Metformin ke ntho eo e leng ea Biguanides. Metformin ke sethethefatsi sa bongaka se sebelisetsoang ho phekola lefu la tsoekere.
Ketso ea bongaka e thehiloe 'neteng ea hore e khona ho thibela ts'ebetso ea tsoekere maling liseleng tsa lithane tsa sebete, e fokotsang sekhahla sa ho monya tsoekere e tsoang mokokotlong oa mala, le ho ntlafatsa lits'ebetso tsa ts'ebeliso ea tsoekere ea glucose.
Ho feta moo, matlapa a Metformin 850 mg a eketsa kutloisiso ea insulin liseleng tsa lisele tse itšetlehileng ka insulin ea 'mele.
Ts'ebeliso ea lithethefatsi ha e na phello e ikhethang ts'ebetsong ea tlhahiso ea insulin makhophong, ha e qholotsa kholo ea boemo ba hypoglycemia 'meleng. Ho nka moriana ho ka fokotsa khatello ea mali ea "triglycerides" le lipoprotein maling.
Sebopeho sa lithethefatsi le thepa ea sona ea meriana
Moriba o thibela nts'etsopele ea polyperation ea mesifa e boreleli ea marako a methapo ea methapo. Kameho e ntle ea lithethefatsi maemong a pelo le methapo ea methapo ea methapo e ile ea senoloa mme ea thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere.
Phekolo ea lefu la tsoekere le Metformin e ka laeloa ke ngaka ea hau feela ka mor'a tlhahlobo e felletseng ea mokuli. Nako ea kalafo le tekanyetso ea meriana e sebelisitsoeng e ikemiselitse ho nahanela likarolo tsohle tsa lefu lena 'meleng oa mokuli.
Ntho e sebetsang ea lithethefatsi ke Metformin hydrochloride. Letlapa le le leng le na le 850 mg ea k'hemik'hale e sebetsang. Ntle le motsoako o ka sehloohong, motsoako oa moriana o kenyelletsa metsoako ea lik'hemik'hale e thusang.
Lithako tsa lik'hemik'hale tse etsang sesebelisoa sa bongaka ke tse latelang:
- calcium phosphate dibasic;
- starch ea poone;
- lactose;
- povidone;
- sodium benzoate;
- talc;
- magnesium stearate;
- sodium starch glycolate;
- tekanyetso ea titanium;
- hydroxypropyl methylcellulose;
- cellulose ea ethyl;
- propylene glycol;
- polyethylene glycol.
Ho nka Metformin ha ho ame boemo ba lihormone 'meleng oa motho, empa ho etsa hore phetoho ea eona e fumanehe pharmacodynamics, e etsahalang ka lebaka la phokotso ea tekanyo lipakeng tsa insulin le mahala, keketseho ea keketseho ea' mele oa motho lipakeng tsa insulin le proinsulin. O mong oa mehato ea bohlokoa ka ho fetisisa mochining oa ts'ebetso ea moriana ke ho khothaletsa ts'ebeliso ea tsoekere ke lisele tsa mesifa.
Ntho e sebetsang e ntlafatsa phallo ea mali ka har'a lithane tsa sebete mme e thusa ho potlakisa ts'ebetso ea tsoekere ho glycogen. Ts'ebeliso ea Metformin 850 mg e ntlafatsa likarolo tsa mali tsa fibrinolytic. Sena se bakoa ke khatello ea "insi" ea tisy ea plasminogen activator inhibitor.
Ho monya ntho e sebetsang ho etsoa ho tsoa ho lumen ea pampitšana ea ka mpeng mme ke letšoao le tlohang ho 48 ho isa ho 52%. Bophelo ba halofo ea motsoako o sebetsang e ka ba lihora tse 6.5. Ntho ena e sebetsang e ntšoa 'meleng oa motho ka sebopeho sa eona sa pele. Karolo e sebetsang ha e sebelisane le li-protein tsa plasma ea mali. Ho bokellana ha moriana ho hlaha metsong ea makhopho, mesifa ea mesifa, liphio le sebete. Ho ikarola mmeleng ke liphio nakong ea kaho ea moroto.
Ka nts'etsopele ea litšila tšebetsong ea ts'ebetso ea urine, lithethefatsi li bokellana lipelong.
Matšoao le li-contraindication bakeng sa ts'ebeliso ea moriana
Matšoao a ka sehloohong a sebelisoang ke a latelang:
- boteng ba mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ntle le tloaelo e boletsoeng ea ho hlaha hoa ketoacidosis;
- ho ba teng ha lefu la tsoekere ha ho na katleho ho tsoa kalafong ea lijo;
- kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hammoho le kalafo ea "insulin", haholo-holo ka botenya bo fetelletseng, bo tsamaeang le ponahalo ea ho hanyetsa sekhahla sa insulin ea hormone.
Lits'oants'o tse kholo tsa tšebeliso ea lithethefatsi kalafong ea lefu la tsoekere la 2 ke tse latelang:
- nts'etsopele 'meleng oa lefu la tsoekere la ketoacidosis, lefu la tsoekere kapa leta;
- ts'ebetso ea menoana e sa sebetseng;
- ho hlaha le ho phahama hoa mmele oa mokuli oa mafu a hlobaetsang le kotsi ea ho lemala ha re lemale - ho felloa ke metsi, feberu, hypoxia, mafu a tšoaetsanoang a liphio, nts'etsopele ea maloetse a bronchopulmonary;
- nts'etsopele ea maloetse a hlobaetsang le a sa foleng a ka bakang tsoelo-pele ea hypoxia ea tishu;
- ho kenella ka matla molemong oa ho buuoa 'meleng le mokuli a lemalang hampe' meleng;
- ho ba teng le tsoelo-pele ea mafu a amanang le ho sebetsa ha sebete;
- mokuli o na le joala bo sa feleng kapa o na le chefo e matla ea joala;
- nts'etsopele 'meleng oa lactic acidosis;
- tlhokeho ea lijo tsa hypocaloric;
- nako ea kemaro;
- nako ea ho anyesa;
- mokuli o na le likarolo tsa moriana.
Ha hoa lumelloa ho sebelisa Metformin matsatsi a 2 pele le matsatsi a mabeli kamora tlhahlobo ea radioisotope ea 'mele o sebelisa k'hemik'hale e nang le iodine.
Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi
E le hore u tsebe ho nka moriana ka nepo, o lokela ho bona ngaka ea hau. Mokuli o lokela ho ithutoa litaelo bakeng sa tšebeliso ea Metformin.
Tekanyo ea lithethefatsi e beoa feela ke lingaka tse eang ho endocrinologist. Ngaka e beha qeto ea moriana o mong le o mong ka tekanyo, a nahana ka liphetho tse fumanoeng nakong ea tlhahlobo ea mmele le ho nahanela litšobotsi tsa 'mele oa mokuli. Tekanyetso ea lithethefatsi eo mokuli a lokelang ho e noa e itšetlehile haholo ka boemo ba tsoekere e maling plasma maling a mokuli.
Bakeng sa ho nka Metformin ka nepo, tekanyetso ea pele e lokela ho ba ho tloha ho 500 ho isa ho 1000 mg ka letsatsi, e leng matlapa a 1-2. Kamora matsatsi a 10-15 ho nka, ho ea ka qeto ea endocrinologist e hlokometseng mokuli, keketseho e 'ngoe ea litekanyetso e ka etsahala haeba sena se hlokoa ke dikahare tse phahameng tsa tsoekere' meleng oa mokuli.
Litaelo tsa tšebeliso li khothaletsa hore o sebelise 1500-2000 mg ea moriana e le lethal dose la tlhokomelo, e leng matlapa a 3-4, mme tekanyo e kholo e lumelletsoeng ho amoheloa ke 3000 mg ka letsatsi.
Tabeng ea kalafo ea mofuta oa tsoekere ea lefu la tsoekere ho bakuli ba tsofetseng, tekanyetso e sebelisoang ke sesebelisoa sa bongaka ha ea lokela ho feta matlapa a 1 g kapa a 2 ka letsatsi.
Matlapa a lokela ho nooa ka molomo ntle le ho hlafuna nakong ea lijo kapa hang ka mor'a lijo. Moriana o lokela ho nooa ka molumo o nyane oa metsi. Bakeng sa ho thibela nts'etsopele ea litla-morao tsa 'mele, litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi li khothalletsoa ho aroloa ka tekanyetso ea 2-3.
Ho tloha ha ho nooa moriana, ho na le menyetla e phahameng ea ho holisa lactic acidosis, lethal dose le sebelisetsoang kalafo ea lefu la tsoekere la 2 le fokotseha haeba mokuli a e-na le mathata a tebileng a metabolism.
Tabeng ea tsamaiso ka nako e le ngoe le insulin ka tekanyetso ea li-unit tse sa feteng 40 ka letsatsi, mofuta oa moriana oa lithethefatsi o lula o sa fetoha. Phekolo e hlokang hore letsatsi le letsatsi le sebelisoe insulin ho feta likarolo tsa 40 ka letsatsi, mofuta oa kalafo e lokela ho nkuoa ka hloko haholo. Khetho ea moriana e lokela ho etsoa nyeoeng ena sepetlele tlasa tlhokomelo ea kamehla ea ngaka e eang.
Metformin e fokotsa likhakanyo tsa tsoekere feela ho batho ba nang le lefu la tsoekere ntle le ho bonts'a thepa ea bona ho motho ea phetseng hantle.
Litla-morao tsa lithethefatsi 'meleng
Ka tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi, ho ka etsahala hore 'mele o be le mathata a amanang le ho amoheloa ha vithamine B12.
Ka tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi, ho lokela ho fanoa ka tlhokomelo e khethehileng ho lekola boemo ba tšebetsong ba lisele le liphio.
Ha o sebelisa lithethefatsi, litlamorao tse latelang li ka hlaha:
- Ho tloha ts'ebetsong ea ts'ebetso ea mala, ho senyeha hoa khoneha, ho bonahatsoa ka mokhoa oa ho ikutloa ho nyekeloa, ho hlatsa, bohloko ka mpeng, ho fokotseha kapa ho hloka takatso ea lijo, ponahalo ea tatso ea tšepe.
- Ho tloha letlalong ho na le menyetla ea ho etsa lintho tse kulang ka mokhoa oa lekhopho la letlalo.
- Sisteme ea endocrine e khona ho araba ts'ebeliso ea lithethefatsi ka ho theha maemo a hypoglycemic. Hangata, maemo a joalo a hlaha ka lebaka la litekanyetso tse sa lekanang tsa moriana.
- Ho tloha lehlakoreng la ts'ebetso ea methapo ea metabolic maemong a sa tloaelehang, ha ho nka tekanyetso e sa lekanang, nts'etsopele ea lactic acidosis 'meleng e ka etsahala. Haeba boemo bona bo etsahala, ho lahla moriana hoa hlokahala.
- Sisteme ea potoloho e khona ho araba meriana ka ho etsoa maemong a mang a amanang le anemia.
Ka lebaka la kotsi e kholo 'meleng, ts'ebeliso ea metformin moo ho nang le bothata ba ho phekoloa ha methapo ho motho e lokela ho emisoa kapa e lokela ho nkuoa ka tlasa tlhokomelo ea bongaka le ka litekanyetso tse nyane.
Litsebi tse ngata tsa endocrin tse maemong ana li khothaletsa ho emisa lithethefatsi ka botlalo, le ho li sebelisa ka tekanyo e fokotsoang haholo, kaha ho lekola tsoekere ho bohlokoa.
Taba ke hore keketseho ea tsoekere ea mali e ka baka likotsi tse mpe 'meleng tse ka lebisang menyetla ea phello e bolaeang.
Litaelo tse ikhethang bakeng sa ts'ebeliso ea Metformin
Ha u rera ho ima kapa ha ho hlaha, sethethefatsi se lokela ho khaotsa. Maemong a bokhachane, tšebeliso ea lithethefatsi bakeng sa nako ea ho emara e nkeloa sebaka ke kalafo ea insulin.
Kaha ha ho na data mabapi le ho kenella ha likarolo tsa sehlahisoa le ntho e sebetsang ka lebeseng, ha u sebelisa matsoele, ts'ebeliso ea lithethefatsi e lokela ho emisoa. Haeba ho na le tlhokahalo e potlakileng ea ho sebelisa Metformin nakong ea lebone, ho anyesa ho lokela ho emisoa.
Tšebeliso ea lithethefatsi e thibetsoe ho bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18.
Lingaka ha li khothaletse ho sebelisa lithethefatsi kalafo ea lefu la tsoekere ho batho ba tsofetseng, bao lilemo tsa bona li seng li fihlile ho lilemo tse 60 mme ba etsa mosebetsi o boima o amanang le khatello ea maikutlo ea 'mele. Khothaletso ena e bakoa ke taba ea hore bakuli ba joalo ba na le monyetla oa ho holisa lactic acidosis 'meleng.
Tabeng ea ho nka Metformin, e ka kopanngoa le li-agents tse tsoang ho sulfonylurea. Ka tsamaiso e kopaneng ea lithethefatsi, ho hlahlojoa ka hloko boemo ba pontšo ea glucose 'meleng hoa hlokahala.
Ha ho lumelloe ho noa joala le meriana e nang le ethanol nakong ea moriana. Ho amohela Metformin ka nako e le ngoe le joala ho ka tsosa nts'etsopele ea lactic acidosis ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere.
Ha o sebelisa sethethefatsi, e lumelloa ho khanna likoloi le mekhoa, hobane tsamaiso ea eona ha e ame bokhoni ba ho khanna.
Litšenyehelo tsa Metformin, analogues ea eona le litlhahlobo tsa mokuli mabapi le tšebeliso ea lithethefatsi
Lithethefatsi tse latelang ke li-analogues tsa Metformin:
- Bagomet;
- Glycon;
- Glyminfor;
- Glyformin;
- Glucophage;
- Glucophage Nako e telele;
- Langerine;
- Methadiene;
- Metospanin;
- Metfogamm 500, 850, 1000
- Metformin;
- Metformin Richter;
- Teform ea Metformin;
- Metformin hydrochloride;
- Nova Met;
- NovoFormin;
- Siofor 1000;
- Siofor 500;
- Siofor 850;
- Sofamet;
- Foromo;
- Foromo Pliva.
Litlhahlobo mabapi le tšebeliso ea lithethefatsi ke bakuli bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere li bonts'a hore lithethefatsi tsena li na le tšusumetso e ntle 'meleng, e o lumellang ho laola bongata ba tsoekere maling.
Ho na le litlhahlobo tse ngata mabapi le moriana o bonts'ang liphetoho tse ntle 'meleng ha o nka Metformin kapa li-analogues tsa hae le ponahalo ea matla a matla kalafong ea lefu la tsoekere. Khafetsa, bakuli ba nang le lefu la tsoekere le lefu la ho fokola ka bongata ba mmele ba paka hore ts'ebeliso ea Metformin ts'ebetsong ea kalafo ea lithethefatsi e fokolitse boima ba 'mele haholo.
Litsenyehelo tsa sethethefatsi sena lihoebeng tsa naha li ipapisitse le sebaka le liphutheloana tsa lithethefatsi.
Litsenyehelo tsa lithethefatsi Metformin Teva 850 mg naheng ka kakaretso ke li-ruble tse 100 ka pakete e nang le matlapa a 30.
Lithethefatsi tse kang Metformin Canon 1000 mg li na le litšenyehelo tse tloaelehileng naheng ea li-ruble tse 270 ka sephutheloana, tse nang le matlapa a 60.
Litsenyehelo tsa moriana haholo li itšetlehile ka hore na ho na le matlapa a makae ka har'a sephutheloana. Ha o reka sethethefatsi, ho lokela ho hopoloa hore matsatsi a hae a phomolo a etsoa feela ke ngaka e eang.
Ka video e sehloohong sena, Dr. Myasnikov o tla bua ka molao-motheo oa ts'ebetso oa Metformin ho lefu la tsoekere.