Lefu la tsoekere ka tsela ea sebele ke seoa sa lekholo la bo21 la lilemo. Ho latela lipalo-palo, batho ba ka bang 5% ba nang le mathata a endocrine a amanang le lefu la tsoekere. Sente ena e phahame le ho feta linaheng tse nang le tsoelo-pele e phahameng ea theknoloji. Ho latela mofuta oa lefu la tsoekere le ho teba ha lipontšo tsa bongaka, mohato o ka sehloohong oa phekolo ho boloka bophelo bo botle ke pheko ea phetisetso.
Kamora nako e telele, kalafo ea "insulin" ea lefu la tsoekere e lumella ho boloka boemo bo amohelehang ba bophelo bo botle, ho fokotsa tsoelo-pele ea mathata a amanang le mathata a metabolic 'meleng oa mokuli ea nang le lefu la tsoekere, ho sa tsotelehe mofuta oa lefu lena.
Kalafo ea insulin ke eng
Phekolo ea insulin ke mokhoa o akaretsang oa kalafo e hlokofatsang ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Sena se ama batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 pele. I.e. ka lebaka la bofokoli ba insulin ka botlalo. Mats'enyeletso a mathata a metabolic ho mokuli a fumanoa ka ho lekola boemo ba glycemia kapa tsoekere maling a venous le ho hlahisa insulin e lekaneng ho latela palo ea lijo tse jeoang.
Pheko ea insulin e sebelisoa maemong afe?
Phekolo ea phetisetso ea Hormone ea hlokahala maemong a latelang:
- Mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ha tlhahiso ea "insulin" e emisoa ka botlalo 'meleng oa mokuli.
- Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ka lebaka la lefu lena le tsoela pele. Kamora nako, mofuta oa tsoekere oa 2 o fetoha sebopeho se nang le insulin.
- Ha u lokisa bakuli ba nang le lefu la tsoekere bakeng sa mehato ea ho buoa ea lehae efe kapa efe.
Sebopeho sa syringe ea handle bakeng sa ho tsamaisoa ha insulin e bonolo ebile e bolokehile
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere la insulin
Phekolo ea insulin ea mofuta oa 1 lefu la tsoekere ke mokhoa o ka sehloohong oa kalafo, kaha ho etsoa ha insulin ho emisitsoe ka botlalo 'meleng oa mokuli. Sena se etsahala ka lebaka la tšenyo ea autoimmune ho lisele tsa beta tsa lihlekehleke tsa Langerhans tse fumanehang manyeme. Algorithm ea ho phekola bakuli ba mofuta oa lefu la tsoekere e kenyelletsa ho lekola boemo ba tsoekere maling a venous. Bakeng sa sena, bakuli bohle ba mofuta oa pele ba tlameha ho ba le glucometer ea tataiso. Tekanyo ea tsoekere ea mali e tlameha ho etsoa bonyane habeli ka letsatsi: hoseng - ka mpeng e se nang letho le ka shoalane - ho laola. Ka liphetoho tse kholo bophelong bo botle, tekanyo e eketsehileng ea tsoekere e etsoa bakeng sa khalemelo e latelang le insulin.
Tekanyo ea litekanyetso tsa insulin
Mokhoa oa ho enta insulinKamora ho hlahlojoa ha glycemia le boemo ba matšeliso a 'mele, le boemo ba mafu a metabolic. Ngaka ea endocrinologist e fana ka tlhahiso ea "insulin". Palo ea lethal dose e etsoa ho tsotelloa lijo tse jetsoeng, tse lekantsoeng lijong tsa bohobe. Tekanyo ea insulin e etsoa ka li-unit (UNITS).
Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin e ajoa ka likarolo tse 2-3 mme e fanoa letsatsi le letsatsi ka nako e le 'ngoe. Morero o joalo oa sebetsa, kaha o tsamaisana le boits'oaro ba mmele ba ho itšireletsa mafung, bo hokahaneng haholo mmeleng. Joalo ka tloaelo, 2/3 ea lethal dose ea letsatsi le letsatsi e fanoa hoseng le 1/3 thapama. Hape hoa khoneha ho kenya insulin hang ka mor'a lijo ho lokisa tsoekere maling maling a venous.
Insulin e tsamaisoa joang?
Bakeng sa ho ba bonolo haholoanyane, mokuli a ka reka pente e khethehileng ea syringe. Insulin e tsamaisoa ka mokhoa o sa tsamaeeng, ho tloha moo e kenang butle-butle ebe o kenella ho potoloha ha kemiso, o hlahisa matla a eona ka kotloloho. Libaka tsa ente e lokela ho lula e fetoloa ho qoba ho ruruha sebakeng sa ente. Lipene tsa syringe li na le sesebelisoa se ikhethang sa ho kenya li-cartridge ka insulin. Motsoako o nepahetseng oa insulin o qoba litla-morao tse sa rateheng, kaha lithethefatsi li sebetsa haholo.
E 'ngoe ea litsela tse ncha ka ho fetisisa tsa ho enta insulin' meleng ke ho sebelisa pampiri ea insulin. Pheko ea "insulin" ke ho roala sesebelisoa khafetsa - pompo ea "insulin", e nang le lisebelisoa tsa eona. Melemo ea pompo e kenyelletsa litekanyetso tsa "insulin" tse nepahetseng, tse etsisang tlhahiso ea insulin. Lenane la insulin le laoloa ka kotloloho ke pompo ka ho hlahloba maemo a tsoekere ea mali kamehla, kahoo ho lebala ho kenya tekanyetso e hlokahalang ea insulin ho ke ke ha sebetsa. Leha ho le joalo, tšebeliso ea pompo e amahanngoa le mathata a 'maloa, kaha e hloka ho ba teng ha nale ka nako eohle' meleng oa mokuli ea nang le lefu la tsoekere, e ka etsang hore ts'oaetso e kenelle.
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere la insulin
Le ha lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le sa felise lisele tsa pancreatic beta, 'muso o itšetlehileng ka insulin o ka se qojoe. Mmeleng oa mokuli, khaello ea insulin butle-butle e eketseha, eo ka nako e telele e hlokang khalemelo ka ho kenngoa ha insulin. Ho hanyetsa insulin ha nako e ntse e tsamaea ho lebisa ho fokotseheng hoa bokhoni ba sephiri ba lisele tsa bona tsa beta, tse amanang le hyperglycemia e sa feleng. Qalong ea mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, lisele tsa beta, ho fapana le hoo, li hlahisa palo e eketsehileng ea insulin ea bona, empa ka tsoelo-pele ea bona e felile, e hlokang ho fetisoa ha lefu la tsoekere ho phekolo ea phetisetso ea hormone.
Phekolo ea "insulin" ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere ha e fapane le mofuta oa 1 lefu la tsoekere, leha ho le joalo, tekanyetso ea insulin ntlheng ena e tlase haholo ho feta ka lebaka la khaello ea insulin e phethahetseng. Ka karolelano, phetoho ea phetisetso ea kalafo ho ba nang le lefu la tsoekere e nang le mofuta o hanyetsanang e etsahala lilemo tse 7-8 kamora lefu le qala.
Matšoao a phetoho ea phetoho ea kalafo ho bakuli ba mofuta oa 2 a latelang:
- tsoelo-pele e potlakileng ea mathata a endocrine le metabolic;
- nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere;
- kotsi e kholo ea lefu la pelo le pelo;
- moralo oa ho buoa;
- ho fokotseha katleho ts'ebelisong ea kalafo ea ho ja le lithethefatsi tse fokotsang tsoekere;
- boteng ba likotsi le mafu a sa foleng a tšoaetsanoang le a tšoaetsanoang.
Maemo ohle a kaholimo a hloka phekolo ea phetisetso ea li-hormone.
Regimens ea kalafo ea insulin
E le molao, kalafo ea lefu la tsoekere mellitus ka thuso ea kalafo ea insulin e etsoa ho latela merero e ntlafalitsoeng ka ho khetheha. Sekema sa kalafo ea insulin se thehoa ke endocrinologist kamora tlhahlobo e felletseng ea tlhahlobo le ho thehwa ha tlhahlobo ea mafu a lefu la tsoekere. Ho endocrinology ea sejoale-joale, mokhoa oa ho phekola motho ka mong o atile. Leha ho le joalo, ho na le mekhoa ea phekolo ea mantlha ea lefu la tsoekere. Pele a fana ka moralo o itseng, mokuli o tlameha ho boloka tsoalo e khethehileng har'a beke, eo ho eona a tlalehang lintlha tsa tsoekere makhetlo a 3-4 ka letsatsi ebe o ngola mabaka a susumetsang sephetho.
Litekanyetso tse latelang li lokela ho bonts'oa ho daari
- nako le palo ea lijo;
- boholo ba lijo tse jetsoeng le sebopeho;
- maikutlo a nahanang a amanang le tlala kapa ho ja ho feta tekano;
- ketso efe kapa efe ea 'mele le linako tsa bona;
- nako, khafetsa le litekanyetso tsa lithethefatsi tse theolelang tsoekere ka molomo;
- mafu a kopaneng kapa a tšoaetsanoang le ts'oaetso ea methapo.
Kamora ho hlophisa daal le ho e sekaseka, setsebi se khetha mofuta o itseng oa kalafo o thehiloeng ho mekhoa ea mantlha ea kalafo ea phetisetso ea hormone.
Sekema sa Basis Bolus
Haesale ho bonoa hore 'meleng o phetseng hantle, secretion ea li-hormone tsa insulin le tsa contra e etsahala ka nako e itseng. Ho hlahisoa ha insulin ea hau ea mantlha ho etsahala nakong ea ha motho a robala kapa nakong e telele pakeng tsa lijo. Insulin ea mantlha e thusa ho monya tsoekere e maling le ho boloka khatello ea eona ea 'mele ho plasma.
Ka nako ea ho ja, ho kenngoa lik'habohaedreite tse ngata, tseo, ha li robehile, li etsa glucose, 'me khatello ea mali morao e eketseha. Ho thibela hyperglycemia, ho ntšoa insulin, e thusang glucose ho kenella liseleng le ho fokotsa khatello ea eona maling. Kamora ho khutlisetsoa hoa boemo bo tloaelehileng ba glycemia, secretion ea hormone - glucagon - e bolokoa mme chelete e khutlisetsoe.
Tabeng ea khaello ea insulin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, tlhahiso ea mefuta ka bobeli ea insulin e senyeha, 'me "basal-bolus scheme" e entsoe ka mokhoa oo ka mokhoa o tšoanang o ka sebelisang insulin. Bakeng sa kalafo, insulin e sebelisoa, ka nako e telele e nka nako ebile e khuts'oane ebile e khuts'oane haholo. Litekanyetso li khethoa ho latela boteng ba lefu la tsoekere le ho ba teng ha mathata.
Potoloho e tloaelehileng
Mokhoa ona, bakuli ba nka motsoako oa li-insulin tsa linako tse fapaneng tsa ts'ebetso. Ka nako e ts'oanang, palo ea liente tsa letsatsi le letsatsi e fokotsehile haholo, leha ho le joalo, foromo ena e sebetsa hantle feela ho bakuli ba nang le mefuta e fokolang ea lefu la tsoekere le boemo bo fokolang ba hyperglycemia.
Pump insulin kalafo
Mokhoa o tsoetseng pele haholo oa phekolo o nchafatsang oa lihormone. Hajoale, ts'ebeliso ea pompo ha e khonehe ho bakuli bohle, ho na le mabaka a 'maloa a sena:
- Litsenyehelo tse phahameng tsa pompo ea insulin.
- Palo e nyane ea lik'hamphani tse hlahisang lipompo.
Liphetho tsa kalafo ea Substitution
Ka ho shebella khafetsa glycemia ea mali le ho boloka tsoekere linthong tse boletsoeng, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba khona ho lula ba le pusong nako e telele. Ka kalafo e nepahetseng ea insulin, ho ka etsahala hore u chechise mathata a tebileng a amanang le tlolo ea mefuta eohle ea lits'ebetso tsa metabolic 'meleng ka mashome a lilemo. Leha ho le joalo, joalo ka mefuta eohle ea kalafo, kalafo ea insulin e na le litlamorao le litlamorao tsa eona.
Mathata
Mathata a kalafo ea insulin a amahanngoa le ts'ebetso e phahameng ea lihormone tsena. Insulin, e sebelisoang e le lithethefatsi ho lefu la tsoekere, e hlahisoa ka mokhoa oa maiketsetso kapa oa maiketsetso. Insulin ea pele e ne e le nama ea kolobe 'me e bakela mafu a tsoang ho sesole sa' mele sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Ho na le litla-morao tse 3 tse kholo tse tsoang ho kalafo ena.
Karabelo
Bathong ba bang, ho hlahisoa ha lithethefatsi tsa lihormone tsa maiketsetso ho baka karohano, e hlahisang ho se mamellane ha moriana. Phekolo ea bakuli ba joalo e rarahane haholo, kaha ho na le tlhokahalo ea ho lekola boemo ba motho ea kulang bo sa foleng. Ka linako tse ling ho kulisoa ho ka bakoa ke mokhoa o fosahetseng oa ho kenya ente ea moriana, ha mokuli a sebelisa li-needle tse bobebe kapa a kenya sethethefatsi ka mokhoa o batang.
Hypoglycemia
Phepelo e atileng haholo e etsahalang ho bakuli ba bangata. Haholo-holo ho bakuli ba sa tsoa fuoa kalafo ea phetisetso ea insulin. Hypoglycemia - ho fokotseha ha khatello ea tsoekere maling maling ka tlase ho tloaelehileng (3 mmol / l). Boemo bona bo tsamaisana le bofokoli bo bohale, ho tsekela le ho utloa tlala e matla.
Sena sohle se bakoa ke taba ea hore glucose ke mohloli o ka sehloohong oa phepo e nepahetseng le matla bakeng sa lisele tsa methapo ea kelello, mme ka ho fokotseha ho hoholo ka lebaka la insulin e ngata, boko ha bo na matla a lekaneng, bo lebisang ho sitiseng mesebetsi eohle ea 'mele. Boemong bo bobe haholo, ho sebelisa insulin haholo ho ka lebisa ho komeng ea hypoglycemic.
Liphetoho tsa lipodystrophic letlalong
Ho kenella ka tlase ho kalafo ea insulin ho etsoa bophelo bohle, 'me sena se lebisa tlhokomelong ea hore mokuli ea nang le lefu la tsoekere o qobelloa ho ts'oara insulin kamehla. Tsamaiso ea subcutaneous le ho thehoa ha mofuta oa depo ea insulin ho lebisa ho resorption kapa butle-butle resorption ea mafura a subcutaneous, a bopa sekoli se lemohileng. Khafetsa liphoso tse joalo li ba teng ha ho se lumellane le alternation ea libaka tsa ente ea insulin.
Lefu la tsoekere la insulin lipodystrophy ka mpeng
Mathata ohle a ka holimo a kalafo ea insulin a ka qojoa ka mokhoa o nang le bokhoni oa ho phekola lefu la hau. Phetoho ea li-needle ka nako, lipalo tse nepahetseng tsa litekanyetso, alternation ea libaka tsa ente e qoba litla-morao tse joalo tse mpe tsa kalafo. Ho boetse ho khothaletsoa hore bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mellitus ba sebelisang phekolo ea phetisetso ea li-hormone ba lule ba nkile liswiki tse 'maloa e le hore ha ba qeta ho sebelisa insulin, ba ka potlakela ho lokisa hypoglycemia ea bona ea mali. Ela hloko 'mele oa hau' me u phele hantle!
