Ho motho ea phetseng hantle, tsoekere ea mali ka boeona e laoloa ka mokhoa o rarahaneng o fanang ka metabolism ea carbohydrate. Tsoekere e phahameng ea mali e bontša ho se sebetse hantle hoa mochini ona. Maemong a mangata, e bua ka lefu la tsoekere. Lefu lena le sa foleng le na le mathata a mangata, le amang litsamaiso tsohle tsa 'mele. Ho na le tsela e le 'ngoe feela ea ho li qoba: ho hlahloba tsoekere ea mali kamehla. Ka thuso ea lithethefatsi tsa sejoale-joale le khalemelo ea bophelo, lefu la tsoekere le ka buseletsoa ho boholo ba bakuli.
Lisosa tsa High glucose ho Batho ba baholo le bana
Ho fumana hore na tsoekere ea hau e phahame hakae ho bonolo haholo: hoo e batlang e le motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o na le "glucose" ea "" glucose e tsamaeang le "" "ka mokhoa o nepahetseng. Liteko tsa laboratori le tsona lia fumaneha, ntle le tataiso ea ngaka, o ka fana ka mali mme oa fumana sephetho ka letsatsi le hlahlamang.
Ke tsoekere efe e nkoang e le e phahameng? Ha ho fetisoa teko ka mpeng e se nang letho, sephetho e lokela ho ba kahare ho 6.1 (mme ho ka ba 5.9) haeba mali a nkuoa mothapong, le 5.6 ho tloha monoaneng. Lihora tse 2 kamora ho ja, glycemia e phahame haholo. Tsoekere e phahameng e nkuoa e le lipalo ho tloha ho 11.1. Haeba sephetho se feta se tloaelehileng, tlhahlobo e ntlafala hanyane, hobane tsoekere e ka eketseha ka nakoana tlasa tšusumetso ea lihormone, khatello ea maikutlo le maikutlo.
Lisosa li ka lebisa ho glycemia e phahameng:
- Ho batho ba baholo le ba tsofetseng, sesosa se atileng haholo (ho feta 90% ea maeto) ke lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Lefu lena le sa foleng le ipapisitse le ho hanyetsa insulin - ts'ebetso e mpe ea insulin. Sesosa sa bohlokoa ka ho fetisisa sa boteng bona ke botenya. Sekala sa pele sa botenya se eketsa kotsi ea lefu la tsoekere makhetlo a 2, la boraro - makhetlo a 10. Lisosa tse ling ke ho haella ha boikoetliso khafetsa, phepo e phahameng ea lik'habohaedreite, mafu a endocrine, lefutso. Tsoekere ea mali ka mofuta ona oa lefu la tsoekere e hola butle ha lilemo li ntse li feta. Ha e le molao, bakuli ba qala ho belaella lefu le seng le le teng ha le fihla mohatong o latelang: ho fokotseha butle-butle tlhahiso ea insulin ho eketsoa ho hanyetsanang le insulin.
- Tsoekere e phahameng ea mali ho bacha e na le monyetla oa ho ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Mabaka a mofuta ona oa khaello ea lik'habohaedreite a fapane haholo: hyperglycemia e etsahala ka lebaka la tšenyo ea lisele tse hlahisang insulin. Sesosa sa timetso ke mekhoa ea autoimmune. Hang ha 80% ea lisele e shoa, tsoekere e qala ho hola ka potlako. Maemong a rarahaneng, ke matsatsi a 'maloa feela a ka fetang ho tloha ho qala ha lefu lena ho ea hoholeheng ho hoholo boemong ba ngoana. Litsebi tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 li hloka sepetlele ka potlako. Sepetlele, ba fuoa tlhahlobo ea ho qetela, ba khetha kalafo ea kalafo (liente tsa insulin), ba rutoa seo ba lokelang ho se etsa bakeng sa ho itlhahloba tsoekere ea mali.
- Ho kheloha mokhoeng oa ho ja: ho kenngoa ha lijo tse nang le carb e ngata haholo, hangata e nang le bulimia nervosa. Le 'mele o phetseng hantle ha o khone ho sebetsana le mojaro o joalo, tsoekere e tla ba ngata. Haeba mokhoa oa ho ja o lula o le joalo, mokuli o tšosoa ka lefu la tsoekere.
- Ho nka meriana e itseng ho lebisa ho seo ho thoeng ke lefu la tsoekere la steroid. Tse kotsi ka ho fetisisa ke li-glucocorticoids. Ka molao, tsoekere e phahameng e tloaelehile ka mor'a ho khaotsa ho phekoloa, empa ka tloaelo ea lefu la tsoekere e ka fola.
- Nakong ea kemolo, manyeme a lokela ho hlahisa insulin e ngata ho feta e tloaelehileng. Haeba a sa khone ho sebetsana le mosebetsi ona, tsoekere ea mali ea hola. Ha e le molao, kamora ho pepa, liteko li khutlela ho tloaelehileng. E le hore ngoana a hlahe a phetse hantle, mosali o lokela ho fumana kalafo le ho lekola maemo a tsoekere ho fihlela a hlaha.
- Tlas'a khatello ea maikutlo, ho na le tlhahiso e matla ea lihormone e ka sitisang mosebetsi oa insulin le ho baka tsoekere e phahameng ea mali. Ena ke ketsahalo ea 'mele e sa hlokeng kalafo. Matšoenyeho a ka bakoa eseng feela ke ho sithabela maikutlo haholo, empa hape ka tšoaetso, bokuli bo matla, ho sithabela maikutlo le khatello ea maikutlo.
Matšoao a pele a tlolo ea molao
Matšoao a mantlha a tsoekere e phahameng a kenyelletsa:
Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale
- Ts'oarelo ea tsoekere -95%
- Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
- Ho felisa ho otla ha pelo e matla -90%
- Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
- Keketseho ea matla mots'eare, ho ntlafatsa boroko bosiu -97%
Matšoao | Tlhaloso |
Ho hlasimoloha hantle | Litletlebo tse tloaelehileng tsa batho ba nang le lefu la tsoekere ke mokhathala le ha motho a qeta ho ikoetlisa habobebe, a ferekanya boroko, a koata, a tepella maikutlo, a felloa ke matla. |
Polydipsia | Letshwao la pele la tlolo. Tsoekere e phahameng e baka lenyora le molomo o omileng. Mokuli o qala ho noa ho feta ho tloaelehileng, a sa khone ho tahoa. |
Polyuria | Ho ruruha ho ba teng khafetsa, bophahamo ba moriti oa eketseha - bala haholoanyane. |
Nocturia | Liphio li eketsa tšebetso ea bosiu. Batho ba nang le lefu la tsoekere ba tlameha ho ea ntloaneng hangata ka bosiu. Ho bana, ho kenyelletsa ho ka etsahala. |
Polyphagy | Takatso e phahameng ka mokhoa o sa tloaelehang, khetho e fanoa ho sa tsebe hore na ho na le lik'habohaedreite tse jang matla. Sesosa sa pontšo ena methating ea pele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke insulin e ngata maling, ha mofuta oa 1 le mofuta oa 2 o qalile, ho haella ha tsoekere maling ka lebaka la khaello ea insulin. |
Phetoho ea boima ba 'mele | Keketseho e potlakileng ea lisele tse mafura a mofuta oa 2 diabetes, ho theola boima ba 'mele ka bongata mofuteng oa 1 lefu la tsoekere. |
Ketoacidosis | Ponahalo ea letšoao lena e bakoa ke glycemia e phahameng haholo, hangata e kaholimo ho 17. Ho na le bofokoli bo matla, ho nyekeloa le pelo le bohloko ba ka mpeng. Blush e khanyang e bapala marameng a motho ea lefu la tsoekere, boemo bo qala ho nyakalla, ebe bo sitisoa, monko oa acetone o tsoa phefumong le letlalong. Ka ho eketseha ha matšoao, lefu la tsoekere le oela ho komeng - bala haholoanyane. |
Mafu a letlalo le li-membrane tsa mucous | Letlalo le boreenya, ho omella le ho omisa. Tšenyo e folisang letlalong le mucous membrous, ho hlaha marang-rang, fungus e ka ba teng. |
Ho fetoha hoa mesifa | Bofokoli ba hoseng, manonyeletso bosiu. Motho ea nang le lefu la tsoekere ha a khone ho ema nako e telele joaloka pele ho bokuli. |
Ho sitisoa ha pono | Ho na le matheba a lefifi ka pel'a mahlo, setšoantšo se fifala kapa se koahetsoe ke maru. |
Hangata, matšoao ho motho e moholo a ka ba sieo kapa a le bonolo. Litletlebo tsa pele li hlaha kamora nako ha tsoekere ea mali hoseng e qala ho feta 11 mmol / L. Jaaka molao, ka nako ena mokuli o se a tla tseba mathata a pele. Ho fumana lefu la tsoekere ka nako, o hloka ho nka liteko tsa tsoekere bonyane lilemo tse ling le tse ling tse tharo nakong ea tlhahlobo e tloaelehileng ea bongaka.
Ho bana, matšoao a hlaha ka tšohanyetso. Ka potlako 'mele o lahleheloa ke metsi ho fihlela ho omella. Kamora lihora tse ngata, ketoacidosis ea hlaha. Qalong ea lefu la tsoekere mellitus, ho fihla ho 50% ea bana ba qetella ba le tlhokomelong e matla maemong a hlakileng le a komello - ho feta ka lefu la tsoekere ho bana.
Kotsi ke efe haeba e sa phekoloe?
Tekanyo e phahameng ea tsoekere ke kotsi ea nnete bophelong. Se sokelang hyperglycemia e matla: mokuli o na le mathata a mangata a metabolic, lintho tse nang le chefo a li bokella 'meleng. Liphello tsa mathata ana ke lefu la tsoekere, le phekolo e liehang - ho se sebetse hantle ha litho le lefu. Boemo ba 17 mmol / L bo nkuoa bo le kotsi. Ka tsoekere e tsoang ho 33 mmol / l, mekhoa ea pathological e potlakisitsoe. Ka nako ena, lefu la tsoekere le ka fela. Ka 44 mmol / L, menyetla ea ho ba le bothata ba hyperosmolar coma e phahameng.
Haeba re bua ka tsoekere e phahameng ka ho fetisisa maling, litlaleho tsa lefats'e li 130,5 kelellong ea mokuli; 311.1 ho tsoekere ea lefu la tsoekere.
Litlamorao tsa nako e telele tsa hyperglycemia li tloaelehile mefuteng ka bobeli ea lefu la tsoekere. Mathata ana a hlaha ha tsoekere e lula e le telele ka nako e telele. Ho feta moo, glycemia e phahameng, e baka moferefere hofihlella. Ha li mpe feela boleng ba bophelo ba bakuli, empa li ka lebisa le ho holofala, lefu la pele ho nako.
Kotsi ea tsoekere e phahameng haholo e sa foleng ke efe?
Mathata a Microvascular a amahanngoa le litlamorao tse mpe tsa tsoekere marakong a li-capillaries. Liphello tse kotsi ka ho fetisisa tsa phello ke:
- nephropathy - ho felisoa ha renal glomeruli ho fihlela ho renal ho hloleha;
- retinopathy - tšenyo ea lijana tsa retina, e sokelang bofofu;
- khaello ea phepo e nepahetseng ea tishu, e lebisang ponahalong ea liso tse sa phekoleheng maotong.
- Ho ruruha ha methapo ea methapo ho hlaha likepeng tse kholo. Litlamorao tsa mathata ana ke vein thrombosis ea liphello tse tlase, stroke, lefu la pelo.
- Neuropathy ke timetso ea lisele tsa methapo. Ho lefu la tsoekere, ho se sebetse hantle ha litho ho qala, 'me ho lahleheloa ke kutlo ea letlalo.
- Encephalopathy ke tšenyo ea likarolo tsa boko ka lebaka la ho potoloha hantle ha mali.
Mokhoa oa ho fokotsa litheko tse phahameng
Joale, motho o fumanoe a e-na le tsoekere e phahameng ea mali, o lokela ho etsa eng pele? Haeba glycemia e kaholimo ho 13, ho na le matšoao a ketoacidosis, lilemo tsa mokuli li ho fihlela lilemo tse 30, boemo bo mpefala, hloka ho letsetsa ambulense. Haeba tsoekere ea mali ha e phahame haholo ho feta e tloaelehileng, ho hlokahala hore u etele setsebi sa endocrinologist, 'me ka ho khetheha matsatsing a tlang.
Leano la kalafo le ipapisitse le mofuta oa lefu la tsoekere. Mofuta oa 1 oa lefu lena o hloka taolo ea insulin nako eohle. Litsebi tse ling tsa lefu la tsoekere li leka ho theola tsoekere ho sebelisa mekhoa ea setso le lijo tse thata, tse thibetsoeng ka tieo. Ha ho na pheko ea mohlolo e ka khutlisang lisele tse senyehileng tsa pancreatic, ho bolelang hore tsoekere ea mali e tla hola butle ho fihlela ho ba le komello.
Molao-motheo oa phekolo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o fapane. Pele ho tsohle, mokuli o leka ho fokotsa tšebeliso ea tsoekere ho tsoa lihlahisoa, ho eketsa tšebeliso ea eona ka mesifa. Ho fokotsa ho hanyetsa insulin, ho kgothaletswa ho theola boima ba 'mele. Lithethefatsi tsa molomo le tsona li laetsoe: qalong ea lefu lena - ho fokotsa ho hanyetsa insulin, joale - ho tsosa manyeme.
Melao ea phepo e nepahetseng
Taolo ea lefu la tsoekere ha e khonehe ntle le moralo oa phepo e nepahetseng. Ka lefu la mofuta oa 1, ho fumana tekanyo ea insulin, ho bohlokoa ho bala ka hloko lik'habohaedreite tsohle tse tlang le lijo. U kanna ua tlameha ho fokotsa tse potlakileng ho tsona: lino tse tsoekere, lino tse nang le litholoana, lino tse tsoekere.
Matšeliso bakeng sa lefu la mofuta oa 2 a hloka meeli e mengata haholo. Joaloka molao, ha ho hlokahale feela hore o tlose lik'habohaedreite tse potlakileng menyu, empa hape le ho fokotsa litaba tsa khalori, fokotsa ho ja mafura a mangata.
Melao ea ho hlophisa lijo ka tsoekere e phahameng:
- Re fokotsa (hape le tsoekere e ngata haholo - kantle ho moo) monko- le li-disaccharides: tsoekere, sucrose.
- Re fokotsa haholo ts'ebeliso ea lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata le lijo tse nyane tse nang le phepo: lihlahisoa tsa phofo, semolina le lierekisi tsa raese, litapole.
- Eketsa tšebeliso ea fiber. Re eketsa meroho e mahoashe ho menu ka bongata bo boholo, sebelisa lijo-thollo tse sa sebetsoang hantle (li-buckwheat, perela ea harese) e le sejana sa lehlakoreng, le li-legumes - lihlahisoa tse nang le fiber e ngata.
- Khaola mafura a liphoofolo. Lihlahisoa tsa lebese li lokela ho ba le mafura a mangata, lokisa lijana ka oli ea meroho, khetha nama e tenya, tlosa letlalo ho likhoho.
- E le ho etsa tsoekere e ngata haholoanyane, re fana ka lik'habohaedreite ka ho lekana letsatsi lohle. Haeba tsoekere e phahame ka mpeng e se nang letho, lijong tsa ho qetela re siea feela protheine le meroho e mecha.
- Re ja ho fihlela makhetlo a 6 ka letsatsi. Lijo tsohle li lokela ho ba le fiber.
- Haeba lefu la tsoekere le na le boima bo feteletseng, re beha meeli ea khalori: re e fokotsa ka 20% ho tsoa ho tloaelehileng.
Lefu la tsoekere le tsebahala ka ho fokola ha livithamini le ho eketseha ha litšenyehelo tsa bona. Ka lebaka la phepo e tiileng, e seng kamehla ea ho ja, batho ba nang le lefu la tsoekere ba tloaetse ho haelloa ke livithamini ho feta batho ba phetseng hantle, ka hona ba eletsoa ho nka livithamini ka nako. Li-tata tsa Multivitamin bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere li na le livithamini tse ngata, zinki, chromium, manganese, selenium.
Lithuto tsa 'mele
Ka ho latela lijo, re ikitlaelletsa ho theola tsoekere e ngata ka ho e fokotsa hore e kene maling. Phekolo e tla atleha haholo haeba ka nako e tšoanang u eketsa tšebeliso ea chelete. Bareki ba ka sehloohong ba tsoekere ke mesifa. Ho eketsa tšebetso ea bona ke e 'ngoe ea litsela tse atlehileng tsa ho laola lefu la tsoekere.
Lingaka li khothaletsa hore bakuli ba ikoetlise bonyane makhetlo a mararo ka beke, nako ea ho ikoetlisa ka ngoe e lokela ho ba bonyane hora. Khetho ea mojaro e lekantsoe feela ke bokhoni ba mmele le mafu a tšoanang le a lefu la tsoekere. Ka ho hlakileng motsamao ofe kapa ofe o sebetsang o loketse: ho tsamaea nako e telele, metjeko, ho ikoetlisa, lipapali tsa sehlopha, koetliso ea boima ba 'mele. Ho kopantsoe ha tšebetso ea 'mele le lithethefatsi tse ling tsa lefu la tsoekere ho ka lebisa ho hypoglycemia, kahoo lipapali tse feteletseng ha li lumelloe ho batho ba lefu la tsoekere: ho otsela, ho hloa lithaba le tse ling.
Pele o ikoetlisa, o hloka ho lekanya tsoekere ea mali. Haeba e feta 14, thuto e tla tlameha ho chechisoa. Boemong bona, mojaro o holim 'a mmele o tla ba holimo haholo. Haeba tsoekere e ka tlase ho 4, hypoglycemia e ka etsahala qetellong ea thuto. Lekanya tsoekere hape nakong ea boikoetliso, 'me ha ho hlokahala, ja lik'habohaedreite tse potlakileng. Kamehla ba lokela ho ba le uena, matlapa a tsoekere, linoko tsa tsoekere e hloekisitsoeng le lero le tsoekere li loketse.
Tšebeliso ea lithethefatsi
Ha re re lefu la tsoekere le latela lijo tse khothalletsoang, ho eketsa ts'ebetso, le tsoekere e phahameng ea mali, ke lokela ho etsa eng? Tabeng ena, lithethefatsi tse hypoglycemic li ke ke tsa ajoa.
Mehatong ea pele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho khothalletsoa metformin ho bakuli. Setlhare sena ha se ame makhopho. Tlhahiso ea insulin e lula e ts'oana, empa ts'ebetso ea eona ea eketseha. Liseleng tsa mesifa le tse mafura, sebete, ho hanyetsa insulin lia fokotseha, 'me tsoekere e qala ho qhekelloa ka matla ho tsoa maling. Ka nako e ts'oanang, tlhahiso ea tsoekere kahare ho mmele e ea fokotseha, phallo ea tsoekere maling e tsoa maling e ea fokotseha, 'me takatso ea lijo ea fokotseha. Metformin ke sesebelisoa se setle sa ho thibela mathata a lefu la tsoekere. E fokotsa tlhahiso ea k'holeseterole, e ntlafatsa boemo ba marako a methapo ea mali, e fokotsa lits'ebetso tsa thrombosis.
Metformin e ka lebisa ho ts'oenyehong ea tšilo ea lijo: ho nyekeloa ke pelo le lets'ollo. Ho qoba litla-morao tsena, 'mele o fuoa nako ea ho tloaela kalafo: kalafo e qala ka tekanyetso e tlase, litekanyetso li phahamisoa butle.
Lithethefatsi tse ling tsohle tsa hypoglycemic ho thoe ke pheko e eketsehileng. Li fuoa haeba, ha li latela lijo le ho nka metformin, tsoekere e phahameng e lula maling.
Likhetho tsa kalafo e eketsehileng:
Sehlopha sa lithethefatsi | Molao-motheo oa ho sebetsa | Lintho tse sebetsang | Likotsi |
Sulfonylureas | E sebelisoa khafetsa ho feta ba bang. Etsisa manyeme, eketsa tokollo ea insulin. | glyclazide, glimepiride, glibenclamide | Hypoglycemia e ka etsahala, potlakisa ho theoha ha manyeme. |
Likhalefo | Ho eketsa tlhahiso ea insulin. | repaglinide | Ho amohela ho fihlela makhetlo a 4 ka letsatsi, hypoglycemia. |
Glitazones | Fokotsa ho hanyetsa insulin, u se ke oa baka hypoglycemia. | rosiglitazone, pioglitazone | E ka eketsa ho ruruha, ho kotsi bakeng sa ho se sebetse ha pelo, masapo a masapo. |
Li-gliptins | Matlafatsa tlhahiso ea insulin ka tsoekere e phahameng. | sitagliptin, saxagliptin, vildagliptin | Ha ho na data ea tšebeliso ea nako e telele, litšenyehelo tse phahameng. |
Li-agonists tsa GLP-1 | Analogue ea lihormone tse tsosang mohopolo oa insulin. | exenatide, liraglutide | Kenyelletso ea ente, theko e phahameng haholo. |
Acarbose | E thibela tšilo ea lijo tse nang le lik'habohaedreite. | acarbose | Ka liphoso lijong - ho thunya, ho nyekeloa, lets'ollo. |
Insulin | Ho lekana le ho haelloa ke insulin ea eona. Lithethefatsi li fapana nakong ea ketso. | insulin ea motho, li-insulin analogues | Tlhokahalo ea ente, hypoglycemia haeba ho ka ba le overdose. |
Mokhoa oa phekolo o khethoa ka bomong. Lilemo le boima ba motho ea lefu la tsoekere, matla a tsoekere ea mali, mafu a tšoanang, mathata a teng a lefu la tsoekere, le tšekamelo ea ho ba maemong a hypoglycemic lia ananeloa. E le molao, bakuli ba fuoe kalafo e rarahaneng ea lithethefatsi tse 2-3. Li khethoa e le hore li tlatsana.