Haeba ho na le khaello ea insulin 'meleng, lefu la tsoekere le hlaha.
Nakong e fetileng, ha hormone ena e ne e sa sebelisoe joalo ka meriana, basali ba nang le lefu lena ba ne ba se na monyetla oa ho beleha. Ke 5% feela ea bona e neng e ka ima, mme lefu la masea le ne le batla le le 60%!
Matsatsing ana, lefu la tsoekere ho basali baimana le khaotse ho ba tšokelo e bolaeang, hobane kalafo ea insulin e lumella basali ba bangata ho tsoala le ho beleha ntle le mathata.
Lipalo
Bothata ba bokhachane bo rarahaneng ke lefu la tsoekere la mellitus (DM) bo lula bo shebane le lingaka tsa li-endocrinologists le ba thibelo ea bokhachane, hobane bo amahanngoa le mathata a teng khafetsa nakong ea bokhachane mme bo sokela bophelo bo botle ba mme le ngoana oa nakong e tlang.
Ho ea ka lipalo-palo, naheng ea rona mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 le fumanoe ho basali ba maimeng ba 1-2%. Ntle le moo, ho kula (1% ea linyeoe) le lefu la tsoekere la mmele (GDM) lia khetholoha.
Bohloko ba lefu lena la morao ke hore bo hlaha nakong ea koluoa feela. GDM e thatafalloa ho isa ho 14% ea boimana (tloaelo ea lefats'e). Naheng ea Russia, lefu lena le bonoa ho 1-5% ea bakuli.
Lefu la tsoekere la basali ba baimana, joalokaha hangata le bitsoa GDM, le fumanoa ho basali ba batenya ba nang le liphatsa tsa lefutso tse fosahetseng (ba amanang le lefu la tsoekere le tloaelehileng). Ha e le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ho basali nakong ea tlhaho ea masea, lefu lena le fumanehang ka seoelo mme le fana ka mabaka a tlase ho 1%.
Mabaka a ponahalo
Lebaka le ka sehloohong ke boima ba mmele le tšimoloho ea liphetoho tsa lihormone 'meleng.
Butle-butle lisele tsa linama li felloa ke matla a ho monya insulin (li fetoha tse thata).
Ka lebaka leo, lihormone tse fumanehang ha li sa lekane ho boloka tsoekere e lekaneng maling: leha insulin e ntse e tsoela pele ho hlahisoa, e ke ke ea phetha mesebetsi ea eona.
Boimana ka lefu la tsoekere le teng
Basali ba lokela ho tseba hore nakong ea bokhachane ba fapanyetsoa ho sebelisa lithethefatsi tse theolelang tsoekere. Bakuli bohle ba fuoe kalafo ea insulin.
Ha e le molao, ka trimester ea pele, tlhoko ea eona e fokotsehile. Karolong ea bobeli - e eketseha ka makhetlo a 2, 'me ho ea boraro - e fokotseha hape. Ka nako ena, o hloka ka tieo ho latela mokhoa oa ho ja. Ha ho ratehe ho sebelisa mefuta eohle ea li-sweeteners.
Bakeng sa lefu la tsoekere, ho khothalletsoa ho ja lijo tse nang le protheine e ngata. Ho bohlokoa hore u se ke ua ja lijo tse nang le mafura a mangata: masose le mafura, lebese le nang le khalori e phahameng. Ho fokotsa lijo tse nang le lik'habohaedreite lijong tsa moimana ho tla fokotsa kotsi ea ho ba le lesea le sa tsoa emoloa.
Ho fokotsa boleng ba glycemic nakong ea lefu la hoseng hoseng, ho kgothaletswa ho ja bonyane lik'habohaedreite. Hoa hlokahala ho lula u lekola lipalo tsa mali. Le ha hyperglycemia e bonolo nakong ea bokhachane e sa nkuoe e le kotsi, e molemo ka ho fetisisa e ka qojoang.
Ho basali baimana ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, hypoglycemia le eona e ka hlaha. Tabeng ena, ho hlokahala hore ho bonoe khafetsa ke ngaka ea endocrinologist le gynecologist.
Boloetse bo ama ho hlaha ha lesea joang?
Ho kula ka tsoekere ho mpefatsa moimana. Kotsi ea eona ke hore glycemia e ka baka: qalong ea bokhachane - ho senyeha ha lesea le ho tsoa ka mpa, 'me hamorao - polyhydramnios, e leng kotsi ka ho khutlisetsa pelehi pele ho nako.
Mosali o khetheloa lefu la tsoekere haeba ho hlaha likotsi tse latelang:
- matla a amanang le methapo ea pelo ea liphio le retina;
- pelo ischemia;
- nts'etsopele ea gestosis (toxicosis) le mathata a mang a bokhachane.
Masea a tsoaloang ke bo-mme ba joalo hangata a na le boima bo bongata: 4,5 kg. Sena se bakoa ke ho eketsoa ha glucose ea 'm'a ka har'a placenta ebe e kena maling a ngoana.
Ka nako e ts'oanang, manyeme a "popelo" a kopanya "insulin" hape a hlohlelletsa kholo ea ngoana.
Nakong ea kemolo, lefu la tsoekere le iponahatsa ka litsela tse fapaneng:
- pathology attenuation ke tšobotsi ea trimester ea 1: litekanyetso tsa tsoekere ea mali li fokotsehile. Ho thibela hypoglycemia sethaleng sena, tekanyetso ea insulin e fokotsoa ke karolo ea boraro;
- ho qala ho tloha bekeng ea 13 ea boimana, lefu la tsoekere le tsoela pele hape. Hypoglycemia ea khonahala, ka hona, tekanyetso ea insulin e eketsoa;
- libekeng tse 32 ho fihlela a hlaha, ho ba le ntlafatso nakong ea lefu la tsoekere, glycemia e ka hlaha, 'me lethal dose la "insulin" le boela le eketseha ka karolo ea boraro;
- hang ka mor'a ho beleha, tsoekere ea mali e qala ho fokotseha, ebe e eketseha, ho fihlela matšoao a eona a prenatal ka letsatsi la 10.
Mabapi le matla a joalo a ramatiki a lefu la tsoekere, mosali o kena sepetlele.
Ts'oaetso
Lefu la tsoekere le nkoa le thehiloe haeba, ho latela liphetho tsa liteko tsa laboratori, boleng ba tsoekere e maling (ka mpeng e se nang letho) ke 7 mmol / l (ho tloha mothapo) kapa ho feta 6.1 mmol / l (ho tloha monwana).
Haeba lefu la tsoekere le belaelloa, ho fanoa ka tlhahlobo ea mamello ea glucose.
Letšoao le leng la bohlokoa la lefu la tsoekere ke tsoekere ka har'a moroto, empa le tsamaisana le hypoglycemia feela. Lefu la tsoekere le sitisa metabolism ea mafura le 'mele' meleng, e leng ho bakang ketonemia. Haeba boemo ba tsoekere bo tsitsitse ebile bo tloaelehile, ho nahanoa hore lefu la tsoekere le buselitsoe.
Mathata a ka bang teng
Nako ea perinatal khahlano le semelo sa lefu la tsoekere e amana le mathata a mangata.
E tloaelehileng ka ho fetisisa - ho ntša mpa ka boiketsetso (15-30% ea linyeoe) ka libeke tse 20-27.
Ho ka ba le chefo ea morao-rao, e amanang le methapo ea pelo ea mokuli (6%), ts'oaetso ea ts'ebetso ea urine (16%), polyhydramnios (22-30%) le lintlha tse ling. Hangata gestosis e hlaha (35-70% ea basali).
Haeba ho hloleha ha phekolo ea methapo ho eketsoa ho lefu lena, menyetla ea ho hlaha e eketseha haholo (20-45% ea linyeoe). Ho halofo ea basali ba baimana, polyhydramnios e khonahala.
Boimana bo hatelloa haeba:
- ho na le microangiopathy;
- kalafo ea insulin ha e fane ka litholoana;
- ka bobeli balekane ba na le lefu la tsoekere;
- motsoako oa lefu la tsoekere le lefuba;
- nakong e fetileng, basali ba ne ba boetse ba hlaha
- lefu la tsoekere le kopantsoe le ntoa ea Rhesus ho mme le ngoana.
Ka lefu la tsoekere le lefisitsoeng, ho ima le ho tsoala ngoana ho tsoella hantle. Haeba Psychology e sa nyamele, ho botsoa potso mabapi le ho tsamaisoa pele ho nako kapa karolo ea cesarean.
Ka lefu la tsoekere ho e mong oa batsoali, kotsi ea ho ba le lefu lena ho bana ke 2-6%, ka bobeli - ho fihla ho 20%. Liphetoho tsena tsohle li mpefatsa le ho feta ha tsoalo e tloaelehileng ea bana. Nako ea pelehi e atisa ho amahanngoa le mafu a tšoaetsanoang.
Melao-motheo ea kalafo
Ho bohlokoa haholo ho hopola hore mosali ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho bonoa ke ngaka pele a ima. Boloetse bo tlameha ho koaheloa ka botlalo ka lebaka la kalafo ea insulin e loketseng le ho ja.
Phepo e nepahetseng ea mokuli e tsamaisana le endocrinologist hape e na le lihlahisoa tse fokolang tsa nama ea nama ea nama ea mafura.
Palo ea lijo tsa protheine e lokela ho eketsoa hanyane. Etsa bonnete ba hore u nka livithamini A, C, D, B, Litokisetso tsa iodine le acid ea folic.
Ho bohlokoa ho lekola palo ea lik'habohaedreite le ho kopanya hantle lijo le litokisetso tsa insulin. Li-sweets tse fapaneng, semolina le porridge ea raese, lero la morara ha lea lokela ho kenyelletsoa lijong. Shebella boima ba hau! Bakeng sa nako eohle ea bokhachane, mosali ha aa lokela ho fumana li-kilogram tse 10-11.
Lihlahisoa tse lumelletsoeng le tse thibelitsoeng tsa lefu la tsoekere
Haeba lijo li sa atlehe, mokuli o fetisetsoa kalafong ea insulin. Tekanyetso ea liente le palo ea tsona e khethiloe ebile e laoloa ke ngaka. Ho lefu la tsoekere, kalafo e bonolo e bontšoa ka mofuta oa limela. Basali ba baimana ba khothalletsoa ho etsa lintho tse fokolang tsa 'mele ka tsela ea ho tsamaea ka maoto.
Mehato ena kaofela e sebetsa ho basali ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Lefu la tsoekere la Mofuta oa 2 le lefu la tsoekere ha le atisehe haholo ho basali ba mahareng.
Tsamaiso ea bokhachane
Ho boloka bokhachane, ho hlokahala hore ho felle ka botlalo lefu la tsoekere.
Kaha tlhoko ea insulin ka linako tse fapaneng tsa perinatal e fapana, mosali oa moimana o hloka ho kena sepetlele bonyane makhetlo a mararo:
- kamora kopo ea pele ea thuso ea bongaka;
- lekhetlo la bobeli ka beke 20-24. Ka nako ena, tlhoko ea insulin e lula e fetoha;
- le ka libeke tse 32-36, ha toxicosis ea morao e kenella hangata, e leng kotsi e kholo ho kholo ea ngoana. Ho kena sepetlele maemong ana ho ka rarolloa ke karolo ea Caesarean.
Ho ima ho ka etsahala haeba lesea le hlaha ka tsela e tloaelehileng le ha ho se na mathata.
Lingaka tse ngata li nka ho pepela ho libeke tse 35- 38 ho nepahetse. Mokhoa oa nehelano ke motho ka mong. Karolo ea Cesarea ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere e hlaha ho 50% ea linyeoe. Ka nako e ts'oanang, kalafo ea insulin ha e khaotse.
Masea a tsoaloang ke bo-'mè ba joalo a nkoa a sa le pele. Ba hloka tlhokomelo e khethehileng. Lihora tsa pele feela tsa bophelo ba ngoana, tlhokomelo eohle ea lingaka e tsepamisitse maikutlo thibelong le taolong ea glycemia, acidosis le tšoaetso ea vaerase.
Livideo tse amanang
Mabapi le hore na ho ima le ho beleha bana li tsamaea le lefu la tsoekere ho video joang:
Boimana ke tlhahlobo ea bohlokoa ho mosali ea nang le lefu la tsoekere. O ka lebella sephetho se atlehileng ka ho shebisisa ka hloko litlhahiso tsohle le litaelo tsa ngaka ea methapo ea kutlo.
