Tsoekere e phahameng ea mali ho lefu la tsoekere ho lefu la tsoekere: meeli e tloaelehileng

Pin
Send
Share
Send

Lefu la tsoekere kamehla le hlaha ka tsoekere e phahameng ea mali. Leha ho le joalo, ho bakuli ba bang, boemo ba tsoekere bo ka feta hanyane feela ho se tloaelehileng, ha ho ba bang bo ka fihla maemong a mahlonoko.

Ho bokellana ha glucose 'meleng ke ntho ea bohlokoa kalafong e atlehang ea lefu la tsoekere - le ho feta moo, lefu le leng matla le ho feta. Maemo a tsoekere a phahameng a baka nts'etsopele ea mathata a mangata a tebileng, a ka bakang tahlehelo ea pono, ho khaola likhahla, ho nyekeloa ke meno, kapa ho otloa ke pelo.

Ka hona, motho e mong le e mong ea tšoeroeng ke lefu lena le kotsi o lokela ho hopola hore na tsoekere e kae ea mali ho tsoekere e ka lokisoa ho mokuli le hore na litholoana tsa sena li ka lebisa ho eng.

Boemo ba tsoekere bo bobe

Joalokaha u tseba, tloaelo ea tsoekere ea mali pele u e ja e tloha ho 3.2 ho isa ho 5.5 mmol / L, kamora ho ja - 7.8 mmol / L. Ka hona, ho motho ea phetseng hantle, matšoao a tsoekere ea mali ka holimo ho 7.8 le ka tlase ho 2.8 mmol / l a se a nkuoa e le a bohlokoa mme a ka baka litlamorao tse sa fetoheng 'meleng.

Leha ho le joalo, ho batho ba lefu la tsoekere, mefuta ea tsoekere ea mali e pharalletse haholo mme e itšetlehile ka ho teba ha lefu lena le litšobotsi tse ling tsa mokuli. Empa ho latela litsebi tse ngata tsa endocrinologists, sesupo sa tsoekere e 'meleng o haufi le 10 mmol / l se bohlokoa ho bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere, mme ho fetella ha lona ha ho ratehe haholo.

Haeba tekanyo ea tsoekere ea mali ea lefu la tsoekere e feta tekanyo e tloaelehileng 'me e nyoloha ka holimo ho 10mmol / l, joale sena se mo tšosa ka nts'etsopele ea hyperglycemia, e leng boemo bo kotsi haholo. Khokahano ea tsoekere ea 13 ho isa ho 17 mmol / L e se e beha bophelo ba mokuli kotsing, kaha e baka keketseho e kholo maemong a acetone maling le nts'etsopele ea ketoacidosis.

Boemo bona bo na le moroalo o moholo pelong le lipelong tsa mokuli, 'me li lebisa ho ferekaneng ha metsi ka potlako. O ka tseba boemo ba asetone ka monko oa acetone o tsoang molomong kapa ka se ka har'a moroto o sebelisa maratsoana a liteko, a seng a rekisoa makaleng a mangata a meriana.

Mehlala ea tsoekere e ntle ea mali moo lefu la tsoekere le ka bang le mathata a maholo:

  1. Ho tloha ho 10 mmol / l - hyperglycemia;
  2. Ho tloha ho 13 mmol / l - precoma;
  3. Ho tloha 15 mmol / l - hyperglycemic coma;
  4. Ho tloha ho 28 mmol / l - ketoacidotic coma;
  5. Ho tloha ho 55 mmol / l - hyperosmolar coma.

Tsoekere e bolaeang

Mokuli ka mong oa lefu la tsoekere o na le boemo ba hae ba tsoekere e ngata. Ho bakuli ba bang, nts'etsopele ea hyperglycemia e se e qala ho 11-12 mmol / L, ho tse ling, matšoao a pele a boemo bona a bonoa ka mor'a letšoao la 17 mmol / L. Ka hona, ho tsa bongaka ha ho na ntho e kang boemo ba tsoekere ea mali bo bolaeang bo tloaelehileng ho bohle lefu la tsoekere.

Ntle le moo, botebo ba boemo ba mokuli ha bo itšetlehe feela ka boemo ba tsoekere 'meleng, empa hape le mofuta oa lefu la tsoekere leo a nang le lona. Kahoo tekanyetso ea tsoekere ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 e baka keketseho e potlakileng ea khatello ea acetone maling le nts'etsopele ea ketoacidosis.

Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, tsoekere e phahameng hangata ha e hlahise keketseho e kholo ea asetone, empa e baka ho felloa ke matla 'meleng, ho ka bang thata haholo ho e emisa.

Haeba tekanyo ea tsoekere ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere e itšetlehileng ka insulin e nyolohela ho boleng ba 28-30 mmol / l, joale boemong bona o ba le mathata a tebileng a lefu la tsoekere - ketoacidotic coma. Boemong bona ba tsoekere, khaba e le 'ngoe ea tsoekere e na le litara e le 1 ea mali a mokuli.

Hangata litlamorao tsa lefu le tšoaetsanoang la morao-rao, ho tsoa likotsi tse mpe kapa ho buuoa, tse fokolisang 'mele oa mokuli, li lebisa boemong bona.

Hape, komello ea ketoacidotic e ka bakoa ke ho haella ha insulin, ho etsa mohlala, ka tekanyetso e sa khethiloeng ea lithethefatsi kapa haeba mokuli a lahlehile ka nako ea ente ka phoso. Ntle le moo, sesosa sa boemo bona e kanna ea ba lino tse tahang.

Ketoacidotic coma e tšoauoa ka nts'etsopele ea butle-butle, e ka nka ho tloha lihora tse 'maloa ho isa matsatsing a' maloa. Mats'oao a latelang ke afe a bakang boemo bona:

  • Ho ntša metsi khafetsa ho isa ho bongata ho fihlela ho lilithara tse tharo. ka letsatsi. Sena se bakoa ke taba ea hore 'mele o batla ho chesa acetone e ngata kamoo ho ka khonehang ka har'a moroto;
  • Ho omella haholo. Ka lebaka la ho ruruha ho feteletseng, mokuli o lahleheloa ke metsi kapele;
  • Mehato e phahameng ea mali ea 'mele ea ketone. Ka lebaka la ho haella ha insulin, tsoekere e khaotsa ho kenngoa ke 'mele, e etsang hore e sebetse mafura bakeng sa matla. Lihlahisoa tsa ts'ebetso ena ke 'mele oa ketone o ntšoa maling;
  • Ho hloka matla ka botlalo, ho otsela;
  • Ho nyekeloa ke pelo ka lefu la tsoekere, ho hlatsa;
  • Letlalo le omeletseng haholo, ka lebaka leo le ka phunya le ho qhekella;
  • Molomo o omileng, viscosity e eketsehileng ea mathe, bohloko mahlong ka lebaka la khaello ea mokelikeli oa metsi;
  • Monko o phatlalalitsoeng oa acetone o tsoang molomong;
  • Ho phefumoloha ka matla le ka moea o matla, o hlahang ka lebaka la khaello ea oksijene.

Haeba tekanyo ea tsoekere maling e ntse e eketseha, mokuli o tla etsa mofuta o matla le o kotsi oa phepelo ea lefu la tsoekere mellitus - hyperosmolar coma.

E iponahatsa ka matšoao a tebileng haholo:

  1. Tšusumetso e kholo haholo ho fihlela ho lithara tse 12. ka letsatsi;
  2. Kholo e kholo ea ruble ke 'mele oa sodium, potasiamo, magnesium le calcium;
  3. Mefuta ea tsoekere ea urine e nyolohela ho 250 mmol / L - - likhaba tse 9 tsa tsoekere ka litha e le ngoe;
  4. Sekhahla sa tsoekere ea mali 55 mmol / l - 2 tsp ka litha e le ngoe;
  5. Keketseho e kholo ea ponahalo ea mali;
  6. Ho theoha ha khatello ea mali le mocheso oa 'mele;
  7. Ho theola molumo oa liso;
  8. Ho lahleheloa ke matla a letlalo;
  9. Ho holofala ha mesifa;
  10. Maqhubu

Maemong a boima ka ho fetisisa:

  • Mali a koaheloa ke methapong;
  • Ho se sebetse hantle;
  • Pancreatitis

Ntle le tlhokomelo e nepahetseng ea bongaka, hangata hypa ea hyperosmolar hangata e lebisa lefung. Ka hona, ha matšoao a pele a mathata ana a hlaha, ho hlokahala sepetlele ka potlako ho mokuli sepetlele.

Phekolo ea coma ea hyperosmolar e etsoa feela ka maemo a ho tsosa hape.

Phekolo

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa kalafong ea hyperglycemia ke thibelo ea eona. Le ka mohla u se ke ua tlisa tsoekere ea mali maemong a bohlokoa. Haeba motho a e-na le lefu la tsoekere, ha aa lokela ho lebala ka hona 'me o lula a hlahloba boemo ba tsoekere ka nako.

Ho boloka litekanyetso tse tloaelehileng tsa tsoekere ea mali, batho ba nang le lefu la tsoekere ba ka phela bophelo bo felletseng ka lilemo tse ngata, le ka mohla ha ba tlameha ho tobana le mathata a tebileng a lefu lena.

Kaha ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa le lets'ollo ke a mang a matšoao a hyperglycemia, a mangata a a sebelisa bakeng sa chefo ea lijo, e nang le litlamorao tse mpe.

Ho bohlokoa ho hopola hore haeba matšoao a joalo a hlaha ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere, ho ka etsahala hore ebe phoso hase lefu la tsamaiso ea tšilo ea lijo, empa tsoekere e ngata. Ho thusa mokuli, ente ea insulin e hlokahala kapele kamoo ho ka khonehang.

Ho sebetsana ka katleho le matšoao a hyperglycemia, mokuli o lokela ho ithuta ho bala ka mokhoa o ikemetseng tekanyetso ea insulin. Ho etsa sena, hopola mokhoa o latelang o bonolo:

  • Haeba tekanyo ea tsoekere ea mali e 11-12,5 mmol / l, joale karolo e 'ngoe e tlameha ho eketsoa ka tekanyetso e tloaelehileng ea insulin;
  • Haeba litaba tsa glucose li feta 13 mmol / l, 'me monko oa acetone o le teng phefumolong ea mokuli, joale likarolo tse peli li tlameha ho eketsoa ka tekanyetso ea insulin.

Haeba maemo a tsoekere a theoha haholo ka mor'a ente ea insulin, o lokela ho nka lik'habohaedreite ka potlako, mohlala, ho nooa lero la litholoana kapa tee le tsoekere.

Sena se tla thusa ho sireletsa mokuli ho bolaoa ke tlala ketosis, ke hore, boemo ha boemo ba 'mele oa ketone maling bo qala ho phahama, empa litaba tsa glucose li lula li le tlase.

Tsoekere e tlase haholo

Ka moriana, hypoglycemia ke ho fokotseha ha tsoekere ea mali tlasa boemo ba 2.8 mmol / L. Leha ho le joalo, polelo ena ke 'nete ho batho ba phetseng hantle feela.

Joaloka tabeng ea hyperglycemia, mokuli e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o na le sebaka sa hae se tlase sa tsoekere ea mali, ka mor'a moo a qala ho ba le hyperglycemia. Hangata e phahame haholo ho feta ho batho ba phetseng hantle. Lenane la 2.8 mmol / L ha le nyatse feela, empa le bolaea ba bangata ba lefu la tsoekere.

Ho tseba boemo ba tsoekere maling maling moo hyperglycemia e ka qalang ho mokuli, ho hlokahala hore a tlose 0.6 ho isa ho 1.1 mmol / l ho tloha boemong ba hae ba motho a le mong - ena e tla ba letšoao la hae la bohlokoa.

Ho bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere, tsoekere e lebisitsoeng e batla e le 4-7 mmol / L ka mpeng e se nang letho le hoo e ka bang 10 mmol / L kamora ho ja. Ntle le moo, ho batho ba se nang lefu la tsoekere, ha ho fetise letšoao la 6.5 mmol / l.

Ho na le lisosa tse peli tsa bohlokoa tse ka bakang hypoglycemia ho mokuli ea lefu la tsoekere:

  • Tekanyo e feteletseng ea insulin;
  • Ho sebelisa lithethefatsi tse khothalletsang tlhahiso ea insulin.

Phepelo ena e ka ama bakuli ka bobeli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2. Haholo-holo hangata e iponahatsa ka bana, ho kenyeletsoa bosiu. Ho qoba sena, ho bohlokoa ho bala ka nepo ea insulin letsatsi le letsatsi mme o leke ho e feta.

Hypoglycemia e bontšoa ke matšoao a latelang:

  1. Ho fifala ha letlalo;
  2. Ho eketsa mofufutso;
  3. Ho thothomela hohle mmeleng
  4. Pherekano ea pelo;
  5. Tlala e matla haholo;
  6. Ho lahleheloa ke khatello ea maikutlo, ho se khone ho tsepamisa mohopolo
  7. Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa;
  8. Ho tšoenyeha, boitšoaro bo mabifi.

Boemong bo matla haholoanyane, ho bonoa matšoao a latelang:

  • Bofokoli bo matla;
  • Ho ikoetlisa ka lefu la tsoekere, ho opeloa ke hlooho;
  • Matšoenyeho, maikutlo a sa fetoloheng a tšabo;
  • Khaello ea puo;
  • Ho senyeha ha pono, pono e habeli;
  • Pherekano, ho sitoa ho nahana ka ho lekana;
  • Khokahano e sa sebetseng ea mekhatlo, leiti le senyehileng;
  • Ho sitoa ho tsamaea ka tsela e tloaelehileng sebakeng;
  • Masapo a maoto le matsoho.

Boemo bona bo ke ke ba hlokomolohuoa, kaha boemo bo tlase ba tsoekere maling le bona bo kotsi ho mokuli, hape bo phahameng. Ka hypoglycemia, mokuli o kotsing e kholo ea ho lahleheloa ke kelello le ho oela ka har'a komello ea hypoglycemic.

Khatello ena e hloka ho kenella sepetlele ha mokuli sepetlele. Phekolo ea coma ea hypoglycemic e etsoa ho sebelisoa lithethefatsi tse fapaneng, ho kenyelletsa le glucocorticosteroids, e eketsang boemo ba glucose kapele.

Ka kalafo e sa lebelloang ea hypoglycemia, e ka baka tšenyo e mpe e ke keng ea fetoloa bokong mme ea baka lekoala. Sena ke hobane tsoekere ke eona feela lijo bakeng sa lisele tsa boko. Ka hona, ka bofokoli ba eona bo matla, ba qala ho bolaoa ke tlala, e lebisang lefung la bona la pele.

Ka hona, batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho lekola litekanyo tsa tsoekere ea mali khafetsa kamoo ho ka khonehang e le hore ba se ke ba fokotseha kapa ho eketseha ho hoholo. Video e sehloohong sena e tla sheba tsoekere e phahameng ea mali.

Pin
Send
Share
Send