Lefu la tsoekere hangata le bitsoa lefu la bophelo, le thehiloeng ka lebaka la bokhoba ba lijo tse se nang phepo, ho se ikoetlise le lintho tse ling tse mpe.
Leha ho le joalo, psychology ea manyeme e ka fumanoa ho masea a sa tsoa hlaha.
Maemong ana, lefu lena le tšoaetso ke "neonatalabetes mellitus".
Lisosa tsa lefu la tsoekere la Neonatal
Ho thata ho tseba lintlha tse qholotsang kholo ea lefu lena. Ka etsahala, ho na le tse 'maloa tsa tsona.
Lingaka li fana ka mabaka a mabeli a sehlooho:
- liphatsa tsa lefutso, tseo ho tsona ho nang le phetoho ho genome e ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea insulin;
- malformations ea fetal e ka bakoang ke mafu (maselese, rubella, likhopo le tse ling) kapa tšebeliso ea lithethefatsi (thiazides, Streptozocin, Alloxanpentamidine, α-interferon).
Ho latela mochini oa nts'etsopele, litsebi li khetholla mefuta e 'meli ea lefu la tsoekere la neonatal:
- nakoana;
- phehella.
Ka sebopeho sa pele, lisele tsa β li-lihlekehleke tsa Langerhans tse pancreas li se li le pele. Ka nako e ts'oanang, insulin e bolokiloe maling ka bongata bo lekaneng, empa ts'ebetso le ho ts'oaroa ha tsoekere e etsahala ka liphoso.
Ho pakoa hore foromo ena e thehiloe ka lebaka la lefutso, mohlomong e hlahisoa ke liphetoho tsa tlhaho ea mofuta oa ABCC8 le KCNJ11.
Foromo ena e atile haholo mme e etsahala khafetsa ka a le mong ho bana ba likete tse 300-400 ba sa tsoa tsoaloa. Matšoao butle-butle a felisoa ke lilemo tse tharo. Ha selemo se ka nyamela ka botlalo, empa boemong ba batho ba baholo se ka khutla.
NSD e tsoelang pele e bontšoa ka mokhoa o sa tloaelehang oa cells-lisele, tšoelesa eohle, kapa insulin ka ho khetheha, e hlahisang phello ea khaello ea hormone e phethahetseng. Sebopeho sena se ka kenyelletsa liphetoho tse 'maloa tsa tšebetso ea' mele mosebetsing oa tsona, e 'ngoe le e' ngoe ea tsona e na le sehlopha sa eona sa mofuta.
Foromo ena e etsahala khafetsa ho a le mong ho bana ba likete tse 500-600 mme ha a sa phekolehe, mokuli o fuoa kalafo ea insulin nako e telele.
Matšoao a lefu la patsi ho masea a sa tsoa hlaha
Matšoao a joalo ka mefuta ka bobeli, ka hona a kopantsoe hangata.
Matšoao a sehlooho ke:
- intrauterine grow retardation, e iponahatsang ka boima ba 'mele bo fokolang;
- bongoana le ho se sebetse hantle ha ngoana;
- takatso e fokotsehileng kapa e tloaelehileng, empa lesea le ntse le mpefala;
- ho ntša khafetsa le ka bongata haholo;
- ho omella, ho bonahala letlalong le ntseng le phahama, bofokoli bo akaretsang ba lesea, li-membrous tse ommeng tsa mucous le litho tsa pelo;
- acidosis, ke hore, phetoho ea tekanyetso ea acid-based lehlakoreng la acid, ho bonolo ho e bona ka monko oa acetone e tsoang molomong;
- liteko tsa mali le tsa moroto li na le boemo ba tsoekere bo phahameng, 'me' mele oa ketone o ka ba teng ka har'a moroto.
Ka foromo e phehellang, matšoao ohle a bonahala a khanya, e leng se etsang hore ho be bonolo ho fumana tšoaetso. Lipontšo tsa kliniki li hlaha bekeng ea pele ea bophelo ba ngoana.
Tlhahlobo ea lefu lena
Le ha lefu lena le le teng, batho ba bongaka ba fana ka maikutlo a ho fana ka tlhahiso ea lefu lena ho bana bohle ba sa tsoa tsoaloa, e tla thusa ho tseba lefu lena kapele.
Diagnostics e kenyelletsa lihlopha tse tharo tsa mekhoa:
- tlhahlobo ea mokuli;
- liteko tsa laboratori;
- mekhoa ea bohlokoa.
Nakong ea tlhatlhobo, ngaka e hlahloba boemo bo akaretsang ba ngoana, boemo ba nts'etsopele, boemo ba letlalo, joalo-joalo. O bokella lintlha nakong ea moqoqo le 'm'ae.
Liteko tsa laboratori li theha motheo oa tlhahlobo ea mali. Ba fuoe mali le moroto oa lesea.
Nakong ea lipatlisiso, boleng ba "glucose" ba boleng bo fetang 9,0 mmol / l, boteng ba tsoekere maling le lipeipi tse fetang 3 mmol / l tsa methapo ea ketone li fumanoa. pH e ka tlase ho 7. Teko ea Zimnitsky e thusa ho tseba boemo bo eketsehang ba moriti ka letsatsi.
Har'a mekhoa ea bohlokoa e sebelisitsoeng:
- Ultrasound
- ultrasonography;
- radiography;
- karyotyping.
Li sebelisetsoa ho hlakisa tlhahlobo le ho bona boemo ba methapo ea litho tsa 'mele. Ho ipapisitsoe le bona, mokhoa oa kalafo le kalafo e tšehetsang o ntse o etsoa.
Mekhoa ea kalafo
Kaha lefu lena le bakoa haholo ke ho kheloha hoa mosebetsi oa liphatsa tsa lefutso, le ka se phekolehe ka botlalo. Bakeng sa bana ba nang le mofuta o phehellang oa pathology, kalafo ea insulin ea bophelo bohle e laetsoe. Maemong ana, lethal dose ea letsatsi le letsatsi ea lihormone e batla e le likarolo tse 3-4 ka kilo e le ngoe ea boima ba ngoana.
Ka foromo ea nakoana kapa ea neonatal, insulin ha e fuoe. Lintho tsa motheo tsa kalafo ke lithethefatsi tse thusang tsoekere e tlase ea mali, joalo ka urea sulfate kapa glibenclamide, li kenya letsoho tlhahiso ea insulin.
Litekanyetso li behiloe nthong e 'ngoe le e' ngoe ka thoko 'me li fetoha khafetsa ke ngaka e eang.
Maemong a sa tloaelehang, tekanyetso ea insulin e beoa, eo butle-butle e fokotsehang le ho khaotsa ka ho ba le likhoeli tse tharo. Ho joalo le ka lithethefatsi tsa hypoglycemic, takatso ea tsona ea emisa ha a le likhoeli li 6-12.
Ka tsela e tšoanang, kalafo e laetsoe ho felisa mats'oao a lefu a sitisang tšebetso e tloaelehileng ea 'mele. E boloka tekano e tloaelehileng ea acid-based le boemo ba metsi 'meleng. Lithethefatsi tse nang le potasiamo, sodium le calcium, tharollo ea sodium chloride e ka fanoa. Li-enzymes tsa pancreatic ka linako tse ling li khothalletsoa.
Forecast
Tsoelo-pele ea nts'etsopele ea lefu lena e itšetlehile haholo ka sebopeho sa eona le nako ea tlhahlobo ea mafu. Kahoo, ka foromo e sa feleng, ngoana o tla sebelisa litokisetso tsa insulin bophelo bohle ba hae.
O tla ngolisoa setsing sa bophelo mme o fuoa meriana mahala. Leha ho le joalo, lefu lena le na le phello 'meleng, le mpefatsa boemo ba lona ka kakaretso. Mathata a kang pono e fokotsehileng, pholiso e mpe ea maqeba le ho hlaphoheloa ka nako e telele ho tsoa likotsi li tla tšoenya ngoana bophelo bohle ba hae.
Ka psychology ea nakoana, matšoao a fela butle-butle mme kalafo e emisa. Empa ngoana o lula a hlahlojoa khafetsa 'me o lula a hlahlojoa khafetsa, sena se bakoa ke monyetla oa ho khutlisetsa lefu lena lilemong tsa bocha kapa ha a se a le motho e moholo. Ha e e-so khonehe ho bolela nako ea tšoarelo le monyetla oa pheko e felletseng.
Mokuli o khothalletsoa ho latela mehato ea ho thibela pelehi:
- khomarela phepo e nepahetseng ka boemo bo tlase ba lik'habohaedreite tse bonolo le mafura;
- latela bophelo bo botle ba 'mele ka ho ikoetlisa khafetsa le ho se be le mekhoa e mebe;
- qoba ho nona haholo;
- bakeng sa maloetse a mang, leka ho a felisa ka nako e khuts'oane;
- laola tsoekere ea mali.
Ho nahanoa hore ba khona ho lelefatsa nako ea tšoarelo le ho liehisa nts'etsopele ea lefu lena ka nako e telele kamoo ho ka khonehang.
Re lokela ho hlokomela hore tšusumetso ea lefu la mmele 'meleng oa lesea e matla haholo,' me kapele kalafo e laetsoe, ha e le tlase ha e tla itlhahisa. Hoo e ka bang karolo ea mashome a mabeli lekholong ea linyeoe, ho lieha ho hola.
Kahoo, ho bana mathata a methapo ea kutlo a bonoa: ho buuoa ho hola ka puo le koloi, lefu la ho akheha, bofokoli ba mesifa, mathata a ho ithuta. Ho li buseletsa ho thata.
Hape hoa khoneha ho ama litho tse ling: methapo ea methapo le ho hloleha ha sebete, mathata a kelello.
Mabapi le litšobotsi tsa tšimoloho ea lefu lena, ho thata ho le thibela. Pele ho tsohle, ho kenyelletsa ho boloka bophelo bo botle ba batsoali ka bobeli pele u rera ho ima.
Nako ena e lokela ho ba bonyane likhoeli tse tšeletseng. Ho ikopanya le tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso ea bongaka le hona ho ka thusa, hona ho bohlokoa haholo haeba ho ile ha bonoa li-pathologies tse tšoanang tsa lelapa kapa tsa lefutso. Litsebi li tla thusa ho itokisetsa mohopolo le ho fana ka litlhahiso tse hlokahalang.
Video ho Dr. Komarovsky:
Boemo ba bohlokoa ke bophelo bo botle ba mosali nakong ea kemolo le ho qoba ho pepesetsoa mabaka a kotsi. Ka moetlo, basali ba eletsoa ho qoba libaka moo ba ka tšoaelitsoeng ke ts'oaetso ea vaerase, ka mafu a bo-mme ba lebelletsoeng, meriana e fuoe bonyane, tse ngata li sebelisoa feela maemong ao menyetla ea mosali e leng e phahameng ho feta ea lesea.
Ho joalo, likarolo tse mpe tse kang ts'ebeliso ea joala, koae le lintho tse ling tsa kelello li lokela ho qojoa nakong ena. Ha ho khonehe ho bolela ponahalo ea lefu lena, empa ke ntho ea nnete ho bolokeha ho eona.
