Setlhare sa antihypertensive le diuretic se nang le lintho tse peli tse sebetsang. E etselitsoe kalafo ea bakuli ba nang le kalafo e kopantsoeng ea arterial hypertension.
Lebitso la Machaba le sa Tšoanelehang
Ramipril + hydrochlorothiazide.
Lebitso la machaba leo e seng la tšireletso Hartil-D ke Ramipril + hydrochlorothiazide.
Ath
ATX Code C09BA05
Lokolla liforomo le sebopeho
Moriana o fumaneha ka tsela ea matlapa a 'mala o mosehla oa oval. Sengoloa se ngotsoe ka lehlakoreng le leng, ho latela litekanyetso:
- 2,5 mg - ka lehlakoreng le leng le 12,5 mg - ka lehlakoreng le leng, mahlakoreng ka bobeli a likotsi tse arohanang;
- 5 mg ka lehlakoreng le leng le 25 mg ka lehlakoreng le leng, mahlakore ka bobeli a kotsi.
Ka pakete e le 'ngoe ea karete e ka ba lithutsoana tse 2 tsa likotoana tse 14 e le' ngoe.
Sebopeho sa matlapa a na le lintho tse 2 tse sebetsang:
- ramipril ka litekanyetso tsa 2,5 kapa 5 mg;
- hydrochlorothiazide - 12,5 mg kapa 25 mg, ka ho latellana.
Ho feta moo - li-thickener, dae le lintho tse ling tse tšoanang.
Ketso ea pharmacological
Ramipril ke ntho e nang le khatello ea mali. E fokotsa ts'ebetso ea ACE inhibitor (exopeptidase), e fella ka phello e matla: ho hanyetsa ka ho felletseng ha likepe tsa peripheral le li-capillary tsa pulmonary ho ba nyane, tlhahiso ea pelo e eketseha le ho hanyetsa khatello ea maikutlo.
Ntle le moo, ntho e sebetsang e ntlafatsa phallo ea mali ho ea myocardium mme e fokotsa ho ata ha necrotization tlhaselong ea pelo, e fokotsa menyetla ea arrhythmias le ho teba ha botebo ba ho hloleha ha pelo.
Ntho ea bobeli e sebetsang - hydrochlorothiazide - e bua ka thiazides ka thepa ea diuretic.
E fetola botsitso ba sodium mme e fokotsa karabelo ho norepinephrine le mofuta II angiotensin.
Ka thuso ea Hartil-D, khatello ea "portal vein" e fokotsehile.
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le nephropathy ka thuso ea sethethefatsi sena, khatello ea methapo ea methapo ea methapo e ea fokotseha mme nts'etsopele ea ho se sebetse hantle ha masapo e thibeloe.
Moriana o qala nako e ka etsang hora kamora puso mme o nka nako e ka bang letsatsi.
Mofumahali
Ho kenngoa ha motsoako oa antihypertensive ho etsahala kapele, 'me ka mor'a hora ho fihlile ho fihlela (50-60%). E theha li-metabolite tse sebetsang le tse sa sebetseng tse tlamahang karolong ea protheine ea lero la mali.
Li-diuretic li ananeloa kapele joaloka ramipril, li tsamaisoa habonolo le ho epolloa ke 90% ke liphio ka mokhoa oa tsona oa pele.
E pepisoa ka tekanyo e batlang e lekana ka moroto le makhopho.
Tabeng ea ho senyeha ha renal, mokokotlo oa ramiprilat (metabolite e sebetsang) oa eketseha, mme maemong a mathata a sebete, ramipril.
Matšoao a ho sebelisoa
Hartil D e bontšoa bakeng sa khatello e phahameng ea mali, empa e boetse e sebelisetsoa mafu a itseng a pelo le a liphio.
E laetsoe kalafo ea mafu a joalo:
- lefu la pelo le sa foleng;
- khatello ea kelello ea methapo;
- lefu la tsoekere kapa nondiabetic nephropathy;
- IHD ho fokotsa menyetla ea myocardial infarction kapa cerebral hemorrhage (stroke).
Pontšo bakeng sa ts'ebeliso ke tlhoko ea ho kopanya kalafo ea li-diuretics le li-antihypertgency agents.
Contraindication
Se ke oa nka meriana haeba:
- li-hyperreaction ho efe kapa efe ea likarolo tsa lithethefatsi kapa li-derivatives tsa sehlopha sa sulfonamide;
- ho ba teng ha edema ea likarolo tse tebileng tsa dermis le li-tiske tsa subcutaneous ho anamnesis;
- ho fokotsa methapo ea methapo ea letsoho bakeng sa phallo ea mali kapa ho fokolisa methapo ea methapo e le 'ngoe;
- cholestasis;
- arterial hypotension;
- ho fihlela lilemo tse 18, ka lebaka la khaello ea ya data mabapi le phello ea 'mele oa bana;
- ha adrenal cortex e pata aldosterone e ngata ho feta kamoo ho hlokahalang ka teng;
- ho hloleha ha rems.
Phekolo le basali ha e khothalletsoe nakong ea bokhachane le nakong ea ho anyesa.
Ka tlhokomelo
Ka ho nepahala haholo le ka tlasa taolo ea ngaka, ho laetsoa aldosteronism ea mantlha, ho se mamellehe kapa ho se sebetse hantle ha tsoekere kapa galactose, nakong ea hemodialysis,
Mokhoa oa ho nka Hartil D
Litekanyetso li beoa ke ngaka ntlheng ka 'ngoe.
Matlapa a nooa hangata hoseng, ntle le ho a hlafuna. Ka nako e ts'oanang ba sebelisa metsi a mangata. Se ke oa ikamahanya le takatso ea lijo.
Matlapa a Hartila-D a nooa hangata hoseng, ntle le ho hlafuna.
Tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ha ea lokela ho feta 10 mg.
Melemo ea mafu a fapaneng:
- Hypertension ea methapo - 2,5-5 mg ka letsatsi, ho latela phello e hlahisitsoeng.
- Ho oa ho sa feleng ha pelo - 1,25-2.5 mg. Ka tekanyetso e hlokahalang ea keketseho e fetang 2,5 mg e ka aroloa ka tekanyetso e 'meli.
- Ka mor'a infarction ea myocardial, ho kopantsoe ha ramipril + hydrochlorothiazide ha ho laetsoe pele ho letsatsi la boraro kamora boemo bo bohloko. Tekanyetso - 2,5 mg makhetlo a 2 ka letsatsi. Keketseho e ka ba teng ho 5 mg makhetlo a 2 ka letsatsi.
- Bakeng sa thibelo ea lefu la pelo, litekanyetso tsa pele ke 2,5 mg, kamora makhetlo a mabeli kamora libeke tse 2 tsa tsamaiso, esita le makhetlo a 2 kamora libeke tse 3. Tekanyetso e kholo ea tlhokomelo ea letsatsi le letsatsi ha e fetang 10 mg.
Le lefu la tsoekere
Qalong ea kalafo, halofo ea letlapa la 2,5 mg e nkuoa nako e le ngoe ka letsatsi. Nakong e tlang, haeba ho hlokahala, ho ka etsahala ho eketsa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi butle-butle ho 5 mg ka makhetlo a mabeli a arohaneng.
Litla-morao tsa Hartila D
Hangata, lipontšo tse sa rateheng tsa ts'ebetso ea lithethefatsi li amana le mosebetsi oa tšilo ea lijo, hematopoiesis, tsamaiso ea methapo e bohareng, methapo ea methapo le methapo ea methapo, tsamaiso ea ho hema, letlalo, tsamaiso ea endocrine, lesapo la mokokotlo le bile.
Phekolo ea ka mpeng
Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, molomo o ommeng, stomatitis, mathata a mokokotlo.
Hematopoietic litho tsa ka hare
Ho tsoa lithong tsa hemopoietic, liphetoho liphekisong tsa matšoao li a khonahala:
- boemo ba hemoglobin (lerotholi, ho hlaha hoa phokolo ea mali);
- palo ea lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse tšoeu tsa mali le liplatelete (ho fokotseha);
- maemo a calcium (lerotholi).
Tsamaiso ea methapo e bohareng
Ho qala ho hloka thahasello, ho otsela ho eketsehileng, ho tšoenyeha, ho lla litsebeng, ho tsekela le bofokoli ha li qobelloe.
Ho tsoa ts'ebetsong ea moroto
Ho pepesehela liphio ho ka baka oliguria,
Ho tsoa tsamaisong ea phefumoloho
Ho na le bronchospasm, rhinitis, khohlela e omeletseng, ho hema hanyane.
Karolong ea letlalo
Rash, paresthesia, ho fufuleloa ho eketsehileng, ho utloa mocheso libakeng tse ling tsa letlalo, alopecia.
Tšebeliso ea Hartila-D e ka baka mofufutso o eketsehileng.
Ho tsoa ts'ebetsong ea genitourinary
Libra e theohile, ho se sebetse hantle ha erectile.
Ho tsoa ho tsamaiso ea methapo ea pelo
Tsamaea ka khatello ea mali ha o eme kapa o eme, ho tsitsipana hoa methapo ea pelo, ho mpefala ha lefu la Raynaud.
Tabeng ea ho theoha ho matla le khatello e matla ea khatello ea mali, myocardial infarction kapa stroke li ka hlaha.
Sistimi ea Endocrine
Ho eketsa glucose ea serum le acid ea uric.
Karolong ea sebete le tsamaiso ea biliary
Jaundice cholestatic, hepatitis, ho hloleha ha sebete, cholecystitis, necrosis ea sebete.
Allergie
Litla-morao li ka hlaha ka tsela ea:
- urticaria;
- ho eketsaensensization;
- angioedema ea sefahleho kapa larynx;
- ho ruruha ha maqaqailana;
- erythema e feteletseng;
- conjunctivitis, jj.
Ts'ebeliso ea Hartila-D e kanna ea baka karohano ea ho kula ha mofuta oa urticaria.
Ka karabelo e matla ea allergic, matlapa a hlakotsoe.
Tšusumetso ho bokhoni ba taolo ea methapo
Kaha ho sebetsa ka mekhoa e rarahaneng ho hloka tlhokomelo, ka hona, ka lebaka la karabelo e le 'ngoe e ka etsoang kahare ho moriana, motho o lokela ho hana ho khanna koloi le likoloi tse sebetsang bonyane qalong ea kalafo.
Litlamorao le tsona li hlaha ka mokhoa oa:
- hyperkalemia
- hyperazotemia;
- hypercreatininemia;
- eketseha naetrojene e setseng;
- phetoho matšoao a mang a laboratori.
Sistimi ea musculoskeletal e arabela ho moriana o nang le mesifa ea mokokotlo, ramatiki, mme, ka seoelo, o shoele litho.
Litaelo tse khethehileng
Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi
Moriana o kopantsoe ka tieo ho trimesters ea bobeli le ea boraro ea boimana. Ka nako ena, monyetla o phahameng ka ho fetisisa oa litlamorao tsa ho tahoa ka mothong. Ka lebaka la ts'usumetso ea metsoako e sebetsang ea moriana, "fetus"
- mosebetsi o sa sebetseng oa renal;
- kholo ea ho khutla;
- oligohydramnios;
- liehisa ossation ea lehata.
Hartil-D e kopantsoe ka tieo ho trimesters ea bobeli le ea boraro ea boimana.
Nakong e tlang, methapo ea masea e sa tsoa tsoaloa e ka ba teng:
- khatello e tlase ea mali;
- hyperkalemia
- thrombocytopenia.
Kaha ho na le tokollo ea moriana ka lebese la matsoele, ho hlokahala hore o tlohele ho anyesa.
Khetho ea Hartil D ho bana
Lipatlisiso mabapi le tšebeliso ea lithethefatsi ho bana ha li e-so tšoaroe, ka hona, ho fihlela lilemong tsa leshome le metso e robeli ha e laetsoe.
Sebelisa botsofaling
Ngola ka hloko e matla le litekanyetso tse tlase tse ka khonehang.
Kopo ea ts'ebetso ea renal e senyehileng
Ka ho se sebetse hantle haholo, lethal dose le tsela ea kalafo li lokela ho fetoloa.
Tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ha ea lokela ho feta 5 mg.
Ka ho se sebetse hantle hantle, tekanyo ea Hartila-D le tsela ea kalafo e lokela ho fetoloa.
Sebelisa bakeng sa ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng
Tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi haeba ho na le bothata ba ho se sebetse hantle ha sebete ha ea lokela ho ba kaholimo ho 2,5 mg, mme kalafo, ka lebaka la karabelo e sa lekanang ea moriana, e etsoa feela ka tlasa tataiso e thata ea ngaka.
Bongata ba Hartil D
E hlaha:
- cramps
- ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali;
- ho bolokoa ka moroto;
- makhopho a sitisang;
- likotsi tsa morethetho oa pelo, jj.
Mohato o potlakileng oa bohlokoa ke ts'ebeliso ea khabone e sebetsang le sodium sodium.
Phekolo e tsoelang pele e latela matšoao, hammoho le hore na moriana o nooe hakae le hore na o nooe hakae.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
E ka sebelisoa hammoho le thrombolytics, beta-blockers, acetylsalicylic acid.
Ho hlokahala tlhokomelo e khethehileng maemong a taolo e kopanetsoeng ea moriana o hlalositsoeng le:
- diuretics;
- anesthetics;
- li-antidepressants tsa tricyclic;
- manyolo a manyolo;
- vasodilators;
- antipsychotic lithethefatsi.
Mohlomong ts'ebeliso ea Hartila-D e nang le acetylsalicylic acid.
Kahoo, tsamaiso e le 'ngoe e nang le diuretics e baka khatello e matla ea khatello ea mali.
Ha e sebelisoa le thiazide diuretics, keketseho ea lipalo tsa calcium calcium e ka etsahala.
Li-anesthetics tse ling, nitrate ea manyolo (hangata nitroglycerin), lithethefatsi tsa antipsychotic, le li-antidepressants tsa li-tricyclic li fana ka phello e tšoanang.
Lithethefatsi tse eketsang boemo ba potasiamo maling (mohlala, li-diuretics tse bolisang potasiamo tse kang Spironolactone, Triamteren, Renial, jj), cyclosporins e ka fana ka phello ea hyperkalemia.
Litlolo tsa Lithium li fetoha le chefo haholoanyane ha li nkuoa le li-inhibitors tsa ACE, ka hona, li se ke tsa kopana ka tekanyetso e le ngoe.
Hypokalemia e ka hlaha ha e nkuoa ka pelo le lithethefatsi tse ling tsa antipsychotic.
Tšusumetso ea antihypertgency e fokolisa ho kopana le kutloelo-bohloko le tšebeliso ea nako e telele le lithethefatsi tse seng tsa antiidal.
Tekanyo ea joala
Ho a khonahala ho eketsa litlamorao tsa joala, ka hona, joala bo kopaneng ha bo khothalletsoe.
Li-analog
Ho na le li-analogues tse nang le lintho tse tšoanang tse sebetsang le ka tekanyetso e le 'ngoe:
- Amprilan nl (Slovenia) - matlapa a 30;
- Ramazid n (Malta kapa Iceland) - Likoto tse 10, 14, 28, 30 le 100.
Lithethefatsi tse tšoanang tsa khato li boetse lia fumaneha, empa ka lintho tse ling tse sebetsang kapa litekanyetso:
- Tritace le ho feta;
- Enalapril;
- Enela R;
- Prestarium le ba bang
Lipehelo tsa khefu ea khemisi
E fanoa ka taelo ea ngaka.
A na nka reka ntle le lengolo la ngaka?
Ha ho lengolo la ngaka ha le fuoe.
Theko ea Hartil D
Theko ea ho jara litafole ka bongata ba likotoana tse 28 ke:
- ho tloha ho li-ruble tse 455 - 2,5 mg / 12.5 mg;
- ho tloha ho li-ruble tse 590 - 5 mg / 25 mg.
Maemo a polokelo ea moriana
Ho khothalletsoa ho boloka lithethefatsi ka mocheso o sa feteng + 25º C sebakeng se sa fumaneheng ho bana le liphoofolo.
Ho khothalletsoa ho boloka Hartil-D ka mocheso o sa feteng + 25º C.
Letsatsi la ho felloa ke nako
Letsatsi la ho felloa ke nako le tšoailoe ho kengoa. Se ke oa sebelisa kamora lilemo tse 3 ho tloha ka letsatsi la tlhahiso.
Moqapi
Tlhahiso ea Jeremane ea k'hamphani "Alfamed Farbil Artsnaymittel GmbH" toropong ea Gottingen.
E hlahisoa fekthering ea Pharmaceutical Plant EGIS CJSC e Hungary.
Tlhahlobo ea Hartil D
Litsebi tsa kelello
Anton P., ngaka ea lefu la pelo, Tver
Ho ikoetlisa ho bontšitse katleho ea lithethefatsi kalafong ea khatello ea mali. Ho bonolo ho sebelisa ha ts'ebetso ea ts'ebelisano ea li-inhibitors tsa ACE le diuretics e bonts'oa.
Elena A., setsebi sa pelo, Murmansk
Sesebelisoa se sebetsang sa antihypertensive, se ka sebelisoang ho thibela ho hlaseloa ke pelo. E mpe feela ke litla-morao tse ngata, ka linako tse ling tse mpe.
Bakuli
Vasily, ea lilemo li 56, Vologda
Ke qetile lilemo tse ngata ke tšoeroe ke lefu la khatello ea mali. Hoo e ka bang likhoeli tse peli tse fetileng ke ile ka fumana lengolo la ngaka ho ngaka ena. Matsatsing a pele, ho tsekela ho ne ho hlokofatsa 'me o bile o nyekeloa. O ile a joetsa ngaka mme kamora hore litekanyetso li fetohe hanyane, tsohle li ile sebakeng, joale bophelo ba ka bo botle.
Ekaterina, ea lilemo li 45, ke toropo ea Kostroma
Ha ngaka e beha lipilisi tsena, o hlalositse hore kaha moriana o kopaneng o hlokahala bakeng sa kalafo, ena e bonahala e le eona e nepahetseng haholo ntlheng ena. Ho ne ho le bonolo ho e nka hang ka letsatsi, 'me ha ho na lebaka la ho hopola hore na o e nka pele ho lijo, nakong ea lijo kapa ka mor'a tsona. Haeba u lebetse pele ho lijo tsa hoseng, joale u ka noa hamorao. Tsietsi e le 'ngoe feela - matsatsing a' maloa a pele ke ile ka tlameha ho khaotsa ho khanna, kaha hlooho ea ka e ne e le dizzy hanyane. Empa joale tsohle li ile, 'me joale ke se ke e-noa moriana ona letsatsi le leng le le leng.
