Bakeng sa kalafo ea mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho sebelisoa lithethefatsi tse ka amang sesosa se ka sehloohong sa hyperglycemia - ho lemala ha insulin. Kaha boholo ba bakuli ba nang le mofuta oa lefu la bobeli ba boima haholo, ho nepahetse haeba moriana o joalo o ka thusa ka nako e le ngoe kalafong ea botenya.
Kaha sethethefatsi se tsoang sehlopheng sa Biguanide - metformin (Metfogamma, Glucofage, Siofor, Dianormet) se ka ama metabolism ea nama le mafura, ho khothalletsoa kalafo e rarahaneng ea bakuli ba lefu la tsoekere e kopaneng le botenya.
Ka 2017, ts'ebeliso ea meriana e nang le metformin e ne e le lilemo tse 60, empa ho fihlela joale e se e kenyelitsoe lethathamong la lithethefatsi bakeng sa ho phekola lefu la tsoekere ho latela likhothaletso tsa WHO. Boithuto ba thepa ea metformin bo lebisa hofetong ea matšoao a ts'ebeliso ea eona.
Glucophage mochine oa ketso
Glucofage ea lithethefatsi e hlahisoa litsing tsa litlhare ka mefuta e latelang ea tokollo: Glucofage 500, Glucofage 850, Glucofage 1000 le liforomo tse atolositsoeng - Glucofage bolelele. Melemo e sa belaelloang ea lithethefatsi tse thehiloeng ho metformin e kenyelletsa theko e theko e tlaase. Mokhoa oa ts'ebetso ea lithethefatsi o utloisisoa hantle.
Motheo oa eona ke phello ea ho thehoa ha limolek'hule tse ncha tsa glucose bokong. Ho lefu la tsoekere, lefu lena le eketseha ka makhetlo a 3 ha ho bapisoa le tloaelo. Glucophage ka ho kenya tšebetsong li-enzyme tse ngata tse thibelang gluconeogeneis.
Ho feta moo, bakuli ba nang le tsoekere e ngata ba eketsa kutloisiso ea lisele tsa eona ho insulin (haholo-holo mesifa ea mesifa). Lithethefatsi li ntlafatsa khokahano ea insulin le li-receptor liseleng tse khubelu tsa mali, hepatocytes, lisele tse mafura, li-myocytee, li eketsa lebelo la ho kenella ha tsoekere ho bona le ho ts'oaroa ha eona maling.
Ho fokotseha ha sebopeho sa tsoekere maling ho baka ho fokotseha ha glycemia e potlakileng, le thibelo ea ho kenngoa ha nama ea nama ea 'mele ho lumenng ea mala a manyane ho hlakola tlhoro ea keketseho ea tsoekere ea mali ka mor'a ho ja. Glucophage e na le thepa ea ho theola sekhahla sa ho emisa le ho tsitsisa mohopolo oa mala o monyane.
Ka nako e ts'oanang, oxidation ea mahala ea mafura a acid e eketseha, cholesterolemia, boemo ba triglycerides le atherogenic lipids boa fokotseha. Litlamorao tsena tsohle li ka hlaha feela ha ho na le insulin maling.
Ka lebaka la kalafo ea Glucofage, ho latela melemo e latelang:
- Ho fokotseha ha glycemia ka 20%, hemllobin e glycated ka 1.54%.
- Kotsi ea infraction ea myocardial, lefu le akaretsang le fokotsehile.
- Ha e abeloa sethaleng sa prediabetes, lefu la tsoekere le hlaha hangata hanyane ka hanyane.
- E eketsa tebello ea bophelo hape e fokotsa kotsi ea ho ba le li-tumors (data ea liteko).
Glucophage e qala ho sebetsa ka nako ea lihora tse 1-3, le liforomo tse atolositsoeng (Glucophage bolelele) lihora tse 4-8. Phello e tsitsitseng e bonoa matsatsi a 2-3. Ho ile ha hlokomeloa hore kalafo ea metformin ha e lebise tlhaselong ea hypoglycemic, hobane ha e theole tsoekere ea mali ka kotloloho, empa e thibela ho eketseha ha eona.
Glucophage ke lithethefatsi tsa mantlha tsa metformin, ka hona li sebelisoa nakong ea lipatlisiso. Tšusumetso ea Glucophage taolong ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, hammoho le ho fokotseha hoa menyetla ea ho ba le mathata a lefu lena, haholoholo ho tsoa ho tsamaiso ea methapo ea pelo.
Glucophage ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Letšoao le ka sehloohong la ts'ebeliso ea lithethefatsi ke lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hammoho le botenya, cholesterol e ngata maling le boima ba 'mele bo tloaelehileng. Bakuli ba bang ba nang le lefu la tsoekere ha ba mamelle litokisetso tsa sulfonylurea, kapa ho ba hanyetsa, Glucofage e ka thusa sehlopha sena sa bakuli.
Hape, metformin e ka khothalletsoa kalafo e kopaneng le insulin bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1, hammoho le motsoako o fapaneng le lithethefatsi tsa ho theola tsoekere matlapeng a lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Ke khetha lethal dose ea Glucophage ka bonngoe, tlasa taolo ea glycemia e sa feleng. Tekanyetso e le 'ngoe ke 500-850 mg,' me tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ke 2,5-3 g. Tekanyetso e sebetsang bakeng sa bakuli ba bangata ke 2-2.25 g.
Phekolo e qala ka tekanyetso e nyane - 500 mg ka letsatsi, haeba ho hlokahala, e eketseha ka 500 mg ka nako ea matsatsi a 7. Litekanyetso tse phahameng (tse fetang 3 g) ha li lebise ho ntlafatso ea metabolism ea glucose. Hangata, glucophage e nkoa makhetlo a 2-3 ka letsatsi.
Ho thibela litla-morao tse tsoang mala, ho khothalletsoa moriana ho nooa nakong ea lijo kapa ka mor'a lijo.
Hoa hlokahala ho ela hloko peculiarity ea Glucophage, eo lithethefatsi tse ling tse fokotsang tsoekere li se nang eona - bokhoni ba ho sitisa tlhahiso ea tsoekere ka hoseng ke sebete. Bakeng sa ho sebelisa ketso ena e ikhethang ho ea holimo, o hloka ho nka tsoekere pele ho robala.
Ho ntlafatsa mekhoa ea metabolic e iponahatsa ka mor'a matsatsi a 7-7, mme tsoekere ea mali e qala ho fokotseha ka matsatsi a 2. Kamora puseletso ea hyperglycemia e fumaneha le ho e boloka ka mokhoa o tsitsitseng, o ka leka ho theola tekanyetso ea lithethefatsi tlasa tlhahlobo ea tsoekere ea mali kamehla.
Motsoako o latelang oa lithethefatsi o sebelisoa:
- Glucophage + Glibenclamide: e na le mekhoa e fapaneng ea tšusumetso ho glycemia, ntlafatsa phello ea e mong.
- Glucophage + Insulin: tlhoko ea insulin e fokotsehile ho 25-50% ea mantlha, dyslipidemia le khatello li lokisitsoe.
Boithuto bo bongata ba lefu la tsoekere bo re lumella ho etsa qeto ea hore ho hanyetsa insulin ho qala ho hlaha ho bakuli pejana ho feta kamoo ho neng ho lebeletsoe. Ka hona, Glucofage e khothalletsoa ho sebelisoa ka tekanyetso ea 1 g ka letsatsi, hammoho le lijo le ho ikoetlisa.
Prophylaxis e joalo e etsoa ho bakuli ba nang le botenya, mamello e fokotsehileng ea k'habohaedreite, cholesterol e phahameng, khatello ea kelello le tebello ea lefutso ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere.
Glucophage e thusa ho hlola khanyetso ea insulin hape e fokotsa litaba tsa eona tse ngata maling, e thibela tšenyo ea methapo.
Glucophage e nang le ovary ea polycystic
Phapang ea ovary le insulin li bontšoa ke ho hola ha lihormone tsa banna tsa thobalano, ho lelefatsa kemaro ea ho ea matsatsing le ovulation e sa tloaelehang, e lebisang bakuli ba joalo boteng.
Basali ba atisa ho ba le motenya o nang le polycystic ovary syndrome, ba nang le ts'oaetso ea carbohydrate kapa lefu la tsoekere le netefalitsoeng. Ts'ebeliso ea Glucophage kalafong e rarahaneng ea bakuli ba joalo e ntlafatsa ts'ebetso ea ho ikatisa, ka nako e ts'oanang e lebisa ho fokotsa boima ba mmele le ho tloaela boemo ba lihormone.
Ts'ebeliso ea Glucofage ka tekanyetso ea 1500 mg ka letsatsi bakeng sa likhoeli tse tšeletseng e theole boemo ba insulin maling, mokoloto oa khoeli o khutlisetsoa ho basali ba ka bang 70%.
Ka nako e ts'oanang, phello e ntle sebopeho sa mali e ile ea boleloa: ho fokotseha ha cholesterol le lipoprotein tse tlase.
Phello ea Glucophage ho boima
Le ha lithethefatsi tse thehiloeng ho metformin li se na leseli le tobileng bakeng sa ts'ebeliso ea botenya, li sebelisetsoa ho fokotsa boima, haholo haeba ho na le tlolo ea metabolism ea carbohydrate. Mabapi le tlhahlobo ea Glucofage ea ho theola boima ba 'mele, e ntle ebile e paka ts'ebetso ea eona e tlase.
Maikutlo a fapaneng joalo - "Ke ile ka theola boima ba 'mele ka Glyukofage mme ka theola boima ba 6 kg" ", bonts'a hore lithethefatsi tsena li kanna tsa se ke tsa thusa motho e mong le e mong.
Thepa ea mantlha ea lithethefatsi, e thusang ho theola boima ba 'mele, ke keketseho ea kutloelo-bohloko ho insulin, e lebisang ho fokotseha ha secretion ea eona e feteletseng, hobane bongata bo eketsehileng ha boa tlameha ho hlola ho hanyetsoa ha li-receptor. Ho fokotseha ho joalo ha insulin maling ho lebisa ho fokotseheng ha tlhahiso ea mafura le ho potlakisa ho tsamaisoa ha eona.
Ntle le moo, tšusumetso ea Glucofage e iponahatsa ka maikutlo a tlala, e fokotsa takatso ea lijo, le thibelo ea ho kenngoa ha lik'habohaedreite ka mpeng le ho felisoa ha tsona ka potlako ka lebaka la ho eketseha ha li-peristalsis ha ho le teng lijong ho fokotsa palo ea likhalori tse amoheloang.
Kaha Glucophage ha e bake ho fokotseha ha tsoekere ea mali ka tlase ho maemo a tloaelehileng, ts'ebeliso ea eona e ka etsahala ka boemo bo tloaelehileng ba glycemia, ke hore, sethaleng sa kutloelo-bohloko ea tsoekere ea glucose litsietsing tsa pele tsa carbohydrate le metabolism ea mafura.
E le ho se fumane mathata a metabolic hammoho le tahlehelo ea boima ba mmele, o hloka ho nahana ha o nka Glucofage kapa Glucofage nako e telele:
- Ho nwa moriana ona ha ho tiise ho fokotsa mmele.
- Ts'ebetso e netefalitsoeng bakeng sa tahlehelo ea boima ba 'mele e khahlanong le mamello ho lik'habohaedreite le hyperinsulinemia.
- O tlameha ho latela lijo.
- Ha hoa lokela ho ba le lik'habohaedreite tse matlafatsang lijong.
- Tekanyetso e khethoa ka bonngoe - tekanyetso ea pele ke 500 mg hang ka letsatsi.
- Haeba lets'ollo le hlaha kamora ts'ebetso, hona ho bolela hore ho na le lik'habohaedreite tse ngata lijong.
- Haeba ho nyekeloa hoa pelo ho na le monyafatso oa nakoana.
Lihahi tsa 'mele li sebelisa metformin hammoho le koetliso ea aerobic ho chesa mafura. Nako ea thupelo ena ke matsatsi a 20, ka mor'a moo u hloka phomolo bakeng sa khoeli. Tšebeliso efe kapa efe ea lithethefatsi e thibetsoe ntle le tumello ea ngaka.
Kahoo, re ka fihlela qeto ea hore ho khethoa ha Glucofage ho ka nepahala kalafong ea bakuli ba nang le metabolism ea carbohydrate metabolism, e tsamaeang le tekanyo e phahameng ea insulin maling le ho hanyetsoa ke sebete, mesifa le mafura a ikhethileng ho eona.
Tsamaiso e tloaelehileng ea ts'ebetso ea metabolic e lebisa ho fokotsa boima ba 'mele, ho latela lithibelo tsa lijo le ho ikoetlisa ka ho lekaneng' meleng. Moriana ha o bontšoa bakeng sa kalafo ea botenya ntle le tlhahlobo ea pele.
Maemong a mangata, ho fokotsa boima ba 'mele ha ho nkoe letho,' me monyetla oa ho ferekana ha metabolic o phahameng.
Litla-morao tsa glucophage le kotsi ho bophelo bo botle
Litlamorao tse atileng haholo tsa Glucophage ke litlaelese tsa ka mpeng, sesosa se sa thabiseng molomong, lets'ollo, colic, mala le ho nyekeloa. Liphetho tse joalo tse sa thabiseng tsa ho nwa moriana li na le tšobotsi bakeng sa matsatsi a pele a ts'ebeliso ea Glucophage, ebe o fetella a le mong, ntle le kalafo e eketsehileng.
Ka lets'ollo le matla, setlhare se felisitsoe. Kamora 'mele hore o e sebelise, phello ea metformin ka mala e utloahala hanyane. Ka keketseho ea butle-butle ea lethal dose, mathata a ka qojoa.
Tšebeliso ea nako e telele ea Glucophage e lebisa lipontšong tsa B12 hypovitaminosis: ho fokolisa mohopolo, khatello ea maikutlo, ho khathatseha boroko. Hape hoa khoneha nts'etsopele ea anemia ho lefu la tsoekere.
Bakeng sa thibelo, ho khothalletsoa ho nka vithamine lithutong tsa khoeli le khoeli, haholo-holo ka mofuta oa phepelo ea meroho.
Litlamorao tse mpe ka ho fetesisa tsa sehlopha sa Biguanide, tseo feela li sebelisang metformin, ke tsoelo-pele ea lactic acidosis. Ke ka lebaka la kotsi ea kholo ea eona hore lithethefatsi tse setseng tsa sehlopha sena li tlosoe 'marakeng oa litlama. Phepelo ena e bakoa ke taba ea hore lactate e sebelisoa ts'ebetsong ea ho etsoa ha tsoekere ka har'a sebete, mme metformin e thibela tsela ena ea phetoho.
Nakong ea ts'ebetso e tloaelehileng ea liphio, lactate e ngata e tsoa, empa ka tšebeliso e ngata ea joala, ho nyekeloa ke pelo, mafu a tsamaiso ea pulmonary kapa senya ea meno, lactic acid e bokellana, e lebisang lipontšong tse joalo:
- Bohloko ba mesifa
- Bohloko ka mpeng le ka morao ho sternum.
- Nausea
- Ho phefumoloha ka lerata.
- Ho hloka thahasello le ho otsela.
Maemong a matla, lactic acidosis e ka baka komello. Ntle le moo, Glucophage e fokotsa boemo ba lihormone tse matlafatsang tsa qoqotho, le ho banna - testosterone.
Metformin e hanyetsanoa ke maloetse a liphio, sebete le matšoafo, botaoa le ho se sebetse hantle hoa pelo, ketoacidosis, mathata a hlobaetsang a lefu la tsoekere ka tsela ea hyperosmolar kapa lactic acidosis coma.
Moriana ha o fuoe lijo tse nang le khalori e tlase (ka tlase ho 1000 kcal ka letsatsi), ho omella 'meleng, kamora lilemo tse 60, ho ikoetlisa haholo mmeleng, le nakong ea kemaro le ho beleha.
Dr. Kovalkov ea hlahang videong ena o tla bua ka melemo ea Glucophage bakeng sa batho ba nonneng haholo.
