Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere mellitus (o itšetlehileng ka insulin) ke lefu le atileng haholo lefatšeng ka bophara. Ho latela lipalo-palo tse tsoang ho Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo, kajeno batho ba ka bang limilione tse 80 ba tšoeroe ke lefu lena, 'me ho na le tloaelo e itseng ea hore letšoao lena le eketsehe.
Le ha lingaka li khona ho sebetsana le mafu a joalo ka katleho li sebelisa mekhoa ea khale ea kalafo, ho na le mathata a amanang le ho qaleha ha mathata a lefu la tsoekere, 'me ho ka hlokahala mona ho fetoloa. Ho bua ka lipalo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin:
- ho foufala khafetsa ho feta ba bang;
- ho tšoaroa ke lefu la ho hlaphoheloa ke lipholisa makhetlo a 17 ho feta;
- ba angoa ke koluoa makhetlo a 5 khafetsa;
- ho ba le mathata a pelo khafetsa ho feta batho ba bang.
Ntle le moo, karolelano ea nako ea bophelo ba batho ba lefu la tsoekere e batla e le khuts'oane ho feta ea ba sa itšetlehang ka tsoekere ea mali.
Phekolo ea Pancreatic
Ha o sebelisa phekolo e nkang sebaka, phello ea eona e kanna ea se be ho bakuli bohle, mme ha se motho e mong le e mong ea ka khonang ho lefella litšenyehelo tsa kalafo e joalo. Sena se ka hlalosoa habonolo ke hore lithethefatsi tsa kalafo le litekanyetso tsa eona tse nepahetseng li thata haholo ho li khetha, haholo hobane ho hlokahala ho e hlahisa ka bonngoe.
Lingaka li ile tsa phehella ho batla mekhoa e mecha ea kalafo ho lingaka:
- ho teba ha lefu la tsoekere;
- mofuta oa sephetho sa lefu lena;
- bothata ba ho lokisa mathata a metabolism ea carbohydrate.
Mekhoa e mengata ea sejoale-joale ea ho felisa lefu lena e kenyelletsa:
- mekhoa ea Hardware ea kalafo;
- phetisetso ea li-pancreas;
- phetisetso ea li-pancreas;
- islet cell transplantation.
Ka lebaka la hore lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, liphetoho tse ka hlahisang 'mele ka lebaka la ho se sebetse hantle ha lisele tsa beta li ka fumanoa, kalafo ea lefu lena e ka ba ka lebaka la ho fetisoa hoa lihlekehleke tsa Langerhans.
Ho buoa ho joalo ho ka thusa ho laola ho fapoha ha mekhoa ea metabolic kapa ho ba tiiso ea ho thibela nts'etsopele ea mathata a bobeli a amanang le lefu la tsoekere le ts'epahalng insulin, leha ho na le litšenyehelo tse phahameng tsa ho buuoa, ka lefu la tsoekere qeto ena e na le mabaka.
Lisele tsa Islet ha li khone ho nka nako e telele ho ikarabella bakeng sa phetoho ea metabolism ea carbohydrate ho bakuli. Ke ka lebaka leo ho leng molemo ho sebelisa litlatsetso tsa meputso, e bolokileng mesebetsi ea eona e le kholo. Ts'ebetso e ts'oanang e kenyelletsa ho fana ka maemo bakeng sa Normoglycemia le ho thibela ka morao ho ho sitisoa ha mekhoa ea metabolic.
Maemong a mang, ho na le monyetla oa nnete oa ho fihlela kholo ea morao ea mathata a lefu la tsoekere kapa ho emisoa hoa bona.
Katleho
Ho fetisoa ha makhopho a pele e ne e le ts'ebetso e ileng ea etsoa ka December 1966. Moamoheli o atlehile ho fihlella tloaelo ea tlhaho le boikemelo ho tsoa ho insulin, empa sena ha se etse monyetla oa ho bitsa ts'ebetso e atlehile, hobane mosali o ile a hlokahala kamora likhoeli tse peli ka lebaka la ho hana setho le chefo ea mali.
Leha ho le joalo, liphetho tsa li-pancreas tsohle tse ileng tsa latela li ile tsa atleha haholo. Hajoale, ho fetisetsoa ha ntho ena ea bohlokoa ho ke ke ha fokola ho latela ts'ebetso ea phetisetso:
- sebete
- seso
- dipelo.
Lilemong tsa morao tjena, bongaka bo atlehile ho fihla sebakeng sena. Ka ts'ebeliso ea cyclosporin A (CyA) e nang le li-steroid ka tekanyetso e nyane, ho pholoha ha bakuli le ho ikoetlisa ho ile ha eketseha.
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba kotsing e kholo nakong ea ho fetisoa hoa litho. Ho na le menyetla e mengata e phahameng ea mathata a mmele le a mmele a seng a itšireletsang mafung. Li ka lebisa ho emisa tšebetsong ea setho se fetisitsoeng esita le lefu.
Polelo ea bohlokoa e tla ba leseli la hore ka bongata ba batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le lefu la tsoekere nakong ea ts'ebetso, lefu lena ha le behe bophelo ba bona kotsing. Haeba ts'oaetso ea sebete kapa ea pelo e ka lieha, ho fetisoa hoa makhopho ha se ts'ebetso ea bongaka e sebelisang mabaka a bophelo.
Pele ho tsohle, ho rarolla bothata ba tlhokahalo ea phetisetso ea litho.
- ntlafatsa maemo a bophelo a mokuli;
- bapisa tekanyo ea mathata a bobeli le likotsi tsa ho buuoa;
- ho lekola boemo ba mmele ba mokuli.
Leha ho ka ba joalo, ho fetisetsoa hoa pancreatic ke taba ea boikhethelo ba motho ea kulang ea ntseng a le sethaleng sa ho hloleha ha liphio. Boholo ba batho bana ba tla ba le matšoao a lefu la tsoekere, ka mohlala, nephropathy kapa retinopathy.
Ke feela ka sephetho se atlehileng sa ho buuoa, ho khonahala ho bua ka ho emisa mathata a bobeli a lefu la tsoekere le lipontšo tsa nephropathy. Maemong ana, ho hlokahala ho etsa phetiso ka nako e le ngoe kapa ka tatellano. Khetho ea pele e kenyelletsa ho tlosoa ha litho ho mofani a le mong, 'me ea bobeli - ho fetisoa ha monoana,' me ka mor'a moo, manyeme.
Mohato o bolaeang oa ho hloleha ha liphio hangata o ba teng ho ba nang le ts'oaetso ea lefu la tsoekere le ts'epahalleng lilemo tse 20-30 tse fetileng, mme karolelano ea lilemo tsa bakuli ba ts'ebetsong e tsoa ho lilemo tse 25 ho isa ho tse 45.
Ke khetho ea mofuta ofe eo u ka e khethang?
Potso ea mokhoa o nepahetseng oa ho kenella ts'ebetsong ea bongaka ha e so rarolloe ka tsela e itseng, hobane liqabang mabapi le phetisetso e le 'ngoe kapa tse latellanang li ntse li tsoela pele ka nako e telele. Ho ea ka lipalo-palo le lithuto tsa bongaka, ts'ebetso ea transplant ea pancreatic kamora ho buuoa e molemo haholo ha ho etsoa transplant ka nako e le 'ngoe. Sena se bakoa ke monyetla o fokolang oa ho lahloa ha litho. Leha ho le joalo, haeba re nahana ka liperesente tsa ho pholoha, joale ntlheng ena ho tla hlaha phetoho e latellanang, e khethiloeng ke khetho e hlokolosi ea bakuli.
Ho fetisetsoa ha makhopho ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le lokela ho etsoa methating ea pele ea kholo ea lefu lena. Ka lebaka la hore pontšo ea mantlha ea phetiso e kanna ea ba tšokelo e kholo ea mathata a bobeli a hlakileng, ho bohlokoa ho totobatsa bolepi esale pele. Ea pele ho tsena ke proteinuria. Ka ho ba teng ha protheine e tsitsitseng, ts'ebetso ea liphio e mpefala ka potlako, leha ho le joalo, ts'ebetso e ts'oanang e ka ba le litekanyetso tse fapaneng tsa ntlafatso.
E le molao, halofong ea bakuli ba kileng ba ba le mohato oa pele oa protheine e tsitsitseng, lilemo tse ka bang 7 hamorao, ho se sebetse hantle ha rems, ho qala. Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a se na lefu la tsoekere ntle le proteinuria, phello e bolaeang e ka etsahala makhetlo a 2 ho feta boemo ba morao, ebe ho batho ba nang le protheine e tsitsitseng letšoao lena le eketseha ka liperesente tse 100. Ho latela molao-motheo o tšoanang, nephropathy eo, e ntseng e ntlafala feela, e lokela ho nkuoa e le phetiso e nepahetseng ea manyeme.
Boemong ba morao ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere mellitus, le itšetlehileng ka tšebeliso ea insulin, ho fetisoa ha litho ha ho ratehe haholo. Haeba ho na le ts'ebetso ea renal e fokotsitsoeng haholo, ho felisa ts'ebetso ea methapo liseleng tsa setho sena ho batla ho sa khonehe. Ka lebaka lena, bakuli ba joalo ba ke ke ba hlola ba phela mmuso oa nephrotic, o bakoang ke immunosuppression ea SuA kamora ho fetisoa ha setho.
Karolo e ka tlase e ka sebetsanang le boemo ba tšebetso ea liphio ea lefu la tsoekere e lokela ho nkuoa e le eona e nang le sekhahla sa ho hlohlona ha 60 ml / min. Haeba sesupo se bonts'itsoeng se ka tlase ho letšoao lena, ka nako eo re ka bua ka monyetla oa ho itokisetsa ho fetisoa ha lesea le makhopho a kopaneng. Ka sekhahla sa ho hlohlona ha glomerular se fetang 60 ml / min, mokuli o na le monyetla o motle oa ho tsitsisa oa ts'ebetso ea liphio ka potlako. Tabeng ena, ho fetisoa ha manyeme a le mong feela ho tla ba ho lekana.
Liphetoho tsa tlatsetso
Lilemong tsa morao tjena, ho fetisoa ka pancreatic ho sebelisitsoe bakeng sa mathata a lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin. Maemong a joalo, re bua ka bakuli:
- ba nang le lefu la tsoekere la hyperlabile;
- lefu la tsoekere la lefu la tsoekere ka ho ba sieo kapa tlolo ea tlhahiso ea lihormone ea hypoglycemia;
- ba hanyetsang tsamaiso e tsamaisang insulin ea li-degrees tse fapaneng tsa ho amoheloa.
Leha e le ka lebaka la kotsi e fetisisang ea mathata le ho se utloisisane ho hoholo ho bakang, bakuli ba ka boloka ts'ebetso ea pheko le ho etsa kalafo le SuA.
Hona joale, kalafo ka tsela ena e se e entsoe ke bakuli ba 'maloa ba tsoang sehlopheng ka seng se bontšitsoeng. Sebakeng se seng le se seng sa maemo, liphetoho tse kholo tse hlakileng li ile tsa bonoa maemong a bona a bophelo. Ho boetse ho na le linyeoe tsa pancreatic transplantation ka mor'a pancreatectomy e phethahetseng e bakoang ke pancreatitis e sa foleng. Mesebetsi ea Exo native le endocrine e khutlisitsoe.
Ba ileng ba pholoha phetisetso ea manyeme ka lebaka la retinopathy e tsoelang pele ha baa ka ba ba le ntlafatso e kholo maemong a bona. Maemong a mang, boikoetliso bo boetse bo hlokometsoe. Ho bohlokoa ho kenyelletsa kenyelletsong ena hore phetisetso ea setho e entsoe khahlano le nalane ea liphetoho tse mpe 'meleng. Ho na le maikutlo a hore katleho e kholo e ka fumaneha haeba opereishene e etsoa qalong ea thupelo ea lefu la tsoekere, hobane, mohlala, matšoao a lefu la tsoekere ho mosali a ka fumanoa habonolo.
Lits'ebetso tse kholo ho li-transplant tsa organ
Thibelo e ka sehloohong ea ho etsa ts'ebetso e joalo ke maemo ao ha ho na le lihlahala tse mpe 'meleng tse ke keng tsa lokisoa, le psychoses. Malwetse afe kapa afe a ka popelong a lokela hore ebe a felisitsoe pele ho ts'ebetso. Sena se sebetsa maemong a moo lefu le bakoang eseng feela ke lefu la tsoekere le itširelelitseng "insulin", empa hape re bua ka mafu a mofuta oa tšoaetso.