Matšoao le kalafo ea pancreatitis e sa foleng ho batho ba baholo

Pancreatitis e sa foleng ke lefu leo ​​ho lona butle-butle ho senyeha ha litšoelesa tsa pancreatic. Maemong a mangata, liphetoho tsa setho li etsahala nakong ea ts'oaetso e nchafalitsoeng khafetsa.

Tšenyo ea mesifa e tsoelang pele e lebisa ho se khonehe ha 'mele ho hlahisa lero la pancreatic bakeng sa tšilo ea lijo le lihormone tse laolang metabolism.

Karolo e kotsi ea pancreatitis (CP) e sa foleng ke hore kamora ho felisoa ha lisosa tsa ho ruruha, ts'ebetso ea ho fokola hoa mesifa e tsoela pele. Ka lebaka la sena, butle-butle lisele tse sebetsang li nkeloa sebaka ke lithane tse sebetsang, 'me setho se lahlehetsoe ke tšebetso ea sona.

Likarolo tsa bophelo ba sejoale-joale li lebisa ntlheng ea hore lefu lena le ntse le eketseha ho batho ba lilemo tse 30-35, leha e le hore morao tjena linyeoe tse ngata li ne li le lilemo tse fetang 50.

Etiology, pathogenesis, sehlopha

Sesosa sa phetoho e senyehang mokhoeng oa tšoelesa e tsoa ho methapo ea methapo, haholo-holo ea mantlha, ka li-enzyme, ho fifala ha tsona ka ducts, tumello le ho hlohlona ha litho parenchyma. Ka ho ruruha ho tsoelang pele, haholo-holo nakong ea ho eketsoa, ​​maqhubu a koetsoe, litho tsa 'ona tsa senyeha hore e be li-fibrous,' me ho thehiloe majoe a manyane (calcification).

Ka pelong ea pathogenesis ea CP ke ts'ebetso ea peleho ea li-enzyme ka hare ho 'mele. Ha e hlahe feela mokhoeng oa tšoelesa, empa le liseleng, e lebisang ho senyeha ha litho tsa botona. Maemong a ho senyeha ha li-ducts tsa bile, li-enzyme li qala ts'ebetso ntle le ho tlohela makhopho a le tlas'a tšusumetso ea bile reflux.

Ka pancreatitis ea joala, ts'ebetso ea li-enzyme e ts'oaroa ke joala, ka lebaka leo, calcium bicarbonate e thehiloe, lisele li senyehile. Ka tlhaho ea lefu lena, ho bonoa ho kheloha sebopeho sa limolek'hule tsa li-enzyme.

Ha lefu lena le ntse le tsoela pele, ho ruruha ha tšoelesa, phetoho e hlophisehileng e bonoa, likotoana tsa lisele tse sebetsang li hlaha 'meleng oa eona, keketseho ea lisele tse sebetsanang. Karolo ea "endocrine" ea "makhopho" butle-butle e boetse e kenella ts'ebetsong ea litšila. Tšepe e tletse ka majoe a manyane, boholo ba eona bo nkeloa sebaka ke makhasi a letlalo, e ba denser, ebe e nyane.

Lisosa le maloetse a qholotsang kholo ea pancreatitis e sa foleng:

• ho nwa joala;
• ho ja ho feta tekano, ho ja mafura, ho tsubang, lijo tse halikiloeng;
• acute mofuta oa pancreatitis;
• lefu la gallstone;
• tlhaho ea tlhaho;
• mafu a endocrine (haholo-holo lefu la tsoekere)
• likotsi le chefo ka lintho tse chefo (lithethefatsi, lead, mercury);
• mafu a mang a gastrointestinal tract.

Boholo ba bakuli ba nang le CP ba tloaetse ho ja ho feta tekano kapa ho noa haholo. Pancreatitis e sa foleng hangata e tsamaisana le mafu a duodenum, lefu la nyooko, sebete, mpa.

Video e tsoang ho Dr. Malysheva:

Peo ea CP e rarahane, ho na le matšoao a mangata ao lefu lena le hlophisitsoeng ka lona.

Mofuta oa mantlha oa lefu lena o hlaha ka lebaka la ho ruruha makhopho a pancreas ka boeona, - ea bobeli ka lebaka la mafu a mang a tsamaiso ea tšilo ea lijo. Sebopeho sa bobeli se baka lefu la gallstone (cholelithiasis), ts'oaetso, chefo.

Ka mofuta oa lipontšo, ho na le:

• seoelo se etsahala hangata - ho senyeha ho etsahala makhetlo a 1-2 ka selemo;
• hangata e oela hape - makhetlo a fetang a 3;
• ka matšoao a teng khafetsa - matšoao a lefu lena a hlaha ka mokhoa oa bohloko le matšoao a dyspeptic ka linako tsohle.

Ho na le tlhaloso ea lefu lena ka etiology - sesosa sa ketsahalo eo: joala, tahi, moriana, idiopathic, tšoaetso le ba bang.

Ka ho teba, lefu lena le arotsoe ka bonolo, tekano le matla.

Ho latela likarolo tsa morphological, CP e arotsoe:

• cystic ka sebopeho sa cysts le pseudocyst;
• pseudotumorous - ka bohloko le keketseho ea likarolo tse ling tsa manyeme;
• parenchymal;
• fibrosulinotic;
• ka linako tse ling.

Ka mokhoa oa ho bonahatsa - setšoantšo sa kliniki - mafu a khetholloa: bohloko, hypochondria, latent, hyposecretory le CP e kopaneng.

Ha mefuta e mecha ea tlhahlobo ea mafu e hlaha, tlhahlobo ea lefu lena ea fetoha le tlatsetso. Pancreatitis e sa foleng e na le khoutu ea ICD 10 - K86 e nang le likarolo.

Matšoao a pancreatitis e sa foleng ho batho ba baholo

Setšoantšo sa thupelo ea CP se ka fapana, ho latela lintlha tse ngata. Maemong a mang, matšoao a hlaha feela ka tšenyo e kholo ea setho.

Ka kakaretso, setšoantšo se latelang sea bonoa:

1. Bohloko Maemong a mangata, ho tsebahala ha bohloko bo utloisang bohloko ke mohono o kaholimo ho mpa ka tlas'a likhopo. Le ha ho le joalo, ka linako tse ling bohloko bo ea itlama, ho ea fihla tlase mokokotlong kapa pelong. Bohloko e ka ba paroxysmal, kapa ea ferekanya khafetsa. Tabeng ena, bohloko bo bobebe. Kamora ho ja, bohloko ha bo ekehe, leha ho le joalo, tlhaselo e ka hlaha kamora ho ja lijo tse boima kapa joala. Bohloko ka linako tse ling ha bo emisoe ke antispasmodics esita le narcotic analgesics.
2. Dyspepsia Ho ba le moea o mongata, ho nyekeloa pelo, ho nyekeloa ke pelo ho bonoa. Ho phomola ho boima, ha ho tlise khatholoho. Mathata a Stool - ho ikopanya ho fapana le lets'ollo. Ho hlatsa le mantle ho na le likotoana tsa lijo tse sa lomosoang. Ho na le allergy ho lihlahisoa.
3. Ho kenella linthong tse ngata. Ho eketsa mofufutso, ho tepella le ho teneha ho fapana le ho hloka thahasello, ho felloa ke takatso ea lijo. Boima ba 'mele boa theoha.
4. Ho honyela hanyane hoa mocheso ho subfebrile.

Haeba karolo ea endocrine ea tšoelesa e tšoenyehile, matšoao a lefu la tsoekere a hlaha - lenyora, palo e eketsehang ea litabatabelo le urine e tsoang.

Ka nts'etsopele ea lefu lena, palo ea ho ts'oaroa hoa eketseha. E ba le mathata a letlalo le letlalo. Letlalo le omeletseng, manala a brittle, moriri. Karolo ea epigastric e bohloko, e thunya haholo.

Matšoao a pancreatitis e sa foleng a ka 'na a se ke a bonahala nako e telele. Mathata a fokolang a tšiloang a bakoa ke chefo. Tsela ea asymptomatic ke mofuta o kotsi ka ho fetisisa oa lefu leo ​​ho leng bonolo ho le qala.

Mekhoa ea ho Tseba

Tlhahlobo e bonoang, pokello ea litletlebo le palpation e fana ka setšoantšo se hlakileng sa ts'oaetso ea pancreatic. Boloetse bona bo phekoloa ke gastroenterologist.

Ho fanoa ka lithuto tse latelang:

• kopi e bonts'a mafura ka har'a mantle, a bontšang ho haella ha li-enzyme;
• sekaseka bakeng sa litaba tsa enzymes (lipase, amylase, trypsin le tse ling) maling;
• CT, MRI;
• tlhahlobo ea mali ka kakaretso, biochemical, bakeng sa tsoekere;
• Ultrasound e bonts'a khokahanyo, liphetoho liphoofolong, li thusa ho khetholla tumello, ka tsona ba tsebahatsa li-CP maemong a 80-90%;
• radiography;
• endoscopic ultrasonography - e o lumella ho bona sebopeho sa lithaelese tsa "pancreatic" le boemo ba li-ducts; supa libaka tse senyehileng tsa necrotic le ho bokellana ha mokelikeli ho parenchyma.

Mokhoa oa endoscopic (ERPC) ke ts'ebetso e rarahaneng e behiloeng ho latela matšoao a ho khetholla methapo ea likhaba, ho tlatsa ha tsona ka lipalo le li-plugs.

U lokela ho tšoara joang?

Phekolo ea CP e kenyelletsa kalafo ea lithethefatsi, mekhoa ea ho buoa, lits'ebetso tsa mmele le lijo. Litsela tsena kaofela lia thusana. Boemong ba pherekano, ho sebelisoa mekhoa e ts'oanang le ea mofuta o mong oa bokuli.

Phekolo e eketsang

Ho thata ka ho fetisisa hangata ke ho phomola ha bohloko, hobane ho hlokahala ho sebelisa lithethefatsi tsa narcotic maemong a mang.

Chelete e abetsoeng nakong ea ho eketsoa ho eketsehileng:

• analgesics - Analgin, Papaverine, narcotic (Trimeperidine, Promedol, Tramadol);
• lithethefatsi tse seng khahlanong le ho ruruha - Diclofenac, Paracetamol;
• antispasmodics - Drotaverin, Platifillin, Baralgin;
• infusion tharollo ea ho thibela ho omella le ho khutlisa tahlehelo; ho hlahisoa liprotheine le colloidal ho netefatsa ho felisoa ha chefo;
• lithethefatsi tsa antisecretory li thusa ho fokotsa tlhahiso ea li-enzyme - Sandostatin, Omeprazole, Gordox, M-anticholinergics - Atropine;
• ho imolla mathata a dyspeptic - Cerucal, Domperidone;
• lithibela-mafu - metronidazole, azithromycin;
• Enzyme inhibitor - E 'ngoe.

Cholagogue, livithamine le tsona li ka fanoa. Haeba boemo bo sa khone ho tsitsa, tataiso ea lingaka e fana ka ts'ebeliso ea li-glucocorticoids (prednisone).

Pheko ea Thibelo

Ha ho se na exacerbations, kalafo e ka sehloohong ke ja. Ho tsamaellana le lijo ho ka thibela ho senyeha le ho fokotsa ho fokotsoa ha mesifa. Physiotherapy le kalafo ea spa li sebelisa metsi a nang le liminerale li bontšoa.

Tabeng ea khaello ea enzyme, litekanyetso tsa kalafo li khothaletsa tšebeliso ea Pancreatin, Festal kapa li-enzyme tse ling tsa maiketsetso. Meetso ea li-Multivitamin e laetsoe. Ka boima ba 'mele bo bohlokoa, ho hlahisoa li-amino acid, mafura a emulsions.

Tlhahlobo ea kliniki e etsoa habeli ka selemo ka ho khethoa ha kalafo ea tlhokomelo. Ho lekola tsoekere khafetsa hoa hlokahala bakeng sa ho tseba nts'etsopele ea lefu la tsoekere ka nako.

Mekhoa ea ho buoa

Ts'ebetso e sebelisoa maemong a sa tloaelehang ka ho ntšetsa pele tšoaetso ea necrosis le tšoaetso ea purulent.

Ho sebelisoa mefuta e latelang ea lipheo:

• ho tlosoa ha majoe ka meqomong;
• ts'ebetsong ea purulent - ho pepesa libaka tse senyehileng;
• ts'ebetso ho gallbladder - ho tlosoa ha majoe le senya;
• resection ea manyeme.

Hape, ka CP, ho etsoa opereishene ea polasetiki ea li-ducts tsa bile, methapo ea mali, le mokokotlo o itseng oa mpeng.

Maano a ho hlasela

Nakong ea tlhaselo ea CP, ho kena sepetlele hoa hlokahala, kahoo o hloka ho letsetsa ambulense.

Pele a fihla:

• ho beha mokuli betheng;
• kenya mocheso sebakeng sa epigastric bakeng sa metsotso e 15-20, kamora lihora tse 'maloa u ka e pheta;
• kenyelletsa ho kenella ha lijo, lino, ntle le metsi;
• haeba ho fihla ha lingaka ho lieha, fana ka letlapa la No-shpa, Drotaverin, Baralgin kapa Ibuprofen.

U ke ke ua nka li-tincture tse nang le joala, tseo hangata li khothalletsang mekhoa ea meriana ea setso. Se ke oa kenya mocheso kapa oa beha mokuli ka bateng e chesang.

Bohloko bo fokotseha haeba u itsamaela ka pele kapa u le squat. Maano a nepahetseng a tla u thusa ho emela thuso ea bongaka. Haeba tlhaselo e se matla, 'me mokuli a tseba ho itshwara nakong ya ho ata, o ka letsetsa ngaka lapeng.

Haeba ho sa khonehe ho buisana le ngaka, u lokela ho hopola hore tlala e tla hloka ho mamella matsatsi a 3. Nakong e tlang, lijo-thollo tse khang (mohlala, tse tsoang ho oatmeal) li lokela ho lokisoa.

Video e tsoang ho setsebi:

Lijo joaloka karolo ea bohlokoa ea kalafo

Lijo tsa 'mele bakeng sa lefu le sa foleng li bontšoa khafetsa. Lisele tsa "pancreatic" ha li khutlisoe, ho senyeha ha lisele ho tla tsoella ka tlolo e ngoe le e 'ngoe ea melaoana ea phepo e khothalelitsoeng. Ho khomarela ka tieo lijong, ho hana joala le ho ja haholo ho ka boloka tšenyo e potlakileng ea parenchyma le necrosis.

Melao-motheo ea phepo e nepahetseng ho CP e lokela ho kenyelletsa:

• ho ja hangata makhetlo a 5-6 ka likarolo tse nyane;
• ho ja lijo tse futhumetseng feela, ho hana ho chesa le ho bata;
• ho hlafuna lijo ka botlalo, ho hana lijo tse bobebe ha li matha;
• tšebeliso ea sopho ho meroho ea limela, nama e phehiloeng, likhoho le litlhapi tsa mefuta e mafura a tlase li jeoa ka thoko;
• thibelo ea lijo tse halikiloeng, tse halikiloeng;
• ho hana ho baka bocha, muffin, chokolete;
• eseng ho feta 350 gr. lik'habohaedreite, hoo e ka bang 130 gr. protheine ka letsatsi e nang le boholo ba liphoofolo.

Khothaletsa sehlopha sa 5 tsa lijo. Li matla haholo nakong ea ho eketsoa, ​​ho lokoloha haholoanyane nakong ea tšoarelo. U lokela ho ithuta lenane la meroho e khothalletsoang, litholoana, lijo-thollo mme u latele likeletso. Lijo ke pheko ea CP.

Motsoako oa batho

Makhopho a kharetene ke ntho e ratoang haholo. Pele o sebelisa litlhare tsa setso, ho bohlokoa ho hlahloba hore na metsoako ea tsona e tla lematsa 'mele. Kopano ea ngaka e ea hlokahala.

Lipheko tse ling tsa meriana ea setso:

1. Grind oats ho phofo. Tšela thispone ea sehlahisoa ka khalase ea metsi, futhumala lihora tse 0.5 ntle le ho belisoa. Nka senoelo se le 1/3 pele ho lijo bakeng sa beke.
2. Litelu tse putsoa Khaola makhasi a mabeli a semela ebe u tšela metsi a le ½. Fafatsa metsotso e 20, tsitlella lihora tse 7-8. Nka likhaba tse peli pele u ja.

Ho khothalletsoa tšebeliso ea li-tinctures tsa joala. Hlokomela ho phekola meroho le litholoana.

Mathata le bokuli

Lingaka tse nang le boiphihlelo mabapi le potso ea hore na ho ka khoneha ho phekola pancreatitis e sa foleng ka lithethefatsi, ho buuoa kapa litlhare tsa batho, araba ka tsela e sa lokelang. Pholoso ea lithane tsa pancreatic ha e khonehe. Lisebelisoa tsa sejoale-joale li ka fokotsa tšusumetso e mpe ea li-enzyme liseleng tsa litho le ho fokotsa ho fokola.

Bakeng sa sena, ho hlokahala hore u latele ka tieo melao e behiloeng ea phepo e nepahetseng, ho etela ngaka ea mafu a gastroenterologist ka nako e loketseng ho lokisa kalafo.

Mathata a CP:

• jaundice e nang le mathata le ho tsoa ha bile;
• ho tsoa mali ka hara litho tsa ka mpeng;
• tšoaetso, ho kenyelletsa le purulent, ka har'a pampiri ea biliary;
• hamorao maemong a tebileng a lefu lena - sebete, ho hloleha ha pulmonary;
• mafu a endocrine - lefu la tsoekere;
• maqeba a mabe.

Tlhahlobo ea maikutlo e rateha ka boits'oaro bo nakong ba kalafo ea anti-khutlela le taolo ea mesebetsi ea setho. Mekhoa ea sejoale-joale e ka fokotsa ho pancreatic regression mme ea fihlella tšoarelo e tsitsitseng.

Video ea Tlhokomelo ea Khase:

Ho thibela mafu ho latela melao-motheo ea phepo e nepahetseng le ho hana ho noa joala. Ho ja ho feta tekano, lijo tse se nang phepo e ntle, joala ke tsona tse ka sehloohong tse hlahisang lefu lena le matla la pancreatitis le phetisetso ea lefu lena. Ka CP, o hloka ho latela lijo kamehla. Sena ke sona feela se ka emisang ho senyeha hoa boemo ba bohlasoa.

Lipalopalo tsa lingaka le bakuli ka bobona ba hlokometse hore ho latela lijo ho thusa ho fokotsa boemo le ho lebala ka lefu lena.