Re u hlokomelisa ka phetolelo e tsoang ho Senyesemane sengoliloeng sa lingaka tsa Sepolesa se phatlalalitsoeng ka Loetse 2012. Ena ke e 'ngoe ea lisebelisoa tse sebelisang insulin haholo. Babali ba sebaka sa rona sa marang-rang, ho kenyelletsa le batho ba baholo ba laolang lefu la bona la tsoekere ka lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, ba tlameha ho kenya insulin, hobane ho seng joalo litekanyetso li tla ba ngata haholo. Ka bomalimabe, meriana ea semmuso, hammoho le baetsi ba insulin le lisirinji, ba hlokomoloha sehlooho sena. Bala litlhaloso tsa rona qetellong, ka mor'a mongolo oa sengoloa.
Bakeng sa bana ba banyenyane haholo ba nang le lefu la tsoekere la 1, lethal dose la letsatsi le letsatsi la insulin hangata le ka tlase ho likarolo tsa 5-10. Sena se bolela hore bakuli ba joalo ka letsatsi ba hloka ho kena ka tlase ho 0,05-0.1 ml ea "insulin" pokellong ea 100 IU / ml. Bana ba bang ba hloka feela LITLHAKSI tsa 0,2-0.3 tsa "insulin" (borus) e khuts'oanyane ho koahela ligrama tse 10 tsa nama ea kolobe e jeoang. Ena ke tekanyetso e sa hlokeng letho, ea microscopic ea 0.002-0.003 ml ea tharollo ea "insulin" pokellong ea 100 PIECES / ml.
Hobaneng ha ke hloka ho hlapela insulin
Haeba lefu la tsoekere le hloka litekanyetso tse tlase haholo tsa insulin, sena se baka mathata ha a leka ho netefatsa tsamaiso e nepahetseng le e tsitsitseng ea insulin ka pompo ea syringe kapa insulin. Ka lipompong, alamo hangata e bakoa.
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o fumanoa ho bana o sa le monyane. Ka hona, bothata ba ho sebelisa litekanyetso tse tlase haholo tsa insulin bo ama bakuli ba eketsehileng. Hangata, insulin lyspro (Humalog) e tlotsitsoeng ka mokelikeli o khethehileng o fanoang ke moetsi e sebelisoa bakeng sa kalafo ea insulin ea bana. Sehloohong sa kajeno, re hlahisa boiphihlelo ba ho sebelisa lyspro insulin (Humalog), e theotsoeng ka letsoai la 'mele makhetlo a 10 - ho fihla ho khatello ea li-PIECES / ml tse 10 bakeng sa kalafo ea insulin ho ngoana e monyane.
Hobaneng u nkile qeto ea ho leka ho hlapolla Humalog ka saline?
Moshanyana ea lilemo li 2,5, o tšoeroe ke lefu la tsoekere la mofuta oa pele ka likhoeli tse 12, ho tloha qalong a phekoloa ka kalafo ea pompo ea insulin. Pele ba ne ba sebelisa NovoRapid insulin, ebe e fetoloa ho Humalog. Ngoana o ne a e-na le takatso e fosahetseng ea lijo, 'me bophahamo le boima ba hae bo ne bo le haufi haholo le maemo a tloaelehileng bakeng sa lilemo le bong ba hae. Glycated hemoglobin - 6.4-6.7%. Mathata a botekgeniki ka pompo ea insulin a bile teng hangata hangata - makhetlo a 'maloa ka beke. Ka lebaka lena, infusion e 'ngoe le e' ngoe e ka sebelisoa matsatsi a sa feteng a mabeli. Ho feto-fetoha ha tsoekere maling ho ne ho phahame (9.6 ± 5.16 mmol / L), tsoekere e ne e lekanyetsoa makhetlo a 10- 17 ka letsatsi. Mekha ea insulin e ne e le 4.0-6.5 IU ka letsatsi (0.41-0.62 IU / kg boima ba mmele), eo ho eona 18-25% e neng e le basal.
Mathata a ileng a re susumetsa hore re leke ho theola insulin ka letsoai ke a latelang:
- Mokelikeli oa "lets'oa" oa "insulin" o tsoang ho moetsi o ne o se teng.
- Mokuli o bonts'itse keketseho ea nakoana ea li-acid le li-bile acid maling. Sena se ka bolela hore litlhare tse sirelletsang ka har'a insulin le proprietary dilution fluid (metacresol le phenol) li kotsi ho sebete sa hae.
Komiti ea Boitšoaro e amohetse teko ea ho sebelisa insulin e tlotsitsoeng ka letsoai bakeng sa kalafo. Batsoali ba saena tokomane ea tumello e tsebisitsoeng. Ba fumane litaelo tse qaqileng tsa hore na ba ka hlatsoa insulin joang ka letsoai le hore na ba ka beha lipompo tsa insulin joang.
Liphetho tsa kalafo ea insulin ea pompo ka insulin
Batsoali ba ile ba qala ho sebelisa kalafo ea pompo ka insulin e tlotsitsoeng ka letsoai makhetlo a 10, kantle ho nako, i.e. lapeng, ntle le ho beha leihlo ke litsebi kamehla. Tharollo ea "insulin" ea insulin e kentsoeng e ne e hlophisitsoe hape ka mor'a matsatsi a mararo. Joale, ka ho sebelisa pompo ea insulin, mokelikeli o mongata o ile oa kenngoa 'meleng oa ngoana ho feta lethal dose la' nete la insulin.
Ho tloha matsatsing a pele a kalafo ea lefu la tsoekere tlasa regimen e ncha, maqhubu a mathata a botekgeniki ka pompo ea insulin a fokotsehile haholo. Tekanyo ea tsoekere ea mali e ile ea fokotseha 'me ea tsebahala haholoanyane, ho fihlela ho 7.7 ± 3.94 mmol / L. Tsena ke matšoao ho latela sephetho sa ho lekanya tsoekere ea mali makhetlo a 13-14 ka letsatsi. Likhoeling tse latelang tse 20, ho khaola ha cannula ea pompo ka likristale tsa insulin ho ile ha bonoa makhetlo a 3 feela. Ketsahalo e le 'ngoe ea hypoglycemia e matla e etsahetse (tsoekere ea mali e ne e le 1.22 mmol / L), e neng e hloka tsamaiso ea glucagon. Maemong ana, ngoana o ile a lahleheloa ke letsoalo ka metsotso e 2-3. Glycated hemoglobin likhoeling tse 15 tse qalang e ne e le 6.3-6.9%, empa likhoeling tse 5 tse latelang e ile ea nyolohela ho 7.3-7,5% khahlano le semelo sa tšoaetso ea sefuba khafetsa.
Litekanyetso tsa "Humalog insulin", tse hlapolotsoeng makhetlo a 10, 'me li kenngoa ka pompo, li ne li le 2,8-4.6 U / letsatsi (boima ba 0.2-0.37 U / kg), tseo 35-55% ea tsona e neng e le basal, ho latela takatso ea lijo le boteng ba lefu le tšoaetsanoang. Ngoana le eena ha a na takatso ea lijo, 'me sena se ama taolo ea hae ea tsoekere e maling. Empa e ntse e hola ka mokhoa o tloaelehileng, e fumaneha ka bolelele le boima, leha matšoao ana a ntse a le maemong a tlase a tloaelo ea lilemo. Tekanyo ea li-acid tse bilirubin le bile tse maling li fokotsehile ho ba tloaelehileng. Khafetsa ea mathata a botekgeniki ka pompo ea insulin e fokotsehile haholo. Batsoali ba thabile. Ba hanne ho fetisetsa ngoana ho "insulin" ka pokello ea 100 IU / ml.
Liphetho
Re shebile nyeoe e le 'ngoe feela, empa boiphihlelo ba rona bo ka ba molemo bakeng sa litloaelo tse ling. Re fana ka tlhahiso ea hore ho hlapolla Humalog insulin makhetlo a 10 bakeng sa tšebeliso ka kalafo e thehiloeng ho insulin ho ka thusa ho hlola mathata a botekgeniki. Mokhoa ona oa kalafo o ne o sireletsehile ho ngoana ea hlokang litekanyetso tse tlase haholo tsa insulin. Ntho ea mantlha ea kalafo e atlehileng ke tšebelisano 'moho le batsoali le ho hlahloba tšebetso ka hloko ke litsebi. Mokhoa oa "insulin" o sebelisang insulin o ka hlaha hantle ha litsamaiso tsa tsamaiso ea insulin tse koalang li ntse li ntlafatsoa bakeng sa bana ba banyenyane. Ho fihlela liqeto tsa ho qetela, ho hlokahala lipatlisiso tse eketsehileng, hammoho le litlhaloso tse tsoang ho bahlahisi ba insulin.
Likarabo mabapi le sebaka sa tsoekere Diabetes-Med.Com
Humalog ea insulin e sa kenngoeng - e matla haholo. E ama bana ba banyenyane haholo, e ba etsa hore ba tlohe ba le tsoekere e maling, maemong a amanang le khatello ea maikutlo le bophelo bo botle. Ho ke ke ha khoneha ho reka tharollo e tšoaeang ho moetsi bakeng sa ho hlapolla insulin linaheng tse buang Serussia. Europe e bonahala e na le bothata bo tšoanang. Tharollo ena e kanna ea fumaneha United States bakeng sa lefu la tsoekere. Ka hona, batsoali ba bana ba banyenyane ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba reka saline kapa metsi bakeng sa ente ho k'hemiste 'me ba leka ho hlakola insulin. Bala sengoloa se reng, "Tsela ea ho Hlakola Insulin ho Etsa Litekanyetso Tse nepahetseng."
Bakeng sa mefuta e nyane ea insulin, mokhoa ona ha o amoheloe ka molao ke baetsi, empa hape ha o thibetsoe. Liforomong tsa lefu la tsoekere, o ka tseba hore e fana ka litholoana tse ngata kapa tse fokolang. O ka fetoha ho tloha Humalog ho ea Actrapid pele ho lijo tse sebetsang butle le ka mokhoa o nepahetseng. Empa haeba u batla ho laola lefu la tsoekere ho ngoana, le uena u tla tlameha ho le hlapolla.
Ho netefalitsoe ka molao hore bana ba banyenyane ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba hloka ho hlatsuoa ka insulin e le hore ba ka kenella litekanyetso tse nyane ka tloaelo. Mme haeba re etsa lenaneo la rona la kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kapa ho latela mofuta oa 1 oa ts'oaetso ea lefu la tsoekere, ke hore, ho latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, ka monyetla o moholo eseng bana feela empa le batho ba baholo ba tla hloka ho hlakola insulin. Hobane ha u hlahisa litekanyetso tse phahameng tsa insulin, sena se tla lebisa ho spikes tsoekere ea mali le linyeoe tse ling tsa hypoglycemia khafetsa.
Ka bomalimabe, meriana ea semmuso e hlokomoloha ka botlalo sehlooho sa insulin. Ho fihla joale, sengoloa se matla ka ho fetisisa mabapi le kalafo ea lefu la tsoekere linaheng tse buang Serussia ke sengoloa sa likhatiso tse peli tse 2011 tse hlophisitsoeng ke I. I. Dedov le M. V. Shestakova.
Ena ke khatiso e tiileng ea mebala, hoo e ka bang maqephe a 1,400. Oho, ha e re letho ka ho hlapela insulin, esita le karolong ea kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ho bana ba banyenyane. Re sa bue ka batho ba baholo. Bangoli ba boetse ba hlokomoloha lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, leha e le taba ea hore ena ke eona tsela e atlehang ka ho fetisisa ea ho laola tsoekere ea mali le ho thibela mathata a lefu la tsoekere. Bona ke bosholu bo kopaneng.
Ka toka, re hlokomela hore bohlanya bo le bong bo tšoanang bo etsahala kantle ho naha. Libuka tse ncha tsa puo ea Senyesemane le libuka tsa litšupiso mabapi le kalafo ea lefu la tsoekere le tsona ha li bue ka lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase kapa insulin dilution. Ke u khothaletsa feela hore u ithute sehlooho sa rona sa sehlooho se reng, "Tsela ea ho theola insulin ka mokhoa o nepahetseng." Sebelisa mekhoa e seng e atlehile ho ikoetlisa, 'me u itlhahlobe.
Ka bo-1970, bongaka ba semmuso bo ile ba hanela ho hlaha ha limithara tsa tsoekere ea mali bonyane lilemo tse 5, tse neng li tla thusa batho ba nang le lefu la tsoekere ho lekanya tsoekere ea bona ea mali ka boithaopo. Lilemong tsena tsohle, lingaka li hlokometse hore ka lefu la tsoekere, ho boloka tsoekere ea mali e le ntho e tloaelehileng joalo ka ho batho ba phetseng hantle ha ho na thuso ebile ho kotsi. Bala pale ea biology ea Dr. Bernstein ka botlalo. Matsatsing ana, nalane e ipheta ka sejo se tlase sa carb ho laola mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere.
Bala hore na ke hobaneng ha re sa khothaletse ho sebelisa pompo ea "insulin", le ho bana ba banyenyane ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Nka ngoana oa hau lijong tse tlase-carb hang ha letsoele le felile. Ho fetola li-insulin tsa "insulin" ka pompo ho tla ba molemo ha feela lipompo li ithuta ho lekanya tsoekere ea mali mme ka boeona li fetole litekanyetso tsa insulin ho latela sephetho sa litekanyo tsena. Sehloohong, lipompo tsa insulin tse tsoetseng pele tsa bokamoso li bitsoa "lits'ebetso tsa potoloho e koetsoeng." Mme, le ha ho le joalo, a mang a mathata ao a a bakang a ke ke a fela.
U tla thusa sechaba se seholo se buang Serussia sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere haeba u arolelana liphetho tsa liteko tsa hau mabapi le insulin dilution litlhalosong tsa lingoloa.