Pancreatic necrosis ke lefu la manyeme, le tšoailoeng ke lefu la lisele tsa setho. E etsahala ka lebaka la ho itšoaetsa ts'ebetso ea gland (autolysis) ka li-enzyme tsa eona.
Hangata ho na le pancreatic necrosis e nang le peritonitis, e kopantsoeng le lits'oaetso tsa ts'oaetso ka mpeng ea mpa le mathata a mangata. Pancreatic necrosis e ka khetholloa e le lefu le ikemetseng, hape e le bothata bo tebileng ba pancreatitis e mpe. Joaloka lefu le arohaneng, hangata le fumanoa ho bacha.
Mefuta e latelang ea pancreatic necrosis e khetholloa:
- Ho ata ha ts'ebetso ho tsepamisitse maikutlo (ho haella) mme ho atile.
- Ho latela boteng ba ts'oaetso makhophong a amehang a makhopho, a hloekile (a sa tšoaetsoa) mme a tšoaelitsoe.
Sterile pancreatic necrosis e arotsoe ka hemorrhagic, e khetholloang ke ho tsoa mali ka hare, mafura le motsoako, o atileng haholo.
Nako ea lefu lena ea emisa ebile ea tsoela pele.
Ho na le mabaka a 'maloa a lefu lena.
Ntho e atileng haholo e amang boemo ba manyeme le nts'etsopele ea ts'ebetso ea methapo ea kutlo ke ts'ebeliso e mpe ea joala.
Ntle le sena, e 'ngoe ea lisosa tsa lefu lena e ka ba tlolo ea lijo, tšebeliso e ngata ea lijo tse mafura le tse halikiloeng.
Ho kenyelletsa moo, lintlha tsa kotsi li nkuoa:
- mafu a tšoaetsanoang kapa livaerase 'meleng;
- seso sa ka mpeng kapa seso sa duodenal;
- gallstones
- mehato ea pele ea ho buuoa kapa ho lemala ha mpa;
- maloetse a seng a ntse a le teng ka mpeng;
- ts'ebeliso ea lithethefatsi.
Kamora ho pepeseha lebaka le le leng kapa a 'maloa, ho ka hlaha li-pancreatic necrosis, tse nang le mekhahlelo e meraro ea ntlafatso:
- Toxemia - khetlong lena, chefo e ntšitsoeng ke libaktheria ea potoloha maling.
- Letlapa ke makhopho a 'maloa a kopantsoeng le linako tse ling tsa' mele.
- Liphetoho tsa purulent - gland le fiber e haufi.
Ho latela mekhahlelo ea necrosis, matšoao a sebopeho a hlaha:
- bohloko - hangata bakuli ba bo hlalosa bo le matla haholo, bo sa mamellehe, empa bo ka fokotseha haeba o robala ka mangole a hae a hatelletsoe ka mpeng ea hau;
- ho nyekeloa
- ho hlatsa - ha ho amane le ts'ebeliso ea lijo, ha motho a hlatsa masapo a mangata a mali, empa a sa ikutloe a imoloha;
- lefu la ho fokola 'meleng - le hlaha ka lebaka la ho fokolloa ke metsi' meleng, bakuli ka lebaka la ho hlatsa ka mokhoa o sa tloaelehang, mokuli o batla ho noa ka linako tsohle, letlalo la hae le li-membrous tsa mucous li omme, urination e fokotsehile haholo kapa ha e eo ka ho feletseng;
- bofubelu ba pele, ebe pallor ea letlalo;
- hyperthermia;
- bloating;
- tachycardia ea bohlokoa;
- ponahalo ea matheba a pherese ka mpeng, marako le mokokotlong;
Kamora matsatsi a 5-9, peritonitis le ho haella ha lits'ebetso tsohle tsa litho li nts'etsapele.
Pele ho tsohle, mokuli o fuoa phomolo e thata ea ho robala, ho itima lijo ka mokhoa oa kalafo. Morero o ka sehloohong oa ngaka ke ho emisa mofuta oa bohloko.
Bakeng sa morero ona, ho hlahisoa li-painkiller le antispasmodics. Ho hatella tšebetso ea lekunutu ea manyeme, ka lebaka la hore, ha e le hantle, timetso ea eona, mokuli o fuoa litokisetso tsa antienzyme.
Tse tummeng ka ho fetisisa ho tsona le tse sebelisoang haholo mesebetsing ea bongaka ke Kontrikal (mabitso a mang a eona ke Trasilol le Gordoks). Mohato o latelang ke ho khutlisa mehloli ea metsi a lahlehileng nakong ea ho hlatsa haholo. Bakeng sa sena, ho kenelloa ka marang-rang a litharollo tsa colloidal. Hape ho lakatseha ho fokotsa mocheso sebakeng sa ho ruruha - sebelisa ice. Lithibela-mafu tse tlamang - ho senya limela tse nang le vaerase.
Haeba kalafo eohle e sa sebetse, tšoaetso ea manyeme e etsahetse kapa ts'ebetso e se e atelehetse ho litho tsa boahelani le peritoneum (peritonitis), ho bontšoa kalafo e potlakileng ea kalafo.
Ts'ebetso e etsoang ka pancreatic necrosis e arotsoe ka mokhoa o sa reroang ebile o bulehile, kapa o otlolohile.
Mesebetsi e kenyang hanyane ka hanyane e sebelisoa haeba feela karolo e lekanyelitsoeng ea manyeme e fetile necrosis, empa karolo ea eona e kholo e ntse e khona ho sebetsa.
Sebakeng sa leseling, ho bokellana mekelikeli le linotsi tse shoeleng, tse lokelang ho tlosoa. Lisele tse tlositsoeng kamora ts'ebetso li rometsoe bakeng sa lithuto tsa bacteriological, histological le biochemical.
Tlhahlobo ea baktheria e hlakisa boteng ba libaktheria tsa pathogenic ka hara tšoelesa, ha tlhahlobo ea nalane e lekola hore na ho na le lisele tsa atypical tse ka bang mohloli oa mofets'e, mme motsoako oa lik'hemik'hale oa mouoane o phollotsoeng o hlahlojoa ho ea biochemical. Ts'ebetso e etsoa tlas'a taolo ea ultrasound.
Ho na le mefuta e 'meli ea ho kena-kenana le lintho tse sa hlokeng letho.
- Matšoao a puo - tloso e le 'ngoe ea bohlasoa ho tsoa mofeng o amehang. E etsoa haeba ho sa tšoaroe pancreatic necrosis. Khafetsa, kamora ho phunya, maro a macha ha a thehe.
- Seliba ke ho kenngoa ha nale eo metsi a tla phalla butle butle. Ho ipapisitsoe le boemo ba mokuli, sebaka sa tšenyo ea setho, ho ka kenngoa lipalo tse fapaneng tsa boholo le li-diameter tse fapaneng. Ka drainage e kentsoeng, manyeme a hlatsoa le ho bolaoa ka lithibela-mafu. Mokhoa ona o sebelisoa bakeng sa tšoaetso ea gland necrosis, kapa haeba polao e sa tlisa sephetho se lakatsehang.
Ka mefuta e tloaelehileng e senyang ea peritonitis e mpe, lingaka tse buoang li qobelloa ho sebelisa mekhoa e amanang le ts'ebetso ea bongaka ka kotloloho.
Ho buoa ho butsoeng ho kenyelletsa pancreatic necondolaomy, i.e. ho tlosoa ha likarolo tsa eona tse shoeleng. Haeba necrosis e se e hlahile ka lebaka la pathology ea seteraeke sa biliary, joale li ka felisoa. Ka linako tse ling, senya ea nyooko kapa esita le lesoba le ka tlosoa.
Haeba pancreatic necrosis e tsamaisana le peritonitis, joale mpa ea mpa e hlatsuoa ka ho felletseng, 'me ho kenyelletsoa ha lits'oaetso.
Mesebetsi e bulehileng e etsoa ka laparoscopy. Bohlokoa ba mokhoa ke pono e felletseng ea liketso tse nkiloeng. Ho etsa sena, lik'hamera li hlahisoa ka ts'ebetso e nyane ka mpeng, 'me ntho e' ngoe le e 'ngoe e etsahalang e bonts'oa likhakanyo tse ngata skrineng sa leihlo.
Ntle le laparoscopy, pancreatomento-bursostomy e sebelisoa - leqeba le ikhethileng ka mor'a leqeba la ho bula marang-rang ka mokhoa o bulehileng oa semental bursa.
Palo e tloaelehileng ea lefu la pancreatic necrosis ke 50%, letšoao le tloha ho 30 ho isa ho 70%.
Bakuli ba pholohileng ba hloka ho fuoa kalafo e nakong le e loketseng.
Kamora lefu lena, ke ts'ebetso ea "pancreas" feela e senyehileng, ka mantsoe a mang, ts'ireletso ea enzymes ea lijo e senyehile.
Ka nako e ts'oanang, ts'ebetso ea endocrine e tloaelehile - lihormone tse laolang boemo ba tsoekere maling maling (insulin, glucagon) li hlahisoa hantle.
Mathata a latelang a lefu lena le ka holimo a ka etsahala:
- tšilafalo;
- ts'ebetso ea ho ruruha ho sa feleng makhophong;
- kotara ea linyeoe - lefu la tsoekere;
- li-cysts tsa bohata li ka hlaha ka hare ho gland;
- ho se leka-lekane ka bongata ba lipids maling;
- majoe ka metsong.
Ho pheta-pheta ho pancreatic necrosis hoa khoneha ka:
- Ho nona haholo;
- Lefu la Gallstone;
- Bokhoba ba tahi bo sa feleng;
Ntle le moo, tsoelopele ea lefu lena e ka etsahala ka tlhekefetso ea lijo tse mafura le tse halikiloeng.
Kamora ts'ebetso, mokuli o lahleheloa ke bokhoni ba hae ba ho sebetsa likhoeli tse tharo ho isa ho tse 'ne. Nako ea ts'ebetso ea ts'ebetso e latela lilemo tsa mokuli (batho ba baholo ba thata haholo ho mamella mekhoa e joalo, ke ka lebaka leo ho nang le menyetla e mengata ea lefu), ho teba ha boemo, mme, ka ho fetisisa, ke tlhokomelo le tlhokomelo ea ba lelapa le metsoalle.
Matsatsi a mabeli a pele, mokuli o lokela ho ba sepetlele se hlokometsoeng tlhokomelo e batsi, moo baoki ba lekang khatello ea mali khafetsa, liteko tsa mali bakeng sa tsoekere le li-electrolyte, liteko tsa moroto, hematocrit e ikemiselitse (karolelano ea palo ea lintho tse bōpiloeng ho fihlela palo ea plasma). Ka boemo bo tsitsitseng, mokuli o fetisetsoa ho lefapha la lefapha la bongaka ka kakaretso.
Bakuli ha ba lumelloe ho ja eng kapa eng ha ba le tlhokomelong e matla. Ka letsatsi la boraro, tee e se nang tsoekere e halikiloeng ka bohobe bo sa tsoakoang, sopho e entsoeng ka metsi ka har'a moro oa meroho, raese le porridge ea buckwheat. Bekeng ea pele, o hloka feela ho ja lijana tsa mouoane, mme kamora matsatsi a supileng ho isa ho a leshome o ka hlahisa butle-butle nama le tlhapi tse nang le tlhapi. Bakuli ba tlosoa hae ka mor'a likhoeli tse peli.
Lapeng, bakuli ba lokela ho latela mokhoa oa ho ja, ho sebelisa lithethefatsi tsa "hypoglycemic" ho laola maemo a tsoekere ea mali, li-enzyme tsa ho ntlafatsa tshilo ea lijo, ho ikoetlisa 'meleng le ho ea ho physiotherapy.
Melao-motheo ea bohlokoa ea ho ja ka mor'a pancreatic necrosis:
- phepo e tloaelehileng ea khafetsa ka bongata bo fokolang (bonyane makhetlo a 5 ka letsatsi);
- ho lahla ka ho felletseng mekhoa e mebe;
- lijana tse phehiloeng li lokela ho futhumala (ho hang li chesa ebile li bata, hobane li khopisa li-receptors tsa mpa);
- ho fuoa lijana tse phehiloeng feela, tse batloang kapa tse enneng ka mokhoa o sithabetseng kapa o qhibilihisitsoeng.
Lijo tse thibetsoeng bakeng sa pancreatic necrosis ke:
- Bohobe bo sa lomosoang bo sa tsoa qhekelloa le 'muffin.
- Barele, poone ea poone.
- Li-legum
- Nama e mafura le tlhapi.
- Mafura, a halikiloeng, a tsuba le ho kheloa.
- Lijo tse phehiloeng.
- Lijana tse nang le li-mushroom.
- Mapheo a ruileng.
- Methati.
- K'habeche e tšoeu.
- Lihlahisoa tsa lebese tse nang le mafura a mangata.
- Mahe.
E lumelletsoe ho sebelisa:
- bohobe bo omisitsoeng;
- chisi e nang le mafura a tlase;
- metsi lijo tsa meroho sopho;
- durum koro ea koro;
- meroho e lohiloeng;
- lino tse sa kenang;
- nama e bonojoana le tlhapi;
- meroho le botoro;
Ho feta moo, ka pancreatic necrosis, o ka sebelisa li-cookies tse se nang tsoekere ka bongata bo fokolang.
Phekolo e hlokofatsang le ea ho buoa ea pancreatic necrosis e na le radnosis e tsoakaneng haholo.
Monyetla oa ho pholoha o batla o le liperesente tse mashome a mahlano. Tsohle li itšetlehile ka sephetho sa ts'ebetso, joalo ka ha ho se ho boletsoe, ho bong le lilemo tsa bakuli, boleng ba mosebetsi oa lingaka, ho latela molao oa bakuli lijong, le ho ja meriana e fanoeng khafetsa.
Haeba mokuli a ja lijo tse potlakileng, a tsuba, a noa joala, tšoarelo ea tsona e ke ke ea tšoarella.
Mokhoa o joalo oa bophelo o ka lebisa ho necrosis e pheta-phetoang hanghang, 'me theko ea ho se tsotelle joalo e ka ba e phahameng haholo.
Bakuli ba ileng ba etsoa opereishene ea pancreatic necrosis ba lokela ho tsoela pele kalafo e behiloeng ke ngaka e teng bophelo bohle ba bona, ba latela ka kotloloho litlhahiso tsa eona.
Bakuli ba lokela ho hlahlojoa khafetsa tsoekere e le hore ba se ke ba fetoa ke tsoelo-pele ea lefu la tsoekere, tlhahlobo ea moroto e akaretsang ea ho ithuta diursis ea letsatsi le letsatsi le ho chona mots'eare le bosiu, 'me ba etele kamore ea tlhahlobo ea ultrasound ho bona hore na ho na le makhopho kamora ts'ebetso.
Haeba o na le lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho ba le mamello le ho fana ka insulin ka nako e loketseng le ho nka litafole tse theolelang tsoekere.
Thibelo ea lefu lena ke tse latelang:
- Phekolo ea nako le e felletseng ea mafu a sebete (hepatitis, cirrhosis, mafura a senyehileng) le phepelo ea biliary (cholelithiasis);
- Ho eletsoa hore u hane boteng ba mafura, a letsoai, a tsubelo, a khangoang, lijo tse ka khannoeng lijong kapa ho fokotsa tšebeliso ea tsona;
- Hoa hlokahala ho lahla mekhoa e mebe - joala, koae le lithethefatsi, hobane li na le phello e phatlalalitsoeng e nang le chefo ho sebete le manyeme;
- Hoa hlokahala ho ba hlokolosi ka likotsi tsa mpa ea ka mpeng;
- Ka litlolo tsa pele tsa tšilo ea lijo, u lokela ho buisana le ngaka ea hau;
- Ho ikoetlisa ka mokhoa o itekanetseng ho khothalletsoa ho etsoa letsatsi le leng le le leng;
Ntle le moo, o lokela ho tlohela tšebeliso kapa ho fokotsa bokhoba ba lino tse tsoekere.
Mabapi le pancreatic necrosis e hlalositsoe videong ena.
