Laparoscopy ea manyeme e ne e kile ea etsoa ka sepheo sa ho bona hore na lefu ke eng - ho tseba hore na mokhahlelo oa oncology ea setho kapa oa ho etsa opereishene ea lefutso o na le mofuta oa mofets'e o sa sebetseng.
Lilemong tse leshome tse fetileng, ts'ebeliso ea mokhoa ona e eketsehile haholo. Laparoscopy e etsetsoa pancreatic necrosis, drainage ea "pancreatic" ea "pancreatic", ho tlosoa ha tumellano ea tumor ea manyeme.
Melemo ea ho qhekella ka bongaka e kenyelletsa ho fokotseha ha botebo ba bohloko nakong ea tlhabollo, ho fokotseha ha "mala" ka "mala". Hape, nako e khuts'oane ea ho lula maemong a ho ema, ho hlaphoheloa ha mokuli kapele.
Ts'ebetso ea laparoscopic e fana ka setšoantšo se setle sa anatomical, e bohlokoa haholo ts'ebetsong ea ho pancreatic ka lebaka la bongata ba methapo e meholo ea mali sebakeng sa ho kenella le sebaka sa manyeme sebakeng sa retroperitoneal.
Melemo le lipontšo tsa pancreatic laparoscopy
Laparoscopy ke mokhoa o mocha oa ho kenella ts'ebetsong ea bongaka le mekhoa ea ho hlahloba mafu. Boithuto bo joalo bo thusa ho khetholla li-pathologies tse fapaneng, haholo-holo mabapi le mathata a bakoang ke tlolo ea ts'ebetso ea manyeme.
Ts'ebetso e nolofatsa haholo cholangiography ka ts'ebeliso ea likarolo tse fapaneng, radiografia le biopsy. Mokhoa ona o u lumella ho theha sesosa sa lefu lena, le thusang maemong a potlakileng ho qala kalafo kapele.
Melemo e kenyelletsa ho ba sieo ha lebali leboteng la ka mpeng la mpa, ho nepahala ho tebileng ha tlhahlobo ea mali, ho qhekella ho seng bohloko le ho lahleheloa ke mali hanyane. Hape, nako e khuts'oane ea ntlafatso, kotsi e fokolang ea mathata a ts'ebelisano.
Mesifa ea ka mpeng e ka tsamaisoa lihora tse 24 kamora ho kenella. Petlele ea mokuli e etsoa feela ka matsatsi a 4, ka mor'a hore mokuli a fuoe hae. Laparoscopy e le mokhoa oa ho buoa e ka etsoa maemong a latelang:
- Lefu la lithane tsa manyeme ka morao ho tlhaselo e mpe ea pancreatitis;
- Tlhokahalo ea ho bona pono ea setho se kahare ka ts'oaetso ea manyeme;
- Ho ba teng ha li-cysts le mefuta e fapaneng ea lifomate tse hlahisoang ke mofuta o sa foleng oa pancreatitis.
Ts'ebetso ea Laparoscopic e etsoa e le mokhoa oa ho etsa lipatlisiso. Pontšo ke jaundice (e thusa ho theha etiology e ikhethileng), ho eketsoa hoa sebete sa etiology e sa tsejoeng, ascites - haeba ho sa khonehe ho fumana sesosa sa nts'etsopele ka mekhoa e meng. Ho khothalletsoa ho etsa ka cholecystitis e le hore ho qhele ho ba teng ha lisele tsa mofetše, hammoho le ho khetholla maloetse a kankere ea urine.
Laparoscopy bakeng sa pancreatitis e thusa ho tseba hore na lefu leo le maemong afe, le hore na ts'abo e senyehile hakae.
Litokisetso tse sebetsang
Pele re bolela hore na litokisetso ke eng, re tla bua ka li-contraindication. Ho ke ke ha khonahala ho etsa mano khahlanong le semelo sa tumor neoplasms, haeba nakong e fetileng ho ne ho ka khoneha ho fumana mofuta oa bona o mobe. Pheko ea bobeli ke ho se be le tsebo ea ngaka ha a etsa ts'ebetso e bulehileng ea li-pancreas kapa lits'ebetso tse rarahaneng tsa laparoscopic.
Ho kenella ho etsoa ka mokhoa oa ngaka e eang. Hape, manong a joalo a fanoa ke litsi tsa bongaka tsa poraefete. Theko ke motsoako oa lintlha tse ngata, ho kenyeletsa le leano la litheko tsa tleliniking. Theko e tlase ke li-ruble tse 35,000.
Pele ho ts'ebetso ea bongaka, liteko tsa laboratori le tsa lisebelisoa li etsoa. Abela tlhahlobo ea mali ka kakaretso, tlhahlobo ea biochemical, tomography e kopantsoeng, MRI, angiography, biopsy.
Ha re se re fumane litholoana tsa lithuto tsena, moralo oa tšebetso o kopantsoe. Litokisetso pele ho ts'ebetso:
- Ho bonoa ka sebopeho sa anatomical sa sejo sa mmele.
- Teko ea mali a biochemical ho khetholla ho itšetleha ha hlahala ho lihormone.
- Scan scan e thusa ho bona hore na ho na le libaka tse nepahetseng hakae tsa ho fumana li-pancreas nakong ea ho buuoa.
- Ho hlahlojoa matšoao a mofets'e. Ketsahalo e bontšoa mefuta eohle ea makhopho a pancreatic.
Khafetsa, laparoscopy e senola li-neoplasms tse mpe tse neng li nkuoa li le bobebe pele ho buuoa. Maemong ana, ho nahaneloa mekhoa e meng: mafu a kopaneng, ho ba teng / ho se be teng ha lisele mohloling oa resection, le monyetla oa kalafo e sebetsang.
Potso e ntse e rarolloa hore na ho hlokahala ho etsa ts'ebetso e 'ngoe, empa e se e ntse e le ka liprothane tsa kalafo tsa lits'ebetso tsa oncological.
Likarolo tsa laparoscopy
Ho etsa laparoscopy ea ho hlahloba lefu, ho etsoa ka mokhoa oa ho phekola hlooho. Bakeng sa sena, ho fana ka kalafo esale pele ho etsoa, ebe mokuli o isoa ka kamoreng ea ts'ebetso holim'a gurney. Kamora ho beha tafoleng ea ts'ebetso, khetha boemo bo nepahetseng. Ebe mokuli o fuoa lefu la ho ruruha, ho kenngoa mothapo o kenang kahare ho "trachea", ebe o ts'oaroa ka nakoana.
Ho thibela phepelo e joalo ka thrombophlebitis, lisebelisoa tse khethehileng tsa khatello ea nako le nako li kenngoa holima letsoho le leng le le leng le tlase la mokuli. Lerako le ka pele la mpa le alafshoa ka tharollo ea antiseptic, sebaka sa ho buoa se koahetsoe ka lithane tse senang thuso.
Ho etsoa lesela le lenyenyane ho kenya lisebelisoa tsa bongaka. Kamora ho pepesoa ha tumor neoplasm, necrosis ea tishu, lisebelisoa li tlosoa ka hloko 'me suture e sebelisoa ho incion. Kamora moo ho kentsoe trocar - sesebelisoa sa ts'ebetso se hlokahalang ho phunya bokhoni ba mpa, haeba ho hlokahala ho lokolla mokelikeli le likhase.
Laparoscopic distal pancreatectomy e etsoa ho sebelisoa mekhoa e meraro:
- Ka bosoasoi ba lesaka mokokotlong o le mong;
- Ka poloko ea lesaka le methapo ea mali ho lona;
- Ho tšela likepe tsa splenic, leha ho le joalo, ntle le ho tlosa mokokotlo.
Nakong ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea ho buoa, ngaka e leka ho boloka lesapo la mokokotlo, hobane setho sena sa ka hare se bapala karolo e ikhethang ntoeng ea ho loants'a likokoana-hloko tsa pathogenic, tseo ka lehlakoreng le leng li nang le phello e ntle molemong oa nako e telele ea motho. Tlhahisoleseling ena ha e tiisoe ka botlalo, ka hona, lingaka tse ling leha ho le joalo li chesa lesapo la mokokotlo, haholo ha ho le thata ho boloka methapo ea mali ea laparoscopic. Ts'ebetso ena e bonolo ebile e potlakile hobane ha ho hlokahale hore u senye nako ea ho bokella methapo ea mali.
Hang ka mor'a ts'ebetso, mokuli o khutlisetsoa lefapheng la tlhokomelo e matla, moo e leng qalo ea mmuso o tsitsitseng. Haufinyane, mokuli o tla fetisetsoa tšebetsong ea mpa kapa lefapheng le akaretsang, moo a fumanang kalafo le phepo e nepahetseng.
Kamora ho senyeha, mokuli o khothalletsoa ho shebella prophylactic, a etela setsebi sa bongaka bonyane hanngoe ka likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng ho etsa tlhahlobo ea ultrasound. Etsa bonnete ba hore o fana ka meriana, lijo tsa lijo (latela mokhoa oa ho ja oa 5 le pancreatitis bonyane selemo), bophelo bo botle.
Tsela eo "pancreatic laparoscopy" e etsoang ka eona e bontšoa video videong ena.
