Insulin ke hormone ea bohlokoa e hlahisoang ke lihlopha tsa lisele tsa pancreatic tse teng mohatleng oa eona. Mosebetsi oa mantlha oa ntho e sebetsang ke ho laola methapo ea metabolic ka ho lekanya boemo ba tsoekere maling. Secretion ea li-hormone tse senyehileng, tse etsang hore maemo a tsoekere a tsohe, e bitsoa lefu la tsoekere. Batho ba nang le lefu lena ba hloka phekolo e tšehetsang khafetsa le khalemelo ea lijo.
Kaha boemo ba lihormone 'meleng ha boa lekana ho sebetsana le mesebetsi eo, lingaka li beha litlhare tse tlosang tse nchafatsang, tseo e leng insulin e fumanoang ka motsoako oa laboratori. Tse latelang ke mefuta ea mantlha ea insulin, le hore na khetho ea sena kapa ea lithethefatsi eo e thehiloe ho eng.
Mefuta ea Hormone
Ho na le mekhahlelo e 'maloa motheong oo endocrinologist e khethang mofuta oa kalafo. Ka tlhaho le mefuta, mefuta e latelang ea litlhare e khethollotsoe:
- Insulin e hlophisitsoeng e tsoang ho makhopho a baemeli ba likhomo. Phapang ea eona ho tsoa ho lihormeng tsa 'mele oa motho ke ho ba teng ha li-amino acid tse ling tse tharo, tse kenyelletsang ho hola hoa maikutlo khafetsa.
- Porcine insulin e haufi le sebopeho sa lik'hemik'hale le hormone ea motho. Phapang ea tsona ke ho nkeloa amino acid e le 'ngoe feela khorong ea protheine.
- Litokisetso tsa leruarua li fapana le ea mantlha ea motho ea nama le ho feta se hlokoang ke likhomo. E sebelisoa haholo ka seoelo.
- Analogue ea motho, e hlophisitsoeng ka mekhoa e 'meli: ho sebelisa Escherichia coli (insulin ea motho) le ka ho nkela amino acid “e sa lokelang” ka har'a mofuta oa li-porcine (mofuta o entsoeng ka liphatsa tsa lefutso).
Molek'hule ea "insulin" - karoloana e nyane haholo ea hormone, e nang le li-amino acid tse 16
Karolo
Karolelano e latelang ea mefuta ea insulin e ipapisitse le palo ea likarolo. Haeba moriana o na le motsoako oa makhopho a mofuta o le mong oa phoofolo, ka mohlala, ke kolobe feela kapa poho, e bua ka li-monovoid agents. Ka kopanelo e ts'oanang ea lihlahisoa tse 'maloa tsa liphoofolo, insulin e bitsoa e kopane.
Sekhahla sa tlhoekiso
Ho latela tlhoko ea tlhoekiso ea ntho e sebetsang ea li-hormone, sehlopha se latelang se teng:
- Sesebelisoa sa moetlo ke ho etsa hore sethethefatsi se be metsi haholo ka acid e ethanol, ebe se etsa filtara, se natsuoa ka letsoai le makhetlo a mangata. Mokhoa oa ho hloekisa ha oa phethahala, kaha litšila tse ngata li lula li le teng sebopeho sa ntho eo.
- Litokisetso tsa Monopik - karolong ea pele ea tlhoekiso u sebelisa mokhoa oa setso, ebe o sefa o sebelisa gel e khethehileng. Tekanyo ea litšila e fokola ha e bapisoa le mokhoa oa pele.
- Sehlahisoa sa monocomponent - Ho hloekisa ho tebileng ho sebelisoa ka ho emisa limolek'hule le chionatography ea ion, e leng khetho e ntle ka ho fetisisa bakeng sa 'mele oa motho.
Lebelo le nako
Litlhare tsa Hormonal li lekantsoe bakeng sa lebelo la ntlafatso ea phello le nako ea ts'ebetso:
- ultrashort;
- haufinyane
- nako e mahareng;
- nako e telele (e atolositsoe);
- kopantsoe (kopantsoe).
Mokhoa oa ts'ebetso ea bona o ka fapana, eo setsebi se nahanang ha u khetha moriana oa kalafo.
Ho tsamaellana le tekanyetso le nako ea tsamaiso ea insulin ke motheo oa katleho ea kalafo
Ultrashort
E etselitsoe ho theola tsoekere ea mali hanghang. Mefuta ena ea insulin e fanoa hang-hang pele ho lijo, ka lebaka la tšebeliso e hlaha kamora metsotso e 10 ea pele. Phello e sebetsang ka ho fetisisa ea lithethefatsi e ba teng, kamora hora le halofo.
Humalogue
Analogue ea insulin ea motho le moemeli oa sehlopha sa ketso ea ultrashort. E fapana le lihormone tsa motheo ka tatellano ea tlhophiso ea li-amino acid. Nako ea ts'ebetso e ka fihla lihora tse 4.
E sebelisetsoa mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ho se mamelle lithethefatsi tsa lihlopha tse ling, ho loants'oa haholo ha insulin ho mofuta oa 2 lefu la tsoekere, haeba lithethefatsi tsa molomo li sa sebetse.
NovoRapid
Litokisetso tsa Ultrashort tse thehiloeng ho insulin. E fumaneha e le tharollo e se nang 'mala lipokellong tsa lipene. E 'ngoe le e' ngoe e na le 3 ml ea sehlahisoa se lekanang le li-insulin tse 300 tsa "insulin". Ke analogue ea Hormone ea motho e entsoeng ka tšebeliso ea E. coli. Boithuto bo bontšitse monyetla oa ho fana ka taelo ho basali nakong ea ho beleha ngoana.
Apidra
Moemeli e mong ea tummeng oa sehlopha. E sebelisoa ho phekola batho ba baholo le bana kamora lilemo tse 6. E sebelisoa ka hloko kalafo ea baimana le ba tsofetseng. Mokhoa oa litekanyetso o khethoa ka bonngoe. E tsamaisoa ka mokhoa o ikhethileng kapa e sebelisa sistimi e khethehileng ea pompo.
Litokisetso tse khutšoane
Baemeli ba sehlopha sena ba tsebahala ka hore ketso ea bona e qala ka metsotso e 20-30 mme e nka lihora tse 6. Li-insulin tse khutšoane li hloka tsamaiso metsotso e 15 pele lijo li kenngoa. Lihora tse 'maloa ka mor'a ente, ho bohlokoa hore o etse "seneke" se fokolang.
Maemong a mang a kliniki, litsebi li kopanya ts'ebeliso ea litokisetso tse khutšoane le li-insulin tse telele. Lekola boemo ba mokuli esale pele, sebaka sa tsamaiso ea li-hormone, litekanyetso le li-glucose.
Taolo ea glucose - karolo e sa feleng ea kalafo ea insulin
Baemeli ba tsebahalang haholo:
- "Actrapid NM" ke lithethefatsi tse entsoeng ka liphatsa tsa lefutso tse tsamaisoang ka mokhoa o sa ts'oaneng le kahare. Tsamaiso ea methapo ea kutlo le eona e ka etsahala, empa feela joalo ka ha ho laetsoe ke setsebi. Ke setlhare se fanoang ke ngaka.
- "Humulin Regular" - e laeloa lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, lefu le sa tsoa fumanoa le nakong ea kemolo le mofuta o ikemetseng oa lefu la insulin. Tsamaiso ea methapo, metheo le methapo e ka etsahala. E fumaneha ka har'a mabokose le ka libotlolong.
- "Humodar R" ke lithethefatsi tse entsoeng ka halofo tse ka kopanngoang le li-insulin tse mahareng. Ha ho na lithibelo bakeng sa tšebeliso nakong ea bokhachane le pelehi.
- "Monodar" - e laetsoe mafu a mofuta oa 1 le 2, ho hanyetsa matlapa, nakong ea kemaro. Litokisetso tsa likolobe tsa likolobe.
- "Biosulin R" ke mofuta o hlahisitsoeng ka liphatsa tsa lefutso o fumanehang ka libotlolong le mabokoseng. E kopantsoe le "Biosulin N" - insulin ea nako e telele ea ketso.
Li-insulin tsa Nako e Bohareng
Sena se kenyeletsa lithethefatsi tseo nako ea tsona ea tšebetso e leng bolelele ho tloha ho lihora tse 8 ho isa ho tse 12. Litekanyetso tse 2-3 li lekane ka letsatsi. Ba qala ho sebetsa lihora tse peli kamora ho ente.
Baemeli ba sehlopha:
- boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso bo bolela - "Biosulin N", "Insuran NPH", "Protafan NM", "Humulin NPH";
- litokisetso tse entsoeng ka boqapi - "Humodar B", "Biogulin N";
- li-insulin tsa nama ea kolobe - Protafan MS, Monodar B;
- ho emisoa ha zinki - "Monotard MS".
Lithethefatsi tsa "nako e telele"
Qaleho ea ts'ebetso ea lichelete e ba teng kamora lihora tse 4-8 mme e ka nka matsatsi a 1.5-2. Ketsahalo e kholo ka ho fetisisa e bontšoa pakeng tsa lihora tse 8 ho isa ho tse 16 ho tloha nakong ea ente.
Lantase
Lithethefatsi ke tsa inshorense tsa theko e phahameng. Ntho e sebetsang ka sebopeho ke insulin glargine. Ka hloko ho fanoa ka nako ea kemolo. Sebelisa kalafo ea lefu la tsoekere ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 6 ha e khothalletsoe. E tsamaisoa ka mokhoa o tebileng hanngoe ka letsatsi ka nako e le 'ngoe.
Syringe pene e nang le li-cartridge tsa phetisetso - injector e bonolo le e sebetsang
"Insulin Lantus", e nang le phello ea nako e telele, e sebelisoa e le setheoana se le seng hape hammoho le meriana e meng e reretsoeng ho theola tsoekere ea mali. E fumaneha ka lipentšele tsa syringe le mabokose a tsamaiso ea pompo. E fanoa feela ka taelo ea ngaka.
Levemir Penfill
Motsoako o emeloang ke detemir ea insulin. Analogue ea eona ke Levemir Flexpen. E etselitsoe feela tsamaiso ea subcutaneous. E kopantsoe le meriana e nang le tafole, ka bomong u khetha lethal dose.
Lirosa tse kopaneng tsa biphasic
Tsena ke litokisetso tsa ho emisoa, tse kenyeletsang "insulin" e khuts'oane le insulin e sebetsanang le maemo a itseng ka bongata. Ts'ebeliso ea lichelete tse joalo e u lumella ho fokotsa palo ea liente tse hlokahalang ka halofo. Baemeli ba ka sehloohong ba sehlopha ba hlalositsoe ka har'a tafole.
Sehlooho | Mofuta oa lithethefatsi | Fomu ea tokollo | Likarolo tsa tšebeliso |
"Humodar K25" | Moemeli oa maiketsetso | Li-Cartridges, Vials | Bakeng sa tsamaiso e potolohileng feela, mofuta oa tsoekere ea 2 o ka sebelisoa |
"Biogulin 70/30" | Moemeli oa maiketsetso | Li-Cartridges | E fuoa makhetlo a 1-2 ka letsatsi halofo ea hora pele ho lijo. Bakeng sa tsamaiso e potolohileng feela |
"Humulin M3" | Mofuta oa enjene ea tlhaho | Li-Cartridges, Vials | Tsamaiso ea subcutaneous le intramuscular ea khonahala. Kahare - e thibetsoe |
"Insuman Comb 25GT" | Mofuta oa enjene ea tlhaho | Li-Cartridges, Vials | Ketso e qala ho tloha metsotso e 30 ho isa ho e 60, e nka lihora tse 20. E tsamaisoa feela ka mokhoa o ikhethileng. |
NovoMix 30 Penfill | Insulin aspart | Li-Cartridges | E sebetsa ka mor'a metsotso e 10-20, 'me nako ea phello e fihla ka letsatsi. Subcutaneous feela |
Maemo a polokelo
Litokisetso li lokela ho bolokoa ka sehatsetsing kapa lihatsetsing tse khethehileng. Botlolo e bulehileng e ke ke ea bolokoa seterekeng sena matsatsi a fetang 30, kaha sehlahisoa se lahleheloa ke thepa ea sona.
Haeba ho na le tlhokahalo ea lipalangoang 'me ho sa khonehe ho tsamaisa moriana ka sehatsetsing, o hloka ho ba le mokotla o khethehileng o nang le sehatsetsi (gel kapa leqhoa).
Ts'ebeliso ea insulin
Phekolo eohle ea insulin e thehiloe ho mefuta ea kalafo e 'maloa:
- Mokhoa oa setso ke ho kopanya lithethefatsi tse khutšoane le tse telele ka tekanyo ea 30/70 kapa 40/60, ka ho latellana. Li sebelisoa kalafo ea batho ba tsofetseng, bakuli ba sa koetlisoang le bakuli ba nang le mathata a kelello, hobane ha ho na tlhokahalo ea ho lekola tsoekere e sa khaotseng. Lithethefatsi li fanoa ka makhetlo a 1-2 ka letsatsi.
- Mokhoa o matlafalitsoeng - tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e arotsoe lipakeng tsa lithethefatsi tse khutšoane le tse telele. Ea pele e hlahisoa ka mor'a lijo, 'me ea bobeli e be hoseng le bosiu.
Mofuta o lakatsehang oa insulin o khethoa ke ngaka, ho nahanela matšoao:
- mekhoa
- karabelo ea mmele;
- palo ea likenyelletso tse hlokahalang;
- palo ea litekanyo tsa tsoekere;
- lilemo
- matšoao a glucose.
Kahoo, kajeno ho na le mefuta e mengata ea lithethefatsi bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere. Mokhoa oa phekolo o khethiloeng ka nepo le ho latela likeletso tsa setsebi ho tla thusa ho boloka maemo a glucose a le maemong a amohelehang le ho netefatsa tšebetso e felletseng ea bophelo.