Kamora ho hlaha ha li-analog tsa nakoana tsa insulin, kalafo ea lefu la tsoekere e fihlile maemong a macha: taolo e tsitsitseng ea glycemia ho bakuli ba bangata e ile ea khoneha, kotsi ea ho senyeha ha li-microvascular, hypoglycemic coma e ile ea fokotsoa haholo.
Apidra ke moemeli oa ho fela oa sehlopha sena, litokelo tsa lithethefatsi ke tsa Sanofi e amehileng ka Sefora, e nang le makala a mangata, ao e 'ngoe e leng teng Russia. Apidra e ipakile e le melemo ho li-insulin tse khutšoane tsa motho: e qala ebile e emisa ka potlako, e fihla tlhōrōng. Ka lebaka lena, batho ba nang le lefu la tsoekere ba ka hana ho se ts'oenyehe, ha ba na nako ea ho ja, 'me ba sirelletsoa ho emela ho fihlela ketsahalo ea Hormone e qala. Ka mantsoe a mang, lithethefatsi tse ncha li ne li feta moetlong ka litsela tsohle. Ke ka lebaka leo karolo ea bakuli ba sebelisang li-insulin analogues e ntseng e eketseha ka sekhahla.
Litaelo tsa ho sebelisoa
| Sebopeho | Ntho e sebetsang ke glulisin, molek'hule ea eona e fapana le "insulin" (e kopantsoeng 'meleng) le insulin ka li-amino acid tse peli. Ka lebaka la phetisetso ena, glulisin ha e na ho ba le metsoako e rarahaneng ka har'a vial le ka tlasa letlalo, ka hona e kenella ka potlako maling le hang ka mor'a ho kenngoa. Lisebelisoa tse thusang li kenyeletsa m-cresol, chloride le sodium hydroxide, sulfuric acid, tromethamine. Ho tsitsa ha tharollo ho fanoa ke tlatsetso ea polysorbate. Ho fapana le litokisetso tse ling tse khutšoane, insulin Apidra ha e na zinki. Tharollo e na le pH e sa nke lehlakore (7.3), ka hona e ka fokotsoa haeba litekanyetso tse nyane haholo li hlokahala. |
| Mofumahali | Ho latela molao-motheo le matla a ketso, glulisin e tšoana le insulin ea motho, e feta ka lebelo le nako ea mosebetsi. Apidra e fokotsa bongata ba tsoekere methapong ea mali ka ho phahamisa ho monya ha eona ka mesifa le lithaelese tsa adipose, hape e sitisa tsoekere ho tsoekere ke sebete. |
| Matšoao | E sebelisetsoa lefu la tsoekere ho theola tsoekere e ngata ka mor'a ho ja. Ka thuso ea lithethefatsi, hyperglycemia e ka lokisoa kapele, ho kenyeletsoa le mathata a tebileng a lefu la tsoekere. E ka sebelisoa ho bakuli bohle ho tloha ho lilemo tse 6, ho sa tsotelehe bong le boima. Ho latela litaelo, insulin Apidra e lumelloa ho bakuli ba tsofetseng ba nang le hepatic le renal le ho haella. |
| Contraindication | E ke ke ea sebelisoa bakeng sa hypoglycemia.. Haeba tsoekere e le tlase pele ho lijo, ho bolokehile hore o ka sebelisa Apidra hanyane hamorao ha glycemia e le ntho e tloaelehileng. Hypersensitivity ho gilluzin kapa likarolo tse thusang tsa tharollo. |
| Litaelo tse ikhethang |
|
| Tekanyetso | Tekanyetso e latoang e khethoa ho latela palo ea lik'habohaedreite tse fumanehang lijong le linthong tse fapaneng tsa phetoho ea likarolo tsa bohobe ho ba likarolo tsa insulin. |
| Ketso e sa batloeng | Litla-morao tse fapaneng tsa Apidra li tloaelehile ho mefuta eohle ea insulin. Litaelo tsa tšebeliso li fana ka lintlha tse hlakileng mabapi le liketso tsohle tse sa rateheng. Hangata, hypoglycemia e amanang le ts'ebeliso e feteletseng ea lithethefatsi e bonoa. Li tsamaea le ho thothomela, bofokoli le ho ferekana. Ho eketseha ha pelo ho bontša ho teba ha hypoglycemia. Liphetoho tsa Hypersensitivity ka mokhoa oa edema, lehare, redness li khonahala sebakeng sa ente. Hangata li nyamela kamora libeke tse peli tsa ho sebelisa Apidra. Ts'ebetso e matla ea ts'ebetso ha e atisehe, e hlokang hore ho be le insulin ka potlako. Ho sitoa ho latela mokhoa oa tsamaiso le litšoaneleho tse ikhethileng tsa lisele tsa subcutaneous ho ka lebisa ho lipodystrophy. |
| Bokhachane le GV | Insulin Apidra ha e kena-kenane le moimana ea phetseng hantle, ha e ame nts'etsopele ea intrauterine. Setlama se lumelloa ho sebelisoa ho basali ba bakhachane ba nang le mefuta ea 1 le 2 lefu la tsoekere le lefu la tsoekere la gestational. Lipatlisiso mabapi le monyetla oa hore Apidra e fetele lebese la matsoele ha li e-so tšoaroe. Ha e le molao, li-insulin li kenella ka lebeseng ka tekanyo e fokolang, ka mor'a moo li kenngoa kahare ho tšilo ea lijo tsa ngoana. Monyetla oa hore insulin e kene maling a ngoana e ahlotsoe, ka hona tsoekere ea hae e ke ke ea fokotseha. Leha ho le joalo, ho na le kotsi e fokolang ea karabelo ea mmele ho ngoana ho glulisin le likarolo tse ling tsa tharollo. |
| Ho sebelisana le lithethefatsi | Matla a insulin a fokolisa: Danazol, Isoniazid, Clozapine, Olanzapine, Salbutamol, Somatropin, Terbutaline, Epinephrine. Matlafatsa: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine. Clonidine le reserpine - e kanna ea ba le matšoao a ho qaleha ha hypoglycemia. Joala bo mpefatsa matšeliso a lefu la tsoekere hape bo ka tsosa hypoglycemia haholo, ka hona ts'ebeliso ea eona e lokela ho fokotsoa. |
| Lokolla liforomo | Apothekhe haholo-holo e fana ka Apidra ka lipentšele tsa syringe tsa SoloStar. Cartridge e nang le tharollo ea 3 ml le kakaretso ea U100 e behiloe ho tsona; phetisetso ea cartridge ha e fanoe. Mohato oa ho ajoa ka pente ea motsoako - 1 yuniti. Ka paketeng ea lipene tse 5, ke li-insulin tsa 15 ml kapa 1500 feela tsa insulin. Apidra e fumaneha hape ka liphooko tse 10 ml. Hangata li sebelisoa litsing tsa kalafo, empa li ka sebelisoa ho tlatsa pokello ea pompo ea insulin. |
| Theko | Ho paka ka lipente tsa syringe ea Apidra SoloStar ho jara li-ruble tse 2100, tse ka bapisoang le li-analogues tse haufi - NovoRapid le Humalog. |
| Boloka | Bophelo ba lishelefo tsa Apidra ke lilemo tse 2, ha feela nako ena eohle e ne e bolokiloe sehatsetsing. Ho fokotsa kotsi ea lipodystrophy le ho opeloa ha ente, insulin e futhumatsoa mocheso oa kamore pele o sebelisoa. Ntle le phihlello ea letsatsi, ka lithemparetjha ho fihla ho 25 ° C, moriana o kenang ka hara seratsoana o boloka thepa ea oona libeke tse 4. |
A re luleng ka lintlha tse ngata mabapi le tšebeliso ea Apidra, re sa kenyeletsoa litaelo tsa tšebeliso.
Ho fumana puseletso e ntle ea lefu la tsoekere ho Apidra, o hloka ho:
- Prick insulin metsotso e 15 pele ho lijo. Ho ea ka litaelo, tharollo e ka fanoa nakong ea lijo le ka mor'a lijo, empa ho sena u tla tlameha ho mamella tsoekere e phahameng ka nakoana, e bolelang kotsi e kholo ea mathata.
- Boloka palo e thata ea likarolo tsa bohobe, thibela tšebeliso ea lijo tse sa ngolisoeng.
- Qoba lijo tse ngata tse nang le index e phahameng ea glycemic. Theha lijo haholo-holo ho lik'habohaedreite tse tsamaeang butle, li kopane ka potlako le mafura le liprotheine. Ho latela bakuli, ka lijo tse joalo, ho bonolo ho khetha tekanyetso e nepahetseng.
- Boloka bukana 'me u ipapisitse le lintlha tsa eona,' me u lokise lethal dose la Apidra insulin.
Moriana o ka sebelisoa haholo ho lefella lefu la tsoekere ho bacha. Sehlopha sena ha se na taeo, mekhoa e khethehileng ea ho ja, mokhoa o mafolofolo. Nakong ea bokhachane, tlhoko ea insulin hangata ea fetoha, menyetla ea hypoglycemia e phahame, 'me hyperglycemia e nka nako e telele kamora ho ja. Hemoglobin e tloaelehileng ea glycated ho bacha ba Russia ke 8,3%, e leng hole le boemo ba sepheo.
Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale
- Ts'oarelo ea tsoekere -95%
- Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
- Ho felisa ho otla ha pelo e matla -90%
- Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
- Keketseho ea matla mots'eare, ho ntlafatsa boroko bosiu -97%
Lipatlisiso mabapi le tšebeliso ea Apidra ho bana li bontšitse hore setlhare sena, hammoho le Humalog le NovoRapid, se fokotsa tsoekere. Kotsi ea hypoglycemia le eona e ne e tšoana. Monyetla o moholo oa Apidra ke taolo e ntle ka ho fetisisa ea glycemic ho bakuli ba nang le tsoekere e telele e phahameng ka mor'a ho ja.
Tlhahisoleseling e sebetsang mabapi le Apidra
Apidra e bua ka insulin ea ultrashort. Ha ho bapisoa le lihormone tse khutšoane tsa motho, moriana o kenella maling ka makhetlo a mabeli ka potlako, phello e fokotsang tsoekere e bonoa kotara ea hora kamora ho tsamaisoa ha subcutaneous. Ketso e potlaka le ho feta 'me ka mor'a hora le halofo e fihla tlhorong. Nako ea ts'ebetso e nka lihora tse 4, ka mor'a moo palo e nyane ea insulin e maling, e sa khone ho ama glycemia.
Bakuli ba ho Apidra ba na le matšoao a tsoekere hantle, ba khona ho ja lijo tse thata ho feta batho ba nang le lefu la tsoekere ka insulin e khuts'oane. Setlhare se fokotsa nako ho tloha ho tsamaiso ho isa ho lijo, ha se hloke ho khomarela ka matla ho ja le ho ja lijo tse bobebe.
Haeba lefu la tsoekere le latela lijo tse nang le carb e fokolang, ketso ea Apidra insulin e ka potlaka haholo, kaha lik'habohaedreite tse fokolang ha li na nako ea ho phahamisa tsoekere ea mali nakong eo moriana o qalang ho sebetsa. Tabeng ena, ho khothalletsoa li-insulin tse khutšoanyane empa eseng li-ultrashort: Regrapid kapa Humulin Regular.
Mokhoa oa tsamaiso
Ho latela litaelo, insulin Apidra e tsamaisoa pele ho lijo tse ling le tse ling. Hoa hlokahala hore pakeng tsa lijo e ne e le bonyane lihora tse 4. Tabeng ena, phello ea liente tse peli ha e fetelle, e lumellang taolo ea lefu la tsoekere haholoanyane. Glucose e hloka ho lekanngoa eseng pele ho lihora tse 4 kamora ente, ha tekanyetso e sebelisitsoeng ea moriana e qeta mosebetsi oa eona. Haeba kamora nako ena tsoekere e eketsehile, o ka etsa se bitsoang tokiso ea poplite. E lumelloa ka nako efe kapa efe ea letsatsi.
Ho itšetleha ha ketso ka nako ea tsamaiso:
| Nako lipakeng tsa ho kenella le ho ja | Ketso | |
| Apidra SoloStar | Insulin e khutsoanyane | |
| kotara ea hora pele ho lijo | halofo ea hora pele ho lijo | Apidra e fana ka taolo e ntle ka ho fetisisa ea lefu la tsoekere. |
| Metsotso e 2 pele ho lijo | halofo ea hora pele ho lijo | Phello e theolang tsoekere ea insulin ka bobeli e batla e tšoana, leha Apidra e sebetsa nako e nyane. |
| kotara ea hora kamora ho ja | Metsotso e 2 pele ho lijo | |
Apidra kapa NovoRapid
Lithethefatsi tsena li tšoana ka thepa, litšobotsi, theko. Ka bobeli Apidra le NovoRapid ke lihlahisoa tsa bahlahisi ba tsebahalang ba Europe, ka hona ha ho na pelaelo ka boleng ba bona. Ka bobeli insulin ba e ratoa ke lingaka le lefu la tsoekere.
Phapang ea lithethefatsi:
- Apidra e khethoa hore e sebelisoe lipompong tsa insulin. Kotsi ea ho koala tsamaiso ena e tlase makhetlo a 2 ho feta ea NovoRapid. Ho nahanoa hore phapang e joalo e amahanngoa le ho ba teng ha polysorbate le ho ba sieo ha zinc.
- NovoRapid e ka rekoa ka har'a mabokose 'me ea sebelisoa lipencheng tsa syringe ka li-unit tsa 0.5, e leng sa bohlokoa bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere ba hlokang litekanyetso tse nyane tsa hormone.
- Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin Apidra e ka tlase ho 30%.
- NovoRapid e tsamaea butle butle.
Ntle le liphapang tsena, ha ho na taba ea hore na u sebelise eng - Apidra kapa NovoRapid. Ho fetoha ha "insulin" ho e ngoe e khothalletsoa mabaka a bongaka feela, hangata tsena ke likarabelo tse matla tsa mafu.
Apidra kapa Humalog
Ha u khetha pakeng tsa Humalog le Apidra, ho ba thata le ho feta ho tseba hore na ho molemo ke eng, hobane lithethefatsi ka bobeli li batla li tšoana ka nako le matla a ketso. Ho latela litsebi tsa lefu la tsoekere, phetoho e tsoang ho insulin e 'ngoe e ea ho e' ngoe e etsahala ntle le mathata, hangata li-coefficients tsa lipalo ha li fetohe.
Phapang e fumanoeng:
- Apidra insulin e potlakile ho feta Humalog e kenang maling ho bakuli ba nang le botenya ba visceral;
- humalog e ka rekoa ntle le lipene tsa syringe;
- ho bakuli ba bang, litekanyetso tsa litokisetso tsa ultrashort ka bobeli lia tšoana, ha bolelele ba insulin le Apidra bo le tlase ho Humalog.
