsa bohloko ba pelehi ba methapo.
- 1 degree. Lekhetlong lena, letlalo la maoto le ea fetoha, ebe ho bata ho le ama. U ka tšoaea le liphoso tse nyane tsa ulcerative tse se nang libaka tse tsoileng kotsi le tse sa utloiseng bohloko.
- 2 degree. Litla-morao tsa peptic li teba haholoanyane. Tabeng ena, mesifa ea mesifa le masapo lia senyeha. Hangata ho na le lefu la bohloko.
- 3 degree. Karolo e tlase le meeli ea sekoli sa lere le na le libaka tsa necrosis, tse hlahisoang ka mokhoa oa lintho tse ntšo. Sebaka sena se fetoha se khubelu le ho ruruha. Ho boetse ho na le kotsi ea ho tšoaroa ke osteomyelitis, e leng lesapo le sa foleng la masapo. Ntle le moo, ho na le tšokelo ea phlegmon le abscesses.
- 4 degree. Ts'ebetso ea Necrotic e feta meeli ea liso tsa maqeba, tse amang menoana kapa motheo oa leoto.
- 5 degree. Liphetoho tsa Necrotic li ama hoo e ka bang leoto lohle. Maemong ana, ho khaoloa ho ke ke ha qojoa.
Macroangiopathy e na le mekhahlelo e mengata. Ho latela sethala, angiopathy ea lefu la tsoekere ea likepe tse pheletsong e tlase e na le lipontšo tse latelang:
- Mokhahlelo oa pele. Lekhetlong lena, maoto le matsoho a tlaase a khathala kapele, ho satalla ho hlaha hoseng, poleiti ea letheka ea totobala, menoana ea fifala. Tabeng ena, matšoao a "angiopathy" a lefu la tsoekere liphelong tse tlase a kenyelletsa ho fufuleloa ho feteletseng le ho fola kapele. Ka linako tse ling ho hasoa nako le nako ho bonahala, nako le nako e le bolelele ba 0.5-1 km.
- Mohato oa 2a. Maoto a motho a akheha, maoto a hae a bata le lehlabula. Letlalo le na le botšo bo benyang mme le swetse haholo. Lameness e hlaha kamora ho hlola 200-500 m.
- Mohato oa 2b. Boemong bona, matšoao a tšoanang a bonoa, empa lameness e etsahala kamora 50-200 m.
- 3a sethala. Ntle le matšoao a ka holimo, bohloko maotong bo hlaha, bo matlafatsang bosiu. Ho tsitsipana le maoto le matsoho a ka tlase le hona ho ka etsahala. Ho sithabela le ho chesa maikutlo ho utloahala letlalong. Boemong ba supine, dermis e ba putsoa, 'me ka ho lula kapa ho ema nako e telele, menoana e ba le putsoa e putsoa. Ntle le moo, ho na le ho omella le ho peeling ea epithelium. Lameness e hlaha ka tlase ho 50 m.
- 3b sethala. Bohloko maotong bo teng ka linako tsohle. Ntle le moo, ho ruruha ha maoto ho hlaha. Hangata ho na le liphoso tse le 'ngoe kapa tse ngata tsa ho ruruha tse nang le libaka tsa necrosis.
- 4 sethala. Mothating ona, menoana kapa leoto kaofela lia shoa. Boemo bona bo khetholloa ke bofokoli bo akaretsang le keketseho ea matšoao a mocheso. Matšoao ana a bontša tšoaetso.
Patlisiso
Ho khetholla lefu la tsoekere, ho hlahlojoa mokuli pele ho etsoa.
Ngaka e lokela ho sekaseka setšoantšo sa bongaka le ho netefatsa liphetho tsa lithuto tsa lefu la tsoekere.
Kamora moo, ho ngoloa lithuto tse ngata, tse etsoang ts'ebeliso ea lisebelisoa tse phahameng:
- Khopolo ea maiketsetso. Ka thuso ea eona, hoa khoneha ho sekaseka sebopeho sa lisele tse bonolo. Monyetla o sa belaelloang oa ts'ebetso ke ho ba sieo ha radiation. Le ha e sebelisoa khafetsa, mofuta ona oa tomography ha o na kotsi ho mokuli.
- Lingoloa tse hlalosang mantsoe. Ts'ebetso ena e thusa ho bona ka leihlo la tikoloho ea anomaly. Ka thuso ea thuto ena, litšoantšo tse 'maloa tse arotsoeng li ka etsoa ka nako e le ngoe.
- Angiography. Ho etsa ts'ebetso ena, letšoao le kenngoa 'meleng, ka thuso eo x-ray e etselitsoeng. Li thusa ho tseba hore na methapo ea mali e sebetsa hakae le hore na dae e potlakile hakae ho e tsamaisa.
- Tlhahlobo ea Ultrasound Ka thuso ea lithuto tsa Doppler, hoa khonahala ho khetholla molumo oa marako a methapo le ho lekola boemo ba bona ba hona joale. Mohatong o latelang, ho hlahlojoa ha duplex ho sebelisoa. Ts'ebetso ena e thusa ho hlahloba ka nepo motsamao oa phallo ea mali ho pholletsa le 'mele.
- Fundusgraphy. Ka ho sebelisa thuto ena, ho ka khona ho tseba hore na chelete ea leihlo la motho ke efe. Ka lebaka la ts'ebetso, o ka fumana setšoantšo seo likepe tsa setho sa pono li shebahalang ka sona. Ka lebaka la sena, ngaka e na le monyetla oa ho khetholla litlolo sebakeng sena.
Mekhoa ea phekolo ea setso
Phekolo ea angiopathy ea lefu la tsoekere e lokela ho ba e felletseng. Phekolo e kenyelletsa mehato e 'maloa e hlokang ho kengoa tšebetsong likhothaletso tsa kalafo:
- Ho hana mekhoa e mebe - ho tsuba le ho noa;
- Cholesterol le taolo ea tsoekere;
- Tsamaiso e tloaelehileng ea boima ba 'mele;
- Ho rekoa ha lieta tse khethehileng;
- Tsamaiso e tloaelehileng ea khatello;
- Ts'ebeliso ea lithethefatsi ho tsoa sehlopheng sa li-vasodilators.
Ka linako tse ling ha ho khonehe ho etsa ntle le ho buuoa. Ho ka etsoa opereishene ea Bypass, kutloelo-bohloko kapa ho kenella methapong ho ntlafatsa boemo ba mokuli.
Mokhoa o mong oa kalafo ke lymphomodulation. Ts'ebetso ena e thusa ho sebetsana ka katleho le edema ea tishu mme e hlohlelletsa lits'ebetso tsa metabolic libakeng tse amehang. Sena se lumella tlhahiso e sa feleng ea oksijene le limatlafatsi.
Ha retinopathy e etsahala, ho bontšoa Photocoagulation. Boemong bo joalo, ho ka etsahala hore o liehise ho eketseha ha methapo ea mali ka ntlha ea cauterization. Ka lebaka la ho khona ho boloka mahlo a motho bakeng sa lilemo tse ling tse 10-15.
Ntho ea bohlokoa ka ho tšoanang ke tsamaiso ea paramebar ea corticosteroids. Ntle le moo, tsamaiso ea methapo ea methapo e thibelang makala a methapo ea methapo e ea etsoa. Tsena li kenyelletsa ranibizumab.
Phekolo ea lefu la tsoekere la angiopathy ea likarolo tse tlase e lokela ho kenyelletsa likarolo tse joalo:
- Pholoso ea lits'ebetso tsa metabolic;
- Ts'ebeliso ea lithethefatsi ho khutlisetsa melao ea methapo ea kutlo, e thusang ho matlafatsa marako a methapo le ho kopanya ho rarahana ha mali;
- Taolo ea li-autoallergener le li-hormone tsa li-contra-hormonal, tse thusang ho qoba ho ata ha tsona.
Ho fokotsa metabolism, kalafo ea "angiopathy" ea litho tsa ka tlase ho lefu la tsoekere e kenyeletsa tšebeliso ea lithethefatsi tse thusang ho fokotsa tsoekere. Mokha ona o kenyelletsa litokisetso tsa insulin tsa nako e telele. Ntle le lintho tse joalo, ho na le livithamini tsa B le P. Ka lebaka la ts'ebeliso ea tsona, hoa khoneha ho etsa hore metabolism e be matla, e matlafatse methapo ea mali le ho etsa hore mali a tsamaee ka bongata.
Ka tšenyo ea methapo, li-anabolic steroid li thusa hantle. Ba kenya letsoho ho thatafatseng metabolism ea protheine mme ba fokotsa mosebetsi oa glucocorticoids. Hape, ho sebelisoa li-agents tse ntlafatsang ho phahama ha marako a methapo ea mali le ho ntlafatsa mokokotlo oa methapo ea mali.
Ntle le kalafo ea lithethefatsi, kalafo ea "angiopathy" ea "liabetes" e kenyelletsa "electrophoresis" e nang le novocaine le heparin. Ntho ea bohlokoa ka ho tšoanang ke ho silila le ho kenya ts'ebetsong boikoetliso bo khethehileng ba 'mele.
Ka ho thehoa ha liso tsa trophic, ho fanoa kalafo ea lehae. E na le ts'ebeliso ea liaparo tsa antiseptic. Hape, mafura a insulin le Vishnevsky a sebelisoa hangata. Meetso ea mali e fanoa ka methapo. Phekolo ea angiopathy ea likarolo tse tlase ho lefu la tsoekere e ka kenyelletsa ho ba le semelo se sa tloaelehang. Sena se hlokahala ho etsa hore phallo ea mali e fokotsehe liseleng tse amehileng.
Haeba u sa bonane le ngaka hang-hang, ho na le monyetla oa hore motho a tšoaroe ke lefu la mokokotlo. Maemong ana, angiopathy ea maemo a tlase a lefu la tsoekere e phekoloa ka ho khaoloa ha leoto le amehileng kapa leoto kaofela. Kamora nako e itseng, mokuli a ka qala ho sebelisa bohlola.
Mekhoa e meng ea kalafo
Ntle le kalafo ea setso, ho ka sebelisoa litlhare tse sebetsang tsa setso. Hangata ho khothalletsoa ho sebelisa litlhahiso tse joalo:
- Tee;
- Libate tsa ho hlapela;
- Likhatello;
- Infusions.
Sesebelisoa sa mantlha sa lihlahisoa tsena ke semela, se tlatsetsang ho folisa 'mele. Litlama li khothalletsoa ho khethoa ho latela mathata a teng:
- Limela tse kang Eleutherococcus, Ginseng, Leuzea li na le matla a ho matlafatsa ka kakaretso;
- Ho fokotsa maemo a tsoekere, o ka sebelisa li-birch, lijalo tsa poone, lireschorente;
- Nettle, clover, elecampane li na le litlamorao tsa insulin le li-hormone;
- Ho matlafatsa ho itšireletsa ha lingonberry, molora oa thaba, rosa e hlaha;
- Ho fokotsa tlhoko ea insulin, pere, kharenate, chicory li loketse;
- Ho etsa hore metabolism e tloaelehe, o ka sebelisa linden, blueberries, wort ea St.
- Khemere, stigmas ea poone, lithaba tsa arnica li na le tšusumetso e matla ea insulin.
Ho fihlella liphetho tse lakatsehang, ho bohlokoa haholo ho khomarela risepe ka tieo. Ho fumana sephetho se lakatsehang, ho bohlokoa ho boloka melao e itseng:
- Haeba ho na le matšoao a ho se mamelle lithethefatsi, tšebeliso ea eona e lokela ho lahloa;
- Limela tsa tlhahiso ea meriana li khothalletsoa ho reka ka har'a pharmacy;
- Hlahloba bophelo ba sethala sa lisebelisoa tse tala;
- Latela likhothaletso tsa polokelo ea limela tsa litlama.
Mathata
Maemong a tsoetseng pele a angiopathy, ho na le kotsi ea litlamorao tse kotsi. Tsena li kenyelletsa tse latelang:
- Ho nyekeloa ke pelo;
- Mathata a matla;
- Ho lahleheloa ke pono ka botlalo;
- Tlhokahalo ea ho khaoloa ha maoto le matsoho;
- Tissue necrosis.
Forecast
Ka kalafo e nepahetseng ea angiopathy ea lijana tsa libaka tse tlase tse nang le lefu la tsoekere, lefu la sethoathoa leoto le ka qojoa. Haeba o tlola litlhahiso tsa bongaka, ho 90% ea bakuli bothata bona bo hlaha nakong ea lilemo tse 5. Ntle le moo, hoo e ka bang 10-15% ea batho ba bolaoa ke chefo ea mali ka lihlahisoa tse chefo tsa necrosis. Bakuli ba setseng ba lula ba holofetse.
Thibelo
Pele ho tsohle, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho nka karolo ho thibela. Ho etsa sena, latela likeletso tsena:
Khomarela ka hloko litaelo tsa bongaka;- Tsamaea ka insulin ka mokhoa o hlophisehileng 'me u sebelise meriana e meng ea lefu la tsoekere;
- Tloaetsa boima ba 'mele;
- Theha lijo tse nepahetseng.
Khomarela ka hloko litaelo tsa bongaka;Ka pel'a matšoao a angiopathy, thibelo e etselitsoe ho thibela mathata. Bakeng sa sena, ho hlokahala hore nako le nako ho khetholla ponahalo ea mali le ho tsitsa ha eona. Habohlokoa le ho feta ke tlhahlobo ea k'holeseterole. Ho latela liphetho tsa boithuto bona, hoa khonahala ho fetola lijo.
Ho ikoetlisa ho tšehetsa 'mele hantle' me ho ntlafatsa phallo ea mali. Le ha ho le joalo, ba tlameha ho ba bonolo. Ho imeloa kelellong ho ka baka tlhaselo ea angina. Monyetla oa ho ba le lefu la pelo kapa ho otloa le hona o phahame.
Ho thibela mathata a kotsi, ho hlokahala hore o etele ngaka ea mafu a bophelo bo botle kamehla, endocrinologist le ophthalmologist. Sena se amahanngoa le kotsi ea ho ba le li-pathologies tsa methapo e rarahaneng.
Joale ua tseba hore na "angiopathy" ea lefu la tsoekere ke eng. Boemo bona bo tletse ka litlamorao tse mpe tsa bophelo bo botle. Ho qoba mathata, o hloka ho lekola boemo ba hau le ho latela litlhahiso tsa ngaka.
