Phekolo ea insulin - ho hlahisoa ha lithethefatsi tsa lihormone tse thehiloeng ho insulin ho mokuli ka sepheo sa ho se etsa. Phekolo e joalo e laeloa hoo e batlang e le bakuli bohle ba mofuta oa 1 le mofuta oa gestational mellitus, bakuli ba bang ba nang le mofuta oa 2 pathology. Setlhare se fanoa feela ka mokhoa o ikhethileng joalo ka ente.
Setsebi se tšoanelehang se khetha mofuta oa kalafo ea insulin, o lekanya litekanyetso le ho khetha meriana e hlokahalang. Hamorao, motho ea nang le lefu la tsoekere o ithuta ho ipalla insulin ka boeena. Sena sea hlokahala e le hore ho lokisoe palo ea lihormone tse hlahisitsoeng nakong ea liphetoho kemisong ea bophelo, ha tlhoko ea eona e eketseha kapa e fokotseha. Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi mabapi le mokhoa oa ho bala insulin bakeng sa ente ea lefu la tsoekere, bona sengoloa.
Bakeng sa sepheo sa mang le kalafo ea insulin e fuoe mang?
"Insulin" ea "pancreatic" e hlahisoa maemong a latelang:
- mofuta o amanang le lefu la tsoekere;
- boemo bo busang ba mofuta o ikemetseng oa "insulin" o ikemetseng;
- ho haella ha katleho ea kalafo ka meriana e meng;
- ho fokotseha ho hoholo ha boima ba mokuli khahlanong le lefu la tsoekere;
- nako ea ho emara le ho tsoala ngoana;
- Tšenyo ea liphio ea lefu la tsoekere;
- lactic acidosis;
- hyperosmolar coma;
- lefu la tsoekere la ketoacidosis.
Ponahalo ea monko oa acetone e tsoang molomong ke sesupo sa bothata bo matla ba lefu la tsoekere, moo ho hlokahalang hore ho tsamaisoe insulin ka tšohanyetso.
Morero oa kalafo ea insulin ke ho pheta-pheta ka botlalo kamoo ho ka khonehang sebopeho sa 'mele sa insulin ho motho ea kulang. Ho etsa sena, sebelisa mefuta eohle ea lithethefatsi tsa lihormone.
Mefuta ea litokisetso tsa insulin
Litokisetso tsohle tse thehiloeng ho hormone ea pancreatic li arotsoe ka lihlopha tse 'maloa, litšoaneleho tsa tsona li hlalosoang ka ho fetelletseng tafoleng.
| Mofuta oa lithethefatsi | Mabitso a khoebo | Tsela ea ho qala | Nako ea tlhoro | Nako ea ketso |
| Litokisetso tsa Ultrashort | Humalog, Apidra | Metsotso e 5-10 | Metsotso e 60-90 | Ho fihlela lihora tse 5 |
| Lisebelisoa tse Bokhutšoanyane | Rosinsulin R, Humulin Kamehla, Gensulin R | Metsotso e 15-30 | Metsotso e 90-150 | Ho fihlela lihora tse 6 |
| Melemo | Rinsulin N, Biosulin N, Protafan NM | Metsotso e 90-120 | Kamora lihora tse 7-9 | Ho fihlela lihora tse 15-16 |
| Lithethefatsi tse telele | Lantus, Levemir | Metsotso e 90-120 | E hlalositsoe ka mokhoa o fokolang | Matsatsi a 1-1,5 |
Mefuta
Ts'ebetso ea tlhahiso ea lihormone ke makhopho e tsoela pele hora le hora. Ho tloha likarolo tse 30 ho isa ho tse 60 tsa ntho li hlahisoa ka letsatsi, tse sebelisetsoang ho tsamaisa tsoekere e maling ho tsoa liseleng le liseleng, li thusa ho ruruha ha glycemia. Hona le mefuta e 'meli ea tlhahiso ea lihormone:
- basal mofuta oa synthesis - ntho e hlahisoa ka tekanyetso e nyane letsatsi ho pota (ho fihlela likarolo tse peli ka hora);
- mofuta oa tlhoro ea mofuta oa mantlha - lihormone li lokolloa ka bongata kamora hore lijo tsa nama ea nama ea lik'habohaedreite li qale ho theoha 'meleng, li eketse tsoekere ea mali (ho fihlela ho PESOLE tse peli bakeng sa lisenthimithara tse 12).
Ha a khetha mofuta oa kalafo ea "insulin", "endocrinologist" e nka boemo ba tsoekere maling, boteng ba mathata a lefu lena le tlase, bong le lilemo tsa mokuli, boima ba 'mele oa hae. Melao ea kalafo ea lihormone e hloka ho khetha mofuta o nepahetseng oa kalafo maemong ohle a kliniki.
Mokhoa o matla
Setsebi se fana ka litokisetso tse ngata tsa insulin tsa linako tse fapaneng tsa ts'ebetso. Sena se ka etsahala ka tsela e latelang. Ka makhetlo a mabeli ka letsatsi, insulin ea "mahareng" e fuoa mokuli, 'me pele ho lijo tse ling le tse ling, ho kenngoa tharollo ea ts'ebetso ea ultrashort. Sena se o lumella ho fana ka ts'ehetso bakeng sa boemo ba lihormone ba 'mele' meleng.
Bohlokoa! Mokhoa o sebelisoa ho kalafo ea lefu la tsoekere le ikemetseng le "insulin".
Boemo ba bohlokoa bakeng sa ts'ebetso ea kalafo e matla ea kalafo ke ho ruta mokuli ho bala hore na o lokela ho kenya lihorase tse kae nakong ea ts'ebetso ea 'mele, phetoho ea lijo, nakong ea tšoaetso ea vaerase e matla le maemo a mang. Likotsi tsa mokhoa ke tlhokahalo ea ho lekola tsoekere ea mali letsatsi le letsatsi le kotsi e kholo ea ho ba le boemo ba hypoglycemic.
Glucometer - sesebelisoa se nkehang seo u ka se hlakisang tsoekere e maling maling
Mokgwa wa setso
E fuoe bakeng sa batho ba tsofetseng ba nang le lefu la tsoekere ba nang le mofuta o ikemetseng oa insulin. Hoseng ka mpeng e se nang letho ba kenella sethethefatsi se “khuts'oanyane,” 'me ba khetha ho nka insulin nako e telele pele ba robala. Mokhoa oa setso oa kalafo ea insulin o bolela hore phepo e na le palo e lekanang ea likarolo tsa bohobe letsatsi ka leng, ka hona, tekanyetso ea tharollo ea lithethefatsi e tšoana.
Palo ea tekanyetso ea lithethefatsi "tse khutšoane"
Ho utloisisa lintlha tsa mantlha tsa khetho ea litekanyetso tsa lithethefatsi, o hloka ho utloisisa mohopolo oa "sengoathoana sa bohobe". Ho sebelisa poleloana ena ho nolofalletsa motho ea sa rutehang bongaka. Sejo se le seng sa bohobe se nkuoa se lekana le 12 g ea li-saccharides.
E le ho khelosa karolo ena 'meleng oa motho, ho hlokahala insulin e' ngoe. Ha e na linomoro tse sa fetoheng, lia feto-fetoha letsatsi lohle:
Tloaelo ea insulin ho basali- hoseng 1 XE e hloka Li-PIECES tse 2 tsa li-hormone;
- thapama, 1 XE e hloka 1 U ea ntho e sebetsang ka li-hormone;
- mantsiboea, 1 XE e hloka insulin ea 1.5 U.
Hore tekanyetso e nepahetseng ea insulin e nepahetse, lipalo li lokela ho etsoa, empa pele ho hlokahala hore u hopole melao ea bohlokoa:
- U lokela ho ela hloko lipalo tsa likhalori tsa letsatsi le letsatsi. Li baloa ke setsebi, ho nka bong, molao-motheo oa 'mele, boima ba mokuli, boemo ba mesebetsi ea hae ea' mele. Ka tloaelo, bakeng sa motho ea nang le boima ba ligrama tse 65, litaba tsa khalori ha li felle 1800 kcal.
- Palo ea li-saccharides tse tlang le lijo nakong ea letsatsi hangata ke 55-60%.
- Grama ea saccharide e lokolla 4 kcal ea matla.
- Ha u bala litekanyetso tsa moriana oa li-hormone, palo ea liprotheine le lipids tse fumanoang lijong tsa letsatsi le letsatsi ha li na taba.
- Pele ho tsohle, ba bala hore na "insulin" e khutšoane ebe ba hloka insulin ea nako e telele.
Ho bohlokoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere ho boloka bukana eo motho a ka tlalehang lintlha tsohle ka nako ea tsamaiso le litekanyetso tsa lithethefatsi.
Ho bohlokoa ho nahana ka boima ba 'mele ba mokuli. Se latelang se bontša hore na ho hlokahala likarolo tse kae tsa tharollo e nkang nako e khuts'oane ka kilogram ea boima ba 'mele ka linako tse fapaneng tsa lefu la tsoekere:
- nako ea matšoao a matla - 0.5;
- "ho phela hantle kelellong" - 0.4;
- boiphihlelo ba boemo ba pathological ba lilemo tse 3-10 - 0,8;
- ho buseletsoa ha "lefu le monate" - 1-1.5;
- nako pele kholo ea thobalano e qala - 0,7;
- ho kena bohlankaneng kapa boroetsaneng - ho fihlela ho 2.
Re tla nka mohlala oa lipalo ka mokhoa oa nyeoe ea bongaka. Mohlala, ho na le mokuli ea boima ba lik'hilograma tse 65, o kula ka lilemo tse 3. Ts'ebetso ea hae ea 'mele e maemong a tloaelehileng. Likahare tsa khalori ea letsatsi le letsatsi tsa lik'habohaedreite bakeng sa motho ea joalo ke 1080 kcal (60% ea 1800 kcal ea lintho tsohle). Haeba re nka hore ho arola gram ea saccharide ho lokolla 4 kcal ea matla, 1080 kcal = 270 g ea lihlahisoa tse nang le lik'habohaedreite tse ngata.
Pele ho ne ho thoe lekala la bohobe le lekana le 12 g ea li-Saccharides, ho bolelang hore 270 g = 22 XE. Litsebi tsa phepo e phethile khafetsa hore bakeng sa lijo tsa hoseng o hloka ho koahela 30% ea litšenyehelo tsa matla (7 XE), thapama - 40% (8 XE), mantsiboea - 30% (7 XE). Ha ho buuoa ka lefu la tsoekere, batho ba nang le lefu la tsoekere ba hloka chelete e latelang ea "lithethefatsi" tse khutšoane ho bokelloa syringe bakeng sa ente.
- pele ho lijo tsa hoseng - likarolo tse 7 tsa bohobe x 2 likarolo tsa insulin = likarolo tse 14;
- pele ho lijo tsa motšehare - likarolo tse 8 tsa bohobe x 1 UNIT ea tharollo = 8 UNITS;
- pele ho lijo tsa mantsiboea - likotoana tse 7 tsa bohobe x 1.5 LINTHO TSE LIHONYENG tsa li-hormone = LIHLOOHO TSE 10 tsa lithethefatsi.
Sejo sa bohobe se lekana le 50 kcal
Palo ea Hormone ea Nako e telele
Haeba ho sebelisoa insulin e mahareng, e fanoa habeli ka letsatsi, ente ea moriana oa nako e telele e etsoa hang pele ho robala. Ho qala, o lokela ho bala hore na ho na le lintho tse kae tse sebetsang letsatsi ka leng tse nang le li-hormone ho mokuli ea itseng.
Boima ba eona ba 'mele bo eketsoa ke e' ngoe ea matšoao a hore na UNIT e hlokahala hakae ka kilogramu e le 'ngoe (e hlalositsoeng ka holimo, e khethiloeng ho latela nako ea lefu). Linomoro tse 3 li tlosoa ho palo e fumanoeng (hoseng, thapama, lethal dose ea mantsiboea a insulin e khuts'oane). Sephetho e tla ba palo ea li-hormone tsa nako e telele tsa ED tse lokelang ho kenngoa.
Setsebi se tšoanelehang se fumanang algorithm ea ho tsamaisa insulin ho bakuli, se khetha mokhoa o bonolo oa hore moriana o kene 'meleng (o sebelisa ente ea insulin, pene kapa pompo), mme o ruta ho laola glycemia lapeng.
Motsoako oa "insulin" oa moimana
Ho kenngoa ha lihormone nakong ea kemaro ke ntho ea bohlokoa bakeng sa kalafo ea boitšisinyo le mofuta o mong oa lefu la tsoekere. Insulin e nkoa e sireletsehile ho 'm'a le lesea, e khona ho thibela nts'etsopele ea mathata nakong ea kemolo le pelehi.
Lipalo tse latelang tsa glycemic bakeng sa mosali li lokela ho fihlella:
- pele ho lijo tsa hoseng - ha ho phahameng ho feta 5.7 mmol / l;
- Kamora ho ja - eseng hofeta ho feta 7.3 mmol / l.
Tekanyo ea letsatsi le letsatsi ea tsoekere maling e u fa monyetla oa ho netefatsa kapa ho hanela katleho ea kalafo. Kamora ho bala tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea lithethefatsi, 2/3 e fanoa pele ho lijo tsa hoseng, phomolo - pele ho lijo tsa mantsiboea.
Ho sebelisa hormone ho phekola mafu a methapo
Karolo ea kalafo ea schizophrenia ke e latelang:
- pele ho lijo tsa hoseng, ho fanoa ka likarolo tse 4 tsa lihormone (Mantaha);
- letsatsi le leng le le leng lethal dose e eketsoa ke 1 PIECES (ka Labohlano matšoao a se a ntse a le li-PIECES tse 8);
- se ke oa fana ka litlhare bakeng sa liente tsa beke le beke.
Ona ke mohato oa pele oa kalafo. Mokuli o tlisoa boemong ba hypoglycemia eo a leng ho eona ka lihora tse 'maloa, ebe matšoao a khutlisoa ka lijo tse nang le lik'habohaedreite le seno se monate haholo.
Mohato oa bobeli oa phekolo o tsamaisana le keketseho ea palo ea li-hormone tse tsamaisoang. Mokuli o tlisoa a le boemong bo makatsang, boo ka bona ba tlosoang kamora kotara ea hora ka tsamaiso e kenelletseng ea tsoekere e nang le insulin.
Nakong ea ha a tšohile haholo, mokuli a ka robala, a tsubella a utloa bohloko ha a utloa bohloko, kapa, ka lehlakoreng le leng, a feto-fetoha
Mokhahlelo oa boraro o thata le ho feta. Litekanyetso li eketsoa ho fihlela mohopolo oa mokuli o le lipakeng tsa ho akheha ho hoholo le ho akheha (bathong ba tloaelehileng ba ka reng "kholo e kholo" e etsahetse). Kamora halofo ea hora, mokuli o boetse o nkuoa kantle ho lefu la tsoekere le lero la glucose le "insulin".
Linako tse joalo li lokela ho ba bonyane 20. Ho feta moo, boemo ba sethethefatsi se tsamaisitsoeng bo fokotseha butle-butle, bo hlakoloa ka botlalo.
Mathata a Insulin Therapy
Mathata a ka bang teng le karabelo e mpe e ka ba bohloko le ho ruruha sebakeng sa ente, ponahalo ea ho teneha. Ho litsebi tsa lefu la tsoekere, lipodystrophy e ka bonoa libakeng tse ling tsa lebota la ka mpeng la mpa, lirope le marikeng.
Ts'ebeliso e fosahetseng ea foromo ea lipalo, ho hlahisoa ha lethal dose le leholo la hormone ho baka tlhaselo ea hypoglycemia (tsoekere ea mali e theoha haholo, e ka bang ea baka komello). Matšoao a pele:
- mofufutso
- tlala ea methapo;
- maoto le matsoho a thothomelang;
- sekhahla sa pelo.
Boemo ba pathological bo ka hlaha le khahlano le nalane ea motsoako oa insulin le ts'ebetso ea maemo a sithabetsang, mafu a tšoaetsanoang, ho ata ha maloetse a sa foleng, ho ikoetlisa ka ho feteletseng.
