Lefu la tsoekere le li-antibodies tsa lisele tsa beta li na le kamano e itseng, ka hona, haeba u belaella lefu, ngaka e ka 'na ea u fa lipatlisiso tsena.
Re bua ka li-autoantibodies tseo 'mele oa motho o li bopang khahlanong le insulin ea ka hare. Li-antibodies ho insulin ke thuto e rutang le e nepahetseng ea lefu la tsoekere la 1.
Mekhoa ea ho hlahloba mefuta e sa tsoaneng ea tsoekere e bohlokoa ho hlahiseng phepo le ho theha mofuta o sebetsang oa kalafo.
Ho fumana mofuta o mong oa lefu la tsoekere o sebelisa li-antibodies
Ho mofuta oa 1 pathology, li-antibodies tse tsoang linthong tsa pancreatic li hlahisoa, ho seng joalo ka lefu la mofuta oa 2. Ho mofuta oa 1 lefu la tsoekere, insulin e bapala karolo ea autoantigen. Ntho ke ntho e tobileng bakeng sa manyeme.
Insulin e fapane le likoloi tse ling tsohle tse amanang le bokuli bona. Letšoao le hlakileng la ho se sebetse hantle ha tšoelesa ka har'a lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ke litholoana tse ntle tsa li-antibodies tsa insulin.
Ka lefu lena, ho na le 'mele o mong maling o amanang le lisele tsa beta, mohlala, li-antibodies ho glutamate decarboxylase. Ho na le lintlha tse itseng:
- 70% ea batho ba na le li-antibodies tse tharo kapa ho feta,
- ka tlase ho 10% ba na le mofuta o le mong.
- ha ho na antibodies ho 2-4% ea bakuli.
Li-antibodies ho ea ho hormone ea lefu la tsoekere ha li nkuoe e le sesosa sa ho thehoa ha lefu lena. Li bontša feela timetso ea likarolo tsa "cell" tsa pancreatic. Li-antibodies ho insulin ho bana ba lefu la tsoekere ba na le monyetla o fetang oa ho ba motho e moholo.
Hangata ho bana ba lefu la tsoekere le mofuta oa pele oa lefu lena, li-antibodies tsa insulin li hlaha pele le ka bongata. Karolo ena e khetholla bana ba ka tlase ho lilemo tse tharo. Teko ea antibody joale e nkuoa e le teko e bonts'a ho khetholla lefu la tsoekere la ngoana 1.
Ho fumana boholo ba tlhaiso-leseling, hoa hlokahala ho khetha eseng feela thuto e joalo, empa hape le ho ithuta ho ba teng ha autoantibodies mofuta o mong oa tšebeliso ea methapo ea mafu.
Boithuto bo lokela ho etsoa haeba motho a e-na le lipontšo tsa hyperglycemia:
- keketseho ea bongata ba moroto
- lenyora le matla le takatso e matla ea lijo,
- ho fokotsa boima ba 'mele kapele
- fokotseha ha leihlo le bonoang,
- ho fokotseha ha kutloisiso ea leoto.
Li-antibodies tsa insulin
Tlhahlobo ea insulin e thibelang motho e bontša ho senyeha ha sele le sele ka lebaka la lefutso. Ho na le li-antibodies ho insulin ea kantle le e ka hare.
Li-antibodies ho ntho e ka ntle li bonts'a kotsi ea ho allergy ho insulin e joalo le ponahalo ea ho hanyetsa insulin. Phuputso e sebelisoa ha monyetla oa ho fana ka kalafo ea insulin o sa le monyane, le kalafo ea batho ba nang le menyetla e mengata ea ho ba le lefu la tsoekere.
Likateng tsa li-antibodies tse joalo ha lia lokela ho ba holimo ho 10 U / ml.
Li-antibodies tsa Glutamate decarboxylase (GAD)
Phuputso e mabapi le li-antibodies ho GAD e sebelisoa ho bona lefu la tsoekere ha setšoantšo sa kliniki se sa phatlalatsoe 'me lefu le tšoana le mofuta oa 2. Haeba li-antibodies ho GAD li ikemiselitse ho batho ba sa ts'epeng insulin, sena se bontša phetoho ea lefu lena hore e be mofuta o itšetlehileng ka insulin.
Li-antibodies tsa GAD li ka boela tsa hlaha lilemo tse 'maloa pele lefu le qala. Sena se bontša ts'ebetso ea autoimmune e timetsang lisele tsa beta tsa tšoelesa. Ntle le lefu la tsoekere, li-antibodies tse joalo li ka bua, pele ho tsohle, ka:
- lupus erythematosus,
- ramatiki
Bongata bo boholo ba 1,0 U / ml bo amoheloa e le letšoao le tloaelehileng. Boholo ba li-antibodies tse joalo bo ka supa lefu la tsoekere la 1, mme o bue ka likotsi tsa ho ba le mekhoa ea autoimmune.
C peptide
Ke sesupo sa ho ipatela insulin ea hau. E bonts'a ts'ebetso ea lisele tsa pancreatic beta. Boithuto bona bo fana ka leseli leha e le ka liente tsa insulin tsa kantle le ka li-antibodies tse teng ho insulin.
Sena se bohlokoa haholo lithutong tsa batho ba nang le lefu la tsoekere ka mofuta oa pele oa bokuli. Tlhahlobo e joalo e fana ka monyetla oa ho hlahloba ho nepahala ha mofuta oa kalafo ea insulin. Haeba ho se na insulin e lekaneng, joale C-peptide e tla theoleloa.
Boithuto bo fanoa maemong a joalo:
- haeba ho hlokahala ho arola mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere,
- ho lekola katleho ea kalafo ea insulin,
- haeba u belaella insulin
- ho etsa taolo hodima mmuso wa mmele ka lefu la sebete.
Karolo e kholo ea C-peptide e ka ba le:
- lefu la tsoekere le sa hlokeng insulin,
- ho hloleha ha meno
- tšebeliso ea lihormone, joalo ka lithibela-pelehi,
- insulinoma
- hypertrophy ea lisele.
Molumo o fokotsehileng oa C-peptide o bontša lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, hammoho le:
- hypoglycemia,
- maemo a sithabetsang.
Sekhahla se tloaelo se maemong a ho tloha ho 0.5 ho ea ho 2.0 μg / L. Boithuto bo etsoa ka mpeng e se nang letho. Ho lokela hore ho be le khefu ea lihora tse 12. Ho lumelloa metsi a hloekileng.
Teko ea mali bakeng sa insulin
Ena ke teko ea bohlokoa ea ho fumana mofuta oa lefu la tsoekere.
Ka pathology ea mofuta oa pele, litaba tsa insulin maling li theotsoe, 'me ka lefu la mofuta oa bobeli, bophahamo ba insulin bo eketsehile kapa bo lula bo tloaelehile.
Boithuto bona ba insulin ea kahare bo boetse bo sebelisetsoa ho belaella maemo a itseng, re bua ka:
- acromegaly
- metabolic syndrome
- insulinoma.
Bophahamo ba insulin ka bongata bo tloaelehileng ke 15 pmol / L - 180 pmol / L, kapa 2-25 mced / L.
Tlhahlobo e etsoa ka mpeng e se nang letho. E lumelloa ho noa metsi, empa lekhetlo la ho qetela motho o lokela ho ja lihora tse 12 pele ho thuto.
Glycated Hemoglobin
Ena ke karolo ea molek'hule ea glucose e nang le molek'hule ea hemoglobin. Boikemisetso ba hemoglobin ea glycated e fana ka datha ho tekanyo e tloaelehileng ea tsoekere likhoeling tse 2 kapa tse 3 tse fetileng. Ka tloaelo, hemoglobin ea glycated e na le boleng ba 4 - 6.0%.
Ho eketseha ha hemoglobin e ngata e bontšang ho se sebetse hantle ha metabolism ea tsoekere e fumanoa. Hape, tlhahlobo e bonts'a matšeliso a sa lekanang le leano le fosahetseng la kalafo.
Lingaka li eletsa batho ba nang le lefu la tsoekere hore ba ithute ka makhetlo a mane ka selemo. Liphetho li ka khopamisoa tlasa maemo le lits'ebetso tse itseng, e leng ha:
- ho tsoa mali
- tšelo ea mali
- ho hloka tšepe.
Pele ho ho hlahlojoa, lijo lia lumelloa.
Fructosamine
Protheine e tsoang glycated kapa fructosamine ke molek'hule ea molek'hule e nang le molek'hule ea protheine. Nako ea bophelo ea metsoako e joalo e nka libeke tse tharo, kahoo fructosamine e bonts'a boleng ba tsoekere bo bongata bekeng e 'maloa e fetileng.
Melao ea boleng ba fructosamine ka tekanyo e tloaelehileng e tsoa ho 160 ho isa ho 280 μmol / L. Bakeng sa bana, ho baloa ho tla ba tlase ho feta ho batho ba baholo. Boholo ba fructosamine ho bana hangata bo le 140 ho isa ho 150 μmol / L.
Teko ea moroto oa tsoekere
Ho motho ea se nang li-pathologies, tsoekere ha ea lokela ho ba teng ka har'a moroto. Haeba e bonahala, sena se bontša nts'etsopele, kapa matšeliso a sa lekanang bakeng sa lefu la tsoekere. Ka keketseho ea tsoekere ea mali le khaello ea insulin, tsoekere e feteletseng ha e pepesehe habonolo ke liphio.
Ketsahalo ena e bonoa ka keketseho ea "phello ea renal", e leng boemo ba tsoekere maling, moo e qalang ho hlaha ka har'a moroto. Tekanyo ea "renal khubalo" ke motho ka mong, empa hangata, e ka bongata ba 7.0 mmol - 11.0 mmol / l.
Tsoekere e ka bonoa ka molumo o le mong oa moroto kapa ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi. Ketsahalong ea bobeli, sena se etsoa: palo ea moroto e tšeloa ka sekotong se le seng motšehare, ebe molumo o lekantsoe, o tsoakoe, 'me karolo ea thepa e kena ka sejaneng se ikhethileng.
Ka tloaelo tsoekere ha ea lokela ho ba holimo ho limilimithara tse 2,8 ho moroto oa letsatsi le letsatsi.
Teko ea mamello ea glucose
Haeba boemo bo eketsehileng ba tsoekere maling bo fumanoa, ho bontšoa tlhahlobo ea mamello ea glucose. Hoa hlokahala ho lekanya tsoekere ka mpeng e se nang letho, ebe mokuli o nka tsoekere e 75 g, mme ho etsoa thuto ea bobeli (kamora hora le lihora tse peli hamorao).
Kamora hora, phello ha ea lokela ho ba holimo ho 8,0 mol / L. Keketseho ea tsoekere ho 11 mmol / L kapa ho feta e supa nts'etsopele ea lefu la tsoekere le tlhoko ea lipatlisiso tse ling.
Haeba tsoekere e pakeng tsa 8,0 le 11,0 mmol / L, sena se bontša mamello ea tsoekere e senyehileng. Boemo ke sebopeho sa lefu la tsoekere.
Tlhahisoleseling ea ho qetela
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o bonts'oa karabo ea 'mele khahlanong le lisele tsa pancreatic. Ts'ebetso ea mekhoa ea autoimmune e amana ka ho toba le khatello le boholo ba li-antibodies tse khethehileng. Li-antibodies tsena li hlaha nako e telele pele matšoao a pele a lefu la tsoekere la 1 a hlaha.
Ka ho fumana li-antibodies, ho khonahala ho khetholla lipakeng tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1, le ho lemoha lefu la tsoekere la LADA ka nako e nepahetseng). U ka etsa tlhahlobo e nepahetseng mathoasong a pele mme oa hlahisa kalafo e hlokahalang ea insulin.
Ho bana le ho batho ba baholo, ho fumanoa mefuta e fapaneng ea li-antibodies. Bakeng sa tlhahlobo e tšepahalang haholoanyane ea kotsi ea lefu la tsoekere, ho hlokahala ho tseba mefuta eohle ea li-antibodies.
Haufinyane tjena, bo-rasaense ba fumane autoantigen e khethehileng eo li-antibodies li leng ho eona ka mofuta oa lefu la tsoekere. Ke transporter ea zinc ha e le ZnT8. E fetisetsa liathomo tsa zinc ho lisele tsa pancreatic, moo li amehang ho boloka insulin e sa sebetseng.
Li-antibodies ho ZnT8, joalo ka molao, li kopantsoe le mefuta e meng ea li-antibodies. Ka mofuta oa pele oa lefu la tsoekere le 1 le fumanoeng, li-antibodies ho ZnT8 li teng maemong a 65-80%. Batho ba ka bang 30% ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le ho ba sieo ha mefuta e meng e mene ea autoantiody ba na le ZnT8.
Ho ba teng ha bona ke sesupo sa ho qaleha ha lefu la tsoekere la mofuta oa pele le ho hloka insulin kahare.
Video e sehloohong sena e tla bua ka molao-motheo oa ts'ebetso ea insulin 'meleng.
